طبيب الحذر

هذا هو الرد على مقال غير متوقع عن الطبيب النفسي هابري مع خمسة وثلاثين عاماً من الخبرة من ألكسندر جيناديفيتش دانيلين ، وهو مدون يوتيوب مشهور إلى حد ما. قبل مقالته عن هبر ، لم أهتم بعمله ، كما اتضح ، بلا جدوى.

ولكن أولا ، مقدمة قصيرة.

بالنسبة لي ، الطب النفسي قصة مؤلمة وشخصية. لسوء الحظ ، يعد هذا مجالًا محددًا جدًا من مجالات الطب حيث تقاوم الباطنية والظلامية بنجاح المعرفة العلمية. والحقيقة هي أن الطب المبني على الأدلة عادة ما يزيد قليلاً عن ثلاثين عامًا. والمجتمع الطبي الآن فقط مع القيء الدموي نتف من جميع أنواع المثلية. في الطب النفسي ، وبسبب عوامل موضوعية ، فإن العملية هي الأصعب. لا تزال هذه المنطقة محمية للخبراء والجهل والأغبياء والنزوات من العلم بتفسيراتهم الخاصة وحقائقهم المستمدة من "الأفكار الفلسفية". الثورة في علم الأعصاب ، وخاصة في علم النفس والطب النفسي ، تحدث الآن. للأسف ، ليس للجميع.
من خلال عدم كفاءتي ، لكن التقيد بالبرامج القياسية وطرق العلاج للأطباء النفسيين ، أشعر بالبرد الشديد. ومع ذلك ، يفعلون ما تم تدريسه. وكقاعدة عامة ، يسمح لهم ذلك بإخراج المريض من حالة ذهانية حادة. حسنًا ، سيكون لديه على الأقل فرصة. ربما في المستقبل سوف يطورون أساليب أفضل ، سيتم التعامل معهم بشكل أفضل. لكن النزوات ، باختيار فرضياتها المعادية للعلم من مكان معروف وتطبيقها في علاج المرضى الشديدة ، تسبب لي رغبة حادة لا تطاق في حرق ، حرق ، حرق في لهب تنين. أنا أعلم جيدًا ما يؤدي به جهلهم.

كنت في هذا الجحيم ، كنت أحرق فيه.

أ. دانيلين ، الذي نشر مقالته عن حبري: "استجابة الطبيب النفسي لمقال" مريض وصحي "، هو خطر خطير من العلم ، ومقاله رطانة. في الوقت نفسه ، يتمكن من تقديم المشورة للمريض الذي يعاني من أمراض خطيرة للغاية.

لافتة للنظر من الفقرة الأولى لافت للنظر:

بناءً على تجربتي ، أريد أن أقول على الفور أن التجارب الموصوفة في المقال مميزة ، أولاً وقبل كل شيء ، لالتهاب الغدة الدرقية - عيار متزايد من الأجسام المضادة لهرمونات الغدة الدرقية.


العلم لا يعمل هكذا. أولاً ، نحن نعيش في القرن الحادي والعشرين ، نحتاج إلى إعداد تجربتنا في شكل بحث أو الرجوع إلى بحث المجموعات العلمية الأخرى. لأنه في هذه الحالة ، يمكننا جميعًا التحقق من صحة هذه الاستنتاجات.

التهاب الغدة الدرقية - انتهاك لوظائف الغدة الدرقية ، يمكن أن يؤدي بالفعل (وغالبًا ما يؤدي) إلى انتهاك وظائف الجهاز العصبي الأعلى. قد يؤثر سلبا على آليات التفكير والذاكرة. يمكن أن يؤدي انهيار تماسك التفكير إلى إدخال نمط الفصام في هذه الآلية. لكن في العادة لا يؤدي هذا إلى هوس نشط لفترة طويلة (أي ، في جزء من المنشورات ، أرى إشارة مثل: "في بعض الحالات ، يتم ملاحظة الأعراض الذهانية.") الأعراض الذهانية ليست الذهان الهوسي. لقد وجدت مقالة غريبة واحدة فقط تربط الهوس الحاد لدى مريض واحد بالجرعات العالية من LT4 التي تلقاها. وحتى مع ذلك ، فإن صياغة المؤلفين: "لقد نسبنا الهوس في نهاية المطاف على أنه ثانوي إلى LT4 ، وقلب القلب لقصور الغدة الدرقية" يربكني كثيرًا. ومع ذلك ، فإن كل شيء يربكني في هذا المقال ، بما في ذلك مريض واحد.

على العكس ، في كل مكان يلاحظ أن التهاب الغدة الدرقية يؤدي إلى الاكتئاب. وفقًا للكلمات الأساسية "التهاب الغدة الدرقية" ، يصدر الناشر أقل قليلاً من مائتي مقالة. وهي ، بصراحة ، ليست كثيرة ، ولكن من بينها هناك عشرين دراسة كبيرة إلى حد ما على عينات لائقة. يمكنك أيضًا العثور على مواد لنفس الكلمات الرئيسية في بوابة الرسم. لم أجد أي دراسات كبيرة تؤكد رأي قاطع دانيلين.

يمكنك أيضًا العثور على دراسات حول العلاقة بين أدوية الليثيوم المستخدمة لعلاج العقاقير ثنائية القطب مع اختلال وظائف الغدة الدرقية على المنشور. ولكن ردود الفعل عاد! ليس التهاب الغدة الدرقية هو الذي يؤدي إلى متلازمة الهوس ، ولكن المستحضرات الصيدلانية التي تعتمد على الليثيوم والتي توقف متلازمة الهوس يمكن أن تسبب التهاب الغدة الدرقية كآثار جانبية.

ولكن من ناحية أخرى ، فإن العديد من الدراسات تتحدث عن العلاقة بين الاكتئاب وضعف الغدة الدرقية. وهذا ليس مستغربا. الاكتئاب ليس بالضبط عكس الهوس. الاكتئاب هو حالة ذهنية من الاكتئاب. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لمثل هذا الاضطهاد. من الضرب المدرسي ، وجع الأسنان المزمن والاختلالات الهرمونية إلى مشاكل المناعة والالتهاب العصبي. عند التعامل مع الاكتئاب ، يمكن أن يكون مصدر المشكلة في أي مكان ، حتى في الأصابع الصغيرة من القدم اليسرى. ولكن غالباً ما تكون أسباب الهوس النشط متوضعة داخل الجمجمة.

لكن الطبيب النفسي دانيلين يستمر:

لا يزال يشار إلى هذه الحالة بأنها "داخلية" (داخلية ، دون سبب موضوعي) وتعامل على أنها مرض انفصام الشخصية ، حيث يمكن إقناع المؤلف بقراءة التعليمات الخاصة بالأدوية التي يتناولها.

أولاً ، من قال لك أن الأسباب الداخلية ليست أسباب؟ بالطبع ، يتم تصنيف هذه الشروط على أنها لها سبب موضوعي. المطلوبة. بكل الوسائل. توظف هذه الأسباب عددًا كبيرًا من المجموعات العلمية حول العالم.

سؤال آخر هو أنه بالنسبة لممارسة الأطباء النفسيين ، فإن اختيار الأداة ليس رائعًا. هذا بطريقة أو بأخرى ، مضادات الذهان التي تؤثر على نظام الدوبامين ، وعدة فئات من الموديلات الطبيعية التي تنظم توازن الغلوتامات / GABA بواسطة آليات مختلفة. مثل أدوية الليثيوم ، مضادات الاختلاج ، مضادات الكالسيوم و (الانتباه!) هرمونات الغدة الدرقية لتخفيف حالات الاكتئاب (وليس الهوس).

علاوة على ذلك ، فإن دواسات الطبيب تستمر في الإصرار على تشخيصه الذي لا أساس له من الصحة:

بناءً على الوصف ، أعتبر التهاب الغدة الدرقية هو السبب الفسيولوجي المحتمل لحالات صاحب البلاغ.

وأعتقد أنه بعد مثل هذه التصريحات ، من الضروري حرمان الدبلوم والدخول إلى خارج الطب مع فرض حظر دائم على هذه المهنة. يقوم Danilin بتشخيص (وإن كان ذلك مع تحفظات) لشخص لم يسمعه حتى على الهاتف ، بينما يختار من بين أكثر من عشرين سببًا لمثل هذا المرض أكثر الأسباب غير المعقول ، بناءً على فرضيات سخيفة وغير مؤكدة.

نعم ، أنا من أتبنى الطب القديس بيبام والقائم على الأدلة. أنا غير مهتم بالنتائج التي تستند إلى "التجربة التجاوزي". علاوة على ذلك ، على عكس المنطق السليم والفهم المشترك للنظام الهرموني.

Danilin:

غالباً ما ترتبط زيادة الضعف العاطفي ، الذي لم يكتب سيداك حوله أي شيء ، بالحد الأدنى من الاضطرابات العضوية في الجهاز العصبي ، والتي تنشأ ، كقاعدة عامة ، نتيجة لصدمة الولادة أو اضطرابات الدورة الدموية في جسم المرأة الحامل. يحدث شيء مثل هذا:

الشعيرات الدموية التي تزود الخلايا العصبية بالدم هي أوعية ضيقة للغاية. عند أدنى عطل في عمل الأم أو زيادة في لزوجة الدم ، فإنها تهدأ وتموت ، وفي مكانها تُعرف الندبات المجهرية - الندوب المجهرية.

هذه الآلية تؤدي إلى الاكتئاب وضعف الوعي ، وضعف الذاكرة في كثير من الأحيان. بين التهاب الغدة الدرقية وفرط الحساسية والعجز العاطفي ، يبدو أن هناك علاقة في الدراسات. كل محاولاتي لإيجاد دراسات كافية بطريقة أو بأخرى عن العلاقة بين الورم الدبلي والعاطفية أو فرط الحساسية لم تنجح. هل تستطيع رؤية الدراسات التي تربط بين التليوت وفرط الحساسية؟

علاوة على ذلك ، فقد تحول الطبيب بالفعل بالكامل إلى توليد الهذيان:

إذا حدث هذا في أنسجة الجلد ، فسيحدث الالتهاب أولاً ، وفي مكانه - أنسجة الندبة. المخ هو بيئة معقمة ، لا توجد بكتيريا ، ولا يوجد التهاب بالمعنى الدقيق للكلمة ، ولكن أنظمة الدفاع في الجسم ستظل تقاتل مع مجهرية.

لا التهاب في الدماغ؟ ماذا؟ العملية الالتهابية ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، ممكنة بالطبع في الدماغ. علاوة على ذلك ، في جميع أنواع الأنسجة. سواء مع وبدون عامل بكتيري. كيف يمكن أن يذكر ذلك؟ مثل هذا البيان أمية للغاية حتى بالنسبة للمسعفين!

مزيد من دانيلين مع ذلك يجعل تحفظ:

أنا لا أجري تشخيصات دون فحص. بناءً على مشاركاتك ، أحاول فقط توضيح ما يحدث في مثل هذه الحالات مع الجهاز العصبي البشري. وأنا أفعل هذا فقط لأن الطب النفسي الروسي غير مهتم بكل هذه العمليات.

مع الطب النفسي المحلي ، كل شيء سيء بالنسبة للجزء الأكبر. ألكساندر غناديفيتش هو تأكيد واضح على ذلك. المرضى الذين يحتاجون إلى حساسية خاصة ونهج علمي صارم يعانون من هيمنة النزوات والجهل. في الطب النفسي ، مبدأ عدم الإضرار مهم بشكل خاص ، لكن النزوات لا تهتم.

فقرة أخرى:

الكحول يستقر عليهم (المرضى الذين يعانون من زيادة الضعف العاطفي أو تقلب المزاج المفاجئ) الحالة العقلية.

ليس لدي ما أقوله: الكحول هو "عامل استقرار" معروف للحالات العاطفية! لقد فقدت حتى كيف يمكنني صياغة استعلام بحث للنشر.

وهكذا ، خلال الضغط على هذا الهراء ، نصل إلى القسم التالي:

تشخيص الاضطراب العاطفي الثنائي القطب اليوم هو شكل من أشكال الغوغائية للمريض. لا يرغب الطبيب في إخبار المريض أنه مصاب بمرض انفصام الشخصية ، وهذا مؤلم ويصعب تفسير التشخيص.

هنا تثير الديماغوجية ، علاوة على ذلك ، الأميين ، الجهل البري ، من قبل Danilin. BAR هو في الحقيقة مجموعة كبيرة من الأمراض ذات طبيعة الهوس و / أو الاكتئاب مع مجموعة واسعة من الإمراض (الأسباب). كل هذا معروف لكل طبيب نفساني. في الوقت نفسه ، يتم التعامل مع BAR بنفس العقاقير الموصوفة لمرضى الفصام ، إذا تم التعبير عن متلازمة الهوس بشكل واضح في طبيعة الفصام. لن يصف أي طبيب مختص مضادات الذهان لمريض مصاب بالبروتين إذا كان المريض مستقرًا من خلال العلاج الطبيعي ولم يتم ملاحظة أي اضطرابات تفصيلية. سؤال آخر هو ما إذا كانت القواعد المعيارية لا تتعامل معها. عندها سيكون الطبيب النفسي سعيدًا لتعيين شيء أكثر استهدافًا ، لكن لديه فقط منشارًا ومطرقة. لا تساعد مستحضرات الليثيوم أو الفالينت - الدوبامين البرية من اليأس.
على سبيل المثال ، يرتبط ارتباطي بضعف الشلل النصفي على الأرجح بقمع أنانداميد لـ GABA. في الليل أذهب إلى حالة متحمس للغاية. في الصباح ، استطعت تعويض الحلم. لكن الآن أستيقظ في الساعة 6:15 للعمل. يشعر طبيبي النفسي بالقلق حيال نظامي ، حيث أنام أقل من 3-4 ساعات يوميًا لمدة أسبوع. للأسف ، سيسعده بتعيين أحد مضادات مستقبلات CB-1. لكن هذه العقاقير ليست في السوق بعد. هم فقط في التنمية وعندما يتم الموافقة عليها ، فإنه غير معروف. لذلك ، يصر بلطف على أخذ quetiapine ليلا. أنا أرفض بهدوء ، ولكن دوافعه واضحة بالنسبة لي. سيكون قمع الدوبامين بواسطة D2 في حالتي مكلفًا للغاية ، مع تركيز انتباهي الموهن. قررت أن أستنفد الجهاز العصبي المركزي وأقبل كل العواقب السلبية لمثل هذه الخطوة ، لكن لا تلمس الدوبامين. ومع ذلك ، إذا كنت الطبيب المعالج لمثل هذا المريض ، فإنني أصر أيضًا على تناول مضادات الذهان الخفيفة في غياب البدائل. التأمل MindFulness يساعدني قليلا. ومع ذلك ، ما زلت مبتدئا وليس لدي الكثير من التدريب وممارسة التأمل. لذلك ، في حين أن نتيجة هذه التمارين متواضعة للغاية.

علاوة على ذلك ، يصدر الدكتور أ. دانيلين نظرية مؤامرة طويلة حول تشكيل المدرسة السوفيتية للطب النفسي. سوف أتخطى هذا القسم. ما حدث قبل 70 عامًا لا يهمني ، حتى لو كانت كل كلمة وكل تفسير في هذه القصة حقيقة صافية. أنا مهتم أكثر بما يحدث في الطب النفسي وعلم الأعصاب الآن. اليوم.

ولكن أبعد من ذلك ، يصبح الهذيان أكثر بدانة ، والثوار أكثر سمكا:

يتم الآن فهم "الذهان الموحد" في كل مكان وفي كل مكان - حتى عندما يتم تشخيص أطفالك "بمتلازمة فرط الحركة في مرحلة الطفولة" أو "مرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة" - فهم يعالجون من مرض انفصام الشخصية. لا تنس قراءة التعليمات بعناية للأدوية!
لكن هذه ليست النقطة الوحيدة.

كم من الوقت تم علاج فرط النشاط في مرحلة الطفولة بمضادات الذهان؟ ماذا افتقدت؟ من اين هو؟
في روسيا ، تم اعتماد ستراتر لتصحيح ADHD. عقار الفجل الذي يعمل على نظام النورادرينالين ، ولكن لا علاقة له بمضادات الذهان.

وفي الغرب ، يستخدم الميثيلفينيديت والأمفيتامين لتصحيح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. منذ متى تم عرض الأمفيتامينات على مرضى الفصام؟ مضادات الذهان هي خصوم لصفات D2 في كتلتها. منبهات الأمفيتامين والميثيلفينيديت. عملهم هو عكس ذلك تماما.

المضي قدما:

في تدريس التنويم المغناطيسي الذاتي والتنويم المغناطيسي الذاتي ، لدي احترام كبير للتأمل ، لكن القيام بالتأمل أثناء تناول مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب لا معنى له على الأقل.

دانيلين يجب أن تتوقف عن التنويم المغناطيسي الذاتي والتنويم المغناطيسي الذاتي. والقيام بالتعليم الذاتي. أنا أيضا أنظر مع بعض الأمل في تقنيات التأمل. هناك عدة أسباب لذلك ، سأكتب عنها أكثر عندما وصلت إليهم في سلسلة "PsyGuide: Attention Deficit."

ولكن عندما يتم كسر كيمياء الدماغ ، فأنت بحاجة أولاً إلى تطبيع الكيمياء ، ثم القيام بالتأمل. في حالة ذهانية حادة ، لا يمكن الحديث عن أي تأمل.

نذهب أبعد من ذلك في النص:

الأفكار المتشككة هي شكوك حول نفسك وقدرتك على تحمل المسؤولية عن كل ما تفعله. النفس تعرف الطريقة الوحيدة للتخلص من الأفكار المزعجة - شعور بعظمة الفرد.

حسنًا ، ما نوع فرويد / اليهودية؟ ما هو هذا البيان على أساس؟ بالإضافة إلى ذلك ، مرة أخرى ، كل شيء عكس ذلك تمامًا.

هناك العديد من الآليات التي تثير القلق. من المحتوى العالي من الأنداميد في الخلايا العصبية GABAergic إلى التماسك المنخفض للأنسولين والقشرة ، بالإضافة إلى عدم توازن الهرمونات المحببة بالغدة الدرقية في Danilin.

أما بالنسبة للجنون العظمة ، هنا دائمًا ما يكون اللاعب الرئيسي هو الدوبامين على طول المسار المتوسط. ومع فرط تنشيط الدوبامين ، تشير جميع الدراسات إلى انخفاض في القلق.

أخبرك ما هو اضطراب القلق. هذا هو عندما تغادر المنزل ، وتنسى أن تأخذ الحقوق والمال حتى لتناول طعام الغداء ووثائق العمل والرسومات اللازمة لهذا اليوم. ولكن في الوقت نفسه ، تأكد بعناية من أن كل من الهواتف والبنك المشحون مشحونان بالكامل ، لأنه في كل لحظة تستمع فيها إلى الرسائل الفورية. في كل ثانية ، في انتظار مكالمة ، قفز أحد أفراد أسرتك من النافذة أو اختفى أو مات أثناء قيامك بجني الأموال على الجانب الآخر من الأرض لدفع تكاليف علاجه مع هؤلاء الأطباء النفسيين. ينصب تركيز الاهتمام بالكامل على مدار الساعة على الهاتف الذكي. الآن ، سوف يتصلون بك الآن ويخبرونك أن والديك قد ماتا ، وأن أصدقاءك قد احترقوا ، وأن نهاية العالم النووي ستأتي ، وسوف تموت فيها أخيرًا ، وسوف تدفن كل ما هو عزيز عليك. حالة غير سارة للغاية للعقل. لم يكن لدي أي شيء يتعلق بجنون العظمة في ذلك الوقت. بالمناسبة ، ريتالين ، الذي أحاول تجنبه لأسباب سأكشف عنها أيضًا في سلسلة "PsyGuide: Attention Deficit" ، في ذلك الوقت لم يساعدني فقط في التركيز على مهام العمل ، ولكن أيضًا على تخفيف حالة القلق. تحفيز الدوبامين لمستقبلات D2 يقلل من القلق. مع فرط التحفيز ، فإنه أيضا قادر على التسبب في جنون العظمة.

كيف يتمكن دانيلن من فقدان 180 درجة بدقة في كل مرة في فرضياته امتص من إصبع؟

سوف أتخطى حجج وتعليقات الطبيب حول الدماغ. أنا فقط لا أعرف ما هو عليه ، وأين أبحث عنه في التصوير بالرنين المغناطيسي.

يمكنك تفكيك هذه اللآلئ:

يشارك جميع الأشخاص الذين يتناولون مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب في تجربة دوائية مطولة ، لم يثبت فعاليتها في الواقع ...

أو هكذا:

على العكس من ذلك ، فقد اعتقد الطب النفسي الألماني دائمًا أن هذا الاضطراب لا يلاحظه أحد. ولم تكن هناك عقاقير نفسية في وقت Kraepelin - لقد عالجوا هذا الذهان بظروف مصحة ، وإجراءات مائية ، وتنويم مغناطيسي و ... رحلات حول العالم.

ما اعتقدوه قبل ظهور الطب المبني على الأدلة يثير اهتمامي قليلاً. قبل مائة عام ، يمكن الاعتقاد بأن الهيموفيليا يتم علاجها بالكامل عن طريق إراقة الدماء.

القوى تنفد ، لذلك لن ننشغل بآداب اللاهوت والأساطير ، نذهب إلى أبعد من ذلك:

الآثار الجانبية للمخدرات ليست مضاعفات. التأثير الجانبي هو جزء من التأثير الإجباري للعقار على الجسم ، لكنه غير مرغوب فيه بالنسبة لأهداف المريض الصحية والعلاجية.

كسرت ذهني من هذه العبارة. الآثار الجانبية هي الآثار الجانبية. المضاعفات مضاعفات. نعم ، نحن نعيش في عالم غير كامل. مضادات الذهان ، التي تقمع نظام الدوبامين على طول المسار الوسيط ، تؤدي أيضًا إلى قمع على طول القشرة المخية للقلب ، الأمر الذي يؤثر بشكل سيئ على فهم التفكير ، ويؤدي على المدى الطويل إلى تثبيط قشرة الفص الجبهي وتدهور وظائفه. ببساطة ، لا يوجد لدينا دواء انتقائي للغاية من شأنه أن يحجب الدوبامين بشكل انتقائي. ظهور مثل هذه الأدوية يعني حدوث طفرة في علاج مرض انفصام الشخصية. لكن الآن ، لدينا ما لدينا. نحن ندفع الثمن الذي ندفعه. ما قاله دانيلين ، لم أفهم.

علاوة على ذلك ، يكشف ألكساندر غناديفيتش عن الحقيقة للمريض:

Ariprizol.
مضادات الذهان (مضادات الذهان). يعتقد أن التأثير العلاجي للاريبيبرازول في مرض انفصام الشخصية ناتج عن مزيج من النشاط المنبه الجزئي ضد مستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT1 والنشاط المضاد ضد مستقبلات السيروتونين 5-HT2. Aripiprazole لديه تقارب كبير في المختبر لمستقبلات الدوبامين D2 و D3 ، مستقبلات السيروتونين 5-HT1a و 5-HT2a ...
غير واضح
أولاً ، يصبح من الواضح أنك تعالج من مرض انفصام الشخصية.

هذا غير واضح. لقد كتبت بالفعل أن الطب النفسي الحديث لا يحتوي على مجموعة كبيرة من الأدوات. لا يهم ما يتم علاجه ، من الناحية المثالية (آمل أن يكون) بعد الاختيار ، أعطى المريض أفضل إجابة على هذه الأدوية. ما يعالجونه غير واضح تمامًا من التعليمات. على الأقل بالنسبة لي. دانيلين ، الذي ، على ما يبدو ، يستمد المعرفة مباشرة من الفضاء ، بشكل عام ، كل شيء واضح.

علاوة على ذلك ، يستخدم ألكساندر دانيلين تقنية محظورة ، وعلى استعداد لاستخدامها فورًا للاستيلاء على علبة من البنزين. إنه يخيف قائمة طويلة من الآثار الجانبية لمريض يعاني من الذهان الهوسي: عند

المشاركة في هذه التجربة ، يمكنك استخدام الأدوية التي لها الآثار التالية المطلوبة (يشار إليها على أنها آثار جانبية): ...
قائمة طويلة

والحقيقة هي أن الأشخاص الذين يضطرون إلى تناول مثل هذه الأدوية ، وتجربة شديدة الآثار الجانبية التي تسببها الأدوية المضادة للذهان. الرئيسية هي حالة الاكتئاب العام. غالبًا ما يؤدي ذلك إلى رفض العقاقير ، مما يؤدي إلى تفاقم حاد للذهان ويمكن أن يهدد حياة المريض. نحن جميعًا الذين تعاملنا مع مضادات الذهان ومضادات التشوهات المعيارية ، نعرف الثمن الباهظ الذي يجب عليك دفعه للبقاء في ذهنك. أولئك منا القادرين على النزول من عالم نفسي لعدة سنوات من العمل الشاق على أنفسنا محظوظون حقا. للأسف ، لا يتم إعطاء الجميع هذا ؛ ولا يسمح لكل شخص بالكيمياء العصبية.

كن حذرا. اعتني بنفسك.