اكتشف العلماء الأدوية التي لا يجب شربها قبل زراعة الأسنان

إذا سبق لك تثبيت زراعة الأسنان ، لكنها لم تتجذر ، فربما غالبًا ما تشرب حبوب منع الحمل. تم التوصل إلى هذا الاستنتاج من قبل فريق من العلماء من جامعة ماكجيل . وبعد تحليل بيانات أكثر من 700 مريض، وجدوا أن الأدوية المضادة للحموضة و حاصرات بيتا تؤثر على اعتماد الهيئة زراعة الأسنان.

الزرع - طريقة لزرع جذر اصطناعي بدلاً من الأسنان المفقودة - تحظى بشعبية كبيرة. يمكن تثبيت الغرسات على حد سواء بدلاً من سن مفقودة ، واستبدالها بعدد. من حيث الوظائف ، لا تختلف أطقم الأسنان المثبتة في الغرسة عن الأسنان الطبيعية.

تتكون الغرسة من عدة أجزاء: الغرسة- قضيب من التيتانيوم يستبدل جذر السن. عليه الدعامة ، الجزء العلوي من الهيكل ، الذي يتم تثبيت التاج عليه لاحقًا. كقاعدة عامة ، يتم استخدام الغرسات اللولبية لاستعادة الأسنان الأمامية ، وتأتي الأسنان الصفائحية لتحل محل جذور أسنان المضغ. من أجل أن يتجذر بنجاح ، يتم استخدام سبائك التيتانيوم والذهب والنيكل في تصنيع الغرسة. عادة ، لا تسبب هذه المواد استجابة مناعية سلبية.



لا يعتمد نجاح عملية الزرع في كثير من الأحيان على احتراف الطبيب فحسب ، بل يعتمد أيضًا على كيفية إدراك عظم الأسنان الذي يُزرع فيه العمود في جسم غريب. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية بشكل غير مباشر على كيفية تجديد خلايا العظام وتكاثرها وتموت. يمكن أن تؤثر أيضًا على كيفية تجذر الغرسة.

قام فريق البحث في الجامعة بتحليل البيانات المتعلقة بزراعة الأسنان في أكثر من 700 مريض تم إجراؤهم في عيادة جراحة الوجه والفكين في نيو برونزويك من عام 2007 إلى عام 2015. ثم أكدوا النتائج التي تم الحصول عليها من المرضى عن طريق إجراء تجارب على الفئران.



في دراسة للتأثيرات الإيجابية لحاصرات بيتا ، تم فحص البيانات عن حالة 1499 زراعة أسنان في 728 مريضاً تمت إحالتهم إلى العيادة من 2007 إلى 2013. كان 142 شخصًا ، يمثلون 327 غرسة ، مصابين بارتفاع ضغط الدم وتناولوا أدوية ارتفاع ضغط الدم. كان معدل رفضهم 0.6 ٪ فقط. من بين 586 مريضاً في العيادة لم يأخذوا حاصرات بيتا ، حدث رفض للزرع في 4.1٪ من الحالات.

في السابق ، وجد أن عوامل ارتفاع ضغط الدم تؤثر بشكل إيجابي على تكوين العظام. "اعتقدنا أن حاصرات بيتا يمكن أن تقلل من خطر فشل زراعة الأسنان. وقال فالح تميمي ، أستاذ بكلية الطب بجامعة ماكجيل: "ومع ذلك ، لم نتوقع أنه سيكون هناك مثل هذا الاختلاف الواضح في تواتر حالات الرفض بين الأشخاص الذين أخذوا والذين لم يتناولوا حاصرات بيتا". ومع ذلك ، هناك حاجة إلى عدد من الدراسات بين المزيد من المرضى لتأكيد هذه الظاهرة.

ثم قضىتجارب على الفئران. تم تقسيم 24 حيوانًا مع طرف اصطناعي في الساق اليسرى وتلف في اليمين إلى مجموعتين متساويتين. تم حقن الحيوانات من المجموعة الأولى تحت الجلد مع بروبرانولول ، وهو دواء لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية لمدة أسبوعين. تم إعطاء المجموعة الثانية المالحة العادية. وفقا لنتائج التصوير المقطعي المحوسب ، تسبب بروبرانولول في تسريع شفاء العظام وزرع الحفر.

من بين الأدوية التي تمنع استيعاب زراعة الأسنان ، كانت هناك علاجات لحرقة المعدة. هذه النتائج، والعلماء جعلت على أساس تحليل البيانات من 799 مريض. فقط 58 منهم تناولوا مضادات الحموضة. وبلغ معدل الفشل 6.8٪ والباقي 3.2٪.

على الفئران قضىتجربة مماثلة لاختبار حاصرات بيتا السابق. تم تقسيم الفئران إلى مجموعتين من 12 لكل منهما. كان لكل منهم حيوانات بها عيوب في الساق اليمنى وزرع في اليسار. تم علاج المجموعة الأولى بأوميبرازول لمدة أسبوعين ، وهو دواء يستخدم لعلاج قرحة المعدة. كانت النتائج قابلة للتنبؤ - الإدخال المنتظم لأوميبرازول في الجسم يزيد من شفاء العظام ويمنع امتصاص الغرسة.

أكثر من 20 مليون أمريكي ، حوالي واحد من كل أربعة عشر ، يتناولون أدوية لعلاج حرقة المعدة. مضادات الحموضة هي ثالث أكثر الأدوية الموصوفة في العالم ، خاصةً لكبار السن الذين يتناولونها من حين لآخر أو بانتظام.

سابقا ، أظهر العلماء بالفعلأن أدوية علاج حرقة المعدة تقلل من امتصاص العظام للكالسيوم وتزيد بشكل عام من خطر الإصابة بالكسور. هذا هو السبب في أن مجموعة من جامعة ماكجيل تحولت إلى دراسة تأثير هذه الأدوية على تكامل الزرع وشفاء العظام بعد الجراحة. سيكون هناك حاجة إلى مزيد من العمل لتحديد الجرعة المناسبة والفترة الزمنية قبل الجراحة عندما لا ينبغي للأشخاص تناول هذه الأدوية.

يعتقد فريق البحث أن نتائج التحاليل والتجارب قد تكون مهمة لتدخلات العظام ، حيث أن عملية شفاء العظام في جميع أنحاء الجسم يتم تنظيمها بنفس الآليات تقريبًا. من المفترض أن يكون لاستخدام حاصرات بيتا أو مضادات الحموضة نفس التأثير على تطعيم زراعة الأسنان والأطراف الاصطناعية للورك. أظهر العمل مع الغرسات في الفئران أن هذا صحيح ، ولكن سيتم إجراء دراسات إضافية لتأكيد ذلك.

Source: https://habr.com/ru/post/ar398685/