منذ عصور ما قبل التاريخ ، سعى الإنسان إلى استبدال الأسنان المفقودة نتيجة الإصابة أو العدوى. كانت المواد الأولى التي استخدمت لهذا الغرض ثمرة الذكاء البشري وبصيرة الطبيعة. في المرحلة الأولى من تطوير زراعة الأسنان ، كانت مصنوعة من الأحجار الصغيرة أو منحوتة من الخشب. بعد عدة قرون فقط ، في عصر الصناعة المتقدمة ، تم تطوير طرق وتقنيات جديدة لتحل محل الأسنان البشرية المفقودة.
بعد ذلك ، استهدفت معظم جهود الأطباء إعادة تأهيل مرضى بلا أسنان جزئيًا أو كليًا. وفقط ظهور غرسات الأسنان داخل العظام كما نعرفها اليوم ، جعل من الممكن حل هذه المشكلة ، التي استمرت لقرون عديدة.
العصور القديمةاستخدم الناس زراعة الأسنان بشكل أو بآخر لاستبدال الأسنان المفقودة منذ بداية التاريخ البشري. حوالي 2500 ق حاول المصريون القدماء تقوية الأسنان المتحللة بسلك ربطة من الذهب. بالإضافة إلى ذلك ، في المخطوطات المصرية القديمة ، يمكنك العثور على العديد من الإشارات المثيرة للاهتمام إلى التسوس ، والتي حددتها لأول مرة على أنها مشكلة في الأسنان.
حوالي 500 قبل الميلاد استخدمت القبائل الأترورية أسنان البشر والحيوانات كأطراف اصطناعية وملأت الثقوب في أسنانهم بألواح ذهبية. كما ابتكروا أطقم أسنان من عظام الثور. في نفس الفترة تقريبًا ، استخدم الفينيقيون السلك الذهبي لتقوية الأسنان التي خضعت لالتهاب اللثة. حوالي 300 م. استخدمت هذه الشعوب التقدمية غرسات عاج منحوتة تم ربطها معًا بسلك ذهبي لإنشاء جسر ثابت.
إطار ذهبي ، يثبت أسنان الأتروسكانيعود أول دليل على زراعة الأسنان إلى 600 م. ثم نجح شعب المايا بشكل كبير في استخدام قطع من الأصداف كأطقم أسنان لاستبدال الأسنان السفلية. في الصور الشعاعية للفكين السفلي للمايا ، التي تم إجراؤها في السبعينيات ، وجد العلماء زيادة في أنسجة العظام الصلبة حول الغرسات. كان مشابهًا جدًا لكيفية نمو أنسجة العظام حول دبوس أطقم الأسنان الحديثة.
يزرع ماياالعصور الوسطى وعصر النهضةفي الفترة من القرن السادس عشر إلى القرن التاسع عشر في أوروبا ، تم حل مشكلة أطقم الأسنان بطريقة غير تافهة - تم استخراج الأسنان الضرورية ببساطة من فكي الموتى واستبدالها بأخرى مفقودة. في القرن الثامن عشر ، تعاون الدكتور
جون هانتر مع الأشخاص الذين سرقوا الجثث سراً من القبور. مع الكثير من "المواد" للتحليل ، لاحظ هنتر ووصفًا بالتفصيل تشريح الفم والفك.
تغيير أسنانه من شخص لآخر هو أيضًا فكرته. تضمنت تجربة هنتر زرع الأسنان المتخلفة في العظم. نتيجة لهذه التجربة ، تم غرس السن بقوة في العظم ونمت الأوعية الدموية مباشرة في لب السن.
القرن التاسع عشرفي القرن التاسع عشر في أوروبا ، تم ترميم الأسنان التالفة باستخدام مواد مختلفة - كبسولات فضية وخزف مموج وأنابيب إيريديوم. في عام 1806 ، اخترع الدكتور فونزي الأسنان المعدنية - اكتشاف له أهمية كبيرة للتطور المستقبلي لزرع الأسنان. كان إنجازه الرئيسي هو فكرة تصنيع أسنان اصطناعية مفردة ، والتي يمكن زراعتها مباشرة في "العش" باستخدام خطافات بلاتينية تلبي المتطلبات الجمالية والوظيفية ، وكذلك مقاومة كيميائية. أثر عمل فونزي على عمل معاصريه الآخرين. على وجه الخصوص ، جرت المحاولة الأولى لإنشاء غرسة معدنية داخل العظام. في عام 1809 ، تم تطوير هذا الطرف الاصطناعي وزرعه من قبل ماغيولو الإيطالي في حفرة في الأسنان المستخرجة من المريض.
القرن العشرون1900-1930
وضع الدكتور إي جيه غرينفيلد في عام 1913 أسطوانة شعرية مجوفة مصنوعة من سبيكة من الإيريديوم والبلاتين ، ملحومة بذهب عيار 24 قيراط كجذر اصطناعي ، تم وضعها في قسم دائري في عظم الفك للمريض. في ثلاثينيات القرن الماضي ، جرب الأخوان ألفين وموسيس ستروك براغي مصنوعة من سبائك الكروم والكوبالت. راقبوا كيف نجح الأطباء في زرع هذه الغرسات في عظم الفخذ ، وبدأوا في إجراء عمليات مماثلة بشكل مستقل لاستعادة الأسنان الفردية. كانت هذه الدبابيس تثبيت ودعم لاستبدال الأسنان المفقودة. تم تكريم الإخوة ستروك لعملهم في اختيار المعدن المتوافق حيوياً الذي تم استخدامه لاستبدال الأسنان بنجاح.
زرع غرينفيلدويعتقد أيضًا أن الإخوة ستروك كانوا أول من نجحوا في زرع غرسة داخل العظم. عمل الدكتور ألفين ستروك ليس فقط مع مواد الزرع. كما أنه كان أول من استخدم المضادات الحيوية لعلاج التهابات اللثة مثل التهاب فينسنت.
في عام 1938 ، حصل الدكتور ب.آدمز على براءة اختراع لزرع أسطواني داخل العظمة مع غطاء لثوي وسابق لثوي يحملها في مكانها.
مخطط آدمز للبراءاتفي الأربعينيات من القرن العشرين ، طور "والد زراعة الأسنان الحديثة" Formiggini و Zepponi غرسة حلزونية لولبية من الفولاذ المقاوم للصدأ تسمح بدمج العظام والمعادن. قام الدكتور Perron Andres من إسبانيا بتعديل التصميم الحلزوني لأطقم Formigini لتشمل عمودًا صلبًا.
دوامة فورميجيني1940 - 1950
في أربعينيات القرن العشرين ، بدأ بعض الأطباء في الاهتمام بتطوير غرسات تحت السمعية (تحت السمعية). اقترح الطبيب السويدي جوستاف دال أول طقم أسنان قائم على الأنسجة العظمية للحافة السنخية. تعتمد فكرة زرع تحت السمنة على قوة ارتباط ألياف الكولاجين من السمحاق بأنسجة العظام ، والتي تكون قادرة على ضمان استقرار الغرسة والساق الموجودة عليها. في السويد ، قوبل الاختراع بالعداء من قبل مجتمع الأسنان ، وفي الولايات المتحدة الأمريكية ، على العكس من ذلك ، وجدت هذه الفكرة دعمًا واسعًا وتم الاعتراف بها من قبل العديد من المتخصصين المعروفين.
تم تطوير هذه الفكرة من قبل أطباء آخرين. لذا طور غيرشكوف وغولدبرغ غرسة كوبالت - الكروم - الموليبدينوم مع تحسين تصميم داهل ، والذي تمت إضافة سلسلة مائلة خارجية إليه. تم تطوير تصميم بدلة تحت السمعية من قبل Lew و Bausch و Berman في عام 1950.
على مدار التاريخ ، كانت المشكلة الرئيسية التي واجهها الأطباء هي أن اللحم والعظام رفضوا الأجسام الغريبة. لنجاح عملية الزرع ، يكون التكامل العظمي ضروريًا - اتصال مباشر تشريحي ووظيفي بين العظم الحي وسطح الزرع ، وهو المسؤول عن الحمل الرئيسي. وهذا يعني أنه أثناء المضغ يؤثر الزرع بشكل مباشر على العظم. في حالة عدم وجود الأسنان ، ضمور أنسجة العظام بسبب الحمل غير الكافي ، وتركيب جهاز أسنان يحل هذه المشكلة ويحفز نموها ، ويمنع التدمير.
في عام 1952 ، اكتشف جراح العظام السويدي
Per-Ingvar Branemark عن طريق الخطأ الخصائص الخاصة للتيتانيوم ، والتي تزيد في بعض الأحيان من نجاح عملية osseointegration. كان مهتمًا بدراسة شفاء العظام وتجديدها ، وقرر إدخال كاميرا بصرية صغيرة تم تطويرها في كامبريدج ، والتي تم تركيبها جراحيًا في عظم الأرنب. يتكون جسم الكاميرا الضوئية من التيتانيوم.
خلال الدراسة ، اكتشف أن أسطوانة العظام والتيتانيوم نمت بنجاح ، حتى واصل تجاربه على الحيوانات والبشر. في عام 1965 ، تطوع Branemark في أول عملية زرع أسنان من التيتانيوم. كانت هذه نقطة تحول في تاريخ طب الأسنان: على مدى العقد التالي ، تم تحسين عملية الزرع بشكل ملحوظ.
1960-1980
كانت خطوة مهمة هي إنشاء ليونارد لينكو لزراعة التنصت الذاتية في عام 1964. بعد ذلك بعامين ، قدم أيضًا زراعة الفص داخل الفخذ من الكروم والنيكل والفاناديوم. بعد ذلك ، لم يتم التعرف على عمليات الزرع من نوع مجداف بأنها ناجحة سريريًا.
زراعة الأسنان في 60-70sفي السبعينيات ، اكتسبت أطقم الأسنان مظهرًا مألوفًا. بالطبع ، على مدار العقود التالية ، خضعت زراعة الأسنان الأولية لعدد من التحسينات في الهيكل والتصميم ، ولكنها كانت دائمًا قائمة على نفس المبدأ.
في عام 1978 ، قدم الدكتور برانيمارك غرسة تيتانيوم على شكل جذر على مرحلتين. قام بتصميم واختبار النظام باستخدام مسامير التيتانيوم النقي ، التي تم وضعها لأول مرة في فكي مرضاه في عام 1965. كانت هذه أول حالة موثقة لأكثر عمليات الزرع نجاحًا والتي تم إجراؤها حتى الآن. كان لدى أول مريض بران مارك تشوهًا حادًا في الفك والذقن ، وكذلك أسنان غير مستوية ، كان بعضها غائبًا بسبب عيب خلقي. وضع برانيمارك أربع غرسات في الفك السفلي ، والتي ترسخت على مدى الأشهر الستة التالية ، وبعد ذلك خدم سيده بنجاح لمدة 40 عامًا أخرى.
اثنان من مبدعي زراعة الأسنان الآخرين هما دكتور شرودر ودكتور ستراومان. لقد جربوا المعادن المستخدمة في جراحة العظام للمساعدة في صنع زراعة الأسنان.
منذ منتصف الثمانينيات ، استخدم العديد من الأطباء غرسات الجذور الداخلية. كانت العوامل الرئيسية التي تحدد ميزة نظام الغرسات داخل العظام هي التصميم ، والسطح الخشن الذي يعزز الحفر ، وسهولة الإدخال في العظام ، وتكلفة تصنيعها ونجاحها على المدى الطويل.
الحداثةلقد أثبتت زراعة الأسنان نفسها كبديل مناسب حقًا للأسنان المفقودة منذ السبعينيات. ومع ذلك ، استغرق الأمر عدة عقود لجعل زراعة الأسنان موثوقة. انغمس الباحثون بشكل أعمق في زراعة الأسنان ، مع التركيز على إدخال عناصر شبيهة بالسيراميك ، مثل الزركونيا ، في تصنيع أطقم الأسنان. اختار الباحثون هذه المادة بالذات بسبب قربها الشديد من التيتانيوم في الجدول الدوري. بالإضافة إلى ذلك ، لدى زركونيا خصائص مماثلة للتوافق الحيوي مع التيتانيوم. على مدى السنوات الـ 15 الماضية ، تم صنع التيجان وأطقم الأسنان من هذه المواد.
تتكون زراعة الأسنان الحديثة من برغي من سبائك التيتانيوم الخام. الخشونة السطحية ضرورية لنجاح عملية دمج العظام. يتم ربط برغي التيتانيوم هذا بالمكان الموجود في الفك حيث كان السن ، ثم فترة الشفاء. بعد أن ينمو البرغي في الفك ، يتم إرفاق التاج إليه من الأعلى. مع العناية المناسبة ونظافة الفم ، تتمتع هذه الطريقة بمعدلات نجاح عالية على المدى الطويل.
تندمج غرسات الجيل الجديد مع الفك ، مما يضمن ارتدائها الطبيعي والمريح. يتطلب التركيب الناجح لأطقم الأسنان اللثة السليمة وعظم الفك القوي ونظافة الفم الشاملة.
يزرع تحت السمعيةتستخدم غرسات تحت السمعية الحديثة إطارًا معدنيًا على شكل سرج ، يتم تثبيته في عظم الفك مباشرة تحت أنسجة اللثة. يتم إرفاق الإطار بعظم الفك عندما تلتئم اللثة. تبرز الدعامات المرفقة بها من اللثة ، والأسنان الاصطناعية مرتبطة بها بالفعل. يتم زرع الغرسات داخل العظام جراحيًا مباشرةً في عظم الفك. بمجرد شفاء الأنسجة واللثة المحيطة بالزرع ، يتم إرفاق دعامة وتاج.
تستمر زراعة الأسنان في التطور تحت تأثير القدرات التكنولوجية. في عام 2015 ،
طور الباحثون عملية لإنشاء غرسات ودبابيس على طابعة ثلاثية الأبعاد. أساس إنشاء هذه الغرسات هو مادة تقتل ما يقرب من 99 ٪ من جميع البكتيريا في تجويف الفم. في إنتاجه ، يتم استخدام أملاح الأمونيوم الرباعية. نظرًا لأنها مشحونة بشكل إيجابي ، فإنها تدمر الأغشية البكتيرية سالبة الشحنة ، مما يؤدي إلى وفاتها.