مهلا ، هل أنا هناك؟
تنويه : هذه الوظيفة هي ترجمة ويشير أستاذ Vileeyanura راماشاندران ، ظاهرة الخبرات الجسم والحالات الشاذة المختلفة المرتبطة مفهوم "الأنا". على الرغم من أن الأصل تم نشره في مايو 2010 ، إلا أن المقالة تحتوي على عدد من الأمثلة المثيرة للاهتمام من الممارسة السريرية وبصفة عامة بدت مثيرة للاهتمام إلى حد ما ، وبالتالي أردت مشاركتها.إذا كان هناك أي شيء يمكنك التأكد منه عن نفسك ، فهو أن "أنا" مرتبط بجسدك وينتمي إليك فقط. الشخصية التي تشعر بها هنا والآن ، وفي أي مكان آخر.ولكن حتى أسس وجودك يمكن أن تكون موضع تساؤل في ظروف معينة. إن شعورك بأنك في جسدك ، كما اتضح ، هو مجرد هيكل داخلي خفي ، مثل أي تجربة أخرى ، وهو عرضة للأوهام والتشوهات. حتى إحساسك "بامتلاك" يدك لا يختلف جوهريًا ، من حيث التطور وعلم الأعصاب ، عن الشعور بامتلاك جهازك (إذا كنت من كاليفورنيا) أو مسدسك (إذا كنت جمهوريًا).بغض النظر عن مدى غرابة الأمر ، فإن ما تفكر فيه على أنه نفسك ليس ذلك الكيان المتآلف الذي تعتبره / تعتبره كذلك. في الواقع ، يمكن للمرء التحكم صيدليًا في إحساس ملكية الجسم بالكيتامين ، مما يولد بشكل موثوق تجربة خارج الجسم لدى الأشخاص العاديين. أبلغ مرضى الكيتامين عن إحساسهم بأنهم عالقون على أجسادهم وملاحظة ذلك. إذا قرر شخص ما وخزهم ، فيمكنهم أن يقولوا ، "جسدي ، هناك يشعر بالألم ، لكنني أنا لا أشعر بذلك." بما أنه في هؤلاء المرضى ، يتوقف الأنا عن الارتباط بالجسم الذي يعيش فيه ، فإنهم لا يعانون من أي ألم أو عواطف سلبية (لهذا السبب ، يستخدم الكيتامين أحيانًا كمخدر).يبدو أن إحساسك بحيازة الجسم وإحساسك بالذات ككيان منفصل يأتي من خلايا الدماغ المعروفة باسم الخلايا العصبية المرآة. يتواجدون في قشرة الدماغ الأولية ، يتفاعلون مع قشرة الفص الجبهي ، الجزء من الدماغ الذي يضع الخطط ويتخذ القرارات. عادة ، عندما تحرك يدك ، على سبيل المثال ، لأخذ قلم (حركة مصحوبة بشعور بالإرادة الحرة) ، تكون بعض الخلايا العصبية ذات القيادة الحركية في القشرة الحركية متحمسة. إنه لأمر مدهش ، كما أظهر جياكومو ريزولاتي من جامعة بارما في إيطاليا مع زملائه ماركو جاكوبوني وفيتوريو جاليسي أن بعض هذه الخلايا العصبية تكون أيضًا متحمسة عندما تشاهد فقط كيف يقوم شخص آخر بنفس الإجراءات.تسمح لك الخلايا العصبية المرآة بوضع نفسك في مكان شخص آخر. في الأساس ، يقول دماغك: "نفس الخلايا العصبية متحمسة عندما أحرك يدي ، لذلك أعرف ما تشعر به وتنوي القيام به." بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخلايا العصبية ، التي يمكننا أن نسميها ببساطة "الخلايا العصبية المرآة المماسية" ، تكون متحمسة عندما يتم لمسك أو عندما ترى شخصًا آخر يلمس. خمّن تشارلز داروين بشكل بديهي أن الناس لديهم مثل هذه القدرات ، الذين كتبوا أنه عندما تشاهد رمح الرمح على وشك الرمي ، يمكن أن ترتجف عضلات ساقيك دون وعي. أو عندما يشاهد الطفل أمًا تستخدم مقصًا ، فهو يثبِّط فكه ويفكه دون وعي. في هذه الظاهرة ، نرى المتطلبات الأساسية التطورية للقدرة على التقليد والتكرار - أساس النقل الثقافي للمعرفة.في نفس الوقت ، عندما تكبر ، تتوقف عن محاكاة تصرفات أولئك الذين تنظر إليهم بشكل لا يمكن السيطرة عليه. نفسك لا تشعر وكأنها دمية يتحكم بها الآخرون. أنت تحافظ على مشاعرك بالإرادة والعمل الحر (على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من متلازمة توريت يعرضون أحيانًا تقليدًا لاشعوريًا).عادة ما يتم إيقاف الميل إلى تقليد الأشخاص الذين كنت معهم بشكل لا يمكن السيطرة عليه من خلال قشرة الفص الجبهي (تطوريًا ، الجزء الأكثر تطورًا من الدماغ الذي يتم التعبير عنه في الأشخاص). منذ وقت ليس ببعيد ، اقترحنا أن التفاعل بين الخلايا العصبية المرآة والاستجابة من قشرة الفص الجبهي هو ما يمنحنا شخصية ثنائية غريبة - الصيانة المتزامنة للفردية والترابط مع الآخرين.تؤدي الاضطرابات في هذا النظام إلى تجربة خارج الجسم ، مما قد يفسر آلية عمل الكيتامين. تحت تأثيره ، "تتعاطف" مع جسدك ، بنفس الطريقة التي تتعاطف بها مع الآخرين ، وفي نفس الوقت ، يمكنك فصل نفسك عنها ، تمامًا كما تفصل نفسك عن الآخرين.الحيل مع اختفاء نفسك
لتوليد هذا الفصل ، ليس عليك تناول الكيتامين. إذا كان لديك ما يكفي من المال ، يمكنك القيام بذلك بمساعدة تقنية الواقع الافتراضي المثيرة. بالنسبة لبقية منا ، هناك بعض الحيل البصرية البسيطة.على سبيل المثال ، حاول النظر إلى قناع هالوين من خلال لوحة زجاجية لامعة بحيث ترى انعكاسًا لوجهك على القناع. يمكنك الجمع بين هذين "الوجوه" بصريًا ، للحصول على مخلوق هجين غير عادي. حاول الآن أن تأخذ تعابير وجه غريبة ، وتشعر بأن المخلوق يقلد تصرفاتك الغريبة بشكل متزامن تمامًا. يجب أن تمنحك هذه التجربة إحساسًا فوريًا بقطع الرأس - تلميحًا لما تشعر به حيال تناول الكيتامين.يمكن تحسين الوهم إذا قمت بوضع لوحين زجاجيين بزاوية قائمة. حرك رأسك حتى يصبح انعكاس مركز أنفك بالضبط في زاوية اللوحين (متراكب على القناع خلفهما). الآن ، إذا غمضت بعينك اليمنى - سوف يومض الانعكاس بعينك اليمنى (انعكاس مزدوج - يلغي تشويه انعكاس المرآة المعتاد من اليسار إلى اليمين). والنتيجة هي وهم أقوى بأنك "استقرت" في القناع.إذا ذهبت إلى أبعد من ذلك - والذي يتضمن مزيجًا من الإضاءة المناسبة والماكياج والعارضات وتأثير قاعة المرآة ، والتي يتم إنشاؤها عند الوقوف بين مرآتين متقابلتين ارتفاع ارتفاع الشخص ، وبالتالي إنشاء عدد لا نهائي من النسخ المستنسخة البصرية لنفسك ، تبدأ في الشعور بنفس التأثيرات التي يعطيها الكيتامين. في منتصف التسعينيات ، أظهرنا (إلى جانب ويليام هيرستين وإريك التشولر من جامعة كاليفورنيا في سان دييجو) أن ضرب القناع في ظل هذه الظروف يؤدي إلى خوف فوري. قمنا بقياس الخوف من الموضوعات ، وتتبع موضوعيًا للتغيرات في المقاومة على بشرتهم ، والتي تتوافق مع مقدار التعرق. عندما قمت بتهديد أحد الأقنعة القديمة التي نظرت إليها الأهداف (بدون استخدام البصريات ، مما يساعدك على التعرف باستخدام القناع) ،لم يكن هناك خوف. إن الشعور بالارتباط مع "الرأس الآخر" هو الذي يؤدي إلى ذلك.في وقت لاحق ، استخدم العلماء كاميرات الفيديو لخلق أوهام مماثلة للانفصال عن الجسم ، حيث شعر الناس أنهم كانوا يسقطون أجسادهم في أنفسهم. تشبه هذه التجربة المخيفة تلك التي قد تنشأ ، على سبيل المثال ، من تلف الفص الجداري الأيمن بسبب السكتة الدماغية. هذه هي منطقة الدماغ التي يبدو أنها مسؤولة جزئياً عن خلق صورة لجسدنا ، والشعور بأننا "نسكن" شكلنا الخاص.يشعر المرضى الذين يعانون من إصابات الفص الجداري الأيمن أنهم يرون أنفسهم في الخارج (كما هو الحال مع الكيتامين) ، أو يعانون من شعور مزدوج. قبل بضع سنوات ، رأينا مريضًا مصابًا بورم دماغي في الفص الجبهي الأيمن الأيمن وكان بصحة عقلية تمامًا ، باستثناء أنه شعر بتوأم شبكي مرتبط بالجانب الأيسر من جسده ، مكررًا كل حركة له. إذا لمست المريض ، فقد شعر أيضًا أنه تم لمس ضعفه بعد بضع ثوانٍ. أدى تحفيز القنوات الدهليزية في أذن المريض الداخلية إلى إحساس أنه كان يدور حوله وكان شبحه يتقلص ويتحول (الجهاز الدهليزي ، الذي يوفر التوازن والتوجيه في الفضاء ، متصل بالفص الجداري الأيمن).وصف طبيب الأعصاب الإنجليزي العظيم ، ماكدونالد كريتشيلي ، العديد من المرضى الآخرين الذين ، حسب منطقة الفص الجداري ، شعروا بأنهم عمالقة أو أقزام ، شعروا بأجزاء من أجسادهم على أنها مشوهة أو منتفخة. حالات مرضى شعروا بأن أيديهم لا تنتمي إليهم وادعوا أنها كانت يد أمهم ، أو حتى كرهوا طرفًا منفصلاً ، مشيرين ، على سبيل المثال: "يدي شيوعية". نحن نعتقد أن الشعور بحيازة حتى أشياء خارجية (خواتم الزفاف ، مضارب التنس) ، وهو أمر شائع جدًا بين جنسنا (غاندي ، في هذه الحالة ، استثناء ملحوظ) ، قد يكون نتيجة ثانوية لعمل الأنظمة العصبية التي تم تطويرها في الأصل للسيطرة على الجسم.طب المرآة
لاحظنا سابقًا أن سبب عدم تقليد الأشخاص الآخرين أو الشعور بلمس شخص آخر أثناء مشاهدته هو أن قشرة الفص الجبهي تمنع عمل الخلايا العصبية المرآة. قد يكون السبب الثاني هو أنه عندما ترى كيف يتم لمس شخص آخر ، على الرغم من حقيقة أن الخلايا العصبية المرآة نشطة ، فإن مستقبلات بشرتك تخبر عقلك أنه لا يوجد اتصال معه ، وهذه الإشارة الصفرية تمنع بلغ نشاط الخلايا العصبية المرآة عتبة الخبرة الواعية.لكن خمن ماذا يحدث إذا شل شخص يدك مخدرًا؟ من المدهش أننا وجدنا (مع خريج جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، لورا كايس) أن المريض ، في هذه الحالة ، يشعر باللمس في يده غير الثابتة ، إذا رأى الشخص الآخر يتم لمسه. أو إذا مر شخص آخر على مكعب ثلج ، يشعر المريض بالبرد في يده! على سبيل المثال عندما تفصل الإشارات عن لمس يد صحية ، فإن المريض لا "يتعاطف" مع الآخرين فحسب ، بل إنه يشعر حرفياً بما يلمسه. يحدث الشيء نفسه في المرضى الذين يعانون من الأطراف الوهمية. يبدو أن مراقبة كيفية تدليك ذراع الشخص الآخر يخفف الألم لدى المرضى الذين تم بتر ذراعهم.من المعروف سريريًا أن الاستجابة البصرية باستخدام الانعكاس المرآوي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم الوهمي والشلل بعد السكتة الدماغية ، ربما بسبب الخلايا العصبية المرآة. نحن نستكشف حاليًا ما إذا كان وهم الانفصال عن الجسم ، الذي تم إنشاؤه بمساعدة المرايا ، يمكن استخدامه لإعادة إنتاج تأثير الكيتامين وعلاج متلازمات الألم المزمن ، مما يسمح للمريض بالانفصال عن جسده والألم الذي يعاني منه.والمثير للدهشة أنه يمكن علاج الألم الحقيقي في اليد الحقيقية من خلال الاستجابة البصرية. على وجه الخصوص ، هناك اضطراب قاسي مثل متلازمة سوديك ، حيث تؤدي الصدمة الصغيرة إلى ألم مبرح مستمر وتورم و "شلل" في الذراع - وهي الحالة التي أطلقنا عليها اسم "تعلم الألم والشلل". في عام 1995 ، في محاضرة في اجتماع جمعية علم الأعصاب في سان دييغو ، اقترحنا استخدام المرايا لعلاج هذا المرض ، ومنذ تلك اللحظة ، أكدت العديد من التجارب السريرية واسعة النطاق فعاليتها. حتى الوذمة تنحسر ، وهذا مثال رائع على تفاعل العقل والجسد.أغرب تشويه مرتبط بصورة الجسم هو الذي يريد فيه الأشخاص الأصحاء تمامًا بتر ذراعهم أو أرجلهم. وجدنا مع زملاء من UCSD و David Brang و Paul McGeoc أن لمس جلد الطرف المصاب يؤدي إلى رد فعل غير طبيعي للتعرق غائب عند لمس طرف سليم. علاوة على ذلك ، أظهرت دراستنا لمسح الدماغ أن الطرف المصاب أدنى من الفص الجداري الأيمن (المسؤول عن صورة الجسم) ، على الرغم من أن المناطق المرتبطة باللمس الموجودة في قشرة الحسية الجسدية ظلت طبيعية. هذا التناقض بين التدفق الحسي الدقيق للإشارات من اليد والتمثيل غير الكامل لليد في الدماغ يخلق نفورًا رائعًا من الطرف [انظرمطبوعة Sabina Muller "Amputee Envy" في مجلة Scientific American Mind لشهر ديسمبر 2007 / يناير 2008].وبالتالي ، فإن دراسة الأشخاص الذين يعانون من تشوهات في الدماغ أو التلاعب بالإدراك الحسي للأشخاص الأصحاء باستخدام المرايا والحيل البصرية الأخرى يمكن أن توفر مفتاحًا لفهم كيف يخلق الفص الجداري الصحيح للدماغ صورة لجسمنا موجودة في الزمان والمكان.مثل هذه الملاحظات لها نتائج مهمة ، سواء النظرية أو السريرية. يقترحون أن ما نسميه إحساس اللمس أو الألم أو الإحساس بالجسم أو حتى أنفسنا هو نتيجة التفاعل الديناميكي للإشارات من ثلاثة مصادر: الإشارات الحسية من الجلد والعضلات والأمعاء. إشارات مثبطة من قشرة الفص الجبهي ؛ ونشاط الخلايا العصبية المرآة التي تستجيب للسلوك الذي ينشأ من الخلايا العصبية في أدمغة الآخرين! من هذه الفسيفساء غير المستقرة لنشاط الدماغ ينشأ إحساسك بـ "أنا" المتجسد في الجسم ، منفصلاً عن الآخرين ويمتلك كل ما أنت عليه.Source: https://habr.com/ru/post/ar396995/
All Articles