Krebsforschung 2018: Durchbrüche für eine erfolgreiche Therapie

Ich bin sicher, dass Onkologen bis 2025 therapeutische Therapien für die meisten, wenn nicht alle Krebsarten entwickeln werden.

Natürlich riskiere ich ein wenig, wenn ich solche Aussagen mache. Aber auf dem Gebiet der Krebsforschung bewegen wir uns unglaublich schnell zu besseren, sichereren Therapien, und ich freue mich auf zukünftige Ergebnisse. Ich bin überzeugt, dass die Messlatte hoch gelegt, ausgeführt und verwirklicht werden muss, und es darf keine Entschuldigung geben, wenn wir den Fortschritten in diesem Tempo nicht standhalten können.

2017 war ein Meilenstein bei der Beschleunigung der Krebsbehandlung, neue Medikamente haben die FDA-Zulassung erhalten . Insbesondere wurden zwei Arten von CAR-T-Zelltherapien zugelassen - eine Art von Krebsimmuntherapie, bei der die eigenen Immunzellen des Patienten verwendet werden, die darauf programmiert sind, Krebszellen anzugreifen und zu zerstören. Wir alle im Fred Hutchinson Cancer Research Center sind von diesen Neuigkeiten ermutigt. Dies ist ein erfolgreicher Test dessen, woran wir und unsere Kollegen auf der ganzen Welt seit Jahrzehnten arbeiten. Noch wichtiger ist, dass dies eine Therapie bedeutet, die möglicherweise einige Krebspatienten mit historisch begrenzten Behandlungsmöglichkeiten retten kann.

Der Schlüsselbegriff in diesem Satz sind übrigens einige Patienten . Zelluläre Immuntherapie Kymriah und Yescarta wurden für die Behandlung von progressiver pädiatrischer Leukämie bzw. aggressivem Non-Hodgkin-Lymphom zugelassen. Und wir wissen, dass diese beiden Therapien zwar im Vergleich zu bisher verfügbaren Behandlungsmethoden einen großen Fortschritt darstellen, jedoch nicht alle Patienten darauf ansprechen. Und von denen, die reagieren, treten bei einigen schwerwiegende Nebenwirkungen auf.

Es gibt jedoch noch viel mehr Patienten und Krebsarten, die sicher behandelt und behandelt werden müssen. Die Immuntherapie verspricht, diese anderen Krebsarten zu bekämpfen, aber dieser Ansatz allein reicht nicht aus, um vollständig erfolgreich zu sein. Wir müssen viel Wissen aus verschiedenen Bereichen, neue Forschungsmethoden und Technologien zum Sammeln und Analysieren von Big Data kombinieren, um eine größere Anzahl von Patienten heilen zu können.

Forscher in unserem Zentrum testen die Krebstherapien von morgen im Labor und in klinischen Studien. Letztes Jahr haben wir die bemerkenswerten wissenschaftlichen Errungenschaften unserer Labors gesehen, die darauf hindeuten, was uns in Zukunft erwartet. Seit 2018 verfolgen meine Kollegen und ich einige vielversprechende Bereiche der Krebsforschung und -behandlung genau - und natürlich tun wir alles, um zu ihrer frühen Entwicklung beizutragen.

Ich habe meine ganze Karriere über Krebs erforscht und in den letzten Jahren mehr Fortschritte in diesem Bereich gesehen als in den letzten fünfzig Jahren. Und ich freue mich darauf, was uns 2018 bringen wird.

Immuntherapie der nächsten Generation

Die jüngsten Nachrichten über die Übernahme von Juno Therapeutics durch Celgene sind ein gutes Beispiel für die Entwicklung der Immuntherapieindustrie. Die Wissenschaft hinter der Juno-Immuntherapie geht auf jahrzehntelange präklinische Forschung am Fred Hutchinson Center zurück, wo unsere Wissenschaftler herausfanden, dass bestimmte Arten von Immunzellen eine starke und anhaltende Antitumoraktivität aufweisen.

Um die Krebsimmuntherapie sicherer zu machen, untersuchen wir sorgfältig einige der schwerwiegenden Nebenwirkungen und Infektionen , die nach der Behandlung mit CAR-T-Zellen möglich sind. Das Verständnis und die Bekämpfung der spezifischen Toxizitäten, die mit der CAR T-Therapie verbunden sind, wird der Schlüssel zur erfolgreichen Implementierung dieser Methode für mehr Patienten sein.

Während wir unsere derzeitigen Ansätze zur Immuntherapie weiter verbessern, testen wir unsere zelluläre Immuntherapie auch in neuen klinischen Studien und anderen Krebsarten, um diese leistungsstarke Technologie auf mehr Patienten in Not anzuwenden. Unser Fokus lag auf verschiedenen Formen von Blutkrebs, obwohl wir kürzlich eine Studie gestartet haben, die Patienten mit Lungenkrebs und dreifach negativem Brustkrebs sowie eine weitere Studie für Patienten mit Melanom umfasste. Im Jahr 2018 werden wir unser Aufmerksamkeitsfeld um viele weitere Arten von Tumoren erweitern, darunter Eierstöcke, Lunge, Kopf und Hals, Magenkrebs, Multiples Myelom und viele andere Arten von Blutkrebs.

Derzeit werden 12 klinische Studien zur zellulären Immuntherapie durchgeführt. Weitere 21 Studien sollten in Kürze beginnen. Wir arbeiten mit 11 Industriepartnern auf dem Gebiet der Immuntherapie zusammen, von globalen Herstellern wie Eli Lilly and Company über Biotechnologieunternehmen wie Minerva Biotechnologies bis hin zu unseren Partnern, Startups für Immuntherapie, Juno Therapeutics und Adaptive Biotechnologies. Während unsere Studien erweitert werden und die Bedürfnisse der Patienten erfüllen, produziert unser spezialisiertes Zellwachstumszentrum durchschnittlich 200 bis 600 Millionen Zellen pro Tag.

Während sich die Immuntherapie entwickelt, wird es am schwierigsten und doch am wichtigsten sein, ihre frühen Erfolge von Leukämie auf Tumore auszudehnen. Forscher am Fred Hutchinson Center treiben die Immuntherapie bei Tumoren wie Brust- und Lungenkrebs voran. Einige der aufregendsten Ereignisse sind einige der jüngsten Fortschritte bei einem seltenen Tumor, der als Merkel-Zellkarzinom bekannt ist. Diese Studien führten zur ersten Zulassung der Immuntherapie für diesen Krebs durch die FDA und zeigten auch vielversprechende Anspielungen auf die Kraft der kombinierten Immuntherapie. Die Erforschung dieses seltenen Tumors bildet die Grundlage für zukünftige Fortschritte bei der Behandlung anderer, häufiger auftretender Krebsarten, die wir auch in neuen klinischen Studien aufgreifen werden.

Wir müssen viel Wissen aus verschiedenen Bereichen, neue Forschungsmethoden und Technologien zum Sammeln und Analysieren von Big Data kombinieren, um eine größere Anzahl von Patienten heilen zu können.

Kann Cloud Computing Krebs heilen?

Cloud Computing hat die Mittel und Wege zur Untersuchung von Krebs erheblich erweitert. Von der wissenschaftlichen Zusammenarbeit in Echtzeit zwischen Ländern und Kontinenten bis hin zum Datenmanagement jeglicher Größenordnung werden Cloud-Technologien wichtige Anstrengungen wie präzise Onkologie, fortschrittliche Datenvisualisierung und andere fortschrittliche Forschungsarbeiten unterstützen, die uns der Heilung von Krebs näher bringen.

Da wir weiterhin neue Verbindungen zwischen Genen und Arten von Tumoren finden, werden genaue Krebsansätze für die Krebsbehandlung wichtiger und erfordern mindestens Terabyte oder mehr Daten pro Patient - genug, um den Speicher von acht neuesten Smartphones zu füllen. Im vergangenen Jahr startete eine Studie im Zentrum von Fred Hutchinson eine neue klinische Studie über einen hochpräzisen Medikamentenansatz gegen Prostatakrebs und enthüllte bestimmte genetische Veränderungen, die einem alten Leukämie-Medikament neues Leben einhauchen könnten.

Im Dezember haben wir zusammen mit unseren Partnern von UW Medicine das Brotman Baty Institute of Precision Medicine gegründet und freuen uns sehr, dass wir daran teilgenommen haben. Wie ich bei der Eröffnung feststellte, ist dieses Institut ein weiteres Beispiel für die neue Rolle von Seattle als Krebsbehandlungszentrum.

Sowohl das National Cancer Institute als auch die National Institutes of Health haben kürzlich Datenerfassungsprojekte initiiert, in denen Datenexperten, Cloud-Technologen und Bioinformatik-Experten zusammenkommen, um die Zusammenarbeit bei der Verwendung von Cloud- und Informationstools in Großprojekten anzuregen. Wir gehen davon aus, dass diese Bemühungen im Jahr 2018 weiter an Fahrt gewinnen werden, und wir im Fred Hutchinson-Zentrum arbeiten mit den besten Cloud-Anbietern in mehreren datenintensiven Projekten zusammen, die maschinelles Lernen und Cloud Computing einsetzen, um die Forschung zu beschleunigen und die Patientenergebnisse zu verbessern.

Zum Beispiel verwenden wir Deep-Learning-Techniken, um Magnetresonanzbilder zu analysieren, die Brustkrebsmarker identifizieren. Wir verwenden künstliche Intelligenz auch, um die Ergebnisse von Patienten zu verbessern, die eine Chemotherapie erhalten, und schaffen die Plattform der nächsten Generation für die Teilnahme von Patienten, die sich einer Stammzelltransplantation unterzogen haben. Seien Sie gespannt auf Erfolge in diesen und anderen Bereichen, wenn wir Cloud-Technologie bei der Krebsbehandlung einsetzen.

Ein aufregendes Ereignis war kürzlich die Ankündigung einer Partnerschaft zwischen Adaptive Biotechnologies und Microsoft, die sich auf die Verwendung künstlicher Intelligenz zur Analyse von T-Zell-Rezeptorsequenzen bei Patienten mit einer Reihe von Krankheiten, einschließlich Krebs, die das Immunsystem betreffen, konzentrieren wird. T-Zellen sind die Augen unseres Immunsystems. Wir benötigen jedoch künstliche Intelligenz, um virtuelle Realität bereitzustellen, damit wir sehen können, was sie durch Sequenzierung von T-Zell-Rezeptoren sehen, und auf der Grundlage dieser Vision eine Diagnose und eine personalisierte Therapie entwickeln können.

Daher lautet die Antwort auf die Frage „Kann die Cloud helfen, Krebs zu heilen?“ „Ja“. Hier in Seattle können wir die Verbindung zwischen Biowissenschaften und Cloud-Technologien besser nutzen als anderswo.

Infektionskrankheiten - Verbindungen erstrecken sich auf Krebs und weiter

Jeder fünfte Krebs weltweit kann mit Infektionskrankheiten in Verbindung gebracht werden. Im Zentrum von Fred Hutchinson haben wir die komplexen Zusammenhänge zwischen Infektion und Krebs lange verstanden. Im vergangenen Jahr haben wir ein integriertes Forschungszentrum eingerichtet, das sich der Untersuchung dieser Zusammenhänge widmet, um vielen Krebsarten vorzubeugen, die eine schwere Belastung für die Menschheit darstellen. Wir erwägen auch neue Partnerschaften im öffentlichen und privaten Sektor, um die Schnittstelle zwischen Infektionskrankheiten und Krebs weiter zu erforschen.

In Bezug auf die HIV-Prävention waren die letzten zwei Jahre für das in Fred Hutchinson ansässige Netzwerk für HIV-Impfstoffversuche von Bedeutung , das 2016 und 2017 vier beispiellose HIV-Präventionsstudien gestartet hat. Forschungen zur Erprobung neuer Impfstoffe und anderer Möglichkeiten zur Verhinderung einer HIV-Infektion werden weltweit 12.200 Freiwillige zusammenbringen. Wir alle freuen uns auf die endgültigen Ergebnisse der Studie in den Jahren 2020 und 2021.

Ich habe meine ganze Karriere über Krebs erforscht und in den letzten Jahren mehr Fortschritte in diesem Bereich gesehen als in den letzten fünfzig Jahren. Und ich freue mich darauf, was uns 2018 bringen wird.

Ich freue mich darauf, nächstes Jahr mit Ihnen zu sprechen und Sie einzuladen, Ihre zu teilen
Gedanken.

Mit freundlichen Grüßen,
Gary Gilliland, MD, PhD, Präsident und CEO, Fred Hutchinson Cancer Research Center

Übersetzt von Nick Sestrin , SENS Volunteers