أنا متأكد من أنه بحلول عام 2025 ، سيطور أطباء الأورام علاجات علاجية لمعظم ، إن لم يكن لجميع أنواع السرطان.
بالطبع ، أنا أخاطر قليلاً من خلال الإدلاء بمثل هذه التصريحات. ولكن في مجال أبحاث السرطان ، نحن نتحرك نحو علاجات أفضل وأكثر أمانًا بسرعة لا تصدق ، وأنا أتطلع بحماس إلى النتائج المستقبلية. أنا مقتنع بوجوب رفع المستوى ، وتنفيذه ، وإدراكه ، ويجب ألا يكون هناك عذر إذا لم نتمكن من الصمود أمام التقدم بهذه السرعة.
كان عام 2017 علامة بارزة في تسريع علاج السرطان ؛
وقد حصلت الأدوية الجديدة
على موافقة إدارة الغذاء والدواء . على وجه الخصوص ، تمت الموافقة على نوعين من علاجات خلايا CAR T - نوع من العلاج المناعي للسرطان يستخدم الخلايا المناعية للمريض المبرمجة لمهاجمة الخلايا السرطانية وتدميرها. نشجعنا جميعًا في مركز فريد هتشنسون لأبحاث السرطان من خلال هذه الأخبار. هذا اختبار ناجح لما كنا نعمل عليه وزملائنا حول العالم منذ عقود. الأهم من ذلك ، هذا يعني العلاج الذي يمكن أن ينقذ بعض مرضى السرطان الذين لديهم خيارات علاج محدودة تاريخياً.
بالمناسبة ، العبارة الرئيسية في هذه الجملة هي
بعض المرضى . تمت الموافقة على العلاج المناعي الخلوي Kymriah و Yescarta لعلاج سرطان الدم لدى الأطفال التقدمي وليمفوما اللاهودجكين العدوانية ، على التوالي. ونحن نعلم أنه على الرغم من أن هذين العلاجين يمثلان خطوة كبيرة إلى الأمام مقارنة بطرق العلاج المتاحة سابقًا ، إلا أن جميع المرضى لا يستجيبون لها. ومن بين المستجيبين ، يعاني البعض من آثار جانبية خطيرة.
ولكن لا يزال هناك العديد من المرضى وأنواع السرطان التي تحتاج إلى علاج وعلاج بأمان. يعد العلاج المناعي بمعالجة هذه الأنواع الأخرى من السرطان ، لكن هذا النهج وحده لا يكفي للنجاح الكامل. نحن بحاجة إلى الجمع بين الكثير من المعرفة من مختلف المجالات ، وطرق البحث الجديدة ، وتقنيات جمع وتحليل البيانات الضخمة حتى نتمكن من علاج عدد أكبر من المرضى.
يقوم الباحثون في مركزنا باختبار علاجات سرطان الغد في المختبر وفي التجارب السريرية. في العام الماضي ، رأينا الإنجازات العلمية الرائعة لمختبراتنا ، والتي تلمح إلى ما ينتظرنا في المستقبل. منذ عام 2018 ، نتابع أنا وزملائي عن كثب العديد من المجالات الواعدة في أبحاث السرطان وعلاجه - وبالطبع ، نحن نبذل قصارى جهدنا للمساهمة في تطورهم المبكر.
لقد بحثت عن مرض السرطان طوال مسيرتي المهنية وشاهدت المزيد من التقدم في هذا المجال على مدى السنوات القليلة الماضية عن السنوات الخمسين السابقة. وإنني أتطلع إلى ما سيجلب لنا 2018.
الجيل التالي من العلاج المناعي
إن الأخبار الأخيرة عن
استحواذ Celgene على Juno Therapeutics هي مثال جيد على كيفية تطور صناعة العلاج المناعي. يعود العلم وراء العلاج المناعي لجونو إلى عقود من البحث قبل السريري في مركز فريد هاتشينسون ، حيث وجد علماءنا أن أنواعًا معينة من الخلايا المناعية لها نشاط قوي ومستدام ضد الأورام.
من أجل جعل العلاج المناعي للسرطان أكثر أمانًا ، ندرس بعناية بعض
الآثار الجانبية الخطيرة
والعدوى المحتملة بعد العلاج بخلايا CAR T. سيكون فهم ومكافحة السميات المحددة المرتبطة بعلاج CAR T هو المفتاح لتطبيق هذه الطريقة بنجاح على المزيد من المرضى.
بينما نواصل تحسين مناهجنا الحالية للعلاج المناعي ، نقوم أيضًا باختبار العلاج المناعي الخلوي لدينا في تجارب سريرية جديدة وأنواع أخرى من السرطان لتطبيق هذه التكنولوجيا القوية على المزيد من المرضى المحتاجين. انصب تركيزنا على أشكال مختلفة من سرطان الدم ، على الرغم من أننا بدأنا مؤخرًا دراسة شملت مرضى سرطان الرئة وسرطان الثدي الثلاثي السلبي ، بالإضافة إلى دراسة أخرى لمرضى سرطان الجلد. في عام 2018 ، سنوسع مجال اهتمامنا من خلال تضمين العديد من أنواع الأورام ، بما في ذلك المبيض والرئتين والرأس والعنق وسرطان المعدة والورم النقوي المتعدد والعديد من أنواع أخرى من سرطان الدم.
في الوقت الحالي ، نجري 12 تجربة سريرية للعلاج المناعي الخلوي ، وستبدأ 21 تجربة أخرى قريبًا. نحن نعمل مع 11 شريكًا صناعيًا في مجال العلاج المناعي ، من الشركات المصنعة العالمية مثل Eli Lilly and Company ، إلى شركات التكنولوجيا الحيوية مثل Minerva Biotechnologies ، وبالطبع مع شركائنا ، والشركات الناشئة في العلاج المناعي ، و Juno Therapeutics و Adaptive Biotechnologies. مع توسع تجاربنا وتلبية احتياجات المرضى ، ينتج مركز زراعة الخلايا المتخصص لدينا ما معدله 200 إلى 600 مليون خلية يوميًا.
مع تطور العلاج المناعي ، سيكون توسيع نجاحاته المبكرة من سرطان الدم إلى الأورام هو الأصعب ، والأهم من ذلك. يواصل الباحثون في مركز فريد هاتشينسون العلاج المناعي للأورام مثل سرطان الثدي والرئة. بعض الأحداث الأكثر إثارة هي العديد من التطورات الأخيرة في ورم نادر يعرف باسم سرطان الخلايا ميركل ، الدراسات التي أدت إلى موافقة إدارة الغذاء والدواء الأولى على
العلاج المناعي لهذا السرطان ، وأظهرت أيضًا
إشارات واعدة إلى قوة العلاج المناعي المركب. البحث في هذا الورم النادر يضع الأساس للتقدم المستقبلي في علاج سرطانات أخرى أكثر شيوعًا ، والتي سنتناولها أيضًا في التجارب السريرية الجديدة.
نحن بحاجة إلى الجمع بين الكثير من المعرفة من مختلف المجالات ، وطرق البحث الجديدة ، وتقنيات جمع وتحليل البيانات الضخمة حتى نتمكن من علاج عدد أكبر من المرضى.
هل يمكن للحوسبة السحابية علاج السرطان؟
وسعت الحوسبة السحابية إلى حد كبير طرق ووسائل دراسة السرطان. من التعاون العلمي في الوقت الفعلي بين البلدان والقارات إلى إدارة البيانات بأي مقياس ، ستدعم التقنيات السحابية الجهود الرئيسية مثل الأورام الدقيقة والتصور المتقدم للبيانات وغيرها من الأبحاث المتقدمة التي ستقربنا من علاج السرطان.
مع استمرارنا في العثور على روابط جديدة بين الجينات وأنواع الأورام ، ستصبح طرق السرطان الدقيقة لعلاج السرطان أكثر أهمية وتتطلب على الأقل تيرابايت أو المزيد من البيانات لكل مريض - وهو ما يكفي لملء ذاكرة ثمانية أحدث الهواتف الذكية. في العام الماضي ، أطلقت دراسة في مركز فريد هوتشينسون
تجربة سريرية جديدة لنهج دوائي عالي الدقة ضد سرطان البروستاتا وكشفت بعض التغييرات الجينية التي يمكن أن
تبث حياة جديدة في عقار سرطان الدم القديم.
في شهر ديسمبر ، أسسنا مع شركائنا من UW Medicine
معهد Brotman Baty للطب الدقيق ، ويسعدنا جدًا أننا شاركنا فيه. كما أشرت خلال الافتتاح ، هذا المعهد هو مثال آخر على دور سياتل الجديد كمركز لعلاج السرطان.
بدأ كل من المعهد الوطني للسرطان والمعاهد الوطنية للصحة مؤخرًا مشاريع جمع البيانات التي تجمع خبراء البيانات والتقنيين السحابيين وخبراء المعلوماتية الحيوية لتحفيز الجهود التعاونية لاستخدام أدوات السحابة والمعلومات في المشاريع واسعة النطاق. نتوقع أن تستمر هذه الجهود في اكتساب الزخم في عام 2018 ، ونحن في مركز Fred Hutchinson نعمل مع أفضل مزودي الخدمات السحابية في العديد من المشاريع كثيفة البيانات التي تستخدم التعلم الآلي والحوسبة السحابية لتسريع البحث وتحسين نتائج المرضى.
على سبيل المثال ، نستخدم تقنيات التعلم العميق لتحليل صور الرنين المغناطيسي التي تحدد علامات سرطان الثدي. نستخدم أيضًا الذكاء الاصطناعي لتحسين نتائج المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي ويقومون بإنشاء منصة الجيل التالي لمشاركة المرضى الذين خضعوا لعملية زرع الخلايا الجذعية. ترقبوا الإنجازات في هذه المجالات وغيرها حيث نستخدم تقنية السحابة في علاج السرطان.
كان الحدث المثير مؤخرًا هو الإعلان عن شراكة بين Adaptive Biotechnologies و Microsoft ، والتي ستركز على استخدام الذكاء الاصطناعي لتحليل تسلسلات مستقبلات الخلايا التائية في المرضى الذين يعانون من مجموعة من الأمراض ، بما في ذلك السرطان ، التي تنطوي على الجهاز المناعي. الخلايا التائية هي أعين جهاز المناعة لدينا. لكننا نحتاج إلى ذكاء اصطناعي لتوفير الواقع الافتراضي الذي يسمح لنا برؤية ما يرونه من خلال تسلسل مستقبلات الخلايا التائية وتطوير التشخيص والعلاج الشخصي بناءً على هذه الرؤية.
لذلك ، فإن إجابة السؤال "هل يمكن أن تساعد السحابة في علاج السرطان" هي "نعم" ، وهنا في سياتل يمكننا استخدام الاتصال بين العلوم البيولوجية وتقنيات السحابة بشكل أفضل من أي مكان آخر.
الأمراض المعدية - الروابط تمتد إلى السرطان وأكثر
يمكن أن يرتبط واحد من كل خمسة سرطانات في جميع أنحاء العالم بالأمراض المعدية. في مركز فريد هاتشينسون ، أدركنا منذ فترة طويلة الروابط المعقدة بين العدوى والسرطان. في العام الماضي ، أطلقنا
مركز أبحاث متكاملًا مخصصًا لدراسة هذه العلاقات من أجل منع العديد من أنواع السرطان ، التي تشكل عبئًا ثقيلًا على البشرية. نحن ندرس أيضًا شراكات جديدة في القطاعين العام والخاص لمزيد من البحث في تقاطع الأمراض المعدية والسرطان.
فيما يتعلق بالوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، كان العامان الماضيان مهمين
لشبكة تجارب لقاح فيروس نقص المناعة البشرية المستندة إلى فريد هاتشنسون ، والتي أطلقت
أربع تجارب غير مسبوقة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في عامي 2016 و 2017. ستجمع الأبحاث لاختبار اللقاحات الجديدة وطرق أخرى للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية 12،200 متطوع في جميع أنحاء العالم. نتطلع جميعًا إلى النتائج النهائية للدراسة في عامي 2020 و 2021.
لقد بحثت عن مرض السرطان طوال مسيرتي المهنية وشاهدت المزيد من التقدم في هذا المجال على مدى السنوات القليلة الماضية عن السنوات الخمسين السابقة. وإنني أتطلع إلى ما سيجلب لنا 2018.
إنني أتطلع إلى التحدث معك في العام المقبل وأدعوك إلى مشاركة
الأفكار.
التحيات
جاري جيليلاند ، دكتوراه ، دكتوراه ، الرئيس والمدير التنفيذي ، مركز
فريد هتشنسون لأبحاث السرطانترجم من قبل نيك Sestrin ، متطوعين SENS