الطرق العلمية لتحسين الانتباه: نوتروبيكس ، واجهات الأعصاب ، والتحفيز الكهربائي

كيف تزيد التركيز؟ للقيام بذلك ، هناك العديد من النصائح المنزلية ، على سبيل المثال ، لاستخدام سماعات إلغاء الضوضاء ، لتطوير عادة العمل بنفس أسلوب الموسيقى ، لحجب المواقع التي غالبًا ما تشتت انتباهك ، والذهاب إلى المنبه ، وممارسة الرياضة ووضع جميع الأشياء المهمة في الأماكن المناسبة.

في هذه المقالة ، حاولت التعمق أكثر ورؤية ما يعرفه أخصائيو الأعصاب الخبراء حول التركيز ، وفهم أيضًا طرق تحسين الانتباه التي تم إثباتها في البحث العلمي ، ويفضل أن يكون ذلك في العديد من التعمية المزدوجة والتحكم بالغفل. بدون هذا ، للأسف ، نبقى في إطار الآراء الشخصية والخصائص الفردية والتنويم المغناطيسي الذاتي. بادئ ذي بدء ، كنت مهتمًا بالطرق التي تسمح لي بعدم الانفصال عن العمل أو الدراسة ، تقريبًا ، تلك التي يمكن استخدامها أثناء الجلوس أمام شاشة الكمبيوتر.

تحت القط ، يتم وصف الحالة الحالية للبحوث البيولوجية العصبية في مجال التركيز ويتم إعطاء مراجعة مقارنة للمنشطات الدوائية المختلفة ، منشط الذهن والتقنيات العصبية لزيادة التركيز. غالبًا ما يتم استخدام هذه التقنيات دون فهم كيفية عملها (وما إذا كانت تعمل على الإطلاق) ، وآمل أنه بعد هذه المراجعة سيكون هناك قدر أقل من الارتباك.

التركيز: كيف يعمل؟

من وجهة نظر علم الأعصاب ، تم إدخال 3 أنظمة مختلفة لوصف الانتباه. الأول مسؤول عن اليقظة ، أو "اليقظة". يحافظ على النظام المعرفي عند مستوى كاف من النشاط ويجهزه للاستجابة السريعة. يتخصص نظام "التحكم التنفيذي" الثاني في العمليات ذات المستوى الأعلى ، على سبيل المثال ، حل التعارضات بين الأنظمة المختلفة أو اكتشاف الأخطاء. ويحدد النظام الثالث المسؤول عن "التوجه" موقع مصدر الإشارة ويسرع معالجته.

لراحة وصف هذه الأنظمة ، يستخدم علماء الأعصاب ما يسمى "تأثير حفلة الكوكتيل" . ينشأ "اليقظة" عندما يسمع الشخص في بيئة حيوية اسمًا مألوفًا وسط الضجيج والمحادثة. يحدث "التوجيه" عندما يحدد مكان ومن يتحدث ، ويسمح لك نظام "التحكم التنفيذي" بعدم تشتيت انتباهك في الوقت الحالي بواسطة أصوات وأصوات أخرى.



كما اتضح ، فإن أداء هذه الأنظمة مرتبط بمناطق معينة من الدماغ ومجموعة خاصة من الناقلات العصبية - وهي المواد التي تسمح لك بنقل إشارة من خلية عصبية إلى أخرى. ربما يكون وصف آليات الانتباه الموصوفة أدناه مفصلاً بشكل مفرط ، ولكن بدون ذلك ، في رأيي ، من المستحيل فهم كيفية عمل بعض منشطات الذهن والتقنيات العصبية التي تحفز الانتباه على الدماغ.

نظام "اليقظة" مسؤول بشكل رئيسي عن نصف الكرة الأيمن ومناطق القشرة الأمامية والجدارية. يؤدي تلف هذه المناطق أثناء إصابات الدماغ إلى فقدان القدرة على الحفاظ على الانتباه من قبل قوة الإرادة. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك الخلايا العصبية الموجودة في جميع أنحاء سمك الدماغ بأكمله (من الدماغ المتوسط ​​إلى القشرة الدماغية) التي تستخدم أستيل كناقل عصبي في نظام التنبيه.



تصور نشاط القشرة الدماغية البشرية (عن طريق الرنين المغناطيسي الوظيفي) أثناء تنفيذ المهام التي تتطلب اليقظة. تشير وحدات البكسل الملونة (الأحمر والأخضر والأصفر) إلى تنشيط مناطق النصف الأيمن من الكرة الأرضية ، مقارنة بالجهة اليسرى ، نتيجة اختبارات مختلفة للانتباه. وفقا لشولمان ، 2010 .

يشارك نظام الانتباه الثاني ، المسؤول عن "التوجه" ، في اختيار أهم المعلومات من مجموعة متنوعة من المحفزات الواردة. القشرة القذالية والزمانية والحركية الأولية مسؤولة عن عملها - مناطق الدماغ التي تعالج المعلومات البصرية والسمعية واللمسية.

يتضمن هذا النظام أيضًا الخلايا العصبية التي تستخدم ناقل عصبي أستيل وتشارك في نقل المعلومات الحسية من الأعضاء الحسية إلى القشرة الدماغية. تنتقل الإشارات الحسية من خلال المهاد ، وهو مركز تكاملي تحت القشرة لا يمر سوى جزء من الإشارات إلى نصفي الكرة الأرضية ، في حين أن الباقي إما يسد أو يضعف.
في حالة التركيز ، يبدأ نظام الانتباه "التوجيهي" في تغيير تصفية المعلومات الواردة من الأعضاء الحسية بشكل كبير.

ينفذ نظام التحكم التنفيذي عمليات أكثر تعقيدًا لحل النزاعات بين العمليات التي تحدث في مناطق مختلفة من الدماغ. بالنسبة لبحثها في بيولوجيا الأعصاب ، يتم استخدام ما يسمى "مهام الصراع" ، حيث تتداخل المنبهات المشتتة مع تنفيذ الاختبار. إذا نظرت إلى كيفية عمل الدماغ البشري في هذا الوقت ، يمكنك أن ترى أن مناطق القشرة الأمامية لنصف الكرة المخية يتم تنشيطها : جزء من الحزامية الأمامية وقشرة الفص الجبهي:



FMRI من الدماغ البشري أثناء تنفيذ "مهام الصراع". يتم تمييز المناطق النشطة من القشرة باللون الأحمر والأصفر (الحزامية الأمامية - أ ، الجبهي - ج). وفقا ل Kerns ، 2004 .

ترتبط هذه المناطق أيضًا بنظام الدوبامين في الدماغ. ترسل عملياتها العصبية (المحاوير) من الدماغ المتوسط ​​، باستخدام الدوبامين كناقل عصبي.

تهدف جميع المناهج العلمية لتحسين الانتباه ، والتي سيتم مناقشتها أدناه ، إلى المسارات البيولوجية الموضحة في هذا القسم. تؤثر المنشطات النفسية ونووتروبيكس في المقام الأول على انتقال الناقلات العصبية ، وتؤثر التكنولوجيا العصبية (تدريب الارتجاع البيولوجي والتحفيز الكهربائي للدماغ) بشكل غير جراحي على عمل مناطق معينة من القشرة ، مما يعمل على تحسين نشاطها.

في البحث العلمي ، نوتروبيكس والتكنولوجيا العصبية هي الطرق الرئيسية لتحسين الانتباه في المرضى وفي حالة الأشخاص الأصحاء. بدأ التحقيق معهم بنشاط منذ أكثر من 50 عامًا ، وثار الاهتمام بهم في وقت واحد تقريبًا. في عام 1964 ، قام علماء الصيدلة البلجيكيون بتوليف بيراسيتام ، في عام 1966 اكتشف عالم الفسيولوجيا دانييل ألبرت أن تحفيز الدماغ بالتيارات الدقيقة يمكن أن يغير استثارة الخلايا العصبية ، وفي عام 1968 ، اكتشف الأمريكي جو كاميا أن الشخص يمكن أن يغير بشكل تعسفي معلمات EEG (نشاط موجة الدماغ) عندما ردود الفعل على قيمها الحالية.

بدأت هذه المقاربات تتغلغل تدريجيًا في الحياة العادية: بعد 10 سنوات ، بدأ الأشخاص الأصحاء في استخدام نوتروبيكس بمفردهم ، ومع تأخر عدة عقود ، اكتسبت التقنيات العصبية أيضًا شعبية. إن أسلوب الاختراق الحيوي اليوم يحفز هذا الاهتمام فقط.

في هذه المقالة ، قررت معرفة أي نوع من الأساس العلمي يكمن في أساس هذه الأساليب ، والخوض في المقالات العلمية الموجودة. علاوة على ذلك ، فإن البحث عن طرق فعالة لزيادة التركيز مهم بالنسبة لي.

التقنيات العصبية لتحسين الانتباه

واجهات عصبية

في مجال التكنولوجيا العصبية ، هناك نهجان رئيسيان لتحسين الانتباه: قراءة المعلومات حول الدماغ وعرضها على المستخدم وفقًا لمبدأ التغذية المرتدة البيولوجية (تدريب BFB) ، وتغيير نشاط مناطق الدماغ من خلال التحفيز الكهربائي.

يتم تنظيم التدريب المعرفي وفقًا لطريقة الارتجاع البيولوجي على النحو التالي. يقوم الشخص بإجراء اختبار كمبيوتر معين ، يتم خلاله تحديد الحالة الوظيفية لدماغه باستخدام تخطيط كهربية الدماغ (تخطيط كهربية الدماغ). تتم معالجة هذه المعلومات وعرضها للمستخدم على الشاشة. لذا فهو يتعرف على درجة تركيزه أو على العكس من الاسترخاء ويعدل المهمة. مع يد العلماء الخفيفة ، كانت تسمى هذه الواجهة الارتجاع البيولوجي "المرآة الفسيولوجية".



هيكل التدريب الارتجاع البيولوجي. يتم تحديد نشاط مناطق معينة من الدماغ بواسطة EEG (أو الرنين المغناطيسي الوظيفي). تتم معالجة البيانات في الوقت الحقيقي وتظهر لموضوع الاختبار. على سبيل المثال ، كلما ارتفع مستوى "مقياس الحرارة" ، كان تركيز الانتباه أفضل. بالنظر إلى هذه المعلومات ، يتعلم الشخص التحكم في حالته. بقلم شارنوفسكي ، Weiskopf ، 2015

بدأ البحث الطبي حول التدريب على الارتجاع البيولوجي في الستينيات. منذ ذلك الوقت ، تم استخدام التكنولوجيا لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ، والتوحد ، والصرع ، والأرق ، والاكتئاب . إذا كنت تتعمق في علم الأعصاب ، فإن مبدأ تدريب BF يعتمد على حقيقة أن الحالة المعرفية للشخص يمكن الحكم عليها من خلال النشاط الكهربائي لدماغه. تسمح لك طريقة EEG بتسجيل عدة أنواع من الاهتزازات الكهربائية التي لها اتصال واضح بحالة الاسترخاء أو العكس.

إيقاع ألفا (تقلبات 8-13 هرتز) يحدث عندما نغلق أعيننا ونبدأ في الاسترخاء. يرتبط إيقاع بيتا (14-40 هرتز) والإيقاع الحسي الحركي باليقظة والتركيز ، ويلاحظ إيقاع جاما (> 30 هرتز) عند أقصى تركيز. على النقيض من ذلك ، فإن إيقاع الدلتا (1-4 هرتز) هو سمة مميزة للنوم ، وإيقاع ثيتا (4-8 هرتز) هو سمة لحالة النعاس.

هنا مثال نموذجي لرسم الدماغ. في هذه الحالة ، يكمن الشخص أولاً وعيناه مغلقتان ، ثم يفتحهما (سهم أحمر):



تغير في نشاط الموجة في الدماغ بعد أن يفتح الشخص عينيه. يُظهر الرسم البياني أن إيقاع ألفا (الذي تحته خط أحمر) يختفي عندما تفتح العينان (معلمة بسهم أحمر). بحسب يوري شاكيد ، 2017 .

في حالات ضعف الانتباه ، غالبًا ما تتم ملاحظة زيادة إيقاع ثيتا في الفصوص الأمامية ، وكذلك انتهاكات إيقاعات بيتا والحساس الحركي. يتم تحسينها أيضًا أثناء علاجات الارتجاع البيولوجي ، بما في ذلك علاج ADHD.

فيما يتعلق باستخدام واجهات الارتجاع البيولوجي في الأشخاص الأصحاء ، لا تزال مثل هذه الدراسات نادرة - تمكنت من العثور على عدد قليل من الأوراق العلمية عالية الجودة. في الوقت نفسه ، جميعهم يثبتون أن تمارين الارتجاع البيولوجي لها تأثير إحصائي مهم ، ولكنها فعالة أو ضعيفة أو معتدلة.

في دراسة حديثة قام بها علماء نمساويون ، أدى التدريب اليومي على الارتجاع البيولوجي إلى تحسين اليقظة والتركيز المكاني للمتطوعين الأصحاء. يتكون التدريب من حقيقة أن الموضوعات قد تم عرضها على شكل دائرة ، والتي زاد حجمها بزيادة التركيز. وتم تقييم تركيز الانتباه في الاختبارات القياسية التي تتطلب قلب الشكل في العقل أو في اختبارات Go / No-Go. معنى هذه المهمة هو أنه عند تلقي إشارة "Go" (صورة للصليب الأخضر) ، يجب على الشخص الضغط على الزر في أقرب وقت ممكن ، وفي حالة "No Go" (عندما يظهر الصليب الأزرق) ، لا تحتاج إلى الضغط ، وهو يجب أن يبطئ حركة البدء (انظر الشكل أدناه).

بعد 6 أسابيع من التدريب اليومي على الارتجاع البيولوجي ، زادت سرعة كل مهمة بمقدار 17-18 مللي ثانية (وهو تحسن بنسبة 5-6٪) ، وزادت الدقة بنسبة 16٪ بالنسبة للتحكم الوهمي.



أعلى اليسار: تدريب BOS لتحسين التركيز. يزداد حجم الدائرة البيضاء بزيادة التركيز.
أعلى اليمين: اختبار التفكير المكاني. مطلوب تحديد أي من الأشكال السفلية هي نسخة من الجزء العلوي المستدير في الفضاء.
القاع: اختبار Go / No-Go ، والذي يتطلب استجابة سريعة للمحفز المستهدف (الصليب الأخضر) ولا استجابة للمثير المشتت للانتباه (الصليب الأزرق). وفقًا لدوبيلماير وويبر ، 2011.

تم إجراء عدد قليل من الدراسات الأخرى على طلاب مدارس الموسيقى. وأكدوا فعالية تدريب الارتجاع البيولوجي ، وأظهروا أنه بعد 5 أسابيع من التجربة ، يزداد مستوى التركيز بنسبة عدة بالمائة. تم تحقيق نتائج مماثلة في دراسات أجريت على أطفال في سن 11 سنة. تظهر الدراسات أيضًا عدم وجود ألم وسلامة للطريقة.

أما بالنسبة للتطبيق في الحياة العادية ، فقد بدأ تسويق تدريب BFB منذ عدة سنوات. حاليًا ، يتم بيع العديد من الأدوات العصبية المخصصة بنشاط ، على سبيل المثال ، Muse Neuro Hoop و Emotiv Epoc Neuro Helmet . كلها مصممة لتدريب الانتباه أو الاسترخاء.



من اليسار إلى اليمين: Muse neuro-hoop ، Emotiv Epoc neurohelm ، تصور نشاط الدماغ باستخدام Emotiv Epoc.

يقيس Muse Neuro-hoop نشاط الدماغ باستخدام 4 أقطاب EEG ، ويعالجها وينقل المستخدم الاسترخاء أو تنشيط الموسيقى إلى المستخدم من خلال سماعات الرأس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصور المعلومات على شاشة الهاتف الذكي. تعمل الخوذة العصبية Emotiv Epoc بطريقة مماثلة ، تقرأ معلومات حول الدماغ باستخدام 14 أقطاب كهربائية. ميزة إضافية لهذه الأدوات هي قاعدة البيانات المتزايدة باستمرار لتطبيقات التدريب. إذا مللت من استخدام أحد التطبيقات ، يمكنك التبديل إلى تطبيق آخر.

تلخيص المعلومات حول واجهات الارتجاع البيولوجي ، يمكننا القول أن هناك القليل من الدراسات العلمية ، لكنهم يتحدثون لصالح فعالية التكنولوجيا. ومع ذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أنه يلزم على الأقل شهر من التدريب اليومي حتى يصبح التحسن ملحوظًا. هذا وقت طويل ولا يمكن مقارنته بدراسات منشط الذهن أو التحفيز الكهربائي (انظر أدناه) ، حيث يتم ملاحظة التأثيرات غالبًا بعد جلسة واحدة. حسنًا ، لا يسع المرء إلا أن يأخذ في الاعتبار أن هناك مشكلة "عدم الحساسية" لواجهات الحواسيب العصبية ، أي أن تدريبات BOS لا تعمل بالنسبة لنسبة كبيرة جدًا من الأشخاص ، وفقًا لتقديرات مختلفة ، من 15 إلى 30 ٪. وبالنسبة لهم ، ستكون واجهات BOS مضيعة للوقت والمال.

لذلك بشكل عام ، في رأيي ، فإن استخدام مثل هذه الواجهات العصبية لا يزال على الأرجح وسيلة ترفيه ممتعة من طريقة فعالة حقًا لتحسين الانتباه.

التحفيز الكهربائي للدماغ

طريقة أخرى غير جراحية لتحسين الانتباه هي التحفيز الحالي عبر الجمجمة (tDCS). كما هو الحال مع واجهات BOS ، جاءت من الدواء ، حيث تم استخدامها لأكثر من 30 عامًا لعلاج الاكتئاب والألم المزمن ومرض الزهايمر وعند التعافي من السكتة الدماغية . في روسيا ، يتم استخدامه أيضًا بنشاط - بشكل أساسي لعلاج تأخيرات النمو لدى الأطفال ، ويعتبر علاجًا فعالًا للغاية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وفقًا للمراكز الطبية الروسية ، نتيجة للتحفيز الكهربائي ، يحدث التحسن في 77 ٪ من الأطفال.

بدأت دراسات tDCS في الأشخاص الأصحاء في عام 2000 ، والآن هناك الكثير منهم. كان الجيش الأمريكي أول من استخدم التحفيز الكهربائي لتسريع تدريب الجنود المشاة وأجهزة محاكاة الفيديو. تم تدريب المجندين على اكتشاف التهديدات الخفية (القصف أو الظلال من القناصين) في لعبة افتراضية والرد عليهم في أسرع وقت ممكن. في هذه الدراسات ، زاد tDCS من القشرة الأمامية من معدل التعلم لدى الأشخاص بأكثر من مرتين ، مقارنة بالتقليد الوهمي لـ tDCS ، والذي يعد بمعايير علم الأعصاب تأثيرًا مهمًا للغاية.



مقتطفات من تقرير وكالة الدفاع الأمريكية DARPA. أدى تحفيز المنطقة الزمنية الصحيحة بتيار مباشر يبلغ 2 مللي أمبير إلى زيادة دقة الاختبار بمقدار 2.1 مرة (شريط أحمر على اليمين) ، مقارنةً بالتحكم الوهمي (الشريط الأزرق).

ثم أظهر البحث العسكري أن التحفيز الكهربائي يمكن أن يحسن أداء الأشخاص الذين يعانون من قلة النوم. تم إجراء التجارب على العاملين في القواعد العسكرية الأمريكية ثم تكررت على الطيارين العسكريين . كان التحسن في الإنتاجية نتيجة لـ tDCS طويل الأمد واستمر طوال اليوم (حيث كان الناس لا يزالون محرومين من النوم). هذا ، بالمناسبة ، أطول بنحو مرتين من حالة استخدام المنشطات النفسية القياسية المستخدمة لمكافحة التعب - الأمفيتامينات ومودافينيل.

ثم تمت دراسة التحفيز الكهربائي لتحسين الوظائف المعرفية الأخرى للأشخاص الأصحاء ، بما في ذلك تركيز الانتباه والذاكرة العاملة ورد الفعل والتعلم الحركي . تم استخدام TDCS من قبل الرياضيين في الفريق الأولمبي الأمريكي لعدة سنوات - لاعبو التزلج وراكبي الدراجات. تظهر العديد من الدراسات العلمية أن التحفيز الكهربائي للقشرة الحركية يمكن أن يزيد من التحمل وقوة العضلات وتقنية الحركة والتكيف الحسي الحركي .

كجزء من هذه المراجعة ، لسوء الحظ ، ليس لدي الفرصة للتركيز على جميع الآثار المعرفية لـ tDCS في الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك ، فقد كتبت عدة مقالات عنها من قبل ، لأنني أنا من محبي هذه التكنولوجيا. هنا سأحاول التعمق أكثر في المقالات العلمية المتعلقة بالتركيز.



استخدام tDCS لتدريب الجيش على محاكيات الفيديو وأثناء التدريب الرياضي.

أما بالنسبة لمبادئ عمل التحفيز الكهربائي على الدماغ ، فإن الإجراء هو على النحو التالي. يتم إرفاق قطبين كهربائيين بفروة الرأس ، يتم من خلاله تطبيق تيار مباشر ضعيف يبلغ 1-2 مللي أمبير. إن التعرض إلى الأنود (قطب "+") يقلل من الاختلاف المحتمل في غشاء الخلايا العصبية ، مما يجعلها أكثر حساسية للإثارة. تعرض الكاثود (القطب الكهربائي "-") للخلايا العصبية له تأثير معاكس .

مع الاستخدام المتكرر ، يؤثر tDCS الأنودي على اللدونة المشبكية - فهو يغير بنية الاتصالات بين الخلايا العصبية ويزيد من كثافة هذه الاتصالات ، مما له تأثير مفيد على عمليات الذاكرة والتعلم. في جميع أنحاء الدماغ ، يؤدي tDCS إلى زيادة نشاط مناطق معينة من نصفي المخ:



زيادة نشاط الدماغ في tDCS من القشرة الجدارية. tDCS ( ), ( ). tDCS -tDCS . Callan, 2016.

tDCS . 2017 , - . 87 , 4 . , tDCS .

, 15%, 30%, -. , , , 10-15% (. . ).



: . «T» «L». : tDCS. tDCS ( ); tDCS ( ); () tDCS ( ). : . ( ) . Filmer, 2017.

يحفز التحفيز الكهربائي الانتباه في التجارب الأكثر تعقيدًا. على سبيل المثال ، في اختبار Sternberg - مهمة متكاملة للذاكرة العاملة ، الانتباه الانتقائي والتركيز (انظر الشكل أدناه). زادت 10 دقائق من tDCS من سرعة الاستجابات بمقدار 100-140 مللي ثانية (والتي كانت تحسنًا بنسبة 10٪ تقريبًا). وفي دراسة حديثة للغاية قام بها علماء بريطانيون ، أدى التحفيز الكهربائي إلى تحسين الانتباه التنفيذي بنسبة 15-18٪ (انظر الشكل أدناه). تم الحصول على نتائج مماثلة في العديد من التجارب.



C: . №1 //. («») №2 //. №3, //, №1, №2. Brodziak, 2014.
: ( , Ant). / ( ) . Yoshida, Burling, 2012.

, , . , , . , – , , .

, , . 20 . , , . tDCS, 1998 .

, tDCS , , , . , , tDCS: 15-20 tDCS , , , .

, 5-6 . , , . , tDCS , , , . Reddit tDCS 11 000 .

, tDCS, . , , – 30 45 . 61% , 16%, , PhD. 92% .

, . (44%) , «» « ». 41% tDCS, «» 14% — «».



« » , . «» – . 5- tDCS , ( «Brain Stimulator» , «Brain Driver» , «Foc.us»), ( «Priormind» ) ( « Brainstorm» ).

بشكل عام ، لا تزال دراسات التحفيز الكهربائي لتحسين انتباه الأشخاص الأصحاء جارية ، لكن البيانات التي تم الحصول عليها ، في رأيي ، كافية بالفعل للتحدث عن فعاليتها. زائد هو أن التكنولوجيا تعمل بشكل غير جراحي ومحلي ولا تغير الكيمياء الحيوية للدماغ ، ولها آثار جانبية أقل ولا تسبب الاعتماد. هذا يقارنها بشكل إيجابي مع المنشطات النفسية ونووتروبيكس ، والتي سيتم مناقشتها أدناه.

المنبهات ونووتروبيك لتحسين الانتباه

أنتقل الآن إلى القسم الأكثر شمولاً من هذه المقالة - المنشطات الدوائية. إذا بدأ الأشخاص الأصحاء في استخدام التقنيات العصبية فقط في السنوات الخمس إلى الست الماضية ، فإن نوتروبيكس كانت شائعة لعدة عقود. في البداية ، تم تطويرها أيضًا في الطب النفسي - لعلاج الاضطرابات النفسية في مرض الزهايمر والفصام ، وتلف القشرة الدماغية و ADHD.

, , , – , , . , . , - , , .

, , . «» .

, . 2015 , 6,7% . , 2% 25% , 10%-15%. أجري في إحدى الكليات الفرنسية ، كشف أن 67.4٪ من الطلاب استخدموا منشطًا واحدًا على الأقل خلال العام الماضي.

تُظهر مراجعة سريعة للمعلومات عن المنتديات والمواقع الشخصية أنه لتحسين الانتباه ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام عقاقير مثل نوتروبيل ، فينوتروبيل ، جلايسين ، ميثيل فينيدات ، مودافينيل ، ليفودوبا ، والعديد من الأدوية الأخرى. في الواقع ، كانت المهمة هي فهم ما نجح في ذلك وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن تكون.

ميثيل فينيدات

ميثيل فينيدات (أو ريتالين) - هو منبه نفسي يستخدم على نطاق واسع لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال. يعزز إطلاق الدوبامين الناقل العصبي في الشق المشبكي - منطقة التلامس بين الخلايا العصبية. يحدث هذا بسبب حقيقة أن ميثيل فينيدات يمنع امتصاص الخلايا العصبية للدوبامين ، ويعمل وفقًا لآلية مماثلة للأمفيتامينات. زيادة إنتاج الدوبامين له تأثير محفز على الخلايا العصبية - فهي أكثر حماسًا وتنقل إشارة عصبية. على مستوى الدماغ كله ، يصاحب ذلك زيادة في نشاط مناطق كاملة من القشرة.

لعلاج ADHD ، تمت الموافقة على methylphenidate في عام 1955 ، وفي التسعينات ، بسبب العدد المتزايد من تشخيصات ADHD ، بدأ وصفه في كثير من الأحيان. في العقدين الماضيين ، لم يتم أخذ ميثيل فينيدات بنشاط من قبل المرضى فحسب ، بل أيضًا من قبل الناس العاديين. على سبيل المثال ، يستخدمه الطلاب بنشاط للإعداد للاختبارات ، خاصة في أوروبا والولايات المتحدة ، في كثير من الأحيان أكثر من منشط الذهن الآخر. ومع ذلك ، تحتوي الدراسات العلمية لآثار methylphenidate على الأشخاص الأصحاء على معلومات متضاربة إلى حد ما ، والتي تكون واضحة بشكل خاص من حيث تحسين الانتباه.

من ناحية ، يؤدي إعطاء ميثيل فينيدات إلى زيادة في نشاط مناطق الدماغ المسؤولة عن الانتباه. على سبيل المثال ، يتم تنشيط مناطق القشرة الحزامية الأمامية والمنطقة الجدارية:



تصور نشاط الدماغ (الرنين المغناطيسي الوظيفي) استجابة لميثيلفينيديت مع اختبارات الانتباه. (A) القشرة الحزامية الأمامية ، (B) الفص الجداري السفلي الأيمن (C) الفص القشري السفلي الأيسر. وفقا لهستر ، 2012.

من ناحية أخرى ، فإن الدراسات العلمية التي تم فيها تقييم فعالية methylphenidate في اختبارات محددة للانتباه هي مثيرة للجدل إلى حد ما. وجدت مراجعة 60 دراسة في الأشخاص الأصحاء أن ميثيل فينيدات تحسن الانتباه أو اليقظة في 29 ٪ فقط من العمل. وهذا يعني أنه في 71 ٪ المتبقية من الدراسات ، لم تكن آثاره ذات دلالة إحصائية. أثبت ميثيل فينيدات أنه أكثر فعالية لتحسين الذاكرة العاملة أو سرعة معالجة المعلومات (تحسن كبير في 65٪ و 48٪ من الدراسات ، على التوالي).

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه تم تحليل آثار جرعة واحدة من ميثيل فينيدات في المراجعة أعلاه. من الممكن أن يكون للاستخدام المتكرر للدواء تأثير أكثر وضوحا. بالإضافة إلى ذلك ، استخدمت الدراسات المقدمة في هذه المراجعة جرعات مختلفة من المادة - من 5 إلى 45 مجم. وأخذ جرعات صغيرة من المادة ، غالبًا ما أثبت أنه غير فعال.

إذا نظرت إلى دراسة استهلك فيها المتطوعون الأصحاء جرعات أعلى من ميثيل فينيدات (45 مجم من المادة) ، يمكن ملاحظة أن الدواء حسن بشكل كبير عددًا من المؤشرات في اختبارات الانتباه المختلفة ، وكان التأثير كبيرًا جدًا. في اختبارات الانتباه الانتقائي ، زاد معدل التفاعل بنسبة 10٪ ، وزادت الدقة 1.5 مرة ، مقارنةً بالتحكم الوهمي.



زمن الاستجابة (يسار) وعدد الأخطاء (يمين) في مهام الانتباه بعد تناول جرعات مختلفة (من 0 إلى 45 مجم) من ميثيل فينيدات. هناك انخفاض في وقت الاستجابة (أي زيادة في السرعة) ، وكذلك انخفاض في عدد الأخطاء. وفقا لهيرمنز ، 2007.

تم إجراء عدد من الدراسات على كبار السن. ومع ذلك ، فإن تأثير methylphenidate على وظائفهم المعرفية (بما في ذلك الانتباه) أضعف بكثير مما هو عليه في الشباب وغالباً ما يكون غير ذي أهمية.

ومن المثير للاهتمام أن ميثيل فينيدات يحسن أيضًا جانبًا من الاهتمام مثل القدرة على التعرف على الوجوه بسرعة. في المهام التي تتطلب تحديدًا سريعًا ودقيقًا لجنس الوجه في الصورة ، أدى تناول الدواء إلى زيادة دقة المهام بنسبة عدة بالمائة.



اختبار الانتباه الانتقائي - القدرة على التعرف على الوجوه. أولاً ، يظهر سهم على الشاشة يشير إلى الاتجاه. ثم تظهر صورة الوجه على الجانب المقابل من الشاشة ، ويجب على الشخص تحديد جنسه بالضغط بسرعة على المفتاح المقابل. لتحويل الانتباه ، يتم عرض وجه مختلف أو صورة مشوهة على الجانب الآخر من الشاشة. بحسب تير هوورن ، 2015 .

وبالتالي ، تشير الدراسات المنفصلة إلى أن ميثيل فينيدات فعال للغاية في تحسين الانتباه. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في الدراسات العلمية لا يوجد إجماع على الجرعات المثلى وطريقة استخدام الميثيل فينيدات لأصحاء. من ناحية أخرى ، فإن قدرة methylphenidate على تحسين الذاكرة وتسريع معالجة المعلومات أكثر إقناعًا.

أما بالنسبة للآثار الجانبية لميثيل فينيدات ، فإن التأثيرات الأكثر شيوعًا هي العصبية والقلق والأرق. غالبًا ما تتم ملاحظة تفاعلات الحساسية ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والدوخة ، والصداع ، والاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر ميثيل فينيدات بشكل سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية ، ويؤدي إلى زيادة سريعة في الضغط ، وما إلى ذلك. يمكن أن يساهم تناول جرعات كبيرة في تطور الذهان. من غير المريح أيضًا أن يسبب الإدمان. هذه الآثار الجانبية هي عيب كبير إلى حد ما للدواء.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم بيع methylphenidate في روسيا ، حيث يتم تضمينه في سجل الأدوية المحظورة. ومع ذلك ، يمكن شراؤها في معظم البلدان في أوروبا والولايات المتحدة ، حيث يتم استخدامها في الطب لتصحيح ADHD.

النيكوتين

عندما قرأت المقالات بشكل غير متوقع ، وجدت أنه وفقًا للبحث العلمي ، يعتبر النيكوتين منشطًا فعالًا للانتباه.

وهو ناهض لمستقبلات أستيل النيكوتينيك (أي يعمل على تلك الخلايا العصبية المرتبطة تقليديًا بالاهتمام) ويشجع على إطلاق أستيل كولين والدوبامين والسيروتونين والغلوتامات وغيرها من الناقلات العصبية المشاركة في العمليات المعرفية البشرية. يستخدم النيكوتين والمواد الأخرى الشبيهة بالنيكوتين منذ فترة طويلة لمكافحة ضعف الإدراك. تشير المقالات العلمية إلى أن النيكوتين يخفف من أعراض الفصام ، وفرط الحركة ونقص الانتباه ، والزهايمر ، والباركنسون ، والخلل العصبي المرتبط بالعمر.

حصل النيكوتين على اسمه من الاسم اللاتيني للتبغ Nicotiana tabacum ، والذي تم اختراعه بدوره تكريمًا لجين نيكو ، سفيرة فرنسا لدى المحكمة البرتغالية ، الذي أرسل بعض التبغ إلى الملكة كاثرين دي ميديسي في عام 1560 ، موصىًا به كعلاج للصداع النصفي. في الطبيعة ، يخدم النيكوتين النباتات للحماية من الحشرات وهو سم. ومع ذلك ، كما تعلمون ، في الجرعات الصغيرة ، يمكن أن تكون السموم مفيدة.

حتى الآن ، أصبح النيكوتين أحد أكثر الأدوية التي تم البحث عنها بشكل مكثف ، وتم تأكيد آثاره على القدرات المعرفية البشرية في عشرات الدراسات العلمية. على سبيل المثال ، وجد التحليل التلوي لـ 41 دراسة مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل في الأشخاص الأصحاء أن النيكوتين كان له تأثيرات إيجابية كبيرة على 6 مؤشرات ، بما في ذلك المهارات الحركية الدقيقة ، واليقظة ، والانتباه ، وسرعة رد الفعل ، والعرضية والذاكرة العاملة.

في معظم الدراسات الموصوفة ، تم إعطاء النيكوتين بطريقة وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء: باستخدام علكة أو رقعة عبر الجلد. في معظم الأحيان ، كانت جرعة واحدة من النيكوتين كافية لتحقيق التأثير. ومن المثير للاهتمام أن النيكوتين قام أيضًا بتحسين القيادة والتحكم في الطيران في محاكاة الكمبيوتر. من المهم ملاحظة أن هذه الدراسات أجريت إما على غير المدخنين أو على المدخنين الذين لا يفتقرون إلى التبغ. نتيجة لذلك ، استنتج المؤلفون أن التحسينات المعرفية الملحوظة لا يمكن أن ترتبط بالراحة بسبب استئناف التدخين. دفع هذا مؤلفي المقالة إلى اقتراح أن التحسن في الوظيفة المعرفية التي يسببها النيكوتين هو أحد الأسباب التي تجعل الناس يبدأون في التدخين ولا يمكنهم الإقلاع عن التدخين.

وتجدر الإشارة إلى أن فعالية النيكوتين ليست مهمة إحصائيًا فحسب ، بل غالبًا ما تكون ملحوظة جدًا على مستوى "الأسرة". لذا ، على سبيل المثال ، في اختبارات الانتباه المكاني ، فإن مضغ العلكة بالنيكوتين (بجرعة 2 مجم) حسّن معدل التفاعل بنسبة 30٪ ، مقارنةً بالتحكم الوهمي. هذا أكثر فعالية من معظم نوتروبيكس الأخرى ، والتي ، كقاعدة عامة ، تحسن هذا المؤشر بحد أقصى 15-20 ٪. لوحظ تحسن بنسبة 30 ٪ فقط في عدد قليل من التجارب باستخدام التحفيز الكهربائي للدماغ (انظر أعلاه).

آلية عمل النيكوتين على الوظائف المعرفية للشخص ليست مفهومة بالكامل. ربما يكون مرتبطًا بتنشيط قشرة الفص الجبهي والجدارية ، بالإضافة إلى المهاد والحُصين - مناطق الدماغ التي توفر عمليات الذاكرة والانتباه.



اليسار: تصور نشاط دماغ الأشخاص الذين يؤدون مهام للانتباه والذاكرة العاملة (باستخدام الرنين المغناطيسي الوظيفي). يوضح الصف العلوي من الصور نشاط القشرة الدماغية عند أداء أبسط المهام (0-back) ، الجزء السفلي - الأكثر تعقيدًا (3-back).
على اليمين: تم تمييز مناطق الدماغ التي تم تنشيطها في الأشخاص الذين يتناولون النيكوتين مقارنةً بالدواء الوهمي. بحسب كوماري ، 2003.

على النقيض من ذلك ، تظهر دراسات أخرى أن النيكوتين يحسن الانتباه بسبب تعطيل بعض الخلايا العصبية. في هذا الصدد ، طرح العلماء النظرية القائلة بأن النيكوتين يزامن نشاط التردد العالي للدماغ ، وترتبط آثاره بالتنشيط المتزامن لبعض وتعطيل مناطق أخرى.

على الرغم من الآثار الإيجابية للنيكوتين على الانتباه ، ليس هناك شك في أن القرار الصحي الأكثر دقة هو الإقلاع عن التدخين أو عدم البدء. وقد أظهرت الدراسات أنه ليس فقط تدخين السجائر ، ولكن أيضًا الاستخدام المنتظم للنيكوتين في مضغ العلكة أو البقع ، يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. يمكن أن يقلل النيكوتين من الاستجابة المناعية ، ويؤثر سلبًا على وظيفة الإنجاب ويزيد من خطر الإصابة بالسرطان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدامه يسبب الإدمان بسهولة.

مودافينيل

Modafinil (Provigil ، Vigil) - ربما يكون واحدًا من أكثر نوتروبيك شيوعًا بين المتسللين. بدأ استخدامه في فرنسا في السبعينيات لمكافحة التغفيق (مرض يتميز بنوبات النعاس المفاجئ) ، لأنه له تأثير محفز قوي على الجهاز العصبي. الآن تمت الموافقة عليه في الولايات المتحدة لعلاج اضطرابات النوم المرتبطة بدوام الوردية ، وغالبًا ما يصفه الأطباء الذين يعانون من متلازمة "البومة". بالإضافة إلى ذلك ، في عدد من البلدان - في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا وفرنسا والهند - تم استخدامه في أوقات مختلفة لزيادة كفاءة العسكريين أو حتى رواد الفضاء في محطات الفضاء.

مودافينيل لديه تقارب مع ناقل الدوبامين ، والذي يسمح لك بمنع إعادة امتصاص هذا الوسيط من منطقة الاتصال المشبكي بين الخلايا العصبية. ونتيجة لذلك ، يزداد تركيز الدوبامين في بعض مناطق الدماغ. هذه الآلية هي أيضا سمة من سمات المنشطات النفسية الأخرى - الكوكايين والأمفيتامين. ومع ذلك ، على عكس الأخير ، مما يؤدي إلى تنشيط واسع النطاق لمناطق الدماغ ، يزيد مودافينيل بشكل أكثر تحديدًا من نشاط المناطق المرتبطة بالحيوية:



التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ البشري بعد تناول مودافينيل. زيادة في نشاط المناطق القشرية المسؤولة عن الانتباه: القشرة الحزامية الأمامية (أ) والجزء السفلي من الأخدود داخل الصدر للمخ (ب). وفقًا لإسبوزيتو ، 2013.

تمت دراسة مودافينيل منذ فترة طويلة لتحسين صحة الأشخاص الأصحاء - في المقام الأول في حالة عدم النوم. حافظ استخدام modafinil على أداء الطيارين المحرومين من النوم لمدة 37 ساعة وزاد من دقة التحكم في الطيران بنحو 27 ٪ ، مقارنة مع الدواء الوهمي ، دون أي آثار جانبية كبيرة. ومع ذلك ، تظهر العديد من الدراسات العلمية على المتطوعين الأصحاء أنه يمكن أن يكون فعالًا في تحسين انتباه وحيوية الأشخاص الذين لا يعانون من قلة النوم.

على سبيل المثال ، وجد التحليل التلوي الشامل لـ 45 دراسة علمية لـ modafinil أن جرعة واحدة (بجرعة 100 إلى 400 مجم) من هذا الدواء من قبل أشخاص ليس لديهم قلة في النوم تحسن انتباههم بشكل ملحوظ ، وزيادة اليقظة و "اليقظة".

ومع ذلك ، وجد تحليل تلوي لاحق أنه على الرغم من وجود أعمال بالفعل يحسن فيها مودافينيل الانتباه ، فإن عددهم لا يتجاوز نصف الدراسات. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن مودافينيل أكثر فعالية لتحسين القدرات المعرفية الأكثر تعقيدًا. أظهر نفس التحليل التلوي أنه في حالة الاختبارات المعقدة (والتي بالإضافة إلى الانتباه تتطلب إجهاد الذاكرة والقدرة على التعلم واللغات) ، فإن تأثير modafinil أكثر إقناعًا.

حقيقة أن مودافينيل لها تأثير معقد على القدرات المعرفية تؤكده أعمال أخرى. فيها ، أثبت modafinil فعاليته في تحسين التخطيط وصنع القرار والاستخبارات.

بالنسبة للآثار الجانبية ، يمكن أن يسبب مودافينيل الأرق والصداع والدوخة ، وفي حالات نادرة ، اضطرابات عقلية خطيرة: الذهان والهوس. لم تؤكد دراسات مودافينيل وجود أي اعتماد ووجود "متلازمة الانسحاب" ، والتي يمكن اعتبارها زيادة في هذا الدواء. بشكل عام ، يُعتقد أن الآثار الجانبية لـ modafinil تكون أخف مقارنةً بالمنشطات الأخرى ، مثل methylphenidate ، ولكن يمكن أن تكون شديدة جدًا.

يمكن شراء مودافينيل بسهولة نسبياً في الخارج: في الولايات المتحدة الأمريكية وأوكرانيا ، تتكلف من 30 إلى 60 دولارًا في الشهر. في روسيا ، تم حظره منذ عام 2012. في الوقت نفسه ، يبدو أن بعض متاجر التغذية الرياضية تبيعه ، مما يجعلها مهندس طاقة ، لكني لم ألتقِ بهذا.

لم أجد منشط الذهن والمنشطات الأخرى الفعالة لتحسين الانتباه.

إذا تحدثنا عن منشط الذهن والمنشطات التي تحسن انتباه الأشخاص الأصحاء في بعض الدراسات العلمية المستقلة على الأقل - هذا كل شيء. ومع ذلك ، قررت أدناه أن أصف بإيجاز أيضًا المواد التي لا تحسن تركيز الانتباه تمامًا أو لم يتم التحقيق فيها لهذه الأغراض. آمل أن يحررك هذا من إضاعة الوقت والمال. علاوة على ذلك ، ينصح كثير منهم بنشاط لتحسين انتباه بائعي nootropics أو "الخبراء" في المنتديات المتخصصة.

إذا لم تكن هناك أي مواد في هذه القائمة ، فهذا يعني أنني لم أتمكن من العثور على أي دراسات علمية حول فوائدها للانتباه.

غير فعالة (لتحسين الانتباه) ، مهما كانت نوتروبيكس شعبية

Atomexin
Atomexin (Strattera ، Tomoxetin ، Attentin) - دواء يستخدم لتحسين الانتباه في الأمراض المعرفية. تظهر الدراسات في الصين وكوريا والمكسيك أن أتومكسين يحسن بالفعل انتباه الأطفال الذين يعانون من ADHD ، ولكن ليس أفضل من ميثيل فينيدات الموصوف أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، بالمقارنة مع methylphenidate ، يتسبب atomexin في آثار جانبية أكثر بكثير ، على سبيل المثال ، 3 مرات أكثر من القيء ، و 7 مرات أكثر من النعاس. ولكن بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، كان Atomexin غير فعال. في دراسة أجريت عام 2017 ، أدى methylphenidate إلى تحسين الانتباه بشكل ملحوظ ، ولم يكن Atomexin أفضل من الدواء الوهمي. وتكرر دراسات أخرى هذه النتائج.

في هذا الصدد ، يجب أن يوضع في الاعتبار أنه إذا كان الدواء يحسن الوظيفة الإدراكية في المرضى الذين يعانون من ضعف في المرضى ، فهذا لا يؤكد بأي حال من الأحوال أن هذه المادة ستحسن القدرات العقلية للأشخاص الأصحاء. التأثير لا يمكن التنبؤ به وقد يتحول إلى تأثير سلبي.

ميرتازابين
Mirtazapine (Remeron ، Mirzaten ، Mirtazonal) هو مضاد للاكتئاب رباعي الحلقات. يمكن أن يحسن قليلاً من الانتباه والانتباه لدى مرضى الاكتئاب. ومع ذلك ، عندما تقرر إعادة فحص آثار mirtazapine في الأشخاص الأصحاء ، انخفض انتباه الأشخاص ، على العكس ، بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا للأحاسيس الذاتية ، بدأ الناس يشعرون بأقل بهجة ورضا. تم العثور على تدهور الانتباه في اختبارات القيادة في دراسة أخرى عام 2017.

ليفودوبا
L-Dopa (Sinemet ، Parcopa ، Atamet ، Stalevo ، Madopar ، Prolopa) هو دواء معروف لعلاج مرض باركنسون وخلل التوتر العضلي الدوبامين. من المثير للاهتمام ، من أجل اكتشاف قدرة ليفودوبا على الحد من أعراض مرض باركنسون ، أصدروا جائزة نوبل في عام 2001. يعتبر ليفودوبا الآن منشط الذهن شائعًا جدًا ، وفي المنتديات المتخصصة يتم الإعلان عنه بنشاط كوسيلة "لتسريع التفاعلات العقلية". ومع ذلك ، في التجارب العلمية على الأشخاص الأصحاء ، لم يتم تأكيد آثاره مرة أخرى. أظهر تحليل لـ 7 دراسات مزدوجة التعمية يتم التحكم فيها بالغفل أن ليفودوبا لا يحسن الانتباه وقد يزيد من سوء الذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ليفودوبا له العديد من الآثار الجانبية غير السارة ، بما في ذلك الاكتئاب والتشنجات.

دونيبيزيل
تمت الموافقة على Donepezil (Aricept) من قبل FDA لعلاج الخرف في مرض الزهايمر ، ومع ذلك ، بين العلماء ، تختلف تقديرات فعالية هذا الدواء. ومع ذلك ، في عام 2011 ، تبين أنه الدواء الأكثر مبيعًا لعلاج هذا المرض. لم يؤكد التحليل المنهجي لتأثيرات دونيبيزيل على الأشخاص الأصحاء مرة أخرى فعاليته. في 3 من 4 أعمال سلوكية ، أدى didzepil إلى ضعف صغير ولكنه مهم إحصائيًا في الانتباه .

بيراسيتام ونظائرها
لا يمكنني كتابة أي شيء عن piracetam ، لأنه لا يزال أحد أكثر منشط الذهن شعبية في روسيا. ومع ذلك ، في حالته ، نحن نتعامل مع دواء لم يثبت فعاليته ليس فقط في الأشخاص الأصحاء ، ولكن حتى للأغراض الطبية. في معظم دول العالم ، لا يتم تسجيل البيراسيتام كدواء. , « ».

2010 , 300 – (, , , — «», ). 3 (!) . , () . , . , .

, , .

الكافيين
, , , – . , – , , .

2015 , . , ( , ) . , « », . (, ). , , , - .

: , , , ( ).

?

, , (, -, ) .

, . , , . , .

في الفئران ، التي قارنت في وقت واحد ميثيلفينيديت ، الأمفيتامين ، النيكوتين والكافيين. بدت لي نتائج هذه المقالة مضحكة للغاية. جميع الأدوية باستثناء الكافيين زادت الدقة وحسنت معدل الاستجابة في اختبارات الانتباه. ومع ذلك ، على عكس ميثيل فينيدات والأمفيتامين ، فإن النيكوتين أيضًا جعل الحيوانات عصبية ومندفعة. ( لوحظت آثار مماثلة للنيكوتين في البشر). تبين أن الكافيين غير فعال ، مما كرر أيضًا التجارب على البشر.

, , , . , . 10-15%. , , . , . – .

tDCS . 10 20%, 30% ( ). , . , , .

- . , , - – . .



, , , . , , . , , , . . , , .

, ; , , ., . .

, , ( ), - .