Ich hasse es, wenn mich jemand behandelt

Die Lebensbedingungen ändern sich ständig und nicht jeder kann sich an sie anpassen. Vielleicht haben sie sich dafür die Wissenschaft der Heilung ausgedacht. Ziel ist es, die Gesundheit und Arbeitsfähigkeit der Menschen zu erhalten und zu stärken: Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten verschiedener Organe, Verlängerung des Lebens und Linderung von körperlichen und geistigen Beschwerden. Die Medizin hat einen langen Weg von Hexerei und Schamanismus zur personalisierten Medizin zurückgelegt. Im Jahr 2017 wurde die Zelltherapie für den Einsatz in Russland zugelassen und der Zugang zu medizinischer High-Tech-Versorgung erleichtert. Die wichtigsten Empfehlungen für die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils sind jedoch der Verbrauch von ausreichend Wasser und ein konstantes tägliches Regime mit einer angemessenen Schlafdauer. Es wird schwieriger, wenn Sie Medikamente brauchen.Lesen Sie im neuesten Genotek-Artikel über das Scheitern ehrgeiziger klinischer Studien und die Herausforderungen bei der Entwicklung neuer Medikamente.

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Besuch beim Schamanen


Die erste und wichtigste Voraussetzung für die Existenz der Medizintechnik ist ein verständlicher Wirkmechanismus. Ansonsten ist es eine Quacksalber. Zuvor, als eine Person Kopfschmerzen hatte, ging er zum Schamanen, gab ihm eine magische Salbe und sagte ihm, er solle sie eine Woche vor dem abnehmenden Mond an einer bestimmten Stelle im Uhrzeigersinn auf den Körper reiben. Jetzt hat sich viel geändert (das SARKAZM-Tablet wird auf Wunsch des Lesers nach diesem Satz angezeigt). Tatsächlich ist die Wahl des Arztes für ein bestimmtes Medikament, die Diagnose der Krankheit und das Behandlungsschema ein komplexes Verfahren, das in den letzten Jahren seinen Goldstandard erreicht hat. Der eigentliche Prozess der Interaktion mit dem Arzt - sofern überhaupt eine solche Interaktion möglich ist - ist jedoch oft alles andere als ideal.

Subtile Angelegenheit der Gentherapie


Wenn der Besuch stattgefunden hat und der Spezialist eine Liste mit wertvollen Anweisungen gegeben hat, ist es wichtig, rechtzeitig zur Sache zu kommen. Niemand möchte lange behandelt werden und leidet dann auch unter Nebenwirkungen. Der Hauptvorteil moderner Drogen ist die Feinabstimmung der Funktionen, die in starkem Kontrast zur tödlichen Kraft der Drogen vergangener Generationen steht. Die Entwicklung einer guten Medizin ist schwierig. Beispielsweise genehmigten die Vereinigten Staaten 2016 den Start der Massenproduktion von 19 Arzneimitteln. 7 von ihnen haben einen grundlegend neuen Arbeitsmechanismus . Zum Beispiel zielt eines der Medikamente auf die Behandlung des Syndroms des trockenen Auges ab. Es reduziert Entzündungen, indem es den Wirkstoff an ein Protein auf der Oberfläche der weißen Blutkörperchen bindet, wodurch deren Eindringen in die Hornhaut verhindert wird. Darüber hinaus ist die " Entdeckung neuer Eigenschaften des Arzneimittels"Ist eher ein Nachteil der Forschung und der Entwicklung von Medikamenten als ein Vorteil. Um die Wiederholung der beschämenden Geschichte mit Theranos zu verhindern , die jeder zu vergessen versucht, muss Innovation jetzt transparent sein, um die Details der Technologie zu beschreiben.

Stellen Sie die richtigen Fragen - erhalten Sie die richtigen Antworten


Der Schlüssel ist die Tatsache, dass es notwendig ist, ein kompetentes Experiment mit statistisch überzeugenden Ergebnissen zu demonstrieren, um das Medikament in die Massenproduktion zu bringen. Richard Peto, Professor an der Universität Oxford, formulierte bereits 1980 die Grundidee einer klinischen Studie: "Sie müssen eine wichtige Frage stellen und eine geeignete Antwort finden." Eines der Kriterien für die Angemessenheit klinischer Studien wird heute als umfangreiche statistische Stichprobe angesehen. Und das macht Sinn: Wenn ein allgemein verfügbares Medikament hergestellt wird, lohnt es sich zu überprüfen, wie es bei einer großen Anzahl von Menschen wirkt.

Mittel zur Massenerholung


Eine der größten klinischen Studien bestand darin, die Wirkung von Vitamin A auf die Verringerung der Mortalität bei Kindern unter 6 Jahren zu untersuchen. Anfang der 2000er Jahre nahmen 720.000 Vorschulkinder aus indischen Dörfern daran teil. 5 Jahre lang aßen sie 4 Tonnen Vitamin A, aber nicht alle überlebten. Eine statistische Analyse der Ergebnisse ließ keinen Schluss zu, dass Vitamin A indischen Kindern hilft, zu überleben. Die klassische klinische Studie über neue Eigenschaften des Arzneimittels mit kolossaler Finanzierung ergab kein „schönes“ Ergebnis, was die Wissenschaftler dazu zwang, die Veröffentlichung zu verzögern. Die Daten waren widersprüchlich und stellten mehr Fragen als Antworten.

Einzigartige Funde


Eine Methode zum Testen von Gentherapeutika kehrt den Begriff der klinischen Forschung um. Hämophilie ist eine Erbkrankheit der Blutgerinnung von August-Personen, unter der auch Sterbliche leiden. BioMarin hat im vergangenen Jahr eine Studie durchgeführtGentherapie bei Hämophilie A. Diese Krankheit ist mit einem unzureichenden Plasmaprotein (Gerinnungsfaktor VIII) verbunden, das besonders gefährlich für Verletzungen und innere Blutungen ist. Den Studienteilnehmern (es gab nur 9 von ihnen) wurde ein viraler Vektor injiziert, der das Gerinnungsfaktor VIII-Gen an die Zelle lieferte. Bei 6 von 7 Patienten mit Hochdosistherapie stieg der Proteingehalt um 50% und die Blutungshäufigkeit nahm ab, was auf den Erfolg der Therapie hinweist. Die übrigen beiden erhielten das Arzneimittel in niedrigeren Dosen - ihre Dynamik war positiv, aber weniger ausgeprägt. Die Medikamente der neuen Generation und ihre Tests sind jedoch nicht mehr eindeutig. 1999 wurde Jesse Jelsinger während eines Gentherapieexperiments getötet. Es war ein plötzlicher Tod: Ein junger Mann starb 4 Tage nach der Verabreichung des Arzneimittels.Ärzte befürchten eine Wiederholung dieser Tragödie. Daher ist es besonders beängstigend, während des Tests etwas zu verpassen. Zumindest ist eine große Probe erforderlich, um mögliche Nebenwirkungen oder die Dynamik des Arzneimittels herauszufinden. Es gibt mehrere Probleme. Einerseits ist es schwierig, geeignete Patienten zu finden: Hämophilie ist eine seltene Krankheit. Andererseits sind die Kosten des Arzneimittels sehr hoch, was es auch schwierig macht, klinische Studien durchzuführen. Ob es Vitamine sind.das macht auch klinische Studien schwierig. Ob es Vitamine sind.das macht auch klinische Studien schwierig. Ob es Vitamine sind.

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Linus Pauling, ein brillanter Wissenschaftler des 20. Jahrhunderts, der Physik, Chemie und Biologie geprägt hat, wollte 1966 noch mindestens 20 oder 25 Jahre leben - er fragte sich, was als nächstes auf dieser Welt passieren würde. Diese Anfrage blieb nicht unbeantwortet. Der Biochemiker Irwin Stone fand heraus, dass die meisten Säugetiere (mit Ausnahme von Primaten und Meerschweinchen) in der Leber ein Volumen an Vitamin C synthetisieren, das proportional zum Körpergewicht ist. Er schrieb einen Brief an Paul, in dem er empfahl, 3 Gramm Ascorbinsäure pro Tag einzunehmen. Linus folgte diesem Rat und fühlte sich viel besser, was er in seinem Buch "Vitamin C und Erkältung" nicht versäumte. Das Buch wurde zum Bestseller, und Paulings Mitbürger wagten es, Vitamin C aus den Regalen der Apotheken zu holen, und ignorierten völlig teurere Medikamente, als Pharmaunternehmen Empörung hervorriefen.Die Erforschung der klinischen Wirkungen von Antioxidantien und insbesondere von Vitamin C wird bis heute fortgesetzt, ihre Wirkung gegen alle Krankheiten wurde jedoch nicht nachgewiesen. Jemand versucht auf dieser Grundlage, den großen Wissenschaftler zu diskreditieren. Wie dem auch sei, Linus Pauling starb erst 1994 an Krebs, wobei er die Vitalität seines Geistes und seiner Seele bewahrte und noch länger als die begehrten 25 Jahre lebte.

Gruselige Fehler


Der geniale Glaube an die Entdeckung einer maßgeblichen Person ist keineswegs gleichbedeutend mit dem Wetten auf eine gefährliche Substanz mit Gewinn. Die berühmteste pharmazeutische Katastrophe - "Thalidomid-Tragödie"das geschah in den 60ern. Wirksames Hypnotikum, das nicht süchtig macht, trat in den Weltmarkt ein, was auch allen Frauen empfohlen wurde, im ersten Schwangerschaftstrimester von Toxikose zu profitieren. Aufgrund der Eile, das Medikament auf den Markt zu bringen, berücksichtigte der Hersteller die starke Wirkung des Medikaments auf die Embryonalentwicklung nicht. Die Unfälle begannen 9 Monate nach der Einnahme der Pillen durch die ersten Patienten: Kinder mit unterentwickelten Gliedmaßen wurden geboren. Thalidomid wurde zurückgerufen, aber es war zu spät. Das Pharmaunternehmen zahlt immer noch eine Barabfindung an Menschen, die durch sein Verschulden behindert wurden. Dies war eine ungeheure Tragödie, aber genau der erste Schritt zur Schaffung eines Instituts zur Überwachung der Entwicklung und Herstellung von Arzneimitteln.

Entdecke Menschen, keine Drogen


Die Pharmaindustrie ist eine riesige Industrie, die sich derzeit aktiv entwickelt. Sicherlich wird es viele neue Medikamente geben, die Sie nach Ihrem Geschmack, Genom und Reichtum auswählen können. Experten sind sich einig: Die Zukunft ist immer noch Präventivmedizin, weil sie billiger, einfacher und von der Person selbst kontrolliert wird. Eine Wahrheit, die nicht altert: "Eine Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen." Seit der Antike wurde der Mensch mit verschiedenen biologischen Methoden untersucht. Es ist bekannt, dass der pathologische Zustand des Körpers nur eine der Phasen ist, die sich verschlimmern können, wenn Sie Ihre Gesundheit nicht überwachen.

3% der Moskauer - aus der Zukunft


Zuvor gingen Menschen zum Arzt, als sie krank wurden. Im modernen Gesundheitssystem gibt es ein Ereignis wie eine ärztliche Untersuchung. Dies ist im Wesentlichen das einfachste Werkzeug für die Präventivmedizin. Der Chefspezialist der Stadt für Präventivmedizin sagte, dass 400.000 Moskauer in den ersten 6 Monaten des Jahres 2016 einer medizinischen Untersuchung unterzogen wurden. Im Jahr 2016 betrug die Einwohnerzahl in Moskau mehr als 12 Millionen Menschen. Das heißt, etwa 3% der Moskauer sind an ihrem Gesundheitszustand interessiert und geben den Staatshaushalt effektiv für diese Zwecke aus. Die klinische Untersuchung spart Zeit und Kosten für die Behandlung, ist jedoch nicht sehr beliebt und nicht immer effektiv. In Zukunft wird die Diagnose effektiver, schneller und „vorbeugender“. Die Zukunft ist da!

Keine Vorhersage, sondern eine Warnung


In der modernen Welt steht die Präventivmedizin der nächsten Generation in Form von DNA-Tests zur Verfügung. Es gibt verschiedene Arten von ihnen, und sie sind es wert, verstanden zu werden.

Einführung in Ihre eigene Gesundheit


Jemand ist daran interessiert, sich einer Grundprüfung zu unterziehen, um ihre Schwachstellen zu erkennen. Zu diesem Zweck können Sie eine biologische Probe zur Analyse auf Microarrays übergeben . Mikrochips unterscheiden wie Lochkarten 650.000 Genompositionen, bei denen Mutationen am wahrscheinlichsten sind. Anhand der Daten von Mikrochips können Sie eine große Anzahl von Mutationen bestimmen und viel über sich selbst lernen. Manchmal führen uns jedoch Neugier und Sorge um unsere eigene Gesundheit weiter. In diesem Fall kann eine Analyse einer größeren Informationsmenge erforderlich sein.

Eine neue Ebene der Selbsterkenntnis


Eine der größten Herausforderungen der Menschheit zu Beginn des 21. Jahrhunderts war die vollständige Sequenzierung des Genoms. Es ist jetzt für alle Ankömmlinge verfügbar.Ein solches Verfahren ist jedoch ziemlich teuer. Die Sequenzierung des gesamten Genoms ist heute für die Wissenschaft von großem Wert, nicht jedoch für die Gesundheit. Die Analyse ist ein vollständiges Transkript des gesamten DNA-Moleküls, das in menschlichen Zellen verpackt ist. Zusätzlich zu detaillierten Informationen über seine Gesundheit, wie bei der Analyse auf Mikrochips, erhält eine Person die Möglichkeit, nicht einzelne Buchstaben (Nukleotide), sondern den gesamten Text zu sehen. Es ist so, als würden Sie zu einer bestimmten Website gehen und nicht nur die grundlegenden Informationen, sondern auch alle Werbebanner und Texte des dort geschriebenen Entwicklers berücksichtigen. Manipulationen im genomweiten Maßstab sind in der Massenmedizin nicht verfügbar, da wir noch nicht viel wissen, aber bei der Sequenzierung des Genoms landet eine Person in einem speziellen Club.

goldene Mitte


Der Kompromiss in diesem Fall ist die Sequenzierung des Exoms - aller Gene, die für Proteine ​​kodieren. Bei dieser Art der Analyse werden 12.000.000 Punkte (Loci) untersucht, was signifikant weniger als das gesamte Genom ist. Dies ist die detaillierteste Information über die Beförderung genetisch bedingter Krankheiten. Angenommen, Sie kennen eine Familiengeschichte und möchten mehr über bestimmte Risiken erfahren, um sich und Ihre Kinder zu schützen. Die personalisierte Arzneimittelentwicklung ist eine Frage der Zukunft, aber Sie können jetzt einen Genetiker konsultieren.

Klinische Indikationen


In besonderen Fällen ist eine klinische Analyse des Exoms erforderlich , die vom behandelnden Arzt verschrieben wird. Dies ist die Diagnose bestimmter Krankheiten, beispielsweise neurologischer Störungen bei Kindern.

Auto einschrauben


Schließlich stellt sich die Frage des Bewusstseins. Wer ist im Wesentlichen ein Mensch und was ist für ihn im Leben wichtig? Die Welt lehnt sich zugunsten des Individualismus an: Menschen leben für sich selbst und schaffen Integrität in sich selbst, fühlen sich in geringerem Maße als Teil des Ganzen. Es wurde ein Kurs über 4P-Medizin belegt, dessen Grundprinzipien Vorhersehbarkeit, Prävention, Personalisierung und Wahrnehmung (akzeptiert, gegenseitige Unterstützung) sind. Die Wissenschaft öffnet die Tür zu einer neuen Generation von Medizin, aber die Frage ist, ob eine Person sie betreten kann. Wie wird es sein: durch Evolution oder mit Revolution? Kommt Zeit, kommt Rat.

Passen Sie auf sich auf. Glückliches neues Jahr!

PS Bis zum 15. Januar geht unser Wettbewerb mit unglaublichen Geschichten über Genetik weiter - beeilen Sie sich, um teilzunehmen und abzustimmen!

Source: https://habr.com/ru/post/de400491/


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