📥 📢 🍞 طب الأسنان الحديث: زرع الأسنان في وقت واحد وتوسيع عظم الفك من خلال عيون المدير الفني 🧘🏼 🥥 🕵🏻

مرحبا يا هبر!

اليوم سأحكي قصتي كيف اضطررت إلى تثبيت عملية الزرع وكيف كان بالفعل. قررت أن أخبر قصتي لأن المعلومات المنشورة على الإنترنت لا تتوافق مع الواقع ، وأحيانًا تتناقض معها.

الغرض من هذه المقالة: أن نعلم على سبيل المثال كيف يوجد طب الأسنان الحديث حقًا ، وكيف تتم عملية زرع الأسنان الصناعية وما يجب أن تكون مستعدًا له.

تحذير! يحتوي المنشور على صور يمكن أن تسبب مشاعر غير سارة لدى القراء. إذا كنت شخصًا مثيرًا للإعجاب ، فلا تقرأ المقالة للطعام.
نذكرك أيضًا أنه لا يجب تناول الأدوية المذكورة دون استشارة الطبيب.
مشرف.

باختصار عني

عمري 37 عامًا قريبًا. حتى وقت قريب ، تفاخرت بأنني أملك كل الأسنان البالغ عددها 32. وبالفعل ، فإن القليل منهم يمتلكون كل أسنانهم في هذا المكان. (ومن حيث المبدأ ، لا شيء يثير الدهشة: لقد حاولت معرفة تكاليف أطباء الأسنان ، بناءً على أسعار اليوم والمبلغ الذي يتجاوز 7.000 دولار أو أكثر من 450.000).

يرجى ملاحظة أنه في مقال الصور من العملية ووهن القلب أنصحك بعدم البحث.
بعض الصور ليست من أفضل جودة ، حيث تم تصوير العملية برمتها على الهواتف المحمولة ، ولكن الأهم من ذلك: جميع الصور ومقاطع الفيديو هي حصري.

1. مقدمة

في نهاية شهر أبريل ، أصيبت بنزلة برد ، بدأ التهاب القصبات الهوائية. جنبا إلى جنب معه ، بدأ ألم شديد في الفك السفلي ، على اليسار. لم أعلق أهمية كبيرة على الألم ، أفكر ، ربما أصبت بعصب. بسبب التهاب الشعب الهوائية ، قام بحقن المضادات الحيوية لعدة أيام ، وغرق الألم في الفك أولاً بواسطة كيتورول (بقي قرصان) ، ثم نيمسيل.

بعد أسبوع من ذلك ، خفت حدة الألم وأستطيع بالفعل الاستغناء عن المسكنات. ومع ذلك ، بعد أسبوع ، عندما شعرت بأصابعي ، شعرت بختم في اللثة.

ثم أدركت: حدث خطأ ما ... التفت إلى طبيب الأسنان الخاص بي مع هذا السؤال ، الذي كان يراقب منذ 15 عامًا. ذكرني أنه في هذا المجال توجد مشكلة في جذر السن وأوصى بالتقاط صورة.

2. التشخيص الأولي

تم إرسال الاتجاه إلى الصورة لي في فايبر ، وأظهره لموظف المختبر وأشارت إصبعها إلى الحقول التي لملء الطلب. كان من الضروري التقاط صورة في برنامج Vatech.

تم تقديم الصورة إليّ على القرص ، كما أرسلوا رابطًا لتنزيلها عبر البريد الإلكتروني. جنبا إلى جنب مع الصورة تم إرفاق برنامج يمكنك من خلاله مشاهدة هذه الصورة. وبطبيعة الحال ، قمت بتثبيت البرنامج وبدأت في البحث عن الصور ، في محاولة لفهم ما يظهر عليها.

تظهر هذه الصورة أن كيسًا قد تشكل حول جذر السن المملوء بكتلة الدم.

إذا نظرت عن كثب إلى هذه الصورة ، يمكنك رؤية المنطقة التي اخترق فيها العظم العظم. هذا هو ما تسبب الألم والالتهابات في الفك.

3. سبب المشكلة

الكيس هو رد فعل وقائي للجسم ، بمساعدة الجسم مسور من أحد أسنان المشكلة. السبب الرئيسي للمشكلة هو قطعة مكسورة من الأداة التي بقيت في السن عند معالجتها قبل 19 عامًا. الأداة المتبقية في السن تخلق الظروف الملائمة لعملية الالتهابات.

يظهر هذا الإسقاط أضرارًا على سطح العظم من كيس.
(الفتحة التي تراها على اليسار ، أسفل - مكان خروج العصب الفك السفلي)

تسلق على جهاز الكمبيوتر الخاص بي ، لقد وجدت لقطة من عام 2008. بؤر طفيفة الأولى من العملية الالتهابية واضحة بالفعل على ذلك.

يجب مراقبة مثل هذه المشكلة ، وإذا ما دخلت الكيس ، فستتم إزالتها.
على ما يبدو ، خلال الـ 5-6 سنوات الماضية ، دخلت العملية الالتهابية إلى المرحلة النشطة ، لكن الالتهاب كان مغلقًا ، ولم يزعجني ويبدو أنه في ظل ضعف المناعة ، انتقلت العملية من مغلقة إلى حادة.

4. رحلة إلى العيادة

في اليوم المحدد جئت إلى العيادة.

ها هي السن نفسها. ظاهريا ، كل شيء على ما يرام ، ولكن في الداخل ، لا.

4.1. هل لديك التخدير

حقن واحد تخدير الفك بأكمله. مهمة طبيب الأسنان هي الوصول إلى المنطقة العصبية وشلها. إذا لم يتم الحقن بشكل صحيح ، فستشعر بالألم.

4.2. انتقل إلى تجويف السن ، قبل الإزالة.

الأسنان مملة بطريقة خاصة بحيث تكون الإزالة أقل إصابة. مملة الأسنان ، وهذا يتوقف على عدد الجذور لديها.

بعد ممل ، واخراج في أجزاء. كان طبيب أسناني (أخصائي تقويم العظام) يحمل الأسنان ، وبقية العمليات التي قام بها بالفعل زميله ، جراح زراعة الأسنان.

4.3. أخذوا بعض الدم.

3 أنابيب اختبار صغيرة. كم من الدم ، أجد صعوبة في الإجابة.

وقاموا بإنزالهم إلى جهاز طرد مركزي ، بسرعة 2600 دورة في الدقيقة لمدة 12 دقيقة ، لعزل البلازما ، والتي سيتم استخدامها لاحقًا لتصنيع مادة العظام.

4.4. بعد أخذ الدم ، بدأنا في إزالة السن.

كان الإجراء غير مؤلم تمامًا: لم أستطع أن أتخيل أن السن قد أزيلت بهذه السهولة وبدون ألم.

بعد الإزالة ، أردت تصوير أجزاء من السن المستخرج ، لكن مساعد الجراح قال إن السنّة كانت بالفعل في الجرة. آسف جدا ، صور لأجزاء من السن لن.

4.5. بعد قلع الأسنان ، بدأت عملية إزالة الكيس.

فيلم واقي يتكون على جدران العظم ، والذي كان لا بد من كشطه من العظم. يعد ذلك ضروريًا لكي تنمو المواد العظمية معًا نوعيًا.

شخصيا ، بدا لي هذا الإجراء غير مريح إلى حد ما: في لحظة ما بدأت رأسي تشعر بالدوار ، وقد أبلغت على الفور. تم إيقاف هذا الإجراء على الفور وسمح لي بالتقاط أنفاسي ، والشفاء ، والراحة ، وبعد ذلك تلقى تأكيد استعدادي مني ، واستمر. كما قيل لي: هذا يحدث في بعض الأحيان وهذا لا يحتاج إلى أن يكون خجولا.

كان الكيس كبيرًا بشكل كافٍ وقبل بدء الإزالة لم يكن هناك فهم لما إذا كان من الممكن تثبيت الزرع في وقت واحد. إذا كان الكيس كبيرًا ، فلن يكون للزرع أي مكان للربط فيه ومن الضروري استعادة العظم أولاً ، وعندها فقط يمكنك تثبيته ، ولكن عليك الانتظار حوالي 6-8 أشهر حتى يتم تكوين العظم.

بعد تنظيف الكيس ، توصلنا إلى أنه من الممكن تثبيت الزرع على الفور. يُطلق على موضع الزرع مباشرة بعد قلع الأسنان "غرس على مرحلة واحدة" وعادة ما يكلف 10000 أكثر من غرس على مرحلتين عندما يتم إدخال الزرع بعد 6-8 أشهر من قلع الأسنان.

لسوء الحظ ، الصورة هنا مروعة: التقط الطبيب صورًا على هاتفي و ... يمكن أن يكون الشخص طبيبًا جيدًا ، ولكن مصورًا سيئًا :)

4.6. نواصل. موضع الزرع

أولا ، حفر حفرة أصغر ، ثم أكثر وأكثر.

تم تصوير العديد من مقاطع الفيديو ، مثل 3840 × 2160 × @ 60 ، والتي تم دمجها في فيلم واحد.

في النهاية ، فإن الزرع نفسه قد تم تثبيته بالفعل - يتم بالفعل استخدام القوة البدنية الخطيرة: يتم ثني الزرع بسرعات منخفضة ، مع ارتفاع الضغط.

4.7. استعادة عظم الفك باستخدام كتلة العظام.

بعد ثمل الزرع ، تم تحضير كتلة عظمية لملء التجويف في الفك. للقيام بذلك ، أخذوا دمي من أجهزة الطرد المركزي ، والتي تم تقسيمها في أنابيب الاختبار إلى بلازما (أعلاه) وتعليق التثدي (من الأسفل).

تم فصل البلازما عن الكتلة الكلية ، تمت إضافة مادة ، وهي القاعدة المعدنية للعظم المستقبلي.

تمتلئ جميع التجاويف بهذه الكتلة.

صورة من العمل النهائي

لقد ذهبت كمية كبيرة إلى حد ما: بدا لي ، حوالي 3 سنتيمترات مكعبة.

4.8. المراحل النهائية لاستعادة عظم الفك.

بعد ملء الكتلة العظمية ، تمت تغطية كل شيء بالفيبرين في الأعلى ، وفي الجزء العلوي من الفيبرين ، تمت تغطية كل شيء بغشاء كولاجين في الأعلى. والحقيقة هي أنه إذا لم يتم ذلك ، فستتحول كتلة العظام باستمرار ، وستكون عملية الشفاء معقدة ، وتزداد الكتلة سوءًا مع الأوعية الدموية ، ويزيد احتمال الإصابة بالعدوى بشكل كبير.

هناك مصدران رئيسيان لإنتاج الغشاء:

شراء المواد النهائية. هناك عدد من الشركات المصنعة التي تقدم حل تسليم المفتاح.
استخدم كبلازما مادة متخثرة للمريض.

كلا الخيارين لهما إيجابيات وسلبيات: المادة النهائية أقوى ، لكن المادة الحيوية الأصلية هي مادة حيوية أصلية ، تمتصها بنسبة 100 ٪ ، واحتمال الرفض يكون ضمن احتمال الصفر.

في حالتي ، تم استخدام الخيار الثاني - تصنيع غشاء من البلازما الخاصة بي.

الصورة بعد تثبيت الغشاء

في النهاية ، تم خياطة كل شيء مع عدة طبقات.

5. النظرية العامة والممارسة

الآن يبقى الانتظار حتى ينمو كل شيء معًا. بعد ذلك ، ما سيكون في نهاية المطاف سيتم تصميم الأسنان وتصنيعها وتثبيتها.

الحقيقة هي أن وضع الزرع أبعد ما يكون عن الأسنان.

الزرع هو القاعدة التي يتم ثملها في العظم.

علاوة على ذلك ، فإن ما يشبه السن يتم وضعه بالفعل على هذا الأساس: يمكن أن يكون إما تصميم متكامل أو تصميم قابل للطي ، يتكون بشكل منفصل من دعامة وتاج.

6. زرع على مرحلة واحدة وعلى مرحلتين

تعتبر المرحلة الواحدة أكثر فعالية من مرحلتين ، حيث يتم تثبيتها على الفور في العظم ، دون استخدام مواد لنمو العظام. في هذه الحالة ، تظل عملية الزرع أفضل ، وتتمسك بحزم أكبر ، ونتيجة لذلك ، تكون قادرة على الاستمرار لفترة أطول (سأخبرك عن العمر المتوقع أدناه).

ومع ذلك ، فإن إجراء عملية الغرس المتزامن أكثر تعقيدًا: من غير الممكن دائمًا إثباته تمامًا ، وهذا هو السبب في أنه في أي حال ، من الضروري استخدام دعامة ، والتي يتم طلب شكلها بشكل فردي ، والتي بدورها تؤثر أيضًا على تكلفة الإجراء. بسبب التعقيد والفوارق الإضافية ، تكون عملية الغرس المتزامن أكثر تكلفة.

7. بضع كلمات عن يزرع أنفسهم

7.1. إذا بدأنا في دراسة مواقع عيادات الأسنان ، فسوف نرى مجموعة كبيرة إلى حد ما. هنا مثال موجز: أسعار منتصف موسكو وهذه الأرقام تشمل كمية غير محدودة من التخدير وجميع الإمدادات اللازمة

زرع "العلامة التجارية أ" (ألمانيا)
- بسيط - .8 19.800 ، على مرحلة واحدة - .8 29.800
زرع "العلامة التجارية ب" (ألمانيا)
- بسيطة - .000 35.000 ، لمرة واحدة - .000 45.000
علامة زرع C (سويسرا)
- بسيطة - ،000 40000 ، لمرة واحدة - ₽ 50000
علامة زرع D (سويسرا)
- بسيطة - .000 55.000 ، لمرة واحدة - .000 65.000

رؤية مثل هذا الانتشار ، 20-35-40-55 ألف ، السؤال الذي يطرح نفسه: ما هو الفرق؟
ما هو هذا المبلغ الزائد والمبلغ المستحق؟

بعد سؤال مباشر إلى أخصائي زراعة الأسنان ، من المرجح أن تحصل على إجابة ، مثل: "العلامة التجارية D - هي شركة رائدة في مجال الأطراف الاصطناعية ، والتي تنفق الكثير من المال على الأبحاث وفي الواقع تخلق هذا المجال. لديها كل التقنيات الأكثر تطوراً ، وأصبحت غرساتها أفضل ، وتأخذ جذورها بشكل أفضل ، وتعيش أطول ، إلخ.
أيضًا ، ستتعلم أن جميع الملحقات التي تصنعها العلامة التجارية D نفسها ذات جودة أعلى من الملحقات من الشركات المصنعة الأخرى. نتيجة لهذا ، هناك فجوات أقل ، بيئة أقل لنمو البكتيريا ، من الأسهل الحفاظ على النظافة ، إلخ.

من حيث المبدأ ، سيكون على حق ، ولكن هناك فروق دقيقة.

في الواقع ، الشركة السويسرية "Brand D" هي شركة رائدة في مجال عمليات الزرع: فهي تجري الأبحاث ، وتنتج تقنيات جديدة. ولكن هناك شركات أخرى تدرس أبحاثها ، ثم تقوم بشراء منتجاتها واستنساخها.

نعم ، ليست الجودة عالية مثل العلامة التجارية D ، ولكن إذا تحدثنا عن أرقام محددة ، على سبيل المثال ، معدل البقاء على قيد الحياة ، أو عمر الخدمة ، فكل شيء هنا يعتمد كليًا على عاملين:

الاحتراف من أخصائي زراعة الأسنان.
موقفك من الأسنان الاصطناعية.

1. الاحتراف من طبيب الأسنان.

عندما يجري طبيب الأسنان عملية زرع مرة واحدة مقابل 65000 ين ياباني ، فمن المؤكد أنه لا يوجد ساعي ياندكس فود أو ديليفري كلوب يجلس على كرسيه ، ولكن عمه خطير. وفي حالة سعال أخصائي زراعة الأسنان ، من المحتمل أن يأتي الإخوة الأقوياء إلى مكتبه في إحدى الليالي ، ويربطونه بكرسي ويثبت في جمجمته جميع مستلزمات الزرع التي كانت حاليًا في العيادة.

بالطبع ، أنا أبالغ قليلاً ، لكن الحقيقة تبقى: دعوته يمكن أن تكلفه الكثير من المال. لذلك ، سيكون أكثر انتباهاً لعمله.

لكن إذا أخذت ، على سبيل المثال ، أخصائيًا في المستوى 75lvl يحب وظيفته ، وقام بتثبيت عملية زرع العلامة التجارية B مقابل 35000 ين ومتخصص في 60lvl يقوم فقط بعمله ، الذي قام بتثبيت عملية زرع العلامة التجارية B مقابل 55000 دولار ، فسيكون أول واحد أكثر صحة المنشأة ، وانخفاض خطر الرفض وسوف تستمر لفترة أطول من الثانية.

2. موقفك من الأسنان الاصطناعية.

في أول شهرين ، تحتاج إلى تغيير نمط حياتك بجدية.
هل تدخن رمي أو تقليل عدد السجائر بشكل خطير.
هل تشرب ربطه.
ممارسة الرياضة بجدية؟ قلل أعباء العمل: ليس من الضروري التوقف تمامًا ، ولكن من الضروري تقليله بشكل خطير.
إذا كنت معتادًا على تنظيف أسنانك بالفرشاة ، فيجب عليك تغيير موقفك تجاه النظافة.
إذا كنت تستخدم لكسر أسنانك - انسى الأمر. للحياة.

نتيجة لذلك ، بعد إجراء تحليل شامل ، نجد موقفًا مثيرًا للاهتمام حيث تلعب العلامة التجارية لمصنع الزرع المحدد أصلاً دورًا ضئيلًا مقارنة باحترافية طبيب الأسنان وموقفك من السن.

بالمناسبة ، إذا تحدثنا عن فترات حياة الزرع ، فكل المصنّعين يطلقون على المصطلح: "الزرع يخدم بقدر السن الحقيقي".

7.2. عوامل إضافية تؤثر على تكلفة الزرع

في الواقع ، الفرق في الجودة بين يزرع مختلف المصنعين هو هزيل. سأحفظ هنا على الفور أن عبارة "مختلف الشركات المصنعة" لا تعني عمليات الزرع التي تم شراؤها على Aliexpress ، ولكن ... إذا عرضنا الوضع على شركات تصنيع الهواتف الذكية ، فسنحصل على شيء مثل Apple و Samsung و LG و Lenovo و Huawei و Xiaomi و Meizu.

تستثمر الشركات الرائدة مثل "العلامة التجارية D" نفسها أموالًا مجنونة سنويًا في البحث والتطوير. لكنهم يحتاجون بطريقة ما إلى استرداد نفقاتهم - وبالتالي ، يتم فرضهم في نهاية المطاف على قيمة المنتجات. لكي لا تذهب بعيدًا ، حدد لك رابطًا لـ Forbes ، بالنقر فوق أي منها وقراءة المقال ، ستفاجأ كثيرًا.

إذا تم استخدام الزرع من قبل الشركات المصنعة "من الدرجة الثانية" التي لا تنفق على البحث ، ولكن نسخ ، سواء كانت نسخ سوداء أو مرخصة ، فإن عدم وجود تكاليف البحث هو العامل الرئيسي الذي يجعل منتجاتها أرخص بكثير.

7.3. كما كتبت أعلاه ، تتكون الأسنان المزروعة من عدة أجزاء.

لذلك ، تتمتع العلامات التجارية المشهورة بنظامها الإيكولوجي ، مثل نظام Apple: إذا تم استخدام عملية الزرع الخاصة بها ، فيجب استخدام الملحقات الخاصة بها وكذلك تيجانها.

وبالتالي ، سيتم إضافة مبلغ إضافي خطير إلى تكلفة الزرع ، وقد تقترب التكلفة الإجمالية للعمل من علامة 200000 دولار!

إذا تم استخدام الزرع من قبل الشركات المصنعة "للطبقة الثانية" ، فإنهم لا يملكون نظامًا بيئيًا خاصًا بهم وتنشأ الفرصة لاستخدام عدد كبير من نفس الدعامات وتاجات الشركات المصنعة الأخرى ، والتي في الجودة ليست أدنى بكثير من الشركات المصنعة الشهيرة ، لكنها في نفس الوقت أرخص.

8. التكلفة الإجمالية للعمل

قبل الانتقال إلى الأرقام ، سأقول على الفور أنك لست بحاجة إلى مناقشتها ، مثل: "ولكن في Mukhosransk ستكون أرخص مرتين".

في العيادة التي خضعت فيها لهذا الإجراء ، كان لدى أكثر من نصف المرضى أشخاص عولجوا بأسنانهم في مخسرانسك بنصف الثمن ، وهم الآن يتعافون من عواقب العمل الرخيص (في الواقع ، حدث موقف مماثل).

التكلفة الأولية للعمل هي كما يلي:
(يشار إلى تكلفة العمل مع مراعاة الخصم الشخصي)

+ قلع الأسنان - ₽0
+ غرس متزامن لنظام العلامة التجارية B (ألمانيا) - .000 45.000
+ إنتاج الكتلة العظمية وترميم عظم الفك - .000 15.000
+ تصنيع وتركيب الفيبرين وغشاء الكولاجين - ₽15.000

بعد 3 أشهر:

+ تركيب دعامة الشفاء - ₽0

بعد 10 أيام أخرى:

تاج مؤقت مع برغي transocclusal - .00012.000
يتم استخدام هذا التاج كمسودة ، حيث تم وضع البنية المستقبلية عليها ، والأهم من ذلك ، هو السرير للتكوين الفردي للثة لهيكل دائم. والحقيقة هي أنه من المستحيل على الفور التنبؤ بجميع الفروق الدقيقة ، على سبيل المثال ، ميزات اللدغة ، مضغ الطعام وغيرها من النقاط.

بعد 15-30 يومًا أخرى ، تم بالفعل إنشاء مبنى دائم.

كان هناك خياران للاختيار من بينها:

أ) تصميم دائم مع المسمار transocclusal - .00045.000
ب) كبح الزركونيوم الفردي - 30.000 ين
+ تاج الزركونيوم الكامل - .00025.000 (في المجموع نحصل على .000 55.000).

الخيار الثاني ، وهو استخدام دعامة فردية من الزركونيوم وتاج كامل من الزركونيوم ، هو الأفضل ، لأنه يبسط عملية تثبيت الأسنان (تكوين لدغة أكثر دقة) ، وإذا كان التاج ، على سبيل المثال ، معطوبًا ، يمكن طلب تاج جديد.

تتراوح التكلفة الإجمالية ، بما في ذلك الخصومات ، من 132000 إلى 142.000. ولكن منذ أن تم اختيار الخيار الثاني في نهاية المطاف ، في حالتي ، فإن التكلفة هي 142000 ين ياباني.

زائد ₽ 3،000 للأدوية (انظر أدناه للحصول على التفاصيل).

المجموع ~ 45145.000.
لسن واحد.
... قبل أن أتطرق إلى موضوع زراعة الأسنان بنفسي ، أخذت الأمر أسهل: في رأيي ، كانت تكلفة الأسنان أقل بنحو 4 مرات ...

قبل الموافقة على الإجراء ، قارنت الأسعار مع عيادات موسكو الأخرى. في عملية التحليل ، ذهبت إلى مواقع 8 عيادات. , 3 , , , , . , , +-15%.

, ?

, .

, , . : « , - , , - ».

, 2003 , , , . , .».