Queridos amigos, ¡me alegra volver a darles la bienvenida! Ya hemos discutido mucho sobre el tema de las muelas del juicio,
que se extraen ,
cómo no duele, no significa que todo esté en orden ,
no hay nada que hacer en la CHLH y aún más para
"sacarlos" . Estoy muy contento de que a muchos de ustedes les hayan gustado los artículos, pero hoy, sigo con el tema de la implantación.
Todos sabemos que nuestra gente acude a médicos en casos excepcionales. Entonces, cuando es demasiado tarde. Una visita al dentista no es una excepción. Por supuesto, esto es de poca relevancia para los usuarios de Habr, pero me gustaría contarles, y lo más importante, mostrarles cómo esto puede terminar.
¡Entonces comencemos!
¿De qué tienen tanto miedo todos? ¿Qué los detiene? Cada uno tiene su propia razón. Si hablamos de odontología, en mi opinión hay dos principales: el miedo a que sea doloroso (o incluso más doloroso que ahora) y el miedo a que sea costoso. Como si fuera mejor gastar este dinero en vacaciones, un auto nuevo o ... 8PACK OrionX. Todos tienen diferentes prioridades.
Pero pocas personas piensan que un viaje prematuro al médico solo puede agravar la situación. A menudo, mientras usted piensa "Lo toleraré y pasaré", la situación puede empeorar hasta que surjan complicaciones graves en las que la única salida sea llamar a una ambulancia. Pero también sucede que muchos problemas con los dientes son asintomáticos y solo se pueden descubrir por casualidad. Entonces, "no duele, está bien", más tarde llega al punto de que ninguno de los dientes puede salvarse y todos deben ser removidos. Y como sabemos, cuanto mayor sea el volumen, más difícil será el trabajo y mayor será el costo. Cualquiera que sea la esfera que concierne. Por lo tanto, es extremadamente importante visitar al dentista cada seis meses para monitorear a tiempo todos estos "sin dolores". ¿Por qué medio año? Se cree que durante no más de seis meses, es posible detectar y eliminar el problema incluso en las etapas iniciales de su desarrollo.
Aquí hay un ejemplo
El paciente es bastante sensible a los dientes. Como vemos, ella participó activamente en el tratamiento y la restauración de los dientes. Pero el tiempo continúa y, por lo tanto, la vida de rellenos, coronas y puentes ha llegado a su fin. Además del hecho de que sus dientes se deterioran, los problemas pueden comenzar con los implantes instalados, como en este caso. El segundo también tiene que ser eliminado. Sin mencionar el hecho de que algunos médicos aún instalan implantes de placa sin ninguna indicación. Que puede romperse muy fácilmente, como en este caso. Y por que Sí, porque no había un enfoque integral, plan de tratamiento y visión. Dime, ¿por qué se "empujó" una placa delgada con un ancho de hueso tan grande? Pero probablemente antes de la operación las condiciones eran aún mejores. Bueno, eso seguro no es peor.
La única decisión correcta es retirar el implante de plaquetas. Aunque ... la eliminación se dice suavemente. Tendrá que ser cortado. A que me refiero Y quiero decir, NO LO HACES. Después de esta palabra, en algún lugar del horizonte, una muñeca Billy que monta su bicicleta comienza a acercarse lenta pero seguramente, y la capacidad de percibir adecuadamente la información desaparece lentamente, de acuerdo.
Como sabemos, los implantes de placas carecen de integración. Esto significa que no crecen juntos / no echan raíces en el hueso. Sostenga solo mecánicamente. Al formar una cama debajo del implante, se hace una "zanja" a lo largo del borde alveolar, donde se coloca esta placa, a su vez. Con el tiempo, el tejido óseo crece en los agujeros de este implante. Y resulta algo así como un castillo. Por lo tanto, no será posible eliminarlo de una manera distinta a la que indiqué anteriormente. Usted dice, pero ¿un implante cilíndrico familiar tiene que ser retirado de la misma manera? Akey, ahora compare el área de la herida cuando retire la placa de aproximadamente 2 cm de longitud y el cilindro, en promedio, 4.5 mm de diámetro. ¿Hay alguna diferencia? Además, si por alguna razón hay problemas con el implante cilíndrico, entonces, como regla, no se integró (no se fusionó con el hueso) y, por lo tanto, se puede extraer con los dedos de las manos, o ha habido una disminución crítica en el tejido óseo alrededor del implante, como en este caso A menudo, el trabajo de un taladro o punta ultrasónica se minimiza, al igual que el trauma después de la manipulación. Aunque, por supuesto, esto no resta valor a las dificultades asociadas con la restauración del volumen de hueso perdido en esta área. Dado que generalmente queda un impresionante "agujero".
Entonces, después de que se tuvieron en cuenta los resultados del diagnóstico, la consulta del ortopedista y, lo que es más importante, los deseos del paciente (!), Se decidió extraer todos los dientes de la mandíbula superior e inferior, incluidos los implantes instalados antes. Además del plato, lo dejé para el postre.
¿Crees que eso es todo? Podemos empezar? ¡No importa cómo! En esta etapa, comienzan nuevos miedos, como: “¡¿Qué ?! ¿Eliminar todo de una vez? "," ¿Sobreviviré? "," ¿Cómo masticaré las encías entonces? "
De hecho, no hay nada peligroso. Nada amenaza su salud, mucho menos la vida. Además, nadie no te dejará ir sin dientes de la clínica. Antes de la extracción por parte de un ortopedista, se toman moldes de las mandíbulas sin falta, y después de eso, un técnico en el laboratorio realiza prótesis removibles completas. Después de que el trabajo llega a la clínica, se registra al paciente para la extracción del diente, y luego inmediatamente para probar y entregar la estructura en forma de prótesis temporales. Esto significa que cuando llegaste a la clínica con dientes, los dejarás con él.
Antes y después de la extracción:
Prótesis removible temporal, aproximada inmediatamente después de la extracción del diente:
Antes de proceder a la implantación, deben pasar aproximadamente 2 meses antes de que la herida se cure por completo. No tiene sentido esperar más de este período, el hueso no crecerá a partir de esto, pero la disminución en su volumen se expresará más claramente con el tiempo. La mandíbula ciertamente no se resolverá, pero con una ausencia prolongada de un diente y, por lo tanto, una carga en un área en particular, el tejido óseo comienza a disminuir lentamente. Cuanto más demore la recuperación, peores serán las condiciones en el momento de la implantación. Esto significa que la probabilidad y la necesidad de injerto óseo solo aumentarán.
¡Bueno, dos meses atrás y es hora de comenzar la implantación! Pero, ¿cómo instalar implantes si no hay un solo diente? ¿En qué enfocarse para que se mantengan erguidos y en su lugar? No podemos entregarlos de ninguna manera. Para evitar que esto suceda:
Por lo tanto, se utiliza una plantilla quirúrgica. Un protector bucal especial, muy similar a uno deportivo, con una sola condición, se han hecho agujeros en el área de los dientes que se implantarán en el futuro. Esto es necesario para que el cirujano pueda entender exactamente dónde debe estar el implante. A continuación se muestra una plantilla posicional que solo sirve para el diseño:
En el caso de este paciente, no se requiere una plantilla quirúrgica separada. El ortopedista con la ayuda de molinos forma agujeros en la prótesis más temporal, que servirá como plantilla. Después de realizar la operación, el mismo médico sellará estos agujeros con material especial y será posible continuar usando la prótesis hasta que se realice la estructura permanente. Y no, ponerlo en un vaso de agua antes de acostarse será innecesario.
En la imagen panorámica de abajo en el medio, los "cilindros blancos" contrastantes son claramente visibles, este es precisamente el material con el que se cerraron los agujeros en la prótesis removible superior. La prótesis en sí no es radioopaca, por lo que no es visible en la imagen.
Bueno, de postre. He aquí! ¡Aquí está, CREACIÓN! Hablé sobre esto, un implante de placa con agujeros en el que brotó tejido óseo. Bueno, un "pin" roto, que era uno de los soportes para el puente.
¿Qué le pasó al otro pilar, preguntas? Rollo de tambor. Tus dientes! Fang y el primer premolar (4ka). El paciente trajo una foto. Es bastante antiguo. Cine y no lo más claro, pero lo que es. (Fotografiado en el teléfono)
Alguien pensará, ¿qué hay de malo en eso? Bueno, un implante, bueno, un diente. Puente y puente. Y el hecho de que los dientes tienen un aparato ligamentoso, una de cuyas funciones es la depreciación. Es decir, al masticar, los dientes "saltan" un poco cuando el implante está rígidamente fijado en el hueso y se ve privado de esta función. Algo como una palanca sale. El área de transición del "pin" en el cuerpo del implante está sobrecargada, como resultado de su fractura.
Bueno, para resumir!
Queridos amigos, deben comprender que ni una gran cantidad de trabajo, ni la extracción de todos los dientes, ni los plásticos óseos, ni la cantidad de implantes instalados son terribles. Lo único terrible es que un pequeño "toleraré" puede resultar en un gran "fue necesario ayer". Cuanto más y más aguantes, más voluminoso y más largo será tu tratamiento. Después de cepillarse los dientes a tiempo, puede prevenir la caries dental. Al curar la caries en las etapas iniciales, se salvará de sus complicaciones en forma, por ejemplo, pulpitis o periodontitis. Después de curar la pulpitis o la periodontitis a tiempo, la extracción del diente lo evitará. La restauración oportuna de un diente perdido lo protegerá del plástico óseo, etc. Después de todo esto, decir que una visita oportuna al dentista y a cualquier otro médico lo protegerá de nervios y gastos innecesarios, creo que no tiene sentido. Aquí, y todo está claro sin palabras. Por lo tanto, cepíllese los dientes, levántese y reunámonos con más frecuencia en los exámenes preventivos que con los problemas con los dientes.
Estén atentos!
Atentamente, Andrey Dashkov
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