العلاج الجذري للحساسية: العلاج المناعي الخاص بالحساسية (ASIT)

مرحبًا بك في مدونة Tion ! الانتباه لجميع مرضى الحساسية: اليوم سنخبرك بكيفية قضاء وقتك بين مواسم الحساسية. ما هو ASIT ، وكيف يعمل ، ولماذا نتحدث عنه في نوفمبر ، عندما ينتهي موسم الحساسية لفترة طويلة؟

كمرجع: علاج أسباب المرض ، وليس أعراضه ، يسمى جذري. والعلاج المناعي الخاص بالحساسية هو الطريقة الرئيسية (ووفقًا لبعض المصادر هي الطريقة الوحيدة) للعلاج الجذري للحساسية.



وقبل ذلك، كتبنا عن غبار الطلع الحساسية والرصد و آلية الحساسية . ننصحك بتحديث ذاكرتك وإلقاء نظرة مرة أخرى على تلك المقالات. ثم سيكون من الأسهل قراءة هذا.

بادئ ذي بدء - نتائج موسم الحساسية 2016


خلال الموسم ، عملت محطات مراقبة حبوب اللقاح في موسكو ومنطقة موسكو وريازان. عليهم ، قام علماء الأحياء الذين يستخدمون مصائد خاصة بتجميع حبوب اللقاح من الهواء ، بمساعدة صبغة ، تم استخراج حبوب اللقاح من القمامة وتم عدها تحت المجهر.



بزيادة 400 ضعف ، حدد المتخصص الذي كان حبوب اللقاح الخاصة به. بعد ذلك تم نشر تقرير عن تركيز حبوب اللقاح في الهواء أمس.



في تطبيق Pollen Club ، تم استكمال البيانات من علماء الأحياء ببيانات المستخدم: الملاحظات التحسسية لرفاه الإنسان مع الإشارة إلى الموقع الجغرافي. والنتيجة هي خريطة للمصابين بالحساسية ، يتم تحديثها في الوقت الحقيقي مع مراعاة نوع معين من مسببات الحساسية.



تسمى هذه الخدمة حبوب اللقاح.. أظهرت ملاحظات هذا العام أن تقييم المخاطر الذي يحدده المستخدم يرتبط جيدًا بتركيز مسببات الحساسية التي حسبها علماء الأحياء.



يعد Pollen Club بنشر دراسة أكثر تفصيلاً حول هذا الموضوع ، سيكون من المثير للاهتمام رؤيتها. وعدت إدارة الموقع أيضًا بنتائج تفصيلية لرصد حبوب اللقاح في عام 2016 ، والمواد التحليلية والنماذج الأولية للنسخة الجديدة من تطبيق Mobile Pollen Club. نحن ننتظر باهتمام كل هذا. في غضون ذلك ، نبدأ الاستعدادات لموسم الحساسية 2017.

كيفية التعامل مع الحساسية: معلومات عامة


الحساسية هي رد فعل مفرط الحساسية للكائن تجاه المواد غير الضارة بشكل أساسي (يمكن أن تكون بروتينات من حبوب اللقاح والصوف ، وإطلاق عث الغبار والحشرات ، وما إلى ذلك). هناك العديد من الروابط في هذا التفاعل. أهمها:

  • تناول مادة مسببة للحساسية في الجسم وظهور أجسام مضادة محددة لها
  • تنشيط الصاري وخلايا الجهاز المناعي الأخرى
  • العزلة من الخلايا البدينة لبروتينات الإشارات والكيميوكينات ، التي تظهر بسبب الحكة والسعال وأعراض الحساسية الأخرى

يجب هزيمة الحساسية بشكل منهجي ، من رابط إلى آخر. يتم استخدام كل شيء: وسائل الوقاية ، والأدوية لعلاج الأعراض ، والعلاج العلاجي. من أين تبدأ؟

الشتاء يقترب ، وفي الوقت الحالي تبدو تصرفات الشخص المصاب بالحساسية بالترتيب الزمني كما يلي:

  1. نهاية الخريف الشتاء: ابدأ إجراء ASIT.
    السبب: بدء "إعادة هيكلة" جهاز المناعة حتى يتعلم الاستجابة لمسببات الحساسية دون ظهور أعراض حساسية واضحة.
  2. نهاية الشتاء - بداية الربيع: اشترِ الأقنعة والتنفس والمكنسة الكهربائية بفلتر HEPA ووسائل أخرى للحماية السلبية.
    السبب: تلبية موسم الإزهار المجهز بالكامل ، وتقليل التلامس مع مسببات الحساسية ، وتقليل مخاطر الحساسية.
  3. نهاية الربيع - بداية الخريف: استخدم مضادات الهيستامين والهرمونات ومستحضرات حمض الكروموليتيك وأدوية أخرى لأعراض الحساسية.
    السبب: تقليل شدة أعراض الحساسية ، وجعل الحياة أسهل خلال موسم الإزهار.

سنكتب عن الحماية السلبية ضد الحساسية والأدوية المضادة للأعراض عندما يحين وقتهم. الآن الموضوع الأكثر إلحاحا هو ASIT.

لمن ASIT


المجموعات الرئيسية الثلاث للمرضى الذين يستفيدون من هذا العلاج هي:

  1. مرضى حمى القش (حساسية حبوب اللقاح الموسمية)
  2. المرضى الذين لديهم حساسية من غبار المنزل ووبر الحيوانات وغيرها من مسببات الحساسية المنزلية
  3. المرضى الذين يعانون من رد فعل شديد لدغات الحشرات

ما هو ASIT


المبدأ الرئيسي للعلاج المناعي الخاص بمسببات الحساسية: الإدخال المتعمد في الجسم لمسبب الحساسية الذي يتفاعل معه الشخص. الأطباء استدعاء هذا مثيرة للحساسية prichinoznachimym . عادة ما يتلامس الشخص مع مسببات الحساسية المسببة بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، ومع ASIT - وفقًا لجدول واضح للطبيب المعالج وبجرعات علاجية صارمة.

الغرض من ASIT هو الحصول على رد فعل مختلف عند الإخراج لإشارة الإدخال نفسها (مسببات الحساسية). ليس استجابة حساسية مع طفح جلدي ، دموع وسعال ، ولكن استجابة مناعية بدون حساسية.

إذا نجح كل شيء ، فإن النتيجة هي ما يسمى نقص الحساسية التحسسي أو التسامح . وإذا كان بطريقة بسيطة ، فعندئذ "يعتاد" الجسم على مادة معينة مسببة للحساسية ويتوقف عن الاستجابة لها. من الناحية الطبية ، تزداد القدرة على التكيف للجسم. إنه مثل التصلب: إذا قمت بصب الماء عليه بانتظام ، وخفض درجة حرارته تدريجيًا ، يتسع نطاق درجة الحرارة المريح للجسم. بالمعنى المجازي ، يحدث نفس الشيء مع ASIT.

مع تقدمك في إجراء ASIT ، يستجيب الجسم لجرعات الخلفية المعتادة من مسببات الحساسية أقل وأقل ، وبعد انتهاء الدورة يتوقف عن الاستجابة على الإطلاق. الفترة الزمنية التي يعفى فيها المريض من الحساسية تسمى مغفرة.. وفقًا لموقع معهد أبحاث اللقاحات والأمصال الذي يحمل اسمًا I.I. Mechnikov ، مغفرة بعد ASIT تستمر حتى 20 سنة ، و 5 ٪ من المرضى يتخلصون بشكل عام من الحساسية إلى الأبد.

كيف يعمل ASIT


تم استخدام ASIT لأول مرة في عام 1911. في العقود الأولى ، تم تطبيق الطريقة بشكل حدسي وتجريبي. حدثت أول قفزة رئيسية في فهم الأسس الجزيئية الخلوية لـ ASIT في الستينيات. ثم اكتشف أزواج Teruk (يسار) و Kimishegi (يمين) Ishizak الأجسام المضادة IgE .



نذكركم: الغلوبولين المناعي من الفئة E ، أو ببساطة IgE ، هم "المشاركون" الرئيسيون في الاستجابة التحسسية ، فهم الذين يطلقون رد الفعل المفرط للحساسية. في وقت لاحق ، وجد العلماء أنه مع ASIT ، يتباطأ نمو مستويات IgE في الدم. وبعد الدورات المتكررة لـ ASIT ، ينخفض ​​تركيز الأجسام المضادة IgE مقارنة بالأول.

مع تطور الطب والبيولوجيا ، أصبح من الواضح أن ASIT لا يؤثر فقط على IgE ، ولكن أيضًا على أجزاء أخرى من رد الفعل التحسسي.

الآثار الرئيسية لل ASIT

  • ينخفض ​​مستوى IgE.
  • «» IgG-, , . IgG, IgE .
  • ( – , ). – – .
  • , , .
  • يؤثر ASIT على الخلايا المناعية الأخرى: Th1 و Th2 . باختصار: الأول يثبط استجابة الحساسية ، والأخير ، على العكس ، يساهم في تطوره. عادة ، تكون هذه الخلايا في حالة توازن ديناميكي ، ولكن مع ASIT ، تصبح خلايا Th1 أكبر ، مما يعني أن استجابة الحساسية تصبح أضعف.

كيف يبدو علاج ASIT؟


المراحل الرئيسية هي ثلاث:

  1. التحضير: تشخيص الحساسية
  2. مرحلة البدء: تطوير التسامح الخاص بمسببات الحساسية
  3. مرحلة الصيانة: دمج التأثير المحقق

المرحلة الأولى: الإعداد

بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب جمع ودراسة التاريخ الطبي لمريض معين بعناية. هذه هي نقطة البداية لأي علاج.

بعد ذلك ، من الضروري إجراء التشخيص: لتحديد مسببات الحساسية التي تعتمد على السبب وحساسية الجسم لها. يمكن القيام بذلك عن طريق اختبار حساسية الجلد . يحدث هذا عندما يقطر 15-20 من مسببات الحساسية المختلفة على الجلد أو حتى في شقوق صغيرة على الجلد. عندما يكون هناك رد فعل واضح (وذمة بحجم معين ، تقشير ، احمرار) ، هناك حساسية مسببة.



إذا كان لدى المريض رد فعل على العديد من مسببات الحساسية في وقت واحد ، يمكن استخدام خليط من مسببات الحساسية العلاجية لـ ASIT. الاستثناء هو قمع المواد المسببة للحساسية بشكل متبادل. على سبيل المثال ، حبوب اللقاح والمواد المسببة للحساسية من عث غبار المنزل والصراصير والعفن. في هذا المزيج ، تتحلل مسببات الحساسية من حبوب اللقاح ولا تشارك في العلاج.

اختبارات الجلد هي واحدة من أكثر الطرق بأسعار معقولة لتشخيص الحساسية ، ولكن لديها عدد من القيود:

  • يجب أن يكون عمر المريض أكثر من 5 سنوات. في الأطفال ، يمكن للجسم أن يغير ردود الفعل بشكل طبيعي للعديد من مسببات الحساسية. لذلك ، فإن خطر حدوث رد فعل سلبي كاذب على العينة مرتفع.
  • لقد مرت 30 يومًا من لحظة آخر تفاقم حساسية.
  • يجب أن يستغرق الأمر من أسبوع إلى أسبوعين من آخر جرعة من عقار مضادات الهيستامين (تعتمد المدة على الدواء المحدد). إذا كان "مضاد الهيستامين" لا يزال في الدم ، فمن الممكن أيضًا حدوث رد فعل سلبي كاذب.

من طرق التشخيص الأكثر حداثة ولكن الأكثر تكلفة أيضًا اختبار الحساسية لتحليل الدم .



يحدد الطبيب مستوى الغلوبولين المناعي في مصل الدم ، وعلى ذلك - مستوى الخطر وطبيعة تطور الحساسية. علاوة على ذلك ، يمكن لفهم واحد أن يفهم كيف يستجيب المريض لـ 40 من مسببات الحساسية المختلفة. للقيام بذلك ، هناك مقياس خاص للحساسية الشعبية.

هناك أنواع أخرى من اختبارات الحساسية ، لكننا لن ندخل الآن في التفاصيل. الشيء الرئيسي - وفقًا للاختبارات ، يحدد الطبيب ما يعانيه المريض بالضبط من حساسية ومدى ظهوره. يمكنك المتابعة إلى المرحلة الثانية.

المرحلة الثانية: مرحلة البدء

مباشرة بعد التشخيص ، يبدأ الإدخال التدريجي لمسببات الحساسية النقية في الجسم. أدخل أولاً الحد الأدنى من الجرعة الآمنة ، ثم زدها تدريجيًا إلى أقصى حد مسموح به. كل هذا يتم لجعل الجسم مقاومًا لمسببات الحساسية هذه ، لتحقيق التسامح الخاص بمسببات الحساسية.

الطريقة الكلاسيكية لحقن مسببات الحساسية في الجسم هي تحت الجلد ، أو SCIT (العلاج المناعي تحت الجلد). مجرد حقنة في الكتف.



على وجه هذه الفتاة ، من الواضح أن الحقن ليست مناسبة للجميع. في روسيا ، يُحظر بشكل عام شكل حقن ASIT للأطفال دون سن 5 سنوات. في ممارسة طب الأطفال ، يتم استخدام طريقة ASIT غير الحقن - تحت اللسان ، أو SLIT(الشق ، العلاج المناعي تحت اللسان). في هذه الحالة ، ليس الدواء في حقنة ، ولكن في قطرات أو أقراص يجب امتصاصها تحت اللسان.



يستمر أخصائيو الحساسية ومرضى الحساسية في الجدل حول أيهما أفضل - SCIT أو SLIT ، لكن كلا الطريقتين تعملان. الشيء الرئيسي هو مراقبة الجدول الزمني لتناول الدواء مع مسببات الحساسية.

عادة ، يتم إعطاء الجرعات الأولى من مسببات الحساسية كل يوم أو كل يومين ، ثم أقل وأقل. لا يوجد مخطط قياسي لـ ASIT ، يحدد الطبيب جرعة مسببات الحساسية وجدول القبول على أساس المراقبة المستمرة للمريض.

عادة ، تستغرق مرحلة البدء 3-6 أشهر من إعطاء مسببات الحساسية المنتظمة. لا يجب استخدام مضادات الهيستامين في هذا الوقت. هذا هو السبب في أن ASIT يجب أن يبدأ في الخريف والشتاء ، عندما يمكن للشخص المصاب بالحساسية أن يعيش بدون مضادات الهيستامين.

إذا كان هناك القليل من الوقت المتبقي قبل موسم الإزهار ، يمكنك اللجوء إلى أحد مخططات ASIT قصيرة المدى:

  • المعجل: مع الحقن تحت الجلد لمسببات الحساسية مرتين أو حتى ثلاث مرات في اليوم ، تستمر الدورة 10-15 يومًا.
  • "البرق السريع": في غضون 3 أيام بعد 3 ساعات ، يتم إعطاء الدواء تحت الجلد للمريض بجرعات متساوية مع الأدرينالين.
  • طريقة "الصدمة": الحقن كل ساعتين ، 50 إلى 50 بالأدرينالين ، وكل هذا خلال يوم واحد.

هام: جميع إجراءات ASIT قصيرة الأجل محفوفة بمخاطر كبيرة ويتم تنفيذها فقط في المستشفيات المتخصصة. ويمكن تنفيذ ASIT على المدى القصير حتى في نفس الوقت مع تناول مضادات الهيستامين.

لذلك ، يمكن الحصول على تحمل الحساسية وفقًا لمخططات مختلفة وفي أوقات مختلفة. ولكن على أي حال ، لتوطيدها ، تحتاج إلى المرور بالمرحلة الأخيرة والأطول من ASIT.

المرحلة الثالثة: مرحلة الصيانة

لتوطيد التأثير الذي تم الحصول عليه من ASIT ، بعد مرحلة البدء النشطة ، يجب على المريض تناول مسببات الحساسية بانتظام لفترة طويلة. تعتمد مدة المرحلة الثالثة على أسباب مختلفة ، ولكن كقاعدة تستمر لمدة 3-5 سنوات. وطوال هذا الوقت ، يحتاج الشخص المصاب بالحساسية إلى زيارة الطبيب كل 2-4 أسابيع لتناول الدواء.

يتم اختيار أقصى جرعة جيدة التحمل من مسببات الحساسية كجرعة صيانة.

قبل أسبوع أو أسبوعين من بدء موسم الحساسية ، يتم إيقاف العلاج مؤقتًا. تبدأ الدورة الثانية من ASIT في الخريف - بعد اختفاء حبوب اللقاح من الهواء مع وجود مسببات الحساسية على متنها. إذا كانت الحساسية ليست موسمية ، على مدار السنة (على سبيل المثال ، على عث الغبار المنزلي) ، يتم تنفيذ ASIT بدون إشارة صارمة إلى الوقت من السنة.

فعالية ASIT


على مدى مائة عام من استخدام ASIT ، تم إجراء آلاف الدراسات: في روسيا وخارجها. وفقا لنتائجهم ، يمكن القول: في حوالي 90 ٪ من حالات استخدام ASIT ، تم تحقيق تأثير علاجي إيجابي. وكان يمكن أن يكون هناك 100٪ لو أن جميع الأطباء وجميع المرضى قد قاموا بواجباتهم بدقة.

يجب على الأطباء:

  • تشخيص الحساسية ذات طبيعة محددة بوضوح تعتمد على IgE للمرض
  • اختر مسببات الحساسية المسببة خصيصًا لكل مريض
  • استخدم أشكال العلاج القياسية التجارية لمسببات الحساسية
  • تكوين المريض بشكل صحيح للعمل الطويل والمضني

يجب على المرضى:

  • تعال إلى المواعيد بدقة في الموعد المحدد: أول 3-6 أشهر 1-2 مرات في الأسبوع ، ثم 3-5 سنوات أخرى مرة واحدة في الأسبوع أو مرة في الشهر
  • تأكد من إكمال العلاج ، حتى لو استغرق الأمر 5 سنوات
  • خلال العلاج بالكامل ، اتبع نظامًا غذائيًا ، وراقب حالات الحساسية ضد الحساسية واتبع تعليمات الطبيب بوضوح

إذا تم القيام بكل شيء كما ينبغي ، فإن العلاج مضمون للمساعدة. كما يقول العديد من أطباء الحساسية ، فإن إجراء ASIT نفسه رائع ويعمل بكفاءة عالية. لكن ذلك يفقده الموقف غير العادل للعلاج من قبل الطبيب أو المريض.

مثال

يقوم الطبيب بحقن المريض بدواء من حبوب لقاح البتولا. مع هذا العلاج ، يُمنع منعا باتا تناول التفاح والجزر والكمثرى وغيرها من المنتجات التي تسبب الحساسية عبر الأطعمة.

الخيار رقم 1: نسي الطبيب إخبار المريض بذلك ، لكن المريض لا يفهم سبب استمرار ASIT للسنة الثانية ، ولا تختفي الحساسية.

الخيار رقم 2: أخبر الطبيب المريض بهذا ، لكنه يفسد نفسه أحيانًا بتفاح وبالتالي ينفي التأثير العلاجي بالكامل.



ASIT Security


يتم إعطاء المواد المسببة للحساسية بالحقن أو أقراص مع مسببات الحساسية. بطبيعة الحال ، الآثار الجانبية ممكنة. وهي مقسمة إلى مجموعتين: ردود الفعل المحلية والنظامية.

يمكن أن تحدث التفاعلات المحلية في موقع الحقن (في حالة SCIT) أو في تجويف الفم (في حالة SLIT):

  • احمرار
  • الحكة
  • تورم

يمكن أن تحدث التفاعلات الجهازية في أي مكان ، دون الإشارة إلى مكان إدخال مسببات الحساسية:

  • الصداع
  • آلام المفاصل
  • الانزعاج
  • مظاهر خفيفة من التهاب الأنف أو الربو
  • الشرى
  • وذمة Quincke
  • انتهاك انسداد الشعب الهوائية
  • صدمة الحساسية
  • وذمة الأعضاء الحيوية

يسلط الخط المائل الضوء على تأثيرات الشدة المعتدلة ، والتي يتم التحكم فيها عن طريق العلاج المناسب (مضادات الهيستامين ، المستنشقات). الخط المائل الغامق هو آثار تهدد الحياة. تتطلب رعاية مكثفة: عاصبة فوق موقع الحقن ، حقن الأدرينالين ، الإعطاء الوريدي لمضادات الهيستامين والأدوية الأخرى ، في حالة الصدمة التأقية - تدابير الطوارئ المضادة للصدمة في وحدة العناية المركزة.

تحدث ردود الفعل المحلية عادة في الدقائق الثلاثين الأولى بعد تناول مسببات الحساسية. الجهازية - في الدقائق القليلة الأولى. من المفترض: كلما كان رد فعل النظام أسرع ، كلما كان أسوأ. ولكن يمكن أن تحدث ردود الفعل هذه بعد ساعة من تناول مسببات الحساسية. لذلك ، يجب أن يبقى المريض في المستشفى لمدة 30-60 دقيقة الأولى بعد الدخول ، حتى يتمكن الطبيب من مساعدته.

رد الفعل المحلي هو علامة على أن جرعة مسببات الحساسية تم اختيارها بشكل غير صحيح ويجب تخفيضها في المرة القادمة. يشير رد الفعل النظامي إلى انحرافات أكثر خطورة عن معايير ASIT.

يتم عقد دورات ASIT من قبل الملايين من مرضى الحساسية حول العالم. وكما يظهر التحليل ، تحدث تفاعلات جهازية شديدة في كثير من الأحيان في تلك البلدان حيث يمكن تنفيذ ASIT ليس فقط من قبل أخصائيي الحساسية ، ولكن أيضًا من قبل متخصصين عريضين (على سبيل المثال ، أطباء الأسرة). في نفس المكان الذي يُسمح فيه فقط للأخصائيين الضيقين ذوي الخبرة بمساعدة ASIT ، ويتم العلاج نفسه في مرافق طبية مدربة ، يتم الاستغناء عن ردود الفعل النظامية دون عواقب وخيمة.

موانع ASIT


هناك حالات لا يمكن فيها تنفيذ ASIT. هنا بعض منهم:

  • أمراض الجهاز المناعي الحادة ونقص المناعة
  • أمراض الأورام
  • الاضطرابات النفسية الشديدة
  • شكل حاد من الربو لا يمكن السيطرة عليه بالعلاج الدوائي
  • أمراض القلب والأوعية الدموية التي يمكن حدوث مضاعفات عند استخدام الأدرينالين (ادرينالين)

خلال فترة الحمل ، يمكن أن يمر ASIT. لا يستحق بدء دورة أثناء الحمل ، ولكن إذا بدأت قبل الحمل ، فيمكنك مواصلتها وكونك في "وضع".

الخلاصة


مبروك! لقد أتقنت 15000 حرف. الآن لخص بإيجاز النقاط الرئيسية حول ASIT:

  • إنه مثل التصلب لمرضى الحساسية. لا يزال بإمكان مسببات الحساسية إثارة رد فعل شديد الحساسية ، ولكن يصبح من الصعب القيام بذلك. وفي 5٪ من الحالات يكون ذلك مستحيلًا تمامًا.
  • هذا إجراء مطول (3-5 سنوات). وخلال كل هذا الوقت من المستحيل الاسترخاء: لا المريض ولا الطبيب.
  • مع حمى القش ، يجب إجراء العلاج بين مواسم الإزهار. من نهاية الربيع إلى بداية الخريف ، هناك استراحة في العلاج حتى لا تفرط في جهاز المناعة مع المواد المسببة للحساسية. في حالة حساسية الغبار ، يتم تنفيذ ASIT في أي وقت من السنة.
  • إنه علاج فعال ، وإن كان له آثار جانبية. إذا اتبعت جميع قواعد سلوكها وخضعت للعلاج تحت إشراف أخصائي الحساسية في وحدة الحساسية المتخصصة ، فلا داعي للقلق.
  • هذا العلاج ليس للجميع. قبل بدء دورة ASIT ، يجب أن تكون متأكدًا بنسبة 100٪ من أنك لست في إحدى مجموعات المخاطر.

ولكن عن نفس الأطروحات في تنسيق الفيديو:



ASIT مع تاريخها المئوي يتحسن باستمرار. اليوم ، يعمل الخبراء على تحسين الخصائص العلاجية للأدوية لـ ASIT: بحيث تكون أقل حساسية ومناعة. بحيث يحدث رد فعل تحسسي تجاه حبوب اللقاح أو الغبار أو الصوف في كثير من الأحيان ، وتبدو "الحصانة" لمسببات الحساسية أسهل.

شكرا لكم على اهتمامكم.

مرة أخرى ، نلاحظ أن ASIT يعتبر تقريبًا الطريقة الوحيدة لعلاج الحساسية بشكل جذري. "عمليا" - لأنه في الواقع هناك علاجات بديلة أو تكميلية أخرى. إذا كانت هذه المقالة "تظهر" ، فسنكتب عنها لاحقًا في المدونة.

نذكر لكم ان موضوع الملف الشخصي لدينا - المناخ و الهواء النقي. الصحة وعلاج الأمراض المرتبطة بالهواء القذر هي مواضيع ذات صلة. نحن أيضًا منغمسين فيها: نحن مستعدون لتوفير روابط لمصادر موثوقة ومنشورات علمية حول الموضوع ، بالإضافة إلى الإجابة عن الأسئلة في التعليقات. ولكن للحصول على توصيات محددة بشأن العلاج ، على أي حال ، يجب عليك الاتصال بأخصائي. في حالة ASIT ، هذا هو أخصائي الحساسية.

الأدب المستخدم:

Source: https://habr.com/ru/post/ar399447/


All Articles