عيون الأطفال من عيون البالغين لا تختلف كثيرا. بالنسبة لي ، كطبيب ، فإن الاختلاف الأهم هو أن الشخص البالغ عادة ما يخمن أنه إذا سحبت نظارة واقية من أنفك ، فعبث بيدك في ذلك الأنبوب المتسخ ، ثم تناول cheburek من محطة Belorussky ، وضرب شخصًا بلا مأوى أو كلب ، ثم خدش عينك بتلك اليد ربما لا يستحق ذلك. أكرر: عادة.
من ناحية أخرى ، يخدش الطفل عينيه دائمًا وفي كل مكان - على الأقل هذا ما يبدو عليه في الممارسة السريرية. نظرًا لأن مناعته في 2-3 سنوات ليست مدربة مثل تلك الخاصة بالبالغين ، فإن هذا يسبب التهابًا مختلفًا.
في جميع النواحي الأخرى ، لا توجد اختلافات خاصة ، ولكن ما زلت سأقدم بعض النصائح. إذا لم تعد طفلاً ولم تصبح أحد الوالدين حتى الآن ، فلا يزال بإمكانك أن تكون مفيدًا. حسنًا ، أو مثيرًا للاهتمام.
غسل الوجه
يحتاج الطفل لغسل. تتحمل السنوات الكاملة التي تتراوح من 1.5 إلى 2 مسؤولية الأم بالكامل ، ثم يجب في غضون 2-3 سنوات تذكيرها برفق أنها تستحق الغسيل. سوف يتخطى الطفل هذه العملية ، مما يزيد من المخاطر. تحتاج فقط إلى تنظيف يديك بضع مرات بالماء العادي في وجهك. هذا كل شيء. إذا كنت على الطريق ، أو إذا كان الطفل صغيرًا جدًا ، امسح بقطن من الصوف والماء على الأقل. هذا إذا لم تكن هناك أمراض جهازية أو استعدادات مختلفة مثل الحساسية. إذا كانت هناك مشاكل ، فنحن بحاجة إلى لوازم طبية - غالبًا ما تكون هذه المطهرات مثل محلول furatsilina أو طرق الجدة مثل ديكوتيون من البابونج.
حديثي الولادة
إن أكثر المصائب شيوعًا التي يتم توجيهها إلينا هي التهاب كيس الدمع في الأطفال حديثي الولادة. بشكل عام ، يحدث هذا التهاب الكيس الدمعي عند البالغين (خاصةً النساء اللواتي يحبن مستحضرات التجميل). ولكن على وجه التحديد ، فإن حديثي الولادة لديهم ميزة. مع "التهيئة" لأنظمة الجسم ، قد يكون هناك أعطال مختلفة. على سبيل المثال ، في النفس الأول ، يجب إخراج الأفلام الواقية من الأنابيب المختلفة. ما يحدث دائمًا تقريبًا ، ولكن ليس في 100٪ من الحالات. إذا بقيت القناة الدمعية مسدودة ، فلن يتمكن الدموع من مغادرة العين - ويبدأ الالتهاب.
السبب الثاني هو العملية المعدية ، ونتيجة لذلك أيضًا ، قد تصبح القناة مسدودة.
في كلتا الحالتين ، ينتهي كل شيء بإفراز القيح. إذا بدأت هذا العمل ، فقد تفقد عينيه. لحسن الحظ ، يستجيب الآباء لجميع أمراض العيون للأطفال بسرعة كبيرة. "إطلاق" نادر ، لأن الطفل يصرخ بثقة. يمكن للبالغين أن يتحملوا ، ويأكلوا مسكنات الألم ويعتقدون أنهم سيرون الطبيب غدًا ، ويعبر الطفل على الفور عن موقفه في الحياة. وهذا جيد جدًا لممارستنا السريرية.
علاج العمليات الالتهابية في عيون الأطفال بسيط للغاية: تتم إزالة القشور القيحية والشوائب ، ثم يقطر المضادات الحيوية واسعة النطاق في العين.
المكان الأكثر إثارة للاهتمام هنا هو غسل العين. في العيادات ، يصنعون الحل القديم الجيد للفوراتسيلين من أقراصه ، ويغسلون الصديد بمطهرات مثل الكلورهيكسيدين أو ميرامستين باهظة الثمن. الخيار الثاني هو ديكوتيون من البابونج أو آذريون (على الرغم من "جنسية" العلاج ، هذه قصة فعالة للغاية). أولئك الذين لا يعرفون ، حتى يعالجون التهاب اللوزتين بمحلول من البابونج - ببساطة يلاحقه تحت ضغط على اللوزتين ، وينظف ويقتل كل شيء هناك.
حتى هنا. قمنا في Geltek لأغراض مماثلة تقريبًا بتطوير منديل معقم خاص بطريقة أو بأخرى. متشابهة تقريبًا - كان هذا في الأصل هدفًا لصنع أداة لإنعاش البالغين (وجراحة ما بعد الجراحة) ، ثم بدأ استخدامها في الحضانة. هذا هو الجفن مثل:
كان التطوير ناجحًا جدًا. يتكلف صندوق مكون من 24 قطعة من المناديل 300-400 روبل في الصيدلية اعتمادًا على المدينة ، وكل مناديل في عبوة فردية. أعلم أن المرضى يستخدمونها بثقة لإزالة الصديد بدقة في علاج الأطفال. يغسلها البالغون في المكتب ، وعندما يذهبون إلى مكان ما ، يأخذ الرياضيون الكثير منهم لسبب ما. اللحظة الوحيدة - لسبب ما ، تعتقد السيدات أنها تغسل مكياجها. لا تغسل ، تلطخ. ليس لهذا هي.
ولكن نعود للطفل مع التهاب الكيس الدمعي. ثم يقطر مضاد حيوي ويتم تدليك الزاوية الداخلية للعين ، حيث تمر القناة المطلوبة. إذا لم تعمل بشكل ميكانيكي ، فإنها تصدر صوتًا. هذه ليست عملية ، فهي ببساطة تمر عبر قناة طبيعية بعصا معدنية رفيعة ، تزيل التلوث. ثم يتم غسلها بمطهر - نفس محلول الفوراسيلين. إذا لم يكن الطفل يعاني من تشوهات خلقية في القناة ، تتوقف العين عن التفاقم.
لا يزال من المهم الوصول إلى اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة. لأن الورم قد ينمو في الأنف أو قد تظهر بعض المشاكل الأخرى. الحالة الثانية هي إذا كان هناك تخلف في القناة الدمعية أو تشوهها. في الحالات الشديدة ، يتم إنشاء قناة اصطناعية أنفية دمعية. الصعود بالمنظار داخل الأنف وحفر حفرة تحت التخدير العام. وقبل ذلك ، يأخذون الأشعة السينية مع تباين (أو CT) ويحاولون تمرير المسبار إلى مستوى الآفة.
روضة ومدرسة
إذا لم ينمو الطفل في القرية ، فمن الصعب تدريب الحصانة. عينة صغيرة للغاية للتدريب. لم يعطس الحصان أبدا الغشاء المخاطي ، ولم يلعق الكلب عينيه ، ولم يسقط الطفل في بركة مع السماد ، وما إلى ذلك. ربما للأفضل ، لكنه ينتهي بحقيقة أنه عندما تذهب إلى رياض الأطفال ، يبدأ التبادل النشط مع البيئة الدقيقة.
يظهر التهاب الملتحمة الجرثومي في جميع الأطفال دون استثناء. كم عدد المسجلين على الموقع - الكثير من المرضى. بمرور الوقت. في بعض الأحيان تنتهي بسهولة وسرعة بدون طبيب ، ولكن في كثير من الأحيان لا يزال الآباء يحاولون إظهار الاحمرار الأول. تقع القمم في الرحلة الأولى إلى الحديقة ، الرحلة الأولى إلى المدرسة ، تغيير الفصل في المدرسة وموسم العيون لدينا - الربيع والخريف ، عندما يبدأ الأطفال في تغيير بيئتهم الدقيقة أكثر متعة.
مع الأشكال الفيروسية ، لا يجب أن تغسل عينيك بالشاي بأي حال من الأحوال (أوراق الشاي وأكياس الشاي). هناك اعتقاد خاطئ بأن هذا يساعد. في الواقع ، ينظف الشاي (لأنه سائل) ويقلل من الحساسية ، لكنه لا يفعل أي شيء آخر. أي أنه يعطي تأثير مسكن طفيف.
مع التهاب القرنية الفيروسي ، يتم وصف الإنترفيرون والعوامل المضادة للفيروسات الأخرى اعتمادًا على العامل الممرض ، مع التاريخ البكتيري مضاد حيوي واسع الطيف. إذا كان الالتهاب مزمنًا ، فإننا ننظر إلى ثقافة الوسط ، وحساسية بكتيريا المريض للمضادات الحيوية ، ونستبعد أيضًا عوامل الحساسية المعقدة. هناك التهاب القرنية الناجم عن التهاب القصبة الهوائية والفطريات النادرة للغاية.
الحالة الأكثر شيوعًا - بعد الملعب ، تكون العين متقيحة.
في الآونة الأخيرة ، في العيادات تجعل الأمر أسهل. يستغرق تحليل تكوين الالتهاب (نوع فيروسي أو بكتيري) والحساسية للمضادات الحيوية 5-7 أيام (ينمو متوسط الثقافة في طبق بتري ، حيث يتم استخدام أنواع مختلفة من التدمير لتقييم الحساسية). يتم علاجها أيضًا لمدة 7 أيام. في حالة وجود أي شك ، يتم وصف العلاج المركب للأطفال ويتم إخراج جميع مسببات الأمراض المشروطة من العين. قوي ، لكنه أفضل بكثير من الانتظار. غالبًا ما تختلف الأنواع الفيروسية والبكتيرية والأكثر غرابة من التهاب الملتحمة والتهاب القرنية والتهاب كيس الدمع في المظهر ، ويمكن للطبيب الذي لديه بضع سنوات من الممارسة مع الأطفال تحديد ما هو بصريًا. شكوك - العلاج المركب.
عادة ما تسبب الفطريات ، أو الأبواغ ، ردود فعل تحسسية ، ولكنها ليست فطرية بشكل مباشر. الاستثناء الوحيد هو الأطفال الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة ، عادة بعد عدة دورات من المضادات الحيوية. بالنسبة لي شخصياً ، لم يكن هناك سوى حالة واحدة فقط طوال الوقت.
في المركز الثاني في هذا العمر هو الحساسية. كل شيء واضح هناك. تم الكشف عن مسببات الحساسية والقضاء عليها. لسوء الحظ ، لا تتوفر هذه الفرصة دائمًا ، ثم يتم إجراء علاج مزيل للتحسس عام. يمكن أن تأتي الحساسية من مجموعة من الأسباب ، بما في ذلك الأسباب المختلطة المثيرة للاهتمام. على سبيل المثال ، كان لدي مريض يعاني من حساسية تجاه طبقة الثدييات الصغيرة (الكلاب والقطط والفئران والخنازير الغينية) والحمضيات والفطريات. الآباء واعون جدا ، في الوقت المحدد.
إصابات طفيفة
هذه إصابات مثل "طائر غصين في" أو "ركض على طول الشارع ، أمسكت حبة رمل في العين". إذا كان الطفل يشكو بعد الشطف بالماء - فمن الضروري التحقق. إذا بقي شيء ، يمكن أن يسقط تحت الجفن العلوي ويهيج بشكل كبير من هناك ، ويخدش القرنية. كانت هناك حالة مؤخراً - جاءت فتاة صغيرة. سقط لمعانها من الظلال تحت الجفن.
من الضروري النظر والحصول عليه. من الأفضل للطبيب أن يفعل ذلك على الأشياء الصغيرة ، والأشياء الكبيرة ليست عالقة بشكل خاص هناك (باستثناء حالات الجروح الحادة في العين ، ولكن لا ينبغي توجيهها إلى العيادة ، ولكن إلى الأقسام المتخصصة حيث توجد جراحة مجهرية). غالبًا ما تساعد المياه النظيفة العادية في هذا المجال. إذا لم يكن هناك ماء - من خلال أي قطرات للعين ، ولكن ليست هناك حاجة إلى الكلورهيكسيدين أو مضيق للأوعية مع أدوية التخدير.
يمكن للطفل الصغير شراء نظارات بإطار مصنوع من البوليمر المرن (على سبيل المثال ، السيليكون) ، وهي في المتوسط أكثر تكلفة وتخلق المزيد من الانحرافات ، ولكن لا يمكنك أن تخاف من أنه سيكسرها ، وبعد ذلك ستخرج كل هذا عن الأنظار.
أخرى
العمليات المتبقية لا تختلف كثيرا عن طب العيون للبالغين. هناك ميزات في وحدة العناية المركزة التي أعمل بها ، ولكن في الحياة اليومية لا يظهر هذا عادة بأي شكل من الأشكال. في المرة القادمة سوف أتطرق إلى موضوع ما يفعله السجاد بالبصر ، وبشكل عام سأتحدث عما يمكن تغييره في الشقة. كل هذا ينطبق على الأطفال.
ولا يزال هناك شامبو للأطفال لغسل شعرك بدون دموع إذا دخلت العين. لا توجد مواد فعالة تسبب تهيج الغشاء المخاطي ، فقط منتجات خفيفة (عادة ما تكون أغلى ثمناً وأقل نظافة). ولكن على الرغم من ذلك ، وفقًا للتعليمات ، من المستحيل أن تراقب ، أي أنه إذا حدث ذلك ، فلن تضغط ، ولكن العين لا تهتم ، ويمكن أن تصبح أسوأ. ولكن من الناحية العملية ، فقط بسبب الشامبو لم تكن هناك مكالمات.