مساء الخير أيها الأصدقاء الأعزاء! اليوم أود أن أقول لكم ، والأهم من ذلك ، كيف يتم تشغيل عملية تثبيت الغرسة - بكل الأدوات والمزيد. إذا تحدثت بالفعل عن
عملية قلع الأسنان ، وخاصة
سن الحكمة ، فقد حان الوقت للتحدث عن شيء أكثر خطورة.
الاهتمام! -Uwaga! -Pažnju! -انتباه! -Achtung! -Attenzione! -انتباه! -Uwaga! -Pažnju!
أدناه سيتم تقديم الصور التي التقطت أثناء العملية! مع أنواع الأسنان واللثة والدم وتقطيعها . خافت من القلب يرجى رفض قراءة هذا المقال.
هل ما زلت هنا؟ ثم دعنا نذهب!
التشاور والفحص
بالإضافة إلى التفتيش البصري:

نحن بحاجة إلى الحصول على الأشعة السينية. في هذه الحالة ، لن تكون الصورة OPTG البسيطة (صورة بانورامية للأسنان) كافية بالنسبة لنا. مطلوب
CBCT (مخروط شعاع التصوير المقطعي).

ما هو الفرق؟
OPTG (Orthopantomogram) - لمحة عامة عن الأسنان. هذه الصورة مستوية ، مما يعني أن كل تفاصيل الصورة يتم تثبيتها في طبقات فوق بعضها البعض. لذلك ، من المستحيل النظر في موضوع الدراسة ، ولا سيما موضع الزرع المخطط له ، في جميع الطائرات ، من زاوية مختلفة أو إسقاط آخر.
CBCT (التصوير المقطعي المحوسب) - صورة ثلاثية الأبعاد ثلاثية الأبعاد ، على العكس من ذلك ، تتيح لنا هذه الفرصة.

في هذه الحالة ، يكون حجم الأنسجة العظمية كافياً لتحقيق الاستقرار في الحجم الأمثل للزرع ، ونوعية اللثة تجعل من الممكن تشكيل محيط جمالي دون إجراءات إضافية:

بعد إجراء الفحوصات اللازمة ، ننتقل مباشرة إلى عملية الزرع.
كل شيء يبدأ ، بالطبع ، مع التخدير. لا أحد يريد أن يعوي مع الألم أثناء الجراحة ، أليس كذلك؟
من أجل تقليل جميع الأحاسيس غير السارة وحقن الإبرة كان أقل إيلاما - يتم استخدام
التخدير التطبيق يسمى
.
بعد ذلك ، يتم
اختراق مخدر في منطقة العملية المخططة. تظهر الصورة حقنة karpulny قابلة لإعادة الاستخدام ، والتي ، بالطبع ، يتم تعقيمها بعد كل مريض ، مثل أي أداة أخرى. مرآبان يمكن التخلص منهما مع مخدر واثنين من الإبر بأطوال مختلفة:

كيف تبدو في تجويف الفم:

بعد التخدير ، باستخدام مشرط ، يتم
إجراء شق ، ويستخدم المصعد المزعوم في
الهيكل العظمي للعظام . (فصل السمحاق من المادة المدمجة للعظم).

شق:

هيكل عظمي العظام:

بعد ذلك ، يتم إعداد الفتحة للزرع (التحضير).
فيما يلي مجموعة من أنظمة زرع الأسنان الألمانية التي أستخدمها في ممارستي.

بالإضافة إلى المجموعة الجراحية ، لدينا جهاز خاص يسمى موزع فسيولوجي:

على عكس حفر الأسنان التقليدية ، فإنه يتيح لك ليس فقط التحكم الدقيق في السرعة وتبريد أداة القطع بالمحلول الملحي ، ولكن أيضًا التحكم في عزم الدوران.
يبدأ الزرع بالعلامة. ويتم ذلك باستخدام البورون الكروي:

بعد ذلك ، باستخدام قاطعة تجريبية بقطر 2 مم ، يتم تعيين محور ثقب الزرع في المستقبل ، والذي يتم التحكم فيه باستخدام دبابيس *

* الأداة للسيطرة على موضع الزرع
علاوة على ذلك ، نظرًا لتعيين محور الثقب بشكل صحيح ، يمكننا فقط جلب الثقب إلى القطر المطلوب. لهذا ، يتم استخدام قواطع العمل الرئيسية. أولها بقطر 3.0 مم:

بعد ذلك - التحكم في الوضع باستخدام الغرسات المشمولة في مجموعة نظائرها:

التالي في الطاحونة هو الطاحونة التالية ، التي يبلغ قطرها 3.4 ملم:

والآن المرحلة التالية الأكثر أهمية هي المرحلة التالية - طاحونة النهاية لزرع لدينا يبلغ قطرها 3.8 ملم. الآن نقوم بتقليل دورة في الدقيقة على موزع الفسيولوجي إلى أدنى حد ممكن لتجنب ارتفاع درجة الحرارة وإصابة أنسجة العظام ، وبعد ذلك نمر الحفرة بعناية فائقة:

مرة أخرى ، نتحقق من كل شيء بمساعدة نظائرها المزروعة. كما يقولون ، وقياس سبع مرات ، عصا واحدة:

وصلنا الحفرة إلى عمق 11 ملم وقطرها 3.8 ملم. لكن إعداد الحفرة لا ينتهي هناك.
وكل ذلك لأن أنسجة العظم هي وسيط مرن ، ولتخفيف التوتر من الصفيحة القشرية (ومنع التهاب الغرس المحيط) نستخدم قاطعا خاصا للقشرة:

عند العمل باستخدام أنسجة عظمية كثيفة جدًا ، نستخدم أيضًا صنبورًا خاصًا:

الآن يمكنك البدء في تثبيت الزرع.
يتم تثبيت الحجم المطلوب (3.8 × 11 مم) على المفتاح السداسي ، ثم يتم تثبيته في الفتحة المعدة:

مرة أخرى ، نتحقق من موضع الزرع:

بعد ذلك ، نزيل الدعامة المؤقتة ، والتي كانت في هذه الحالة بمثابة حامل للزرع:

والخطوة التالية هي تركيب دعامة الشفاء:

مع الأخذ في الاعتبار الظروف السريرية ، قمنا باختيار المشكل النحيف (بدون امتدادات) بارتفاع 3 مم للزرع المثبت:

الانتهاء من عملية خياطة لدينا:

وطلقة تحكم:

يستغرق تكامل الزرع ، في المتوسط ، 4 أشهر. في الوقت نفسه ، تتشكل الأنسجة الرخوة ، لذلك بعد حوالي 12 أسبوعًا ، سنحصل على نظام جاهز لتركيب التاج.
هذا كل شيء لهذا اليوم.
شكرا لاهتمامكم!
مع خالص التقدير ، أندريه داشكوف
ماذا تقرأ عن زراعة الأسنان؟- رفع الجيوب الأنفية والغرس المتزامن