Corrección de la visión con láser: ¿es realmente efectivo el método Smile?

Mis datos iniciales: miopía leve, -1 dioptría, pero solo 20% de agudeza: solo vi dos líneas. Las gafas o lentes me resultaron incómodos, así que decidí someterme a una cirugía. La elección se redujo a solo dos tipos: Femto lasik o Smile.

Femto es un método probado y confiable, pero me enteré de Smile por artículos de la clínica Hilo. Sin embargo, cuando comencé a cavar más, me di cuenta de que el método de la Sonrisa tiene un inconveniente grave: el factor humano.

Hace 2 años realicé la operación femto lasik y todavía estoy satisfecho con ella; justo después de la operación, mi visión era 120% nítida y ahora está en la región 100%. Mis amigos y conocidos están interesados ​​y me preguntan si deberían hacerlo;). Estaba un poco cansado de explicarles lo mismo a todos, por eso decidí escribir un artículo en el centro, en el que recopilaba toda la información que podía encontrar.

Para aquellos que no están al tanto, hablaré brevemente sobre los tipos de operaciones realizadas en nuestro tiempo:

1. PRK es el más antiguo y más traumático. El láser elimina completamente la capa de epitelio. Se usa solo cuando no hay forma de hacer Lasik / Smile. El riesgo de complicaciones es de aproximadamente el 15%.
2. Lasik: la cuchilla hace un corte llamado "aleta", se eleva y el láser forma una lente. El riesgo de complicaciones es de aproximadamente el 6%.
3. Femto Lasik: el procedimiento difiere de Lasik solo en que la aleta se corta no con una cuchilla, sino con un láser. Menos traumático, menos riesgo de complicaciones: alrededor del 2%.
4. Sonrisa: la lente también está formada por el láser, pero en lugar de cortar la aleta, se hacen pequeños cortes en el ojo a través de los cuales el cirujano elimina los residuos con las pinzas, las llamadas "lenticulares". El riesgo declarado de complicaciones es inferior al 1% (según los artículos de Shilova).

Cuanto cuesta Precios promedio ponderados en varias clínicas en Moscú, para ambos ojos a la vez.

PRK: 50 000 rub
Lasik: 50 000 rub
Femto-lasik: 100 000 rub
Sonrisa: 200 000 rub

3 reclamaciones a un método;)

1. Smile no tiene ventajas significativas en precisión y velocidad de recuperación. Hice femto, e inmediatamente después de la operación conduje en taxi hasta mi casa, y al día siguiente usé una computadora. Cuanto mas rapido
2. La operación es muy exigente en manos directas del cirujano. Por ejemplo, si el médico no puede eliminar el lenticular por completo, una pequeña pieza permanecerá en su ojo para siempre, por lo que la visión en un ojo puede ser peor que en el otro. ¿Estás seguro de que estás listo para correr ese riesgo?
3. Alto costo Femto cuesta 2 veces más barato, pero al mismo tiempo se minimiza el factor humano, porque La operación en sí es casi completamente automática.

¿Qué dicen los pacientes?

Cualquier información que lea debe ser revisada usted mismo. Por lo tanto, no continuaré escribiendo mi opinión subjetiva y compartiré con ustedes un hecho curioso. Encontré un foro donde la gente deja comentarios sobre las operaciones y realicé un análisis. Distribuí cada revisión en grupos:

Positivo : la operación fue exitosa, la visión se restableció casi a la unidad, los efectos secundarios (visión doble, halo, ojo seco) son invisibles o se pasan rápidamente.

Neutral : la operación fue exitosa, pero la visión disminuyó un poco más tarde o aún persisten algunos efectos secundarios.

Negativo : la visión se restableció mal, hubo efectos secundarios que no existían antes e interfieren en gran medida.

Entiendo que la tecnología Smile es relativamente joven: no sería lógico analizar las reseñas desde el momento en que aparecieron. Por lo tanto, solo vi los que quedaron de 2017.

Tema para reseñas de Smile
Theme by femto

Esto es lo que obtuve:
Sonrisa: 6 positivas, 7 negativas, dos neutrales. Negativo total: 46%
Femto: 12 positivos, uno neutral, no negativo. Negativo total: 0%

Por supuesto, hay muy pocas revisiones y esta muestra no se puede llamar representativa. Pero incluso teniendo en cuenta el hecho de que las personas suelen dejar comentarios negativos en los foros, ¿cómo sucedió que femto no los tiene, y la sonrisa tiene casi la mitad?

Un ejemplo de una respuesta negativa en Smile de una persona que también leyó sobre el método en el Habr:

Hizo la operación en San Petersburgo a mediados de noviembre. Por el momento, han pasado más de 3 meses. Tengo 35 años, usaba lentes de grado 10. La corrección fue -4.5 y -4.0 y no ha cambiado en 19 años. Siempre vi la décima línea en esas gafas. Decidí hacer una corrección.

Al principio planeaba ir al femtolasik. En la misma clínica, 5 de mis amigos realizaron una operación, solo uno tiene un comentario: después de 3 años, la agudeza visual cayó a 0.7.

Planeaba ir allí, pero luego una persona amable habló sobre la "nueva tecnología precisa y súper suave" SMILE. En Habré hay una serie completa de artículos del notorio médico en este sitio. Me inspiré, supe que SMILE en San Petersburgo se realiza en una sola clínica y decidí ir allí. En el examen, el médico advirtió que tengo una pupila grande y que el efecto de halo perturbará unos seis meses. También dijo que la recuperación de la sonrisa lleva más tiempo, "no en uno o dos días, sino en una o dos semanas". Acepté todo esto y acepté.

Ya nos han informado sobre el curso de la operación. No me dolió, solo un par de horas me dolieron los ojos y se humedecieron un poco. El segundo día, una prueba de agudeza visual mostró 0.2 / 0.7. Mi decepción no conocía límites. Sin embargo, después de una semana, la gravedad fue de 0.9 / 0.7. En principio, es normal para una distancia, pero me di cuenta de que me resulta muy incómodo trabajar detrás del monitor o leer a una distancia de unos 60 cm. El médico dijo que necesito leer más y tensar los ojos: mi visión se restablecerá. Por cierto, no hubo efecto halo. Un mes después, la gravedad fue de 0.7 / 0.6. La próxima inspección fue programada en un año (!). Colgué una mesa en casa para probar mi vista. Después de 3 meses, la situación es esta. Agudeza visual de aproximadamente 0.7 en ambos ojos cuando se ve de letra a letra. Si miras círculos con cortes, en algún lugar alrededor de 0.4. Todavía es más fácil distinguir W de B. La cuestión es que la imagen se dobla a la derecha, hacia abajo en un ojo y hacia arriba en el otro. El efecto fantasma se nota en los objetos en contraste, mientras que los que no lo hacen simplemente se funden en gachas (miro el semáforo, veo dos / tres semáforos, miro el texto, veo gachas). Solía ​​ver con gafas a lo lejos y cerca como un águila, ahora solo en el grado C. Ni siquiera sé si debería esperar un año antes de la próxima cita, porque si no hay mejoras en 3 meses, ¿de dónde vendrán después de otros 9 meses? Estoy extremadamente insatisfecho con la operación, lamento no haber encontrado este foro antes de la operación, lo habría pensado cientos de veces.

Si hay mejoras, definitivamente escribiré una actualización de mi historia.

Es decir, ¿la sonrisa es definitivamente peor y no debe hacerse?

No, no creo que el método Smile en sí sea malo. Él no tiene los riesgos de complicaciones asociadas con el colgajo, y también con una ejecución adecuada, puede lograr menos aberraciones que después del lasik. En 2017, fue aprobado por la FDA y se lleva a cabo en los EE. UU. Soy muy respetuoso con el Dr. Shilova y no me propongo ofenderla. Si en su clínica ocurren complicaciones en menos del 1% de los pacientes, este es un resultado sorprendente. Pero no recomendaría decirle a la gente que Smile no tiene las desventajas que tiene lasik. Pueden entender esto de tal manera que la operación Smile en una clínica barata realizada por un médico sin experiencia será mucho mejor de acuerdo con los resultados que el uso de un buen equipo.

Por lo tanto, si planea hacer la corrección con el método Smile, no busque la clínica donde le cueste menos, sino que preste atención ante todo a la experiencia del cirujano que la llevará a cabo.