ألم في اليدين عند العمل على الكمبيوتر. الجزء الأول: متلازمات الأنفاق - مراجعة وتشخيص المشكلات

متلازمة النفق الرسغي - ألم ، خدر في اليد ، رفيق متكرر للأشخاص الذين يعملون على جهاز كمبيوتر لفترة طويلة. تقلل العديد من المنشورات الشائعة والحلول المريحة من المشكلة فقط لصدمة ممتدة للعصب المتوسط ​​في النفق الرسغي ، مما يبسط الموقف بشكل كبير ولا يسمح بالحصول على حل فعال.

تكمن المشكلة الرئيسية في أن الحركات الدقيقة الدقيقة لليد في وضع ثابت تُستخدم للعمل على الكمبيوتر ، بسبب وجود شروط مسبقة لتلف الحزم الوعائية العصبية طوال الوقت - من الرقبة إلى الرسغ. وغالبًا ما يكون الألم في الرسغ ناتجًا عن مشاكل طويلة الأمد لا تتعلق بالنفق الرسغي.

متلازمات اليد الجذرية

من الأسباب الشائعة للألم في اليدين عند العمل على الكمبيوتر وجود تلف في جذور العمود الفقري الناشئة في العمود الفقري العنقي.

في البداية ، يكون الألم في الرقبة مزعجًا ، حيث تتطور المشكلة ، تظهر التفاقم الدوري عندما ينعكس ألم الرقبة في الذراع. الذروة هي التهاب جذع عنق الرحم - تصبح الآلام شديدة ، ولا يمكن تخفيفها عن طريق المسكنات ، يظهر الخدر على طول الجذر (يتم تمييز مناطق الحساسية للجذور في الصورة أدناه). كل هذا يسمى عادة "تفاقم داء عظمي غضروفي في العمود الفقري".



أبسط اختبار لتحديد مشاكل الرقبة المحتملة هو تحديد توتر حزام الكتف. أشعر بعضلات كتفيك ، خاصة في منطقة الزاوية العلوية للكتف - إذا كانت هناك نقاط ألم ، والعضلات متوترة - هذا مثال نموذجي على رد فعل للحمل عند العمل على الكمبيوتر.



متلازمة عضلات السلم

الحزم الوعائية العصبية محاطة بالعضلات والعظام والأربطة واللفافة. أول مكان يمكن فيه الضغط على الحزمة العصبية الوعائية للذراع هو مرورها عبر القناة التي تتكون من العضلة الأمامية والوسطية.



فيما يلي اختبار لتحديد المشاكل في هذا المجال:

ارفع ذراعيك المستقيمين إلى السقف ، في وضع الوقوف أو الجلوس وحاول الانتظار لمدة دقيقة. إذا ظهر خدر وتشوش ("صرخة الرعب") في يديك قبل نهاية الدقيقة ، فأنت على الطريق المباشر للبقاء مستيقظًا في الليل بسبب التنميل في يديك ، مع أخذ دورات طويلة من العلاج بالأدوية الوعائية ومضادة للالتهابات مع تأثير قصير جدًا.



مع متلازمة عضلات الجلد ، يحدث انتهاك للتدفقات الوريدية واللمفاوية من الذراع في البداية ، مما يؤدي إلى تورم في الأطراف ويخلق المتطلبات المسبقة للضغط على حزم الأوعية الدموية العصبية في أماكن ضيقة على الذراع. غالبًا ما يحدث هذا في القناة الرسغية ، قناة الكوع ، تحت القاطع الدائري للساعد.

متلازمة النفق الرسغي Carpal Tunnel syndrome

هي متلازمة النفق الرسغي الأكثر شيوعًا في الطرف العلوي. المشكلة هي أنها نادرة للغاية في العزلة وبدون استكشاف مناطق أخرى حيث يمكن ضغط حزم الأوعية الدموية العصبية ، فإن نتائج العلاج ستكون غير مرضية.



حاول الاستيقاظ ، وبقليل من الجهد ، اضغط على كف يدك مع راحة يدك الممتدة في مفصل الرسغ.



أمسك يدك في هذا الوضع لمدة دقيقة. إذا ظهر خدر قبل نهاية الدقيقة ، فإن الإحساس بالحرقان في اليد هو علامة على تغيرات خطيرة في منطقة القناة. غالبًا ما توجد

متلازمة قناة الكوع

في الأشخاص الذين يعملون في مكتب مع زجاج على سطح العمل. أصبح الآن أقل شيوعًا بسبب حقيقة أن ظروف العمل قد تغيرت ، ولكن الضرر الناجم عن الضغط المزمن لهذه المنطقة لا يزال موجودًا في أولئك الأشخاص الذين يعملون مع مرفقيهم مستريحين على مسند ذراع صلب.



اختبار لمشكلة محتملة: بكل ثقة ، اضغط برفق على الحفرة على السطح الداخلي للكوع بإبهامك وأمسكه - المظهر السريع للانزعاج على طول العصب الزندي هو مؤشر على احتمال وجود متلازمة قناة الزندي.

متلازمة القاطع المستدير

في أغلب الأحيان ، يعمل المفسد الدائري بشكل مفرط مع حركات التواء اليد (العمل باستخدام مفك البراغي) ، ومع ذلك ، عند العمل على جهاز كمبيوتر ، يمكن أن يصاب هذا المكان بحافة حادة أو تراكب على حافة الطاولة.



اختبار لمشكلة محتملة: اضغط بقوة مع الإبهام على نقطة الزناد للموديل الدائري - إن ظهور الأحاسيس غير السارة على طول العصب المتوسط ​​هو مؤشر على وجود محتمل لمتلازمة القاطع الدائري.

يُعد

التشخيص المبكر والوقاية من المشكلة عاملين رئيسيين للحفاظ على صحة الفرد وتعزيزها. بفضل هذه المقالة ، لديك الفرصة لاختبار نفسك والبت في الحالة الأولية.

في المقالة التالية ، سأشارككم تجربتي كطبيب أعصاب ومدرس للتدريب الجسدي في تخفيف التوتر العضلي المزمن للوقاية من متلازمات اليد النفقية.

من أجل تسهيل الأمر بالنسبة لي لاتخاذ قرار بشأن الموضوع التالي - اترك إجابة في الاستطلاع.

ملاحظة: المادة الثانية من الدورة مخصصة لتخفيف الضغط عن حزام الكتف .

Source: https://habr.com/ru/post/ar399373/