US-Ärzte arbeiten an Penis-Transplantationsproblemen

Ein Kolumnist der New York Times spricht über eine Initiative von Ärzten der Johns Hopkins University in Baltimore, die an Penis-Transplantationsproblemen arbeiten. Tatsächlich ist das Problem bei dieser Operation alles andere als einfach: Es werden nur zwei solcher Fälle in medizinischen Fachzeitschriften erwähnt. Die erste fand 2006 in China statt und endete erfolglos. Die zweite - erfolgreiche - fand letztes Jahr in Kapstadt statt.

Ein chinesischer Patient verlor einen transplantierten Penis aufgrund psychischer Probleme, und die Ursache der anfänglichen Verletzung ist nicht sicher bekannt. Im Fall eines jungen Mannes aus Afrika, der nach einer erfolglosen Beschneidung aufgrund von Komplikationen sein Organ verlor, endete die Geschichte gut und er konnte laut jüngsten Berichten Vater werden. Jetzt beabsichtigen die Ärzte der Johns Hopkins University, diese Liste von Operationen erheblich zu erweitern und dem durch Feindseligkeiten verletzten Militär zu helfen.

Nach den Plänen der Forschungsabteilung werden insgesamt 60 Transplantationen durchgeführt. Ärzte haben mehr als genug potenzielle Patienten. Laut Statistiken des US-Verteidigungsministeriums von 2001 bis 2013 wurden bei Kämpfen im Iran und in Afghanistan mindestens 1367 Menschen verletzt, was zu einem verlorenen Penis führte. Dies geschah häufig durch den Einsatz improvisierter Sprengkörper und führte zu schweren Verletzungen, bei denen nicht nur der Penis, sondern auch die Hoden geschädigt wurden.

Fast alle Opfer sind junge Menschen unter 35 Jahren. In diesem Zusammenhang mussten die Ärzte Erklärungen abgeben - ist es sinnvoll, Zeit und Geld für Operationen aufzuwenden, die das Leben des Patienten nicht gefährden? Unter Berücksichtigung des aktiven Alters der Patienten wurde daher entschieden, dass dieser Aspekt des menschlichen Lebens sehr wichtig ist, und daher ist die Operation, deren Kosten zwischen 200.000 und 400.000 USD variieren können, für die Rehabilitation des Veteranen gerechtfertigt.

Penis-Transplantationen werden mit speziell ausgebildeten psychisch und physisch Patienten durchgeführt, bei denen die Empfindlichkeit der an der Transplantation beteiligten Nervenenden erhalten geblieben ist. Ein Spenderorgan wird von einer verstorbenen Person mit Zustimmung ihrer Verwandten empfangen. Die Operation dauert ungefähr 12 Stunden. Während dieser Zeit müssen Chirurgen zwei bis sechs Nerven, die gleiche Anzahl von Venen und Arterien, verbinden und unter einem Mikroskop zusammennähen.


^{Quelle: Plastische und Rekonstruktive Chirurgie; Johns Hopkins Universität}

In den ersten Wochen nach der Operation muss der Patient einen Harnkatheter verwenden und später sein ganzes Leben lang spezielle Medikamente einnehmen, um eine Abstoßung des Penis zu vermeiden. Die Wiederherstellung der sexuellen Funktion dauert länger, da sie von der Regenerationsrate des Nervengewebes des Patienten abhängt, das mit dem Nervengewebe des transplantierten Organs ein Ganzes bilden sollte. Alle Patienten werden lange Zeit unter ärztlicher Aufsicht stehen, da die Operation experimenteller Natur ist und der Hauptzweck ihrer Serie darin besteht, eine Technik zu entwickeln und Erfahrungen mit der Genesung nach der Operation zu sammeln.

Source: https://habr.com/ru/post/de387677/