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Das Phänomen des Spiegelfremden

Willkommen auf den iCover- Blog- Seiten ! Heute möchten wir über einen ungewöhnlichen Vorfall mit dem ehrwürdigen 78-jährigen Vater einer Familie aus der Stadt Tours (Frankreich) sprechen , der in einer kürzlich erschienenen Ausgabe des populärwissenschaftlichen Magazins Neurocase beschrieben wurde . Die Zeitschrift veröffentlicht Artikel über Neuropsychiatrie, Neuropsychologie und Verhaltensneurologie.

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Beschwerden, mit denen Patient B. in die Abteilung für Neurologie in der französischen Stadt Tours eintrat, wurden von erfahrenen Spezialisten verwirrt, weil er sich beschwerte, dass er sein Spiegelbild nicht mehr erkannt habe. Darüber hinaus begann der Betrüger aus dem „Spiegel“, mit dem er versuchte, einen Dialog aufzubauen, aggressiv zu werden und sich äußerst trotzig zu verhalten.

Patient B. ist geschieden, hat vier Kinder, wurde wegen eines follikulären Lymphoms behandelt und litt an einer langen Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Gleichzeitig wurden nach Angaben der behandelnden Ärzte keine Beschwerden und geistigen Abweichungen bei dem Mann festgestellt, bis er sich an Spezialisten wandte. Der Fremde erschien ihm nach den Zusicherungen des Patienten in den letzten 10 Tagen im Spiegel.

Der Mann verhielt sich nach Aussage des Patienten äußerst ungewöhnlich: Er versteckte sich im Badezimmerspiegel und war Monsieur B. in Bezug auf Haarfarbe, Körperform, Kleidung und sogar Gesten überraschend ähnlich. Die Dialoge mit dem „Fremden“ verwirrten Monsieur B. äußerst, weil er seiner Meinung nach fast alles über ihn wusste. Bevor er in die Klinik ging, sagte B., die Kommunikation habe ihm zunächst sogar Freude bereitet. Er habe es sich zur Gewohnheit gemacht, einen Esstisch mit Geräten für zwei Personen am Spiegel zu decken. Die Ehre und der Respekt, die dem Patienten entgegengebracht wurden, erwiesen sich schließlich als Beleidigung und Drohung des Fremden für diesen. Die rasche Entwicklung von Ereignissen mit unvorhersehbaren Ergebnissen entmutigte Bs Tochter so sehr, dass sie sich entschied, ihren Vater in einer Spezialklinik zu kontaktieren. Monsieur B. machte das nichts aus.

Die Ergebnisse der klinischen Untersuchung, des Enzephalogramms und der Bluttestdaten zeigten keine Auffälligkeiten. Der Mann war im Raum perfekt orientiert, erkannte seine Verwandten und Freunde. Funktionsstörungen wurden nur durch die Ergebnisse der Magnetresonanztomographie festgestellt, bei der die Atrophie der hinteren Teile des Gehirns aufgezeichnet wurde. Eine zusätzliche Blutuntersuchung ergab Beta-Amyloide - abnormal gefaltete Proteine, die Plaques in Blutgefäßen bilden. Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung wurde dem Patienten eine Behandlung verschrieben - das Antipsychotikum Amisulfid und das Medikament Esciltalopram, das bei chronischer und akuter Schizophrenie angewendet wird.

Eine dreimonatige Behandlung unter Anleitung von Spezialisten ermöglichte die Bewältigung von psychischen Störungen - der Patient sagte, der obsessive Fremde sei nicht mehr bei ihm. Aber wie vollständig die Heilung ist, ist zu früh zu sagen.

Die Meinung von Experten


Beschreibungen von Fällen, in denen eine Person sich nicht mehr im Spiegel erkennt, wie die französische Veröffentlichung bezeugt, finden sich in der wissenschaftlichen Literatur nur zweimal. 1968 hatte eine 61-jährige Frau aus Neuseeland mit Atrophie eines Teils des Gehirns ähnliche Symptome, die die Kommunikation mit einem erschreckenden „Doppelfremden“ im Spiegel beschreiben. Und zwei Jahrzehnte später beschwerte sich eine Frau mit Atrophie der temporoparietalen Zone bei Ärzten über ihr Spiegelbild.

Zu dieser Zeit waren einige Fälle, wie die oben beschriebenen, mit dem Kapgra-Syndrom (Falscherkennungssyndrom) assoziiert - einer speziellen Form des sogenannten „Delirs des negativen Doppels“. Das Syndrom wurde erstmals 1923 vom französischen Psychiater Jean Capgrom und seinem Kollegen Jean Reboul-Lachot beschrieben. Ihren Beobachtungen zufolge gaben Patienten, zu denen am häufigsten ältere Menschen gehörten, an, dass ihre Verwandten, Verwandten und Freunde mindestens einmal durch Doppelgänger ersetzt wurden. Einige von ihnen sind sich sicher: Irgendwo gibt es ihr eigenes unsichtbares Doppel, das für die negativen Handlungen verantwortlich ist, die sie ausführen.

Experten zufolge ist das Kapgra-Syndrom ein Begleiter anderer psychischer Erkrankungen, insbesondere von Schizophrenie, involutioneller Melancholie, exogen-organischer Psychose, Dämmerungsstupefaktion, Delirium. Außerdem leiden sie häufiger unter den Manifestationen des Syndroms oder vielmehr des Symptoms als Frauen.

Im Gegensatz zum Kapgra-Symptom ist eine Störung mit dem gegenteiligen Effekt - Prosopagnosie (Prosopagnosie oder Gesichtsblindheit) - durch Probleme gekennzeichnet, wenn eine Person die ihr vertrauten Gesichter nicht mehr erkennt. Gleichzeitig bleibt die emotionale Reaktion auf sie erhalten. Prosopagnosia entwickelt sich gegen eine Läsion der rechten unteren Occipitalregion. Oft erstreckt sich die Läsion auf die angrenzenden Abteilungen der Parietal- und Temporallappen.

Zum ersten Mal finden sich in den Werken des englischen Neurologen John Hughlings Jackson und des französischen Psychiaters Jean-Martin Charcot Mitte des 19. Jahrhunderts eine mehr oder weniger vollständige Beschreibung von Fällen von Prosopagnosie. Gleichzeitig wurde der Begriff „Prosopagnosia“ (anderes griechisches Prosopon - „Gesicht“, Agnosia - „nicht erkennen“) 1947 vom deutschen Neurowissenschaftler Joachim Bodamer in die Terminologie eingeführt. Er diagnostizierte den Fall eines 24-jährigen Patienten, der nach einer schweren Schusswunde am Kopf überlebte, aber nicht nur seine Verwandten, Freunde und Kollegen, sondern auch sich selbst nicht mehr erkannte.

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Wenn Sie den neuesten Statistiken vertrauen, leiden bis zu 2% der Weltbevölkerung an Prosopagnose, was eine beeindruckende Zahl ist - etwa 140 Millionen Menschen. Laut Wissenschaftlern sind leichte Formen der Prosopagnosie charakteristisch für 10% der Bevölkerung, was sich in einem schlechten Gedächtnis für Einzelpersonen im Allgemeinen äußert.

Nach modernen Konzepten ist das Kapgra-Syndrom das Gegenteil von Prosopagnosie und beschreibt eine Situation, in der eine Person die Gesichter von Bekannten gut genug unterscheiden kann, aber keine „emotionale Reaktion“ auf sie erfährt.

Die ersten Symptome, die auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen, treten in der Regel nach dem 30. Lebensjahr auf. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Krankheit Jugendliche betrifft. So traten plötzlich Anzeichen eines Kapgra-Syndroms bei einem 15-jährigen Mädchen auf, das mit ihrem Vater und seinem Bruder in einem Café ruhte und sagte, sie würden Drogen auf sie gießen. Während sie im Krankenhaus war, erkannte sie ihre Mutter nicht mehr und betrachtete sie als Betrügerin, während sie den Nachtwächter mit ihrem Vater verwechselte, der mit bösen Absichten auftauchte.

Das Kapgra-Syndrom ist häufig mit aggressivem Verhalten des Patienten verbunden. Nach Aussagen italienischer Wissenschaftler werden diejenigen, die an dieser Krankheit leiden, sofort wütend, wenn sie an eine imaginäre Bedrohung denken oder sie sehen, die zu den traurigsten Konsequenzen führen kann. Darüber hinaus ist die Manifestation von Aggression ihrerseits eine eigenartige Form der Selbstverteidigung.

Das Kapgra-Syndrom ist eine von zwei Arten: autoskopisch - wenn der Patient davon überzeugt ist, ein Doppel zu sehen, und Fälle, in denen das Doppel unsichtbar bleibt. Zusätzlich zu diesen beiden Haupttypen gibt es mindestens fünf weitere Arten von Falscherkennungssyndromen:

  1. Fregoli-Syndrom: Der Patient ist sich sicher, dass die Person, die er kennt, das Aussehen einer anderen Person angenommen hat.
  2. Reverse-Fregoli-Syndrom: Der Patient ist überzeugt, dass andere ihn für jemand anderen halten.
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Der oben von uns beschriebene Fall von Monsieur B. ist nach Angaben der Autoren der Veröffentlichung untypisch, "... da der Patient Probleme mit der Erkennung nicht in Bezug auf eine andere Person oder sich selbst, sondern in Bezug auf sein Spiegelbild hatte", gibt der behandelnde Arzt des Patienten zu Cappuccino Diar Detof vom Turs University Hospital.

Die Autoren der Veröffentlichung glauben, dass die Ursache für die atypische Form der Abweichung ein viel komplexerer Mechanismus ist, der das Ergebnis eines ganzen Komplexes von Störungen in der Gehirnaktivität des Patienten war. "Dieser Fall beschreibt einen sehr seltenen erstaunlichen Zustand, in dem sich der Patient als Spiegelfremder wahrnimmt", sagt Dr. Paul Wright vom Jewish Medical Center in New York.

Eine einzige harmonische wissenschaftliche Erklärung der Grundursachen für die Manifestation des Kapgra-Symptoms auf der Grundlage einer soliden, statistisch bestätigten Evidenzbasis gibt es heute noch nicht. Jüngsten Studien zufolge können Fehlfunktionen im Bereich des visuellen Systems des Gehirns, das für die Gesichtserkennung verantwortlich ist, einer der Gründe für die Entwicklung des Kapgra-Syndroms sein.

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Source: https://habr.com/ru/post/de386617/

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