Wissenschaftler haben herausgefunden, welche Medikamente vor Zahnimplantaten nicht getrunken werden sollten


Wenn Sie jemals Zahnimplantate installiert haben, diese aber keine Wurzeln geschlagen haben, trinken Sie möglicherweise zu oft Tabletten gegen Sodbrennen. Zu diesem Schluss kam ein Team von Wissenschaftlern der McGill University . Nach der Analyse der Daten von mehr als 700 Patienten stellten sie fest, dass Antazida und Betablocker die Akzeptanz von Zahnimplantaten durch den Körper beeinflussen.

Die Implantation - eine Methode zur Implantation einer künstlichen Wurzel anstelle eines verlorenen Zahns - ist sehr beliebt. Implantate können beide anstelle eines fehlenden Zahns installiert und durch eine Reihe von ersetzt werden. In Bezug auf die Funktionalität unterscheiden sich Zahnersatz, der im Implantat installiert ist, nicht von natürlichen Zähnen.

Das Implantat besteht aus mehreren Teilen: dem Implantat- Ein Titanstab, der die Zahnwurzel ersetzt. Darauf befindet sich das Abutment, der obere Teil der Struktur, an dem anschließend die Krone befestigt wird. In der Regel werden Schraubenimplantate verwendet, um die Vorderzähne wiederherzustellen, und Lamellenimplantate ersetzen die Wurzeln der Kauzähne. Um erfolgreich Wurzeln zu schlagen, werden bei der Herstellung des Implantats Legierungen aus Titan, Gold und Nickel verwendet. Typischerweise verursachen diese Materialien keine negative Immunantwort.



Der Erfolg einer Implantation hängt sehr oft nicht nur von der Professionalität des Arztes ab, sondern auch davon, wie der Zahnknochen, in den der Schaft implantiert wird, einen Fremdkörper wahrnimmt. Einige Medikamente können indirekt beeinflussen, wie sich Knochenzellen regenerieren, vermehren und absterben. Sie können auch die Wurzelbildung des Implantats beeinflussen.

Das Forschungsteam der Universität analysierte Daten zur Implantation von Zahnimplantaten bei mehr als 700 Patienten, die von 2007 bis 2015 an der Maxillofacial Surgery Clinic in New Brunswick operiert wurden. Dann bestätigten sie die von Patienten erhaltenen Ergebnisse durch Experimente an Ratten.



In einer Studie über die positiven Wirkungen von Betablockern wurden Daten zum Status von 1499 Zahnimplantaten bei 728 Patienten untersucht, die von 2007 bis 2013 in die Klinik überwiesen wurden. 142 Personen, auf die 327 Implantate entfielen, waren hypertensiv und nahmen blutdrucksenkende Medikamente ein. Ihre Ablehnungsrate betrug nur 0,6%. Unter 586 Patienten in der Klinik, die keine Betablocker einnahmen, trat in 4,1% der Fälle eine Implantatabstoßung auf.

Zuvor wurde festgestellt, dass blutdrucksenkende Mittel die Knochenbildung günstig beeinflussen. „Wir dachten, Betablocker könnten das Risiko eines Zahnimplantatversagens verringern. Wir hatten jedoch nicht erwartet, dass es einen so deutlichen Unterschied in der Häufigkeit von Ablehnungen zwischen Personen geben würde, die Betablocker einnahmen, und solchen, die keine Betablocker einnahmen “, sagte Faleh Tamimi, Professor an der medizinischen Fakultät der McGill University. Es sind jedoch eine Reihe von Studien bei mehr Patienten erforderlich, um dieses Phänomen zu bestätigen.

Dann ausgegebenExperimente an Ratten. 24 Tiere mit einer Prothese der linken Tibia und einer Schädigung der rechten wurden in zwei gleiche Gruppen eingeteilt. Den Tieren der ersten Gruppe wurde zwei Wochen lang Prokanolol, ein Arzneimittel zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, subkutan injiziert. Der zweiten Gruppe wurde normale Kochsalzlösung verabreicht. Nach den Ergebnissen der Computertomographie verursachte Propranolol eine beschleunigte Knochenheilung und Implantattransplantation.

Unter den Medikamenten, die die Assimilation von Zahnimplantaten verhindern, gab es Mittel gegen Sodbrennen. Die Wissenschaftler kamen zu solchen Schlussfolgerungen, die auf der Analyse von Daten von 799 Patienten beruhten. Nur 58 von ihnen nahmen Antazida. Ihre Ausfallrate betrug 6,8%, der Rest 3,2%.

Für Ratten ausgegebenErfahrung ähnlich wie beim vorherigen Beta-Blocker-Test. Die Ratten wurden in zwei Gruppen zu je 12 aufgeteilt. Jeder hatte Tiere mit Defekten in der rechten Tibia und einem Implantat in der linken. Die erste Gruppe wurde zwei Wochen lang mit Omeprazol behandelt, einem Medikament zur Behandlung von Magengeschwüren. Die Ergebnisse waren vorhersehbar - die systematische Einführung von Omeprazol in den Körper verschlechtert die Knochenheilung und verhindert die Absorption des Implantats.

Mehr als 20 Millionen Amerikaner, etwa jeder vierte, nehmen Medikamente gegen Sodbrennen. Antazida sind das dritthäufigste verschriebene Medikament der Welt, insbesondere für ältere Menschen, die sie gelegentlich oder regelmäßig einnehmen.

Bisher haben Wissenschaftler bereits gezeigtdass Medikamente zur Behandlung von Sodbrennen die Knochenaufnahme von Kalzium reduzieren und im Allgemeinen das Risiko von Frakturen erhöhen. Aus diesem Grund untersuchte eine Gruppe der McGill University die Wirkung dieser Medikamente auf die Implantatintegration und die Knochenheilung nach der Operation. Weitere Arbeiten sind erforderlich, um die geeignete Dosierung und den Zeitraum vor der Operation zu bestimmen, in dem Personen diese Arzneimittel nicht einnehmen sollten.

Das Forscherteam ist der Ansicht, dass die Ergebnisse von Analysen und Experimenten für orthopädische Eingriffe wichtig sein können, da der Heilungsprozess der Knochen im gesamten Körper durch ungefähr dieselben Mechanismen reguliert wird. Die Verwendung von Betablockern oder Antazida hat vermutlich den gleichen Effekt auf die Transplantation von Zahnimplantaten und Hüftprothesen. Die Arbeit mit Implantaten bei Ratten hat gezeigt, dass dies zutrifft. Es werden jedoch zusätzliche Studien durchgeführt, um dies zu bestätigen.

Source: https://habr.com/ru/post/de398685/


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