هل صني هي أفضل الفيتامينات؟

في منشور سابق ، استشهدت ببيانات من دراسات طبية حديثة تشكك في فوائد تناول مضادات الأكسدة وعدد من الفيتامينات. علاوة على ذلك ، تستنتج معظم هذه الدراسات أن هناك زيادة خطيرة في المخاطر الناتجة عن استخدام هذه المكملات. ولكن ، من الواضح أن أحد الفيتامينات (د) يقع خارج نطاق الفيتامينات "الخطرة". هنا هو الدليل الذي يعطيه الأطباء.


الفيتامين والحمل

هناك أدلة متزايدة على أن مستويات فيتامين د قد انخفضت إلى أقل مما يعتبر صحيًا. يرتبط نقص فيتامين د في المراحل الأولى من الحياة بزيادة خطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي. ترتبط المستويات المنخفضة لدى البالغين بأمراض القلب والأوعية الدموية وأنواع معينة من السرطان.
في الولايات المتحدة ، لا تحصل 7 من كل 10 نساء حوامل على ما يكفي من فيتامين د وفقًا لدراسة نشرت في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة.
أديت جيندي ، دكتوراه من جامعة كولورادو ، المؤلف الرئيسي للدراسة ، قال: "نحن نعلم بالفعل أن فيتامين د مهم لعظام الأم والطفل ، لكننا بدأنا للتو في فهم الفوائد العديدة المحتملة لفيتامين د أثناء الحمل."
"تساعد الفيتامينات المتعددة على زيادة مستويات فيتامين د ، ولكن تبدأ العديد من النساء بتناولها بعد الحمل. على الرغم من أن البحث مستمر ، أعتقد أنه من الأفضل للمرأة أن تبدأ في تناوله قبل بضعة أشهر من الحمل من أجل زيادة احتمالية الفوائد الصحية.
قام فريق بحثي من كلية الطب بجامعة كولورادو ومستشفى ماساتشوستس العام ومستشفى الأطفال في بوسطن بتحليل 928 حامل و 5173 امرأة غير حامل في سن الإنجاب. Sarcopenia

MUSCLE
، أو الفقدان التدريجي لكتلة العضلات هو نتيجة الشيخوخة ، وهو عامل خطر كبير للإعاقة عند كبار السن ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور والإصابات الأخرى.
نشرت المؤسسة الدولية لهشاشة العظام (IOF) مراجعة جديدة تحدد العوامل الغذائية التي تساهم في فقدان العضلات ، وعلى العكس من ذلك ، لها آثار مفيدة على الحفاظ على كتلة العضلات. حلل الخبراء بيانات من دراسات عالمية حول دور التغذية في ساركوبينيا.
قال الأستاذ جان فيليب بونجور في جامعة جنيف "إن أكثر الإجراءات وضوحاً ضد الساركوبينيا هي التمارين البدنية في شكل تدريب القوة". "ومع ذلك ، فإن تناول المغذيات الكافية والتوازن الأمثل بيولوجيًا للحمض والقاعدة هي أيضًا عناصر مهمة جدًا في أي استراتيجية للحفاظ على كتلة العضلات وقوتها أثناء الشيخوخة."
تناقش المراجعة وتسلط الضوء على العوامل الغذائية الهامة التالية:
• البروتين: يلعب دوراً هاماً في صحة العضلات. يقترح المؤلفون النظر في استهلاك 1.0-1.2 جم / كجم من وزن الجسم يوميًا كمعيار مثالي للعضلات الهيكلية وصحة العظام لدى كبار السن.
• فيتامين د: يوصى بتزويد فيتامين د من كبار السن ، وخاصة عند كبار السن ، من أجل صحة العضلات والعظام المثلى.
• الحد من تناول الأحماض الغذائية: يمكن أن يؤثر الاستهلاك المفرط للحوم والحبوب إلى جانب الاستهلاك المنخفض للفواكه والخضروات (القلوية) سلبًا على صحة الجهاز العضلي الهيكلي. في النظام الغذائي تحتاج إلى تضمين المزيد من الفواكه والخضروات.

الليمفوما

الباحثون الذين درسوا 374 مريضاً يعانون من ليمفوما الخلايا الكبيرة المنتشرة ، رأوا أن 50٪ منهم لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د. وكان المرضى الذين يعانون من مستويات غير كافية من فيتامين د لديهم خطر أعلى 1.5 مرة من تطور المرض ومضاعفة خطر الوفاة من المرضى الذين يعانون المستوى الأمثل لفيتامين د. أجرى
الدراسة فريق من الباحثين من Mayo Clinic وجامعة أيوا.
يقول قائد الدراسة: "تدعم نتائج الباحثين الارتباط المتزايد بين فيتامين د وخطر الإصابة بالسرطان والنتائج ، وتشير إلى أن مكملات فيتامين د قد تساعد حتى أولئك المرضى الذين تم تشخيصهم بالفعل ببعض أشكال السرطان". "إن الدور الدقيق الذي يمكن أن يلعبه فيتامين د في بدء أو تطور السرطان غير معروف ، لكننا نعلم أن هذا الفيتامين يلعب دورًا مهمًا في تنظيم نمو الخلايا والموت ، من بين عمليات أخرى مهمة في الحد من السرطان." ...
الأستاذ دريك يقول: "سهل جدًا الحفاظ على مستويات فيتامين د مع مكمل يومي غير مكلف أو 15 دقيقة في الشمس ثلاث مرات في الأسبوع في الصيف. يوصي العديد من الأطباء 800-1200 وحدة دولية (IU) يوميًا ".
فيتامين د هو هرمون الستيرويد مشتق من أشعة الشمس ويتحول إلى شكل نشط في الجلد. قد يأتي أيضًا من الطعام أو من المكملات الغذائية. كما تعلم ، فإن أفضل دور له هو زيادة تدفق الكالسيوم في الدم. بسبب هذا الدور ، يعد نقص فيتامين D عامل خطر رئيسي لفقدان العظام وكسور العظام ، خاصة عند كبار السن الذين تكون بشرتهم أقل فعالية في تحويل ضوء الشمس إلى فيتامين D.

وقد وجد باحثو السرطان الأمريكيون أن فيتامين D ينظم عددًا من الجينات المختلفة. السرطانات بما في ذلك البروستاتا والقولون والثدي. أظهرت الدراسات الحديثة أن نقص فيتامين د يمكن أن يلعب دورًا في حدوث أنواع معينة من السرطان ، ويؤثر أيضًا على النتيجة إذا أصيب شخص ما بالسرطان.
قام الباحثون بتحليل مستويات فيتامين د في مرضى الأورام اللمفاوية. اتضح أن معدل حدوث هذا السرطان وموته يزيد كلما زاد الشمال الذي تعيش فيه (أي أن ضوء الشمس محدود في الشتاء). بالإضافة إلى ذلك ، خلصت العديد من الدراسات إلى أن نقص فيتامين د مرتبط بنتائج ضعيفة في سرطانات أخرى ، بما في ذلك سرطان الثدي والقولون والرأس والرقبة.

نشر

علماء البروستات في مركز السرطان بجامعة كولورادو مؤخرًا أدلة مقنعة في مجلة البروستاتا حول العلاقة بين فيتامين د وسرطان البروستاتا. على وجه الخصوص ، أظهرت الدراسة أن جين HDF-15 ، المعروف أنه يتم تنشيطه بفيتامين D ، غالبًا ما يكون غائبًا في عينات من سرطان البروستاتا البشري ، بسبب الالتهاب.

سرطان المثانة

ترتبط مستويات عالية من فيتامين د بالحماية من سرطان المثانة. هذا هو استنتاج دراسة علماء البيولوجيا الجزيئية وعلماء الأوبئة في المركز الوطني الإسباني لأبحاث السرطان (CNIO) ، الذي نُشرت نتائجه في 30 أكتوبر في مجلة المعهد الوطني للسرطان (JNCI). تقود الدراسة نوريا مالاتس ، رئيسة فريق علم الأوبئة الوراثية والجزيئية CNIO.
أخذ مؤلفو الدراسة عينات دم من أكثر من 2000 شخص ، بما في ذلك مرضى سرطان المثانة وأشخاص من المجموعة الضابطة الخالية من الأمراض في 18 مستشفى إسباني.
يقول مالاتس: "تظهر هذه النتائج أن المستويات العالية من فيتامين أ ترتبط بالحماية من المرض ، أو بالمثل ، ترتبط المستويات المنخفضة بمخاطر أعلى. وباستخدام التحليل الجزيئي في المختبر ، أظهرنا أيضًا أن فيتامين د ينظم التعبير عن بروتين FGFR3. التي تشارك في تطور سرطان المثانة. "
وفقا للدراسة ، فإن هذا التأثير الوقائي أكثر وضوحا في المرضى الذين يعانون من أنواع أكثر عدوانية من السرطان." نرى أن المستويات العالية من فيتامين د تقلل ، في المقام الأول ، من خطر الإصابة بسرطان غازي يقول Andre FS Amaral ، المؤلف الأول للدراسة ، إن مستويات FGFR3 منخفضة.
تشير الأبحاث إلى أن زيادة المدخول الإضافي من هذا الفيتامين ، أو زيادة محكومة في التعرض لأشعة الشمس ، قد تكون مفيدة للمريض من حيث الوقاية والعلاج.
يعد سرطان المثانة مشكلة صحية عامة خطيرة في العديد من البلدان ، وخاصة إسبانيا ، حيث يتم الإبلاغ عن 11000 حالة جديدة كل عام (واحدة من أعلى المعدلات في العالم). في الواقع ، هو رابع أكثر أنواع الأورام شيوعًا بين الرجال الإسبان ، بعد سرطان البروستاتا وسرطان الرئة وسرطان القولون والمستقيم.

السمنة والسكري

ارتفعت سمنة الطفولة والمراهقة في الولايات المتحدة بشكل حاد في العقود الثلاثة الماضية. تسبب السمنة زيادة خطر الإصابة بداء السكري من النوع 2. الآن ، وجد باحثون في جامعة ميسوري أن مكملات فيتامين د يمكن أن تساعد الأطفال والمراهقين البدناء في إدارة مستويات السكر في الدم ومساعدتهم على منع المرض.
وقالت كاثرين بيترسون ، أستاذة التغذية والتغذية وعلم وظائف الأعضاء بالجامعة: "لقد كان لزيادة تناول فيتامين د تأثير قوي". "لاحظنا انخفاضًا في مستويات الأنسولين ، مما يعني تحكمًا أفضل في الجلوكوز ، على الرغم من عدم وجود تغيرات في وزن الجسم أو النظام الغذائي أو النشاط البدني."
درست بيترسون وزملاؤها 35 طفلاً ومراهقًا مصابون بالسمنة قبل مرض السكري وتم إدخالهم إلى المستشفى. جميع الذين شاركوا في الدراسة لم يكن لديهم مستويات كافية من فيتامين د ، وكان لديهم أنظمة غذائية ومستويات نشاط مماثلة. تم تعيين المشاركين في الدراسة بشكل عشوائي إما بجرعات عالية من فيتامين د أو الدواء الوهمي ، والتي يأخذونها يوميًا لمدة 6 أشهر. أولئك الذين تناولوا مكملات فيتامين د كان لديهم كمية أقل من الأنسولين في الدم.
قال بيترسون: "بالنسبة للممارسين ، فإن الرسالة الرئيسية لهذه الدراسة هي التحقق من مستويات فيتامين د لمرضاهم البدناء ، لأنهم على الأرجح ليس لديهم ما يكفي".
وقال بيترسون "السبب في أن مستويات فيتامين (د) غير كافية لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هو أنهم يمتصون فيتامين (د) ضعف ضعف وزن الأشخاص العاديين. يتم تخزين الفيتامين في الأنسجة الدهنية التي تمنع استخدامه. وهذا يعني أن هؤلاء الأشخاص يحتاجون إلى استهلاك حوالي ضعف كمية فيتامين د التي يستهلكها أقرانهم ".

مخاطر

السقوط يقلل تناول المكملات الغذائية اليومية من فيتامين د بجرعة 700-1000 وحدة دولية من خطر السقوط بين كبار السن بنسبة 19٪ وفقًا لدراسة نشرت في المجلة الطبية البريطانية ، ولكن الجرعات التي تقل عن 700 وحدة دولية في اليوم لا تتأثر (IU هي وحدة القياس الدولية للفيتامينات) ، كل 3 أشخاص يبلغون 65 عامًا وأكثر يعانون من سقوط واحد على الأقل ، وحوالي 6٪ منهم يصابون بكسر.

أظهرت العديد من التجارب أن فيتامين د يعزز القوة والتوازن لدى كبار السن ، بينما لم تجد دراسات أخرى أي تأثير كبير على خطر السقوط.
لذلك ، قام فريق دولي من الباحثين بتحليل نتائج ثماني دراسات لمنع السقوط لتقييم فعالية فيتامين د في الوقاية. تم أخذ الاختلافات في الأساليب وجودة الدراسات في الاعتبار لتقليل الأخطاء المحتملة. أظهرت النتائج الملخصة أن فوائد مكملات فيتامين د في الوقاية من السقوط تعتمد على جرعته.
تم فحص مكملات فيتامين D2 و D3. اتضح أن الجرعات اليومية من 700-1000 وحدة دولية من فيتامين D2 أو فيتامين D3 تقلل من الانخفاض بنسبة 19 ٪ و 26 ٪ على التوالي.
كان هذا التأثير مستقلاً عن العمر ومعلمات أخرى. كان التأثير كبيرا في غضون شهرين إلى خمسة أشهر من بداية العلاج واستمر أكثر من 12 شهرا. ومع ذلك ، لا تقلل مكملات فيتامين د من السقوط بجرعة أقل من 700 وحدة دولية في اليوم.
استخدام الأشكال النشطة من فيتامين د ليس أكثر فعالية. الشكل النشط لفيتامين د مكلف ويرتبط بزيادة خطر فرط كالسيوم الدم (الزيادة المفرطة في مستويات الكالسيوم في الدم) عند مقارنته بتلقي فيتامين "عادي" د.



أظهرت دراسة أجرتها جامعة نبراسكا أن تناول فيتامين د كعلاج مساعد قد يوفر بعض الراحة من الشرى المزمن ، وهي حالة لا تحتوي على علاج فعال. تؤدي حالة الحساسية الجلدية - الشرى المزمن - إلى ظهور ندوب حمراء وحكة على الجلد وأحيانًا التورم. يمكن أن تحدث يوميًا وتستمر لأكثر من ستة أسابيع ، وأحيانًا عدة سنوات.
لمدة 12 أسبوعًا ، تناول 38 مشاركًا في الدراسة فيتامين D3 يوميًا مع ثلاثة أدوية للحساسية. نصف المرضى أخذوا 600 وحدة دولية من فيتامين D3 والنصف الآخر أخذ 4000 وحدة دولية.

ووجد الباحثون أنه بعد أسبوع واحد فقط ، انخفضت شدة أعراض المريض بنسبة 33٪ لكلتا المجموعتين. ولكن بعد 3 أشهر ، في المجموعة التي تناولت 4000 وحدة دولية ، كان هناك انخفاض في شدة المرض بنسبة 40 ٪ أخرى. في المجموعة منخفضة فيتامين D3 ، لم يحدث أي تحسن إضافي.
عانى المرضى المشاركون في الدراسة من الشرى من 5 إلى 20 سنة مع أعراض شديدة. سبب الشرى غير معروف بشكل عام ، ولكن الحساسية وتفاعلات المناعة الذاتية تلعب دورًا. خيارات علاج الشرى المزمن محدودة للغاية. العلاج القياسي هو مضادات الهيستامين وغيرها من الأدوية المضادة للحساسية.

مرض السل

عقود قبل أن تصبح المضادات الحيوية متاحة للجمهور ، تم استخدام ضوء الشمس لعلاج مرض السل. غالبًا ما يتم إرسال المرضى إلى العيادات السويسرية لامتصاص أشعة الشمس تحت أشعة الشفاء. الآن ، وللمرة الأولى ، أظهر العلماء كيف ولماذا تأثير العلاج الشمسي.
أظهر عمل الباحثين في جامعة لندن ، بالتعاون مع المعهد الوطني للبحوث الطبية ، أن الجرعات العالية من فيتامين D المكمل للعلاج بالمضادات الحيوية تساعد مرضى السل على التعافي بشكل أسرع.
الدراسة ، التي نشرت في مجلة Proceedings of the National Academy of Science of the United States ، هي الأولى التي تفحص تأثير فيتامين D على الاستجابة المناعية لدى المرضى الذين يتلقون علاجًا لمرض معدي. أظهرت النتائج أن الجرعات العالية من فيتامين د قد تضعف استجابة الجسم الالتهابية للعدوى ، مما يسمح للمرضى بالتعافي بشكل أسرع ، مع تلف أقل في رئتيهم ، ويقول المؤلفون إن نتائجهم تشير إلى أن فيتامين د يمكن أن يساعد المرضى على التعافي بشكل أفضل من أمراض أخرى ، مثل مثل الالتهاب الرئوي.
قال الدكتور أدريان مارتينو ، المحاضر الأول في قسم التهابات الجهاز التنفسي والحصانة ، جامعة لندن ، الذي قاد الدراسة: "هذه النتائج مهمة للغاية. تشير إلى أن فيتامين د قد يلعب دورًا في تسريع حل الاستجابة الالتهابية لدى مرضى السل. هذا أمر مهم لأن هذه التفاعلات الالتهابية يمكن أن تسبب في بعض الأحيان تلف الأنسجة ، مما يؤدي إلى تطور التجاويف في الرئتين. إذا تمكنا من المساعدة في شفاء هذه التجاويف ، فسيكون المرضى معديًا لفترة أقصر من الوقت ويكونون أقل عرضة لتلف الرئة. "
"قدرة فيتامين D للتخفيف من حدة التفاعلات الالتهابية دون المساس آثار المضادات الحيوية يزيد من احتمال أن المرضى الذين يتلقون المكملات فائدة العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي والإنتان والتهابات رئوية أخرى."

فيبروميالغيا

المرضى الذين يعانون من متلازمة الألم العضلي الليفي (FMS) تميل إلى أن تكون الألم المزمن بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د ، يمكن أن تقلل مكملات الفيتامين من الألم ويمكن أن تكون بديلاً فعالاً أو مكملًا للعلاجات الأخرى ، حسب الأبحاث فاتيل.
بالإضافة إلى الألم والإرهاق ، قد يعاني الأفراد الذين تم تشخيصهم بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية من اضطرابات في النوم وتيبس الصباح وضعف التركيز وأعراض عقلية (خفيفة إلى شديدة) مثل القلق أو الاكتئاب. يمكن أن يكون للمرض تأثير كبير على نوعية حياة المريض ويؤدي إلى فقدان الوظائف و / أو الانسحاب من الحياة الاجتماعية. حتى الآن ، لا يوجد علاج ، ولكن يمكن تخفيف بعض الأعراض بالعلاج الطبيعي ، والعلاج المعرفي السلوكي ، والعلاج الدوائي المؤقت (أميتريبتيلين ، دولوكستين) والعلاج متعدد الوسائط.
كالسيفيديول هو هرمون سابق وينتج في الكبد بفعل فيتامين د 3. ثم يتم تحويل الكالسيفيديول إلى الكالسيتريول ، وهو شكل نشط من فيتامين د. يعتبر تركيز الكالسيديول في الدم أفضل مؤشر لفيتامين د. وقد اقترح الباحثون أن مكملات فيتامين د ستقلل من الألم المزمن الذي يعاني منه مرضى الدورة الشهرية الذين يعانون من مستويات منخفضة من الكالسيفيول ،

"منخفضة يقول الباحث الرئيسي فلوريان ويبنر ، دكتوراه في الطب ، قسم جراحة العظام ، مستشفى سبايسينج لتقويم العظام في فيينا ، النمسا ، إن مستويات الكالسيديول في الدم شائعة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من ألم شديد وألم فيبروميالغيا. "لذلك ، شرعنا في تحديد ما إذا كانت زيادة مستويات الكالسيفيديول في هؤلاء المرضى هي وسيلة لتخفيف الألم والتسبب في تحسن شامل".
في تجربة معشاة ذات شواهد ، شاركت 30 امرأة مع PMS. بعد 24 أسبوعًا من تناول مكملات الفيتامينات ، حدث انخفاض ملحوظ في مستوى الألم المدرك في مرضى المجموعة الرئيسية. أثناء وجوده في مجموعة الدواء الوهمي ، ظل الوضع دون تغيير. كما سجلت المجموعة الرئيسية انخفاضًا كبيرًا في مشكلة "التعب الصباحي". ومع ذلك ، لم تكن هناك تغييرات كبيرة في أعراض الاكتئاب أو القلق.
نعتقد أن البيانات الواردة في هذه الدراسة واعدة. FMS هو مجموعة واسعة جدًا من المشاكل التي لا يمكن تفسيرها فقط بنقص فيتامين D. ومع ذلك ، يمكن اعتبار إضافة فيتامين D علاجًا آمنًا واقتصاديًا نسبيًا للمرضى الذين يعانون من FMS وبديل اقتصادي للغاية أو إضافة إلى العلاج الدوائي باهظ الثمن ، بالإضافة إلى العلاج البدني والسلوكي والعلاج متعدد الوسائط ، "يقول Wepner.

وظائف

التكاثر كان معروفًا منذ فترة طويلة أن مستويات فيتامين د مهمة للوظيفة الإنجابية في الحيوانات المختلفة ، ولكن الآن باحثون من جامعة كوبنهاغن والمستشفى الجامعي في كوبنهاجن أظهروا أن هذا مهم للبشر.
أظهرت دراسة جديدة أجريت على 300 من الرجال العاديين وجود علاقة إيجابية بين نسبة الحيوانات المنوية المتحركة وفيتامين د. ونشرت الدراسة في المجلة العلمية Human Reproduction.
"إن دراستنا ليست كافية ولا يجب استخدامها لتعديل ممارسات العلاج الحالية. ومع ذلك ، فإنه يكشف عن بعض وظائف فيتامين د ويولد فرضيات جديدة. هذا اكتشاف مثير للفضول لأنه يشير إلى أن فيتامين د له تأثير على حركة الحيوانات المنوية ووظيفتها ، "يوضح مارتن بلومبيرج جنسن من مستشفى جامعة كوبنهاجن. "تبين هذه الدراسة أن فيتامين د ضروري لتكاثر الذكور."

الرؤية والكوليسترول والأورام الليفية الرحمية

السبب الرئيسي وراء بدء رؤيتنا في "الانزلاق" بعد 50 عامًا هو ما يسمى بالضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) ، وهو طمس تدريجي بطيء يبدأ بالقرب من مركز العين ويعيق قدرتنا على الرؤية بوضوح. تعتمد فرصك في العمل مع AMD بشكل أساسي على عمرك وعرقك وجيناتك ، أي خارج نطاق سيطرتك إلى حد كبير. ومع ذلك ، تشير دراسة حديثة إلى أن الحفاظ على المستويات المثلى من فيتامين د يمكن أن يساعد أيضًا ، حتى إذا كانت البطاقات الجينية ضدك.

قام باحثو جامعة بافالو بفحص 913 امرأة بعد انقطاع الطمث (كجزء من CAREDS ، دراسة لصحة الإناث المرتبطة بأمراض العيون المرتبطة بالعمر). اتضح أن النساء اللواتي يعانين من نقص الفيتامينات لديهن خطر أعلى بـ 6.7 أضعاف من تطوير AMD إذا كان هذا مصحوبًا بمخاطر وراثية إضافية.

في دراسة أجريت عام 2014 على 600 امرأة ، وجد الباحثون أنه بعد عامين من تناول 400 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا ، كان الكوليسترول "الضار" لديهم حوالي 4.5 مجم / ديسيلتر مقارنة بالنساء اللواتي تم إعطاؤهن علاجًا وهميًا. وزاد مستوى الكوليسترول "الجيد".

الأورام الليفية الرحمية ليست ورمًا سرطانيًا. ومع ذلك ، يمكن أن تنمو إلى حجم كبير من الجريب فروت ويمكن أن تكون مؤلمة وغير مريحة للبعض ، بينما لا تلاحظها نساء أخريات لديهن أورام ليفية أصغر. ترتبط بالهرمونات وعلم الوراثة المؤسف.

ولكن في عام 2013 ، اكتشف الأطباء أن فيتامين د يمكن أن يلعب أيضًا دورًا. بين 35-50 سنة من العمر، أولئك الذين لديهم ما يكفي من فيتامين D كانت لديه فرصة أقل 32٪ من الأورام الليفية النامية من أولئك الذين يفتقرون إلى فيتامين D.


فصال عظمي

الناس الذين يفتقرون إلى فيتامين D يمكن أن يتضاعف لديهن خطر فصال عظمي، وتآكل أمراض الغضاريف والمفاصل. مع تقدم العمر ، يؤدي هذا إلى آلام في الركبة ومشاكل في الحركة.

قامت Fang Fang Zhang ، أستاذة مساعدة في علم الأوبئة في مدرسة فريدمان وزملاؤها ، بتتبع 418 شخصًا لديهم بالفعل بعض علامات التهاب المفاصل في الركبة ، والتي تؤثر ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، على ما يقرب من 50 ٪ من البالغين. وجدوا علاقة بين مستويات منخفضة من فيتامين د والتهاب المفاصل.

شملت الدراسة القائمة على الملاحظة المرضى الذين اشتكوا من آلام في الركبة ، أو الذين أظهرت أشعة إكس الخاصة بهم العلامات الأولى للمرض. درست تشانغ وزملاؤها صور الأشعة السينية اللاحقة التي تم التقاطها على مدى أربع سنوات لتحديد ما إذا كان هشاشة العظام يزداد سوءًا. كما فحص الباحثون المرضى وأجروا اختبارات لرصد مستويات فيتامين د.

رأى الباحثون "خطرًا مضاعفًا تقريبًا لتطور المرض لدى الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د مقارنة مع أولئك الذين لديهم مستويات كافية من فيتامين د".
لقد رأت هي وزملاؤها مضاعفة المخاطر لدى الأشخاص الذين لديهم أقل من ميكروجرام من فيتامين د لكل لتر من الدم. اختار الباحثون هذه القيمة كمعيار لأنها تتوافق مع المبادئ التوجيهية الغذائية المعمول بها التي وضعها معهد الطب.

مشمس فيتامين في

بعض الأحيان قد يكون من الصعب وزن فوائد مكملات فيتامين (د) على التعرض لأشعة الشمس.

أشارت الدكتورة أنجالي ماهتو ، اختصاصية الأمراض الجلدية والمتحدثة باسم مؤسسة الجلد البريطانية ، إلى أن: "فيتامين د ضروري لصحة العظام ويمكن أن يرتبط انخفاض مستوياته بالكساح عند الأطفال. على الرغم من أن الشمس هي المصدر الرئيسي لفيتامين د ، يجب أن تكون حمامات الشمس متوازنة ، لأن الشمس هي أيضًا السبب الرئيسي لسرطان الجلد. استمر معدل الإصابة بسرطان الجلد في الارتفاع في المملكة المتحدة منذ منتصف السبعينيات ".

هناك وجهة نظر واحدة مفادها أن الوقت المطلوب لإنتاج فيتامين د قصير ، وأقل بكثير من مقدار الوقت اللازم للبشرة لاحمرارها. يوصي أطباء الجلد البريطانيون بالخروج بانتظام.

بضع دقائق في الشمس في فصلي الربيع والصيف مع جرعات أقل من تلك التي تسبب تان يجب أن تكون كافية لإنتاج فيتامين كافي. في المملكة المتحدة ، في فصل الشتاء ، لا يوجد ما يكفي من الأشعة فوق البنفسجية. ومع ذلك ، إذا تم توفير كمية كافية في الصيف ، فيجب أن تكون كمية الفيتامين كافية للذهاب خلال فترة الشتاء.



يجب أن يجرب الناس قليلاً للحصول على فكرة عن المدة التي يمكن أن يقضونها في الهواء الطلق دون احمرار واضح للجلد. بالنسبة لمعظم الناس ، يجب أن يكون التعرض اليومي العرضي لأشعة الشمس في الصيف كافياً لإنتاج كمية كافية من فيتامين د.

مستويات الدم لـ 25-هيدروكسي فيتامين د هي أفضل علامة على مستويات فيتامين د في الجسم. تعتبر القيم أقل من 25 نانومول / لتر غير كافية.

من المهم ممارسة تدابير "السلامة الشمسية" لضمان حماية البشرة. يوصى باستخدام واقي شمسي واسع الطيف يوفر الحماية ضد الأشعة فوق البنفسجية الطويلة والمتوسطة (على الأقل SPF 30).

الدباغة علامة على تلف الحمض النووي في خلايا الجلد نتيجة الأشعة فوق البنفسجية. حماية بشرة الأطفال بشكل أكثر شمولاً من بشرة البالغين. تشير البيانات إلى أن 5 أو أكثر من حروق الشمس في الشباب يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد خلال الحياة بنسبة 80 ٪ ، ولا ينبغي أن يؤخذ هذا الخطر باستخفاف.

الوقت الموصى به للتعرض للشمس ظهراً في 21 يونيو للأشخاص الذين يعيشون فوق خط عرض 42.5 درجة شمالاً هو:
* للأشخاص ذوي البشرة البيضاء ، وليس المدبوغة - 4 دقائق ؛
* للبيض ، مدبوغ بشكل رئيسي - 6 دقائق ؛
* للبيض ، المدبوغ للغاية - 8 دقائق ؛
* للأشخاص ذوي البشرة المتوسطية - 12 دقيقة ؛
* للأشخاص الذين يعانون من نوع بشرق شرق آسيا - 15 دقيقة ؛
* للأشخاص ذوي البشرة الإفريقية - 18 دقيقة.

ملاحظة: تقع موسكو عند خط العرض 55.75 درجة شمالًا)

كيف تتناول الفيتامينات "D"

التي تحتوي على فيتامين D - سمك السلمون والسردين والفحم والسلمون المرقط.
إذا كنت تتناول كبسولات فيتامين د ، يمكنك امتصاص المزيد إذا تناولت كبسولة تحتوي على القليل من الدهون. تحفز الدهون إفراز الصفراء في الاثني عشر ، مما يحسن امتصاص هذا الفيتامين القابل للذوبان في الدهون.

تظهر بيس داوسون هيوز ، مديرة مختبر استقلاب العظام في مركز أبحاث الشيخوخة (HNRCA) ، مدى أهمية هذه التوصية في تقريرها البحثي ، المنشور في مجلة Academy of Nutrition and Dietetics.

سيطرت على تناول 50 من الرجال والنساء الأصحاء بفيتامين D3. تلقى بعض الأشخاص وجبة إفطار قليلة الدسم (بياض البيض والخبز المحمص والفواكه والعصير مع فيتامين د). تناول جزء آخر من الأشخاص وجبة إفطار مماثلة ، ولكن 30 ٪ من السعرات الحرارية من هذا الإفطار جاءت من الذرة أو زيت الزيتون. تناولت كل مجموعة غداء وعشاء ، مع مراعاة نفس مستوى تناول الدهون كما هو الحال أثناء الإفطار.

في نهاية اليوم ، أظهرت اختبارات الدم أن الأشخاص الذين تناولوا الطعام بالدهون امتصوا 32٪ فيتامين د أكثر من المجموعة التي "تجاهلت" الدهون.

الأفوكادو والمكسرات وسمك السلمون والزيوت النباتية هي مصادر جيدة للدهون الصحية غير المشبعة - وكلها يمكن استهلاكها مع فيتامين د.

Source: https://habr.com/ru/post/ar385885/