Singapore Alterning Diagnostic Panel

Da die Diagnose des Alterns von zentraler Bedeutung für die Idee ist, das Altern zu verlangsamen, analysieren wir alle Ansätze, die in der Welt zu diesem Thema umgesetzt werden. Wir wollen das beste diagnostische Alterungssystem entwickeln, um anschließend die Qualität der Interventionen zur Erhöhung der Lebenserwartung zu bewerten.

6. August 2018 Eine Studie in der Zeitschrift The Journals of Gerontology veröffentlichte einen Artikel mit dem Titel „Biomarker, die den Tod aus allen Gründen innerhalb von 10 Jahren vorhersagen“.

Eine Studie wurde durchgeführt, um wirksame Biomarker zu identifizieren, die mit der Gesamtmortalität aus allen Gründen assoziiert sind. Eine breite Palette von Analyten, die mit sechs physiologischen Grundfunktionen assoziiert sind, wurde als Grundlage angesehen:

1. Zytokine, Chemokine und Wachstumsfaktoren;
2. Regulatoren des Glukose- und Adipokinstoffwechsels;
3. Adhäsionsmoleküle;
4. Akutphasenreaktion (Entzündung);
5. pathogenspezifische Antikörper;
6. Knochenumbau.

Gegenstand der Studie waren 144 ältere Menschen. Die Teilnehmer wurden 2003 und 2004 rekrutiert, hatten ein Durchschnittsalter von 72,67 Jahren (Bereich 56-92 Jahre) und wurden nach 136 Monaten prospektiv auf Mortalität untersucht. Für eine vergleichende Analyse wurde eine Referenzgruppe von 72 jungen Menschen im Durchschnitt von etwa 21 Jahren rekrutiert. Nach Abschluss der Studie im Jahr 2015 (dh nach mehr als 10 Jahren) wurden die Ergebnisse zusammengefasst.

88 (61,1%) der älteren Menschen in der beobachteten Gruppe starben während des Beobachtungszeitraums. Die Todesursachen waren wie folgt: 30 Menschen starben an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, 29 an Neoplasien, 20 an Erkrankungen der Atemwege und 9 Menschen an anderen Ursachen. Die grundlegende Soziodemographie und der allgemeine Gesundheitszustand überlebender und verstorbener Teilnehmer wurden verglichen.

Das Durchschnittsalter betrug 71,02 Jahre für überlebende ältere Menschen und 73,72 Jahre für Tote. Unter den Überlebenden waren 14 ehemalige Raucher, unter den Toten - 35 echte Raucher. Es wurden keine Unterschiede in Bezug auf das Geschlechterverhältnis oder den Familienstand zwischen Überlebenden und Verstorbenen beobachtet. Verstorbene ältere Menschen hatten mehr altersbedingte Komorbiditäten als Überlebende.

Das Vorhandensein von Demenz, Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Neoplasien zu Studienbeginn wurde bei 7 (12,5%), 10 (17,9%) und 1 (1,8%) Personen in der überlebenden Gruppe und bei 14 (15) beobachtet. 9%), 26 (29,5%) und 3 (3,4%) Personen in der Gruppe der Verstorbenen.

45 (51,1%) und 19 (21,6%) Menschen starben und 22 (39,3%) und 6 (10,7%) Menschen aus der überlebenden Gruppe hatten Bluthochdruck und Anämie. Außerdem dachten die Toten schlechter, bewegten sich schlechter und hielten das Gleichgewicht, hatten eine verringerte Lungenfunktion und ein geringeres Körpergewicht als die Überlebenden. Der Verstorbene hatte einen signifikant niedrigeren Wert für den Short Mental Health Assessment Score (MMSE), ein geringeres erzwungenes exspiratorisches Volumen in der ersten Sekunde (FEV1), eine schlechtere Tinetti-Mobilität und ein schlechteres Gleichgewicht sowie einen niedrigeren Body-Mass-Index als ältere Überlebende Anzeichen von kongruenten Störungen, Lungenfunktion, Mobilität, Gleichgewicht und Gewichtsverlust in den letzten Lebensjahren bei Verstorbenen.

Anschließend wurde eine vergleichende Analyse der altersbedingten Veränderungen der physiologischen Funktionen in drei Gruppen durchgeführt: tote und überlebende ältere und junge Menschen. Bei verstorbenen und überlebenden älteren Menschen wurden signifikant höhere Spiegel an Zytokinen, Chemokinen und Wachstumsfaktoren, Adhäsionsmolekülen, pathogenspezifischen Antikörpern und Veränderungen im Knochengewebe beobachtet als bei jungen Menschen. Bei verstorbenen älteren Menschen wurden hohe Werte beobachtet, die für die allgemeine Reaktion des Körpers auf Entzündungen charakteristisch sind - die Reaktion der akuten Phase. Überlebende ältere Menschen hatten niedrigere Regulierungsniveaus des Glukose- und Adipokinstoffwechsels als tote Menschen.

Es wurde auch gezeigt, dass ältere Menschen, die starben und überlebten, höhere Mengen an extrazellulärer DNA, einem Marker für Zelltod, hatten als junge Menschen.

Im nächsten Schritt wurden Biomarker identifiziert, die mit der Gesamtmortalität assoziiert sind, und spezifische Krankheiten, die mit der Mortalität assoziiert sind. Forscher haben drei spezifische Haupttodesursachen identifiziert: Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Neoplasien und Erkrankungen der Atemwege. Daher war der HGF-Hepatozyten-Wachstumsfaktor ein häufiger Risikofaktor für die drei Mortalitätstypen, mit HRs (Hazard Ratio) von 1,43 für alle Todesursachen, 1,76 für mit Mortalität assoziierte Neoplasien und 2,33 für Mortalität. im Zusammenhang mit Atemwegserkrankungen.

Chemokin CXCL9 wurde mit einem höheren Risiko für Gesamtmortalität und Mortalität im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht.

PDGF-BB-Thrombozytenwachstumsfaktor-Spiegel wurden auch mit der Mortalität von Neoplasma und Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht. Der prognostische Wert mit Mortalität aller Ursachen und speziell von Neoplasmen wurde durch IL-8, SICAM-1, SICAM-3 und Osteocalcin gezeigt.

Spezifische prognostische Biomarker haben Makrophagen-Kolonie-stimulierenden Faktor (M-CSF) (HRs - 1,23), Eotaxin (Eosinophiltoxin) (1,22) und Tumornekrosefaktor TNF-α (1,25) für die Gesamtmortalität identifiziert.

Chemokin IP-10 (HRs - 1,68), SCF (Skp, Cullin, F-Box enthaltender Komplex) (2,03), Interleukin IL-1 & agr; (1,50) und Resistin (2,00) wurden als Biomarker für Cardio identifiziert -Vaskuläre Erkrankungen im Zusammenhang mit Mortalität.

SCGF-β-Stammzellwachstumsfaktor (1,53), Calcitonin (1,50) und das glucoseabhängige insulinotrope GIP-Polypeptid (1,70) wurden als Biomarker für Mortalitäts-bedingte Neoplasien und Atemwegserkrankungen isoliert.

In dieser Studie wurde erstmals beschrieben, dass der Stammzellwachstumsfaktor-β-SCGF-β und das glukoseabhängige insulinotrope GIP-Polypeptid spezifische Biomarker für das Mortalitätsrisiko sein können.

Insgesamt wurden 18 Biomarker der Hauptgruppe identifiziert, die eine oder mehrere Arten von Mortalität vorhersagen.

1. Mortalität aus allen Gründen:

• Interleukin-8 IL-8
• Lösliches Molekül der interzellulären Adhäsion SICAM-1
• Osteoprotegerin OPG
• SCF-Stammzellfaktor
• Interleukin - 6 IL-6
• Glucagon-ähnliches Peptid-1 GLP-1
• Tumornekrosefaktor TNF-α
• Eotaxin
• Chemokin IP-10
• T-Zell anziehendes Hautchemokin CTACK
• Glucagon

2. Mit Mortalität verbundene kardiovaskuläre Erkrankungen.

• IP 10
• OPG
• Chikungunya
• widerstehen
• SCF
• Wachstumsreguliertes Onkogen GRO-α

3. Mit Mortalität verbundene Tumoren.

• IL-8
• OPG
• Gefäßendothelwachstumsfaktor VEGF
• Interleukin IL-1ra
• SICAM-1
• Thrombozytenwachstumsfaktor PDGF-BB
• Leptin
• Monozytisches chemotaktisches Protein-1, MCP-1

4. Atemwegserkrankungen im Zusammenhang mit Mortalität.

• Glukoseabhängiges insulinotropes GIP-Polypeptid
• Fibrinogen
• Cytomegalovirus-Immunglobulin G CMV IgG
• Helicobacter pylori
• IL-6
• SCF
• Resistin
• CTACK
• Glucagon
• Leptin
• Ferritin
• GLP-1

Quelle


Anhang 1. Gemeinsame Biomarker für Gebrechlichkeitspanel und Singapur.

1. Interleukin - 6 IL-6
2. Interferon-Gamma-induzierbares Protein (IP-10) (eine andere Bezeichnung ist CXCL10, CXC-Motiv-Chemokin 10).
3. Resistin.
4. Leptin.
5. Lösliches Molekül der interzellulären Adhäsion SICAM-1
6. Ferritin

Vorbereitet von Alexey Rzheshevsky.