أنقذ القلب المطبوع ثلاثي الأبعاد ميا غونزاليس البالغة من العمر 4 سنوات
مرحبًا بك في صفحات مدونة iCover . في الجراحة ، هناك حالات تسمح فيها المهمة التي تواجه أخصائي بإمكانية استخدام العديد من الأساليب التشغيلية. وواحد منهم فقط هو الأكثر إخلاصًا. للعثور على مثل هذا القرار واتخاذه ، ساعدت التكنولوجيا ثلاثية الأبعاد المتخصصين في العيادة في مركز نيكلاوس لأمراض القلب والأوعية الدموية في ميامي. سنخبرك في مقالتنا عن ميا غونزاليز البالغة من العمر 4 سنوات ، والتي تمت استعادة صحتها بفضل طابعة ثلاثية الأبعاد واحتمالات اتباع نهج جديد للجراحة باستخدام إمكانات النماذج الأولية ثلاثية الأبعاد.
مع أول اختبارات جدية ، كان من المقرر أن تلتقي الطفلة ميا جونزاليس في السنوات الأولى من الحياة. وإذا كان ذلك على وجه التحديد ، فإن السنوات الـ 3.5 الأولى التي خضعت خلالها لـ10 مستشفيات على الأقل ، حولت الفتاة إلى اختبار واحد مستمر. نزلات البرد المرضية اللانهائية والتهاب الأنف ، التي أصبحت رفيقاتها المؤمنات ، حرمت الطفل تمامًا من أفراح الأطفال المعتادة. في الأشهر الأخيرة ، اضطرت الفتاة إلى تناول أدوية خاصة لدعم وظائف الجهاز التنفسي على مستوى حيوي.أدت الفحوصات التي أجريت أثناء إقامة ميا في العيادة المحلية الأطباء إلى نتيجة مخيبة للآمال: يعاني الطفل من أمراض نادرة تسمى "الشريان الأبهر المزدوج" ، ويؤدي الموقع غير الصحيح إلى ضغط القصبة الهوائية ، ونتيجة لذلك ، مشاكل في التنفس والبلع. لقد صدم الأطباء اختتام الأطباء للوالدين: للسيطرة على الموقف من ميا البالغة من العمر 4 سنوات ، ستكون هناك حاجة لعملية قلب مفتوح مع تصحيح الأبهر.كان تعقيد وأصالة القضية بمثابة فرصة للأطباء للانتقال إلى تقنيات الطباعة ثلاثية الأبعاد المبتكرة للمساعدة. ولإيجاد الحل الصحيح الوحيد من متاهة معقدة من النتائج المحتملة على حد سواء ، ساعد نموذج قلب ميا المطبوع على طابعة ثلاثية الأبعاد.الواقع المعزز ميا
تم استخدام أحدث طابعة ثلاثية الأبعاد ، التي تلقتها عيادة جراحة القلب والأوعية الدموية للأطفال في نيكلاوس في ميامي في عام 2015 ، لطباعة نسخ طبق الأصل من أعضاء 25 طفلًا - مرضى يعانون من عيوب خلقية في القلب ويحتاجون إلى علاج جراحي معقد. إن القدرة على تصور دقيق للأعضاء الخاضعة للتدخل الجراحي "في الأصل" ، مع مراعاة جميع الخصائص الفردية للمريض ، سمحت للدكتور بورك بالعثور على قرارات واتخاذها ، وفقًا له ، لن يجرؤ أبدًا على أن يسترشد فقط بالمنطق والمعرفة والخبرة. وتجاوزت نتائج هذا النهج جميع التوقعات.كما هو الحال في الحالات السابقة ، سبق تحليل متعمق للوضع تصنيع نسخة دقيقة من قلب فتاة متأثرة بالتغيرات المرضية. بصفتنا "نموذج معلومات" لطباعة نموذج القلب Mia ، كما هو الحال مع المرضى السابقين ، استخدمنا التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي ، والبلاستيك أو المطاط كمادة البداية.
استغرق الأمر أكثر من أسبوعين لتخطيط العملية والبحث عن أكثر التقنيات حميدة من الجراح الرائد في العيادة ، ريدموند بورك. وهنا قدم النموذج الأولي الذي لا يقدر بثمن مرة أخرى مساعدة لا تقدر بثمن ، والتي ذهب الطبيب غالبًا إلى زملائه لتوضيح نوع من الأسئلة الغامضة. ونتيجة لذلك ، شكلت التأملات في حالة Mia والمعلومات المفيدة المتراكمة أساس حل غير قياسي - لإجراء شق ليس على الجانب الأيسر من القص ، كما هو موضح في مثل هذه الحالات ، ولكن على اليمين. هذا ، وفقا لبورك ، زاد بشكل كبير من فرص نجاح الطفل ميا في إجراء عملية ناجحة وإعادة تأهيل سريعة بعد الجراحة.وقال بورك: "إذا لم يكن لهذا النموذج ، لكان علي أن أقوم بقطع أكبر ، مما قد يجعل الفتاة تعاني أكثر بكثير ، كما يتطلب المزيد من الوقت لإعادة التأهيل" ، مضيفًا أنه ساعد في التخلص من أي شكوك عند اتخاذ القرار ، بشكل رئيسي ، وهي طابعة ثلاثية الأبعاد.منظور الأسلوب
على الرغم من حقيقة أن الطريقة المستخدمة في الممارسة التشغيلية لعيادة Niklaus لا تنطوي على طباعة واستبدال عضو بيولوجي ، فإن النموذج الأولي الدقيق في العديد من الحالات يلغي الحاجة إلى الزرع ، ويقتصر على الجراحة المحلية. وفقًا للمعلومات التي قدمها Scott Rader (Scott Rader) - المدير العام لشركة Stratasys ، التي تزود الطابعات ثلاثية الأبعاد إلى السوق العالمية ، حتى الآن ، تعمل 200 من هذه النماذج بالفعل في العالم و 75 منها في العيادات الأمريكية.حتى وقت قريب ، كان استخدام الطباعة ثلاثية الأبعاد في الطب مقصورًا على النماذج الأولية للأدوات الجراحية وإجراء بعض العمليات البسيطة. وفقط في السنوات القليلة الماضية ، سمحت التكنولوجيا المقترحة بطباعة نسخ دقيقة من أعضاء المرضى باستخدام نتائج الاختبارات المعملية للأجهزة. النماذج الأولية المطبوعة ، وفقًا لـ Raider ، هي أداة لا غنى عنها في العمليات المعقدة ، بما في ذلك إزالة ورم في المخ. إن نمذجة أمراض أعضاء المرضى المعقدة تفتح آفاقًا كبيرة للاستخدام في جدران الجامعات الطبية.يقول رايدر: "من المهم للغاية أن يكون لدى العضو نموذج أولي للمريض تحت تصرف المريض الذي يستعد لعملية جراحية ، فإن الجراح لديه فرصة فريدة للعمل على التقنية الجراحية في النموذج عدة مرات حسب الحاجة للعثور على أفضل خيار".وفقًا للسكوت رايدر ، سيتمكن الجراحون في السنوات القادمة من طباعة أعضاء جديدة على الطابعات باستخدام "الحبر" القائم على الخلايا البشرية بدلاً من البلاستيك والمطاط. لكن تقليد الأعضاء باستخدام طرق الطباعة ثلاثية الأبعاد هو بلا شك "تقنية اختراق تؤثر بشكل أساسي على كيفية شرحنا للمرضى ، وكيف نستعد للجراحة ، وكيف نقوم بها وكيف نعلم طلاب الطب" - يشارك البروفيسور هارفاردسكي أفكاره دانيال دبليو جونز ، طالب في كلية الطب في مركز بيت إسرائيل ديكونيس الطبي ، مجموعة نمذجة.بيع 200 طابعة حول العالم هو قطرة في المحيط. يقول الدكتور جونز ، الذي كرس معظم وقته لدراسة آراء الجراحين حول التكنولوجيا الجديدة ، إن الوضع اليوم يشبه إلى حد كبير "... سرًا كبيرًا ، يتم الحفاظ عليه بسرية عميقة". في الوقت نفسه ، فإن الوضع مع تنفيذه مشجع ، حيث أصبحت تكلفة المعدات أكثر بأسعار معقولة ، ويجب الاعتراف بالنتائج التي تم تحقيقها باعتبارها الحجة الأكثر إقناعًا.يقول سكوت رايدر: "تكلف هذه الطابعة ثلاثية الأبعاد والبرامج ذات الصلة ما يصل إلى 100،000 دولار أمريكي ، وهو أقل من مختبرات التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي". ومع مراعاة مؤشرات فعالية العلاج الجراحي وتقليل الوقت اللازم لتشغيل المريض وإعادة تأهيله ، فإن استخدام تقنية النماذج ثلاثية الأبعاد للأعضاء يفتح الآفاق الأكثر تألقًا.لقد مرت بالفعل 4 أشهر منذ جراحة ميا. اليوم ، كل ما يذكر الفتاة بالعملية و 4 سنوات من العذاب هو ندبة صغيرة بعد الحكة قليلاً بعد الجراحة. والآن أصبحت الفتاة أكثر اهتمامًا ببرنامج الحفل الراقص ، الذي يجب أن تعده في شهر واحد فقط.تم إعداد هذا المقال على أساس مواد CNNالقراء الأعزاء ، يسعدنا دائمًا أن نلتقي وننتظرك على صفحات مدونة iCover! نحن على استعداد لمواصلة ابتهاجك بمنشوراتنا وسنحاول أن نبذل قصارى جهدنا لضمان أن الوقت الذي تقضيه معنا يرضيك. وبالطبع ، لا تنسى الاشتراك في قواعدنا ونعدك - لن تشعر بالملل!مقالاتنا الأخرى Source: https://habr.com/ru/post/ar385647/
All Articles