Unglaublich einfache Idee zur Früherkennung von Krebs
Wissenschaftler erfinden einen neuen Weg zur Krebsbekämpfung, indem sie die ersten Anzeichen einer Krankheit erkennen
Im Jahr 2017 könnte Krebs die Nummer eins sein. Dies wird ein enttäuschender Sieg sein, da in den Vereinigten Staaten seit fast hundert Jahren jedes Jahr mehr Menschen an Herzkrankheiten sterben. Dies wird jedoch nicht überraschen: Die Zahl der Todesfälle durch Herzkrankheiten und Schlaganfälle wird verringert, und der Krebs behauptet sich und schließt ständig die Lücke zwischen ihnen. Und wenn er dieses Jahr nicht der erste wird, dann wird es sowieso bald passieren.Aber jetzt ist eine neue Idee entstanden, warum wir den Krebskrieg so lange verloren haben: Unsere Kampfstrategie ist falsch. Wir warten normalerweise, bis der Tumor genug gewachsen ist, um gefühlt oder gesehen zu werden, bevor wir ihn angreifen. Aber aufgrund dieser Erwartung treffen wir uns oft mit dem Feind, der sich infolge langjähriger Evolution zu einem listigen Tier voller bizarrer Mutationen entwickelt hat, die es ihm ermöglichen, jede Medizin zu stören.Viele Forscher praktizieren einen neuen Ansatz: Retention statt Krieg. Die Idee ist, die Tumoren auszuschalten, bevor sie gefährlich werden, während sich die Zellen noch in einem Zustand vor dem Tumor befinden - sie sind bereits verändert und für Krebs prädisponiert, aber immer noch formbar und können behandelt werden.Wie auch immer wir es nennen - Abfangen, aktive Prävention, frühzeitiges Eingreifen - das Konzept bleibt konstant: "Ist es möglich, früh genug einzugreifen, um die Veränderungen zu beeinflussen und etwas zu stören, das möglicherweise zu Krebs führen könnte?" sagt der Onkologe Matthew Yurgelun vom Dana Farber Cancer Institute.In gewissem Sinne ist diese Idee ein Ableger einer stark unterschätzten traditionellen Technik. Wenn jetzt alle den Ratschlägen genau gefolgt wären und das Rauchen aufgegeben hätten, einen aktiven Lebensstil geführt hätten, vor der Sonne geschützt und dünn geblieben wären, hätten wir die Zahl der Krebstoten bereits halbiert. Das Abfangen ist der nächste logische Schritt. Paul Limburg, Professor für Medizin an der Mayo-Klinik und Forscher am Cancer Prevention Network, erklärt: „Wir haben in allen 30 Jahren meiner Karriere die beste Gelegenheit, etwas Innovatives in der Krebsprävention zu tun.“Hinter diesen Änderungen stehen zwei wichtige Durchbrüche. Der erste ist ein neuer Blick auf die tiefe und komplexe Wechselwirkung von Immunsystem und Krebs. Die Forscher haben lange gebraucht, um zu verstehen, dass die Zellen des Immunsystems schädlichen Krebs für eine Weile zurückhalten können, bis er sich genug entwickelt, um diese Resistenz zu überwinden.Und kürzlich hat der Erfolg von Medikamenten wie Keytruda und Yervoy gezeigt, dass eine verstärkte Immunantwort sogar fortgeschrittene Krebszellen abtöten kann. Medikamente wirken bei bestimmten Krebsarten und nicht bei allen Menschen, aber sie beweisen, wie stark ein richtig stimuliertes Immunsystem sein kann. Jetzt sind Wissenschaftler gespannt darauf, herauszufinden, was sie in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit tun kann.„Wenn Sie früher eingreifen und die Immunantwort in einem frühen Stadium verbessern können, um zu verhindern, dass die Tumorzellen aus dem Immunsystem herausrutschen, könnte dies ein Abfangpunkt sein“, sagt Jürgelan.Ein vielversprechender Weg, dies zu tun, besteht darin, Krebsimpfstoffe anzubieten. Trotz einer Reihe von Fehlern berichtet eine kürzlich durchgeführte Studie über 1.200 Projekte auf der Suche nach Krebsimpfstoffen, sowohl präventiv als auch für Menschen mit präkanzerösen Läsionen im Darm. Das Nora Disis-Team an der University of Washington schließt die erste Phase eines Impfstoffs ab, den es gegen Brustkrebs bei Frauen einsetzen möchte.Eine neue Generation von Impfstoffen sollte wirksamer sein als ihre Vorgänger. Durch die Anwendung mathematischer Analysen auf die entschlüsselten Genome hoffen die Forscher vorherzusagen, welche ungewöhnlichen Veränderungen in Tumorzellen als gute Ziele für Impfstoffe dienen können, und sie in einem Cocktail zu mischen, der zur Erwärmung des Immunsystems geeignet ist. Die Suche nach den besten dieser "Neoantigene" wird in vielen Gruppen durchgeführt. Im Dezember wurde das Projekt des neuen Sean Parker Institute angekündigt, über das mehr als 30 Forschungsgruppen und Unternehmen zusammenarbeiten, um solche Zielzellen in gebildeten Tumoren zu suchen. Der erste Listenentwurf wird im Frühjahr erwartet.In Zukunft könnte es so aussehen: Eine Person mit einem hohen Krebsrisiko, gemessen an der Genetik oder dem Vorhandensein von Krebsvorstufen (möglicherweise ein ehemaliger Raucher), gibt das Gewebe zur Analyse für geeignete Zwecke - Mutationen oder andere Proteine, die sich falsch verhalten. Er erhält einen Impfstoff, der für seine Tumorart entwickelt oder speziell für ihn bestellt wurde. Er erhält auch Medikamente zur Immuntherapie, die bestimmte Teile des Immunsystems stimulieren und andere behalten. Und wenn das alles funktioniert, hat er möglicherweise überhaupt keine Tumoren.Die zweite große Entdeckung ist die Idee, dass sich Krebs im Laufe der Zeit entwickelt und dass es notwendig ist, Wissen darüber zu erlangen, wie präkanzeröse Transformationen von Zellen zu einer Bedrohung werden. Wie Limburg sagt, "ist die Krankheit nicht Krebs, sondern Karzinogenese." Wenn Sie alles über die Entwicklungsstadien wissen, können Sie herausfinden, wie Sie sie stoppen können.Gutes altes Aspirin verhindert Darmkrebs sehr effektiv, wenn es lange genug eingenommen wird. Es reduziert das Risiko um 30% bei täglicher Einnahme über 10 Jahre. Aber lange Zeit wusste niemand warum, und da nicht bekannt war, wem er helfen würde und wem nicht, gaben sie keine umfassenden Empfehlungen für seine Verwendung. Jetzt, da es ein besseres Verständnis seiner Wirkung und der Fähigkeit gibt, zu überprüfen, welche Arten von Tumoren es verhindert, ist es möglich, eine „genaue Prävention“ zu organisieren, die vorhersagt, wer Aspirin einnehmen sollte und wer nicht. Darüber hinaus sollen 2017 zwei umfangreiche Studien zu Aspirin die Frage beantworten, ob es die Gesamtmortalität senkt.Moderne Medikamente zur Behandlung von neu auftretendem Krebs können die Entwicklung von Krebsvorstufen verhindern. Ein Brustkrebsmedikament, Tamoxifen , verhindert beispielsweise etwa die Hälfte aller Krebsfälle bei Frauen mit diesem Risiko. Andere Studien untersuchen, ob andere spezifische Therapien, die für spezifische Mutationen entwickelt wurden, die Entwicklung von Tumoren stoppen können.In diesem Jahr wird es eher zu einer Änderung der Behandlungspraktiken als zu einer Änderung des Denkens kommen. In der Medizin ist der Wandel langsam und es dauert unglaublich lange, um eine erfolgreiche Krankheitsprävention nachzuweisen. Obwohl wir viel über Krebs wissen, müssen wir noch viel über das mysteriöse Leben von Krebsvorstufen lernen. Welche lustigen Tumoren werden zu gefährlichen und welche nicht? Heute ist es schwer zu sagen.Es entsteht eine Flüssigbiopsietechnologie, die das Blut auf das Vorhandensein kleiner DNA-Stücke analysiert, was in Zukunft die Verfolgung der Aktivitäten dieser Zellen erleichtern kann. Jetzt wird es verwendet, um mit neu auftretenden Tumoren zu arbeiten, aber viele Technologieentwickler hoffen, die Tests so zu ändern, dass sie für die Erkennung geeignet sind. Es wird jedoch Jahre dauern, um die Wirksamkeit der Technologie zu beweisen.Krebsforscher hoffen, den Erfolg von Kardiologen zu kopieren und die Krankheit von einem lebensbedrohlichen Bedürfnis nach dringender radikaler Behandlung zu einem Problem zu machen, das Sie verhindern. "Krebs ist langsamer und schwerer, aber es wird genauso gehen", sagt Ernest Hawke, Vizepräsident für Krebsprävention. "Am Ende wird sich jeder darauf konzentrieren, Fälle zu verhindern und zu behandeln, die durch diese Barrieren gelangt sind, anstatt auf das, was jetzt passiert - wenn 90% der Bemühungen auf die Behandlung und 5% auf die Prävention gerichtet sind."Dies erfordert ein detaillierteres Verständnis der Krebsbiologie, neuer Medikamente und Tests sowie eine massive Kampagne, um das Verständnis der Natur von Krebs beim Menschen zu ändern. Und 2017 startet diese Kampagne endlich.Source: https://habr.com/ru/post/de400779/
All Articles