ضباب نفسي عن العام الجديد

يبقى القليل من الوقت قبل العطلة الرئيسية في البلاد. ونحن جميعا بحاجة للاحتفال به بشكل صحيح ، لضمان أن كل شيء كما يفعل الناس .


المعدن (؟) الأبيض (؟!) الفئران (؟) يتمنى السعادة لجميع habrayuzers في السنة الجديدة. إعادة توجيه الصورة إلى عشرة أصدقاء ، لا تقاطع السلسلة! المصدر: [1]

نتائج بحث Google مليئة بالنصائح المفيدة من "الخبراء" الذين هم على استعداد لتعليمنا جمهورًا غير معقول السلوك الصحيح في هذا اليوم السعيد:

كيف تقابل عام 2020 الجديد حتى لا تسيء إلى رعاية الجرذ الأبيض؟ بالطبع ، لإعطاء نظرة احتفالية إلى الداخل ، لإعداد الهدايا للأحباء ، لترتيب احتفال كبير. يجب أن تحتوي القائمة على أطباق لذيذة أكثر. ما عشيقة السنة الجديدة بالتأكيد لا تتسامح هو الجوع. لذلك ، على الطاولة يجب أن يكون مجموعة متنوعة من الأطعمة والمشروبات والفواكه والخضروات. من الضروري من القلب إطعام لحوم الحيوانات بأنواعها المختلفة ، الأسماك والمعجنات والدجاج والمكسرات والشوكولاته والكوكتيلات والكومبوتات. سوف تجرب كل شيء ، وبالتأكيد ، ستكون راضية عن مثل هذا العلاج السخي. [1]

بالطبع ، من دون هذه التوصيات القيمة ، لم يكن بإمكاننا أن نتوصل إلى تحديد أين ننفق المال بالضبط ، والذي وفقًا لخدمة الإحصاء الفيدرالية للولاية ، كان لدى السكان المزيد بحلول نهاية العام (كان مفيدًا جدًا منهجية الحساب الجديدة الأفضل).

بدون هذه التعاليم الرائعة ، لن يخمن الناس وحدهم مطلقًا أنه من الضروري الاحتفال بهذا العيد مع أسرهم (وأتساءل عن عدد حالات الاكتئاب المشددة المرتبطة بالأفكار السلبية عن الأشخاص الوحيدين الذين تستفزهم رسائل لا لبس فيها إلى حد ما أنك إذا كنت وحيدًا ، فأنت خاسر قادمة من كل حديد؟).

السنة الجديدة ليست مجرد فرصة لكسب مزاج احتفالي مشرق عند بيع المنتجات غير السائلة ، ولكنها أيضًا فرصة فريدة لتغيير حياتك ، ومشاهدة العروض الترفيهية والموسيقى الممتازة ، وتقييم السنة التي تغادر ، وتكون مليئة بالبهجة والسعادة عمومًا.

السعادة هي السعادة والفرح هو الفرح؟

دعونا نلقي نظرة على ظاهرة السنة الجديدة (وإلى حد ما ، الأعياد بشكل عام) من حيث تأثيرها على الصحة العقلية. ما البيانات التي لدينا في هذا؟

حالات الانتحار والقتل

لنبدأ بالسؤال الأكثر جدية - مع الإجراءات التي تنطوي على عواقب لا رجعة فيها.

في الدراسة [2] لعام 2016 ، كانت هناك زيادة كبيرة - بنسبة 40 ٪ - في خطر الانتحار في عموم السكان (ليس في عينة المرضى النفسيين ، ولكن بين "الأشخاص العاديين"):



كأحد الأسباب المحتملة لهذه الظاهرة ، يطلق المؤلفون على "تأثير البداية الجديد" - لدى الناس آمال كبيرة في "الآخر" (في علامات اقتباس لأن لا شيء يتغير بشكل جذري من تغيير الأرقام في التقويم نفسه) لفترة من الوقت ، وعندما يكون هذا تبدأ الفترة ، ولكن لم تتحقق التوقعات ، يفقد الشخص الدعم.

ومن المثير للاهتمام ، وفقًا لهذه الدراسة ، أن هذا التأثير في المجتمع السريري لا يلاحظ (ربما بسبب بعض الأعمال الوقائية ، لكن هذا مجرد تخميني).

أود هنا أن أتذكر دراسة أقدم [3] ، يقدم فيها المؤلفون للقارئ جدولًا مشابهًا جدًا:



يلاحظ المؤلفون أن التاريخ المسجل في المستند المقابل تم استخدامه كـ "تاريخ الوفاة" ، وبالنظر إلى هذه الحقيقة ، أصبح الرسمان البيانيان أكثر تشابهًا.

التفسير المحتمل لزيادة حالات الانتحار بعد السنة الجديدة هو ما يسمى "تأثير التوقعات المضطربة" ، عندما يصبح انتهاك التوقعات الاجتماعية عاملاً يؤدي إلى الانتحار.

وفقًا لمؤلفي الكتاب المدرسي حول الانحراف [4] ،

هذا ما يفسر سبب زيادة عدد حالات الانتحار في بداية الدورات الزمنية: السنة الجديدة ، بداية الأسبوع التقويمي [2،3] أو الأسبوع بعد عيد الميلاد.

تقول الدراسة نفسها حول هذا التأثير أن السنة الجديدة (جنبًا إلى جنب مع بعض الأحداث الأخرى مثل عطلات نهاية الأسبوع أو الربيع فقط) يمكن أن تشكل أملًا [زائفًا] أو توقعات [غير واقعية] ، يمكن لهذا الشخص أن يأمل أن يكون هناك بعض بطريقة سحرية ، كل شيء سوف يتغير في فترة التقويم الجديدة - في العطلة نفسها أو بعد فترة وجيزة.

ومع ذلك ، إذا لم يتم تلبية هذه التوقعات ، فإن خيبة الأمل تنشأ ، والتي يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى الانتحار ، ولكن أيضًا إلى القتل .

الحديث عن جرائم القتل ، هناك مثل هذه الصورة مع الانقسام حسب العرق:


يتزايد عدد جرائم القتل عشية رأس السنة الجديدة بين البيض وممثلي الأجناس الأخرى. المصدر: [5]

ولكن ، ربما ، هذه الدراسات تعكس نوعًا من وجهات النظر التي تختلف عن تلك المقبولة عمومًا حول العلاقة بين رأس السنة الجديدة وجرائم القتل / الانتحار؟ دعونا نلقي نظرة على المنشورات الأخرى ذات الصلة.

توضح مقالة قديمة إلى حد ما [6] رسمًا بيانيًا يتوافق بشكل عام مع الاستنتاجات المذكورة أعلاه:



علاوة على ذلك ، وفقًا للنشر نفسه ، فإن الأشخاص البيض في سن العمل هم الأكثر تعرضًا للخطر (أظن أن معظم القراء يندرجون في هذه الفئة ، رغم أنني لست متأكدًا من ذلك):



يشير المؤلفون إلى أن للعطلات بعض التأثير "الوقائي" (استنادًا إلى انخفاض عدد حالات الانتحار في الفترة السابقة للعطلة). ولكن هذا ينطبق على السنة الجديدة إلى حد أقل من ، على سبيل المثال ، إلى عيد الميلاد.

يعزو المؤلفون ذلك إلى حقيقة أن عطلات "النوع الأول" (وفقًا لتصنيفهم - رأس السنة الجديدة ويوم الرابع من يوليو ويوم العمل الذي يهمنا) تجمع مجموعات من الأشخاص المقربين ("الأصدقاء") لفترة قصيرة. ثم يقسمون (مؤلفو الدراسة) السكان إلى مجموعتين.

الأول هو أولئك الذين أرادوا في البداية أن يحزموا لفترة من الوقت ، والاحتفال والتفريق. بالنسبة لهم ، ليست السنة الجديدة مشكلة ، بل على العكس من ذلك ، فهي تقلل من المخاطر الانتحارية: فهؤلاء الناس يحتفلون وفقًا لتوقعاتهم ، ولا تنشأ خيبة الأمل ("تأثير الوعود المكسورة").

والثاني هو الأشخاص ذوو الإعاقة في مجال المهارات الاجتماعية (على وجه الخصوص ، الذين يواجهون صعوبات في تكوين / الحفاظ على الصداقات). يقعون في حالة من الأمل غير المعقول في تكوين بيئة اجتماعية معينة لبعض الوقت (بما في ذلك ، ربما ، فيما يتعلق بالإعلان والمزاج العام) ، ولكن عندما لا يحدث هذا ، يأسهم اليأس.

تؤكد دراسة أخرى [7] ، بناءً على بيانات حول السكان المجريين ، بشكل عام ، الاستنتاجات السابقة: في اليوم الأول من العام الجديد ، ارتفع عدد حالات الانتحار.

يتم إعطاء نتائج مماثلة من خلال دراسة أجريت على سكان كوريا الجنوبية [8]:



ومن المثير للاهتمام ، هذه هي السنة الجديدة - وفقًا للتقويم القمري. في هذه الدراسة ، يشير المؤلف أيضًا إلى تأثير "التوقعات المعطلة" المألوفة لنا بالفعل.

الضرر الذاتي

دعونا الآن نعتبر ظاهرة أقل فتكًا إلى حد ما ، ولكنها أيضًا خطيرة جدًا - إيذاء الذات .

ذكرت دراسة [9] لعام 2017 زيادة في عدد الإصابات الذاتية في المرضى في المستشفيات عشية رأس السنة الجديدة (نحن نتحدث عن أيرلندا ، وبالتالي فإن الزيادة ليست كبيرة كما في يوم القديس باتريك):



أحد العوامل الرئيسية المرتبطة بإيذاء النفس في هذا العمل هو استخدام الكحول .

يؤكد عمل آخر [10] زيادة عدد حالات إيذاء النفس في العام الجديد بين سكان المملكة المتحدة:



علاوة على ذلك ، يتزايد عدد من يقومون بذلك للمرة الأولى:



تم تأكيد العلاقة مع استهلاك الكحول أيضًا:



ولوحظ أكبر زيادة في عدد من الأذى الذاتي في السنة الجديدة بين الأشخاص الذين لديهم مشاكل في العلاقات مع شريك. في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأسرة [الأصل ، "الأساسي"] ، لم يلاحظ هذا التأثير. يعزو المؤلفون هذا إلى حقيقة أن التوقعات من علاقة مع شريك يمكن أن تكون أعلى بكثير (مما يعني أن خيبة الأمل أقوى).

مشاكل أخرى

لنبدأ مع ما هو واضح. من المعتقد على نطاق واسع [10] أنه في أيام العطلات ، يمكن أن يكتسب الناس بعض الوزن الزائد (الدهون في بعض الأحيان ) . ثبت [10،11] أن متوسط ​​زيادة الوزن لقضاء العطلات الشتوية هو 370 غرام (بيانات للأمريكيين).

ومع ذلك ، فإن 14 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو حتى يعانون من السمنة المفرطة يكتسبون أكثر من 2.3 كجم خلال العطلات [11]. بشكل عام ، تمثل فترة الستة أسابيع ، والتي تشمل العطلات الشتوية (بما في ذلك السنة الجديدة التي تهمنا) ، 51٪ من الوزن المكتسب سنويًا (وهذا هو عدد السكان ككل ، وليس فقط بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة).

لكن ليس هناك شخص يعاني من السمنة المفرطة في هذه العطلة الرائعة (والعطلات بشكل عام) أظهرت دراسة أجريت عام 2013 استنادًا إلى معلومات حول الحوادث في جمهورية الصين الشعبية أنه على الرغم من أن العطلات لا تؤثر على مخاطر الحوادث ، إلا أن عواقب الحوادث التي وقعت ، خاصة في العام الجديد ، عادة ما تكون أكثر حدة.

في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن هذا لا ينطبق فقط على رأس السنة الجديدة ، ولكن أيضًا على الاحتفالات الوطنية الأخرى ، وحتى على عطلات نهاية الأسبوع.

أظهر عمل آخر [13] ، مكرس لتحديد وجود ارتباط بين الإجازات والعيادات في المستشفيات لتسمم الكحول الحاد ، أن هناك اعتمادًا على جميع الإجازات: يزداد تواتر هذه المستشفيات في اليوم السابق للإجازة ، ويمتد هذا الاتجاه إلى التاريخ نفسه - 01.01.

يزعم بعض المؤلفين [14] أنه بعد الأعياد (بما في ذلك السنة الجديدة على وجه الخصوص) يزداد عدد حالات الطلاق (على الرغم من أنه في هذه اللحظة لا أستطيع أن أقول أنها بالتأكيد "سيئة").

وبالتالي ، يمكن القول أن عطلة مشرقة ومبهجة ، إذا نظرت إليها قليلاً ، قد لا تكون فاترة للغاية. على الأقل ليس للجميع.

في العام الجديد - في حياة جديدة!

لقد ذكرنا بالفعل أهمية "تأثير التوقعات المضطربة" في زيادة عدد جرائم القتل والانتحار وأعمال إيذاء النفس.

دعونا نتناول جانبًا واحدًا من جوانب هذه الظاهرة: ميل الناس إلى تقديم وعود لأنفسهم بشأن ما سيفعلون (أو العكس لن يفعلوا) في العام الجديد.

شخص ما يعد نفسه بدراسة لغة أجنبية أخيرًا ، أو إقلاع شخص عن التدخين ، أو شخص يرفض كتابة هراء نفسي على حبر ، إلخ.

في مقال مشهور [15] عام 1988 ، تمت دراسة الأشخاص الذين قرروا تغيير حياتهم في العام الجديد. معظم القرارات المتعلقة بالإقلاع عن التدخين (30 ٪) ، وفقدان الوزن (38 ٪) ، وتحسين العلاقات (5 ٪).

تمت مقابلة المشاركين قبل حلول العام الجديد ، ثم عدة مرات على مدار عامين. ونتيجة لذلك ، تبين أن 77٪ من المشاركين قد حققوا نواياهم خلال الأسبوع الأول من العام الجديد ، ولكن 19٪ فقط صمدوا لمدة عامين.

أفاد أولئك الذين نجحوا أنهم استخدموا أساليب تحكم أكثر (أشياء تشبه GTD مثل التذكيرات وترك الأشياء في مكان واضح) من أولئك الذين لم ينجحوا. لم يلعب الجنس والعمر وطبيعة النية دورًا مهمًا في نجاح النية.

الاستراتيجيات الأكثر فاعلية هي التكييف المضاد وانقراض السلوك غير المرغوب فيه (انظر أدناه). استخدم المشاركون الناجحون المزيد من تقنيات التعزيز الذاتي .

تتمثل المشكلات الرئيسية التي حالت دون تنفيذ الخطة في قلة الإرادة وعدم القدرة على تنظيم مراقبة مستمرة للحوافز.

استخدم المشاركون الذين لم يحققوا التغييرات المطلوبة في أغلب الأحيان تجريم الذات والتفكير بأسلوب "إذا تم حلها بطريقة ما".

من المهم أن نلاحظ أنه حتى بين أولئك الذين نجحوا ، كانت هناك إخفاقات: في المتوسط
تعطل 53٪ من المجموعة الناجحة مرة واحدة على الأقل ، وكان متوسط ​​عدد الأعطال خلال عامين (للجميع) 14 عامًا. ترتبط الأعطال بانعدام السيطرة والإجهاد المفرط والعواطف السلبية.

لذلك ، أرى أنه من الضروري التأكيد: إذا كنت قد اتخذت قرارًا ، حتى لو كان من الصعب جدًا ، تغيير شيء ما في العام الجديد ، فحاول وضع خطة احتياطية. إن الرغبة "بالتأكيد ، بغض النظر عن" حل المشكلة في فترة التقويم الجديدة ليست بحد ذاتها أمرًا سيئًا ، لكن يبدو لي حلاً معقولًا لحماية نفسي من خيبات الأمل المحتملة إن لم تنجح.

في دراسة أحدث [16] (2002) ، قارن المؤلفون مجموعة من الأشخاص الذين قرروا تغيير شيء ما في العام الجديد مع مجموعة من الأشخاص المهتمين بالتغييرات ، لكنهم لم يتخذوا مثل هذا القرار.

لم تختلف المجموعات من حيث الخصائص الديموغرافية ، أو تاريخ المشاكل ، أو الأهداف السلوكية (الأكثر شيوعًا كانت فقدان الوزن ، وممارسة الرياضة ، والإقلاع عن التدخين).

في المجموعة التي قررت التغيير في العام الجديد ، تم الإبلاغ عن نتائج أفضل (بعد 6 أشهر ، أبلغ 46٪ عن نجاح مستمر في المجموعة الأولى و 4٪ في الثانية).

استفاد المشاركون في الدراسة بنجاح من الأساليب السلوكية ، وبدرجة أقل التقنيات المستخدمة لزيادة الوعي بالضخ العاطفي.

ذكرت الموضوعات التي نجحت في تحقيق النجاح استخدام أكبر بكثير لتحرير الذات ، والتعزيز ، والسيطرة على التحفيز ، واستراتيجيات تجنب والتفكير الإيجابي مقارنة مع أولئك الذين فشلوا.

على العكس من ذلك ، فإن المشاركين الذين لم يتمكنوا من تحقيق أهدافهم ، واستخدموا التجريم الذاتي / العقاب الذاتي ، توارثوا في الشعور بالضيق وقللوا من الشعور بعدم الراحة إلى حد كبير.

بعد 3 و 4 أسابيع ، تم تسوية الفروق: تختلف المجموعتان عن بعضهما البعض باستخدام استراتيجيات تحرير الذات وإدارة التحفيز وتجنب العمل واحترام الذات.

ماذا تفعل؟

يقدم المنجمون المشهورون إجابات شاملة على هذا السؤال:

أما بالنسبة لزخرفة العام الجديد لمنزلهم ، فكما يلاحظ٪ Famous Astrologer٪ ، من الأفضل أيضًا الاستغناء عن التجاوزات ، مع ملاحظة البساطة. شجرة عيد الميلاد٪ Famous Astrologer٪ يقترح اختيار واحدة بيضاء ، والتي يجب أن يكون هناك المطر الفضي والصوف القطن الأبيض. يوصي المنجم بعدم نسيان "هدية" غريبة عن الجرذ المعدني الأبيض. يمكنك ، على سبيل المثال ، وضع العديد من العملات الفضية في زاوية غرفة المعيشة. وبهذه الطريقة ، يعد رمز عام 2020 ، وفقًا لأحد المتخصصين في علم التنجيم ، ضروريًا لأولئك الذين ما زالوا يجرؤون على تجاهل نصيحته [19].

في الواقع ، لماذا أنا أسوأ؟ لدي أيضًا قطعة من الورق الموحل تفيد بأنني خبير في هذا المجال ولدي مستوى منخفض من الأدلة ، لذلك سأقدم نصيحة واضحة من اليسار إلى اليمين بنظرة ذكية.

إذا وصفت لك أدوية "نفسية" ، لا تتوقف عن تناولها.

على الأقل لا تستقيل بمفردك ، دون اتفاق مع طبيبك. لم أتمكن من العثور على أدلة مقنعة على أن العديد من المرضى الذين يخضعون للعلاج النفسي للمرضى الخارجيين في ليلة رأس السنة يفوتون (سواء عن قصد أو عن غير قصد) أدويتهم ، ولكن تجربة المريض الشخصية ، فضلاً عن الملاحظات في العينة [غير الواضحة على ما يبدو] ، تبين أن هذا هو الحال .

تم إنشاء نمط مشابه [18] للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، ولكن يبقى السؤال عن كيفية استقراء هذه البيانات للمرضى النفسيين مفتوحًا.

ومع ذلك ، فإن الانسحاب من العلاج الذاتي فكرة سيئة [19] ، وحتى القيام به عشية رأس السنة الجديدة هو أقل استحسانًا.

لا تعاطي الكحول

حتى الآن ، تم تأسيس علاقة [20] بين تعاطي الكحول والاكتئاب. طبيعة هذه العلاقة ليست مفهومة تمامًا: ربما يثير الكحول الاكتئاب ، وربما يسبب الاكتئاب تعاطي الكحول ، وربما تكون العلاقة ثنائية الاتجاه.

بصرف النظر عن ذلك ، يقلل تعاطي الكحول [21] من احتمال النجاح في علاج الاكتئاب ، ويزيد من خطر الانتحار واحتمالية سوء التكيف الاجتماعي.

على الرغم من حقيقة أن الكحول على مستوى الكيمياء الحيوية يمكن اعتباره [22] كأداة تحتوي على بعض الميزات الشائعة مع مضادات الاكتئاب / مزيلات القلق عالية السرعة ، لا ينصح الخبراء باستخدامه كوسيلة للعلاج الذاتي ويحذرون من خطر التدهور العقلي المحتمل ، بغض النظر عن ، ويستخدم بدلا من العلاج المناسب أو جنبا إلى جنب مع مضادات الاكتئاب [23،24،25].

وعلى الرغم من عدم وجود دليل على أن المخاطر المرتبطة بالعام الجديد تنجم بالتحديد عن الاكتئاب (بمعنى التشخيص السريري) ، يبدو من المنطقي التخلي عن هذه المادة خلال العطلات (من أجل تقليل احتمالية حدوث عواقب سلبية).

تم تأكيد هذا الاستنتاج من خلال الدراسة [26] ، التي تشير إلى أن "التطبيب الذاتي" باستخدام الكحول والعقاقير يرتبط بزيادة فرص تلقي القلق المصاحب وأعراض اضطرابات الشخصية.

محاولة للحفاظ على النظافة الجيدة.

هناك أدلة [27] (على الرغم من إيران) تؤكد افتراض أن الناس يميلون في أيام العطلات إلى تعطيل انتظام النوم. يبدو لي أنه لن يكون هناك الكثير من التمديد لاستقراءهم لجمهور ناطق بالروسية.

بطبيعة الحال ، من المهم انتظار الدقات والاستماع إلى خطاب الرئيس واحترام التقاليد بشكل عام ، لكن انتهاك نظام النوم واليقظة يمكن أن يلعب مزحة قاسية.

ثبت [28] أن مشاكل النوم مرتبطة بزيادة مستوى الأفكار / النوايا الانتحارية. يوصي المؤلفون مباشرة بالعلاج الهادف إلى تحسين نظافة النوم كأحد وسائل مكافحتهم.

سأقدم توصيات بسيطة ولكنها فعالة للحفاظ على نظافة النوم [29 ، الصفحة 5338]:

الموصى بها :

• الحفاظ على النوم المنتظم والاستيقاظ أنماط ؛
• في ظل وجود الجوع قبل النوم - قم بإعداد "وجبة خفيفة" خفيفة ؛
• الحفاظ على النشاط البدني بانتظام.
• اترك نفسك لمدة ساعة لتهدأ وابتعد عن العمل قبل الذهاب إلى السرير ؛
• إذا كان هناك شيء يزعجك قبل النوم ، فقم بتدوينه واستخدمه بعد الاستيقاظ ؛
• ابق هادئًا في غرفة النوم ؛
• توفير الظلام في غرفة النوم.
• توفير الصمت في غرفة النوم.

غير مستحسن :

• النوم خلال النهار ؛
• انظر إلى الساعة لتعرف كم لم تعد تنام ؛
• أن تزعج نفسك بمجهود بدني شديد قبل النوم مباشرة لكي تتعب وتغفو ؛
• شاهد التلفزيون إذا كنت لا تستطيع النوم ؛
• تناولي طعامًا ثقيلًا في الليل من أجل مساعدة نفسك على النوم ؛
• شرب القهوة في فترة ما بعد الظهر.
• يدخن إذا كنت لا تستطيع النوم ؛
• استخدام الكحول لتغفو.
• قراءة في السرير عندما لا تستطيع النوم ؛
• أكل في السرير.
• ممارسة في السرير
• التحدث على الهاتف في السرير.

بالإضافة إلى ذلك ، ألاحظ بشكل منفصل أن تحسين النوم يمكن أن يقلل بحد ذاته من مستوى الاكتئاب [30].

استشر أخصائي إذا لزم الأمر.

تعكس الأدب [31 ، 32] وجهة نظر مفادها أن الدعوة المبكرة (بأسرع ما يمكن) للاتصال بأخصائي هي شيء مفيد لعلاج (أو حتى الوقاية) من الاكتئاب.

وفقًا لذلك ، إذا شعرت أن هناك شيئًا ما خاطئًا عليك ، ففكر في طلب المساعدة. فيما يتعلق بنوع المساعدة التي ينبغي أن يكون عليها ، من الصعب تقديم بعض النصائح العالمية: يحتاج شخص ما إلى تدخل الطبيب (طبيب نفسي أو معالج نفسي) ، يحتاج شخص ما فقط للعمل مع طبيب نفساني أو التحدث مع الأصدقاء / الأقارب / الغرباء.

تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى أن " العامية"(أي ، بدون استخدام المخدرات) ، أثبت النهج ككل فعاليته في مكافحة الاكتئاب [33] ، وإيذاء الذات والتفكير في الانتحار [34]. حتى لو تم العمل مع طبيب نفساني (أو ممرضة مدربة بشكل عام) ، وليس مع طبيب نفسي [34].

هناك الكثير من المتخصصين والمرشدين الذين يختارونهم أيضًا (ومع ذلك ، إذا لم نقول أي أدلة ، يبدو أن جزءًا كبيرًا كتبه الخبراء أنفسهم بطريقة تجعل أنفسهم المرشح الأنسب).

لذلك ، سوف أخبركم فقط بتجربتي الشخصية: لقد وجدت معالجًا نفسيًا مناسبًا ، أفرز مختلف المتخصصين - من مختلف الأعمار والأعمار والطرائق والمؤهلات - في نهاية العشرة الثانية. نعم ، قد يكون الأمر صعبًا ، لكن الأمر يستحق المحاولة. غسل دماغ جيد هو شيء مفيد للغاية.

—

ليس من الممكن دائمًا اللجوء إلى أخصائي: قد تكون الأسباب مختلفة - قلة الموارد المالية ، أو طوابير طويلة في الملاحظات على الطبيب أو الطبيب النفسي ذي الاهتمام ، وهي حالة أزمة لا يعود الأمر فيها إلى كل هذا.

في هذه الحالة ، هناك العديد من الخدمات - مراكز الأزمات والخطوط الساخنة ، إلخ.

وفيما يلي بعض الأمثلة لروسيا (حاول أن تأخذ أكثر أو أقل رسمية وكريمة المواقع، مجانا للمكالمات من أي منطقة، والراحة ومجهول):

- 8 800 300-11-00 - هاتف الطوارئ ثقة المساعدة النفسية وزارة الصحة في منطقة سفيردلوفسك.

- 8-800-2000-122 - الموحدة البلاد هاتف الخط الساخن للأطفال والمراهقين وآبائهم

- 8 (800) 333-44-34 - الأرثوذكسية الهاتف الثقة / الثقة الأزمة على مدار الساعة خدمة المجهولة (في مصادر مختلفة هناك وصفا مختلفا لهذا العدد).

هناك عدد من مراكز الأزمات الإقليمية وهواتف الخطوط الساخنة ، ويمكن استخدامها أيضًا: على عكس بعض الشكوك السائدة في دوائر معينة من المجتمع المريض ، يمكن أن تكون خطوط الاتصال والخطوط الساخنة أداة فعالة لمنع الانتحار [36].

علاج الهدايا على نحو كاف

يعترف الخبراء في الرابطة الأمريكية للأمراض النفسية بأن شراء الهدايا ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يكون مصدر ضغط إضافي.

تنص ورقة عام 1993 [37] صراحة على أن تقديم وتلقي الهدايا يؤدي إلى ارتفاع مستوى القلق بين المستهلكين. الهدايا خلق وتفاقم الصراعات الشخصية.

يمكنك العثور على خطأ في تصميم الدراسة (تم استخدام الأساليب الإسقاطية لتقييم القلق) ، ولكن بشكل عام ، من المثير للاهتمام حتى أنه يثير هذا الموضوع المهم ، في رأيي ، الموضوع.

يقدم المؤلفون مخططًا للعلاقة بين القيمة (بالمعنى النقدي) للهدية والعواطف منذ استلامها ، ويقسم الهدايا إلى 4 فئات:



وفقا للمؤلفين ، مثال على الهدية المثالية هي الحرفة التي يقدمها الطفل للآباء ( الربع الثاني ) أو هدية تعكس تجربة التفاعل بين المانح والمانح.

والعكس من ذلك هو هدية رسمية مثل الأجهزة المنزلية ( الربع الثالث ) ، والتي يتم تقديمها للأقارب: يمكن أن تكون باهظة الثمن ، ولكن لا تسبب الكثير من الفرح.

وفقًا لهذا العمل ، يمكن أن تكون الهدية ، التي يتم فتحها بشكل خاص مع الشهود ، شكلاً من أشكال الابتزاز الاجتماعي: فالشخص الذي يستلمها مجبر على إنفاق الكثير من المال والجهد تحت ضغوط اجتماعية لإخلاء ضميره.

هناك موضوع مهم آخر تم طرحه في هذا العمل وهو خاصية "القدرة على الاستهلاك" ، "عدم تناسق" الهدية: قد يكون ضغط المستلم نتيجة لتوقعات المانح / الشاهد بأن الهدية سيتم الحفاظ عليها لفترة طويلة.

إذا كانت الصفات المادية للهدية نفسها تنطوي على إنفاق سريع إلى حد ما (أو كانت الهدية غير ملموسة بشكل عام) ، يمكن تقليل هذا الضغط بشكل كبير.

غالبًا ما يتم التعبير عن عدم الرضا عن الهدية بواسطة كل من المانح والمستلم ،
عندما تصبح مهمة العطاء معقدة للغاية أو سهلة للغاية. عندما يكون الأمر معقدًا جدًا ، فإن الاستياء ينبع من التوقعات المفرطة من المانح. عندما لا تحتاج المهمة إلى جهد ، من المفهوم أن الجهة المانحة لم تولِ اهتمامًا كافياً ولم تهتم بالشخص الذي يقدمها.

الهدية النقدية ، حسب المؤلفين ، يمكن أن تسبب استياء من كلا الجانبين: المهمة سهلة للغاية بالنسبة للمانح ، بالإضافة إلى بعض الالتزام باختيار هدية مناسبة للجهة المانحة.

ربما ، يمكن في جميع الحالات أن تعزى جميع أنواع بطاقات الهدايا إلى نفس الفئة.

حسنًا ، سأضيف قليلاً من الشخصية: لم أكن أبداً (أو نادراً ما لا أستطيع تذكر ذلك) تقديم هدايا في مناسبات رسمية (لا يعتبر التزامي مثل الزهور لمعلم في المدرسة أمرًا مهمًا ، على الرغم من أنني لا زلت أشعر بالخجل من ذلك).

يكون الرأي الشخصي حول هذا الموضوع بسيطًا جدًا: إذا كانت لدي رغبة في تقديم شيء ما ، فهناك أيضًا قدرًا كبيرًا من الحافز لمعرفة متى ستكون هذه الهدية أكثر طلبًا (ليس من المنطقي إعطاء حقيبة ظهر جيدة ، نسبياً ، عندما يكون الشخص قد ذهب بالفعل إلى الحملة ، وليس الذهاب إلى واحدة جديدة).

بشكل عام ، أنا شخصياً لا أحب هذا الضغط الاجتماعي في الهدايا: يمكن أن يكون لدى المتبرع موارد أكثر بكثير من المستلم ، وفي هذه الحالة يصبح مفهوم "تبادل الهدايا" مصدرًا للتوتر: إما أن تصبح شخصًا سيئًا انتهك عقدًا اجتماعيًا ، أو أجبرت على استثمار جزء من الموارد المحدودة بالفعل في هذه العملية ، وكنتيجة لذلك تبدأ في عدم الاهتمام بالشخص الموهوب ، بل تكرهه بهدوء.

لذلك ، بالنسبة لي ، اخترت استراتيجية لرفض هذا العقد الاجتماعي الضمني. علاوة على ذلك ، لم أوقعها بشكل صريح في أي مكان.

استخدم فقط تطبيقات الأجهزة المحمولة المضادة للأزمات والتي تستند إلى مبادئ الطب المستند إلى الأدلة

لقد حان عام 2020 تقريبًا ، مما يعني أنه في سياق تحليل طرق مواجهة ضغوط العام الجديد ، ستكون التطبيقات المحمولة المصممة خصيصًا للتغلب على ظروف الأزمات خطأً كبيرًا.

هناك الكثير منها ، فهي شعبية ومتاحة لجميع المنصات المشتركة. في العمل [38] لعام 2019 ، أجرى المؤلفون تحليلًا للتطبيقات المضادة للأزمة لنظامي التشغيل iOS و Android.

وفقًا للمؤلفين ، كل شيء ليس جيدًا في هذا المجال: معظم التطبيقات لا تستخدم سوى جزء من استراتيجيات مكافحة الأزمات التي لها قاعدة أدلة ، والتي ، وفقًا للباحثين ، تجعل استخدام هذه التطبيقات خطيرًا إذا لم يتم تكميل هذا الاستخدام بالعمل مع أخصائي.

يتحدث المؤلفون بصراحة عن أهمية العلاقة بين الاختصاصي والشخص الذي يمر بأزمة ، وأن التطبيق يمكن أن يكون أداة تكمل ، ولكنها لا تحل محل ، عمل الطبيب / الطبيب النفسي أو فريق من المتخصصين.

الاستنتاجات المتعلقة بجودة مثل هذه التطبيقات غير مواتية:



ومع ذلك ، يبرز منتجان للبرامج من الكتلة بالكامل ، حيث يتم تنفيذ جميع الاستراتيجيات للتغلب على ظروف الأزمات:

1 . البقاء على قيد الحياة ، وهو من تطوير Grassroots Suicide Prevention ، وهي منظمة غير حكومية مقرها المملكة المتحدة مكرسة لمنع الانتحار:



2 . تطبيق ReMinder هو منتج لمنظمة أسترالية غير حكومية على الإنترنت:



لسوء الحظ ، لم أتمكن من العثور على توصيات مبنية على الأدلة بشأن التطبيقات المضادة للأزمة باللغة الروسية ، وسيكون من الخطأ وغير المهني إعطاء تفضيلاتي الشخصية للحقيقة في مثل هذه المسألة الخطيرة.

بشكل عام ، في الوقت الحالي ، من بين أساليب المساعدة الذاتية ، لا تحتوي التطبيقات المختلفة على قاعدة أدلة جيدة للغاية ، والعلاج المراجع نفسه له أفضل ، يمكنك التفكير في استخدامه ضد الاكتئاب.

استخدم التكييف المضاد والانقراض وغيره من الوسائل الفعالة لتحقيق الأهداف

لا يمكنني إقناع القراء بعدم تقديم وعود مستحيلة وعدم تقديم التزامات غير واقعية للعام الجديد ، لكن يمكنني أن أوصي باستخدام الأساليب السلوكية الفعالة لتحقيق أهدافهم (إن وجدت).

رابط للدراسات [15 ، 16] ، حيث يتم تقديم هذه التقنيات ، معروض بالفعل أعلاه. النظر فيها بمزيد من التفصيل.

مكافحة تكييف هو تأثير يهدف إلى

قمع (قمع) ردود الفعل الشرطية التي أدت إلى ظهور أعراض عصبية معينة ، أو إنشاء روابط زمنية أخرى (ردود الفعل الشرطية) التي يمكن أن تصحح السلوك العصبي (المضاد للحالة) [39]

إذا كان الأمر بسيطًا تمامًا ، فإن جوهر هذه التقنية يعود إلى الاستخدام المتزامن لمحفزين متقابلين من أجل تغيير رد الفعل تجاه أحدهما. مثال كلاسيكي: صبي يخاف من العناكب ويحب الآيس كريم كثيرا. نضعه في الغرفة التي يوجد بها علبة مع الرتيلاء ، ونقدم الآيس كريم اللذيذ.

في سياق هذا المنشور ، يمكننا أن نتحدث عن التكييف المضاد ، على سبيل المثال ، فيما يتعلق بتلقي بعض المشاعر السارة (السفر ، التواصل ، نفس الطعام ، إذا لم يكن هناك RPP) في عطلة رأس السنة الجديدة لأولئك الذين يسببون التوتر.

مثال آخر متعلق ببيانات هذه الدراسات هو استخدام نشاط ممتع وصحي (بالنسبة للبعض ، يمكن أن يكون رياضة ، بالنسبة للبعض ، المشي وشرب الشاي ، إلخ) استجابةً لأعراض الانسحاب الناجمة عن الإقلاع عن التدخين ، بدلاً من الواقع التدخين.

الانقراض (الفرامل الانقراض) -

يحدث عند إعادة تطبيق إشارة شرطية وعدم تعزيزها. في هذه الحالة ، فإن المنعكس الشرطي يضعف في البداية ، ثم يختفي تمامًا ، بعد فترة من الوقت يمكنه التعافي. يعتمد معدل الانقراض على شدة الإشارة المشروطة والأهمية البيولوجية للتعزيز: كلما زادت أهميتها ، زادت صعوبة انقراض المنعكس الشرطي. ترتبط هذه العملية بنسيان المعلومات التي تم الحصول عليها مسبقًا إذا لم تتكرر لفترة طويلة. تتم استعادة رد الفعل المكيف المروي بسرعة عند تعزيزه [40].

في سياق مناقشتنا ، هذا يعني أنه إذا كانت "وعود رأس السنة الجديدة" مرتبطة برفض شيء ما ، فعليك محاولة تجنب "الأعطال" قدر الإمكان. من ناحية أخرى ، هذا يعني أنه كلما طالت فترة "التمسك" ، أصبح من الأسهل (في الحالة العامة) القيام بذلك. إنه ليس خطيًا دائمًا ، لكن الاتجاه عمومًا هو هذا.

سأسمح لنفسي باقتباس آخر ، هذه المرة عن التعزيز الذاتي :

واحدة من أكثر الاستخدامات العملية مفيدة لتعزيزات هو
samopodkreplenie. كثيرا ما نتجاهل ذلك ، جزئيا لأنه لا يحدث لنا ، جزئيا لأننا نميل إلى المطالبة أكثر من أنفسنا أكثر من الآخرين. <...> نتيجة لذلك ، غالبًا ما لا نرتاح لعدة أيام ، ننتقل من مهمة إلى أخرى ، ومن مهمة إلى أخرى ، ولم نلاحظها ولا نشعر بالامتنان حتى من قبل أنفسنا. <...> يمكنك تقوية نفسك بطرق صحية - ساعة من الراحة أو المشي أو التحدث مع الأصدقاء أو كتاب جيد ؛ أو غير صحية - السجائر ، الويسكي ، أغذية التسمين ، المخدرات ، الجلوس في وقت متأخر ، إلخ. [41]

كجزء من هذا المنشور ، لا أضع نفسي هدفًا لاستعادة أساسيات السلوكية ، لذلك سأقتصر على وصف هذه التقنيات ، التي يتم تضمينها في النص ، لأن الدراسات أظهرت فعاليتها فيما يتعلق بالعمل مع وعود السنة الجديدة.

بناء توقعات واقعية

بما أنه ، كما ذكر أعلاه ، يرتبط جزء كبير من محاولات الانتحار وأفعال إيذاء النفس ، وردود الفعل المجهدة ببساطة بـ "تأثير التوقعات غير المبررة" ، يبدو من المنطقي التوصية بتكوين توقعات واقعية.

الفكرة واضحة تمامًا ، يبدو لي أنها لا تتطلب شرحًا ، سأقدم خدعة صغيرة واحدة فقط تساعدني شخصيًا: في صيغتي المتعلقة بالتوقعات ، أحاول تجنب التعميم والتصنيف المفرط ("دائمًا" ، "أبدًا" ، "فقط" وما إلى ذلك)

أي أنا لا "أتخلى عن التدخين / الأكل / نشر النصوص" ، لكن "سأحاول الإقلاع عن التدخين" ، وليس "سأدخل٪ المؤسسة التعليمية٪" ، ولكن "سأحاول القيام بذلك".

لا تجبر نفسك على الالتزام بالمواقف الاجتماعية

بالنسبة لهذا والقسم الفرعي التالي ، لم أتمكن من العثور على أدلة مناسبة ، ولكني أعتبرها مهمة جدًا لدرجة أنني قررت تضمينها هنا ، على الرغم من عدم وجود روابط بالمصادر.

إن جوهر الفكرة بسيط للغاية: لدى المجتمع بعض التوقعات فيما يتعلق بكيفية تصرف الشخص في رأس السنة الجديدة. والأسوأ من ذلك ، هناك بعض "المعايير" غير المعلنة فيما يتعلق بكيفية "ينبغي" أن يفكر ويشعر. وأولئك الذين لا يستوفون هذه المعايير يتعرضون لخطر الوقوع في ضغوط اجتماعية قوية للغاية.

وهنا أريد حقًا مساعدة مثل هذا الشخص وأقول: " نعم ، من الطبيعي ألا نختبر فرحة العام الجديد. لا يمكنك إدانة شخص يشعر بالسوء في ذلك اليوم لمجرد أنه يشعر بالسوء . "

لا بأس أن لا تكون على ما يرام ، كما يقول الأمريكيون. ولا يوجد شيء يستحق الشجب أو يقلل من قيمة شخصيتك بشكل شخصي إذا كنت لا تشعر بمشاعر البهجة حول هذه العطلة ، ولا تعبر عنها أو حتى تحتاج إلى الدعم.

اسمح لنفسك بمراعاة الأعراف والطقوس الاجتماعية

من ناحية أخرى ، لن يكون هناك أي خطأ في حقيقة أنك قد ترغب في الانضمام إلى أشكال السلوك المقبولة عمومًا.

نعم ، قد يتم انتقاد الاستماع إلى خطاب التهنئة لرئيس الدولة أو مشاهدة " سخرية القدر - 10 " في بعض الدوائر ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى ذلك ، إذا كان هذا بالنسبة لك شكلاً من أشكال الانغماس في جو العطلة ، فإن هذه اللومه تبدو غير ضرورية وغير معقولة.

يحتاج شخص ما حقًا إلى "تمرد ضد المؤسسات الاجتماعية" ، فقد يحتاجه شخص ما في صورة إنكار الطقوس في جميع أنحاء السنة الجديدة ، ولكن على العكس من ذلك ، يمكن أن تكون مراقبتهم وسيلة لتجميع الموارد العقلية وتحديثها.

إنه مجرد يوم آخر

بدلاً من الاستنتاج الرسمي (لا أفهم تمامًا ما يمكنني الكتابة فيه ، يبدو أن كل شيء تافه على أي حال) سأشارك تجربتي الشخصية. حتى وقت قريب نسبيًا ، كانت السنة الجديدة فترة صعبة جدًا بالنسبة لي ، ارتبطت تجربتها بمستوى كبير من التوتر: انسداد في العمل ، والأقارب يريدون شيئًا غريبًا ، والباعة مهووسون بشكل خاص ، والأهم من ذلك ، عندما لا أكون سعيدًا بكل هذا (أتساءل لماذا؟) - أقابل سوء تفاهم عدواني إلى حد ما.

الآن ، بعد عدة سنوات من العلاج (كلاسيكي: العلاج النفسي والعلاج الدوائي مجتمعين) ، تغير الموقف. لن أكذب ، فرحة السنة الجديدة بالنسبة لي ظلت شيئًا غير مفهوم. لكنها لم تعد مشغلات.

هذا مجرد يوم اخر. أشعر أحيانًا أن الآخرين قد لا يتصرفون بعقلانية (من وجهة نظري ، ربما ، من الناحية الخاطئة) ، لكن هذا لم يعد يسبب الألم. الذي أتمنى لك أيضا.

أدب