*** Die emotionale Nachtgeschichte von Scheherazade, der ältesten Tochter des Wesirs, die an einer manischen Psychose litt, begleitet von einem Gefühl ihrer eigenen Auswahl, Unwiderstehlichkeit und intellektuellen Überlegenheit über die Welt, das sie dazu drängte, ihren Kopf zu riskieren, zum verrückten König Shakhriyar zu gehen, um die ungerechte Welt fair zu machen und die bedeutungslose Tageszeitung zu stoppen Hinrichtungen junger schöner persischer Mädchen.
Der Ausdruck „Aufmerksamkeitsdefizit“ in der psychiatrischen Praxis wird normalerweise in Bezug auf die Symptome von ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, F90 ICD-10) betrachtet. Es wird angenommen, dass die Instabilität der Aufmerksamkeit solcher Patienten eine Pathologie ist, die korrigiert werden muss. Der Rest, der sich über schlechte Konzentration beschwert, ist nur ein Faulenzer. Und es gibt einige psychiatrische Gründe für diese Position. Zwar bleibt die Frage offen, wohin faule Menschen und Slowenen gebracht werden sollen, die keine faulen Menschen und Schlampen sein wollen, die offensichtlich leiden, aber den endlosen Kampf um ein „besseres Selbst“ nicht schaffen. Ich habe jedoch eine Antwort auf diese Frage.
Die Diagnose von ADHS, insbesondere bei Erwachsenen, ist in psychiatrischen Kreisen nach wie vor weit verbreitet. Aber ich bin kein Psychiater, sondern ein Psycho. In dieser Artikelserie versuche ich, alle Punkte auf das "i" zu setzen und alle Stolpersteine zu beseitigen. Aber bitte behandeln Sie das Material kritisch. Resonanz, schnelle Schlussfolgerungen und der Mahn-Krüger-Effekt sind regelmäßige Satelliten von ADHS.
Eines der Hauptprobleme bei der Diagnose von ADHS ist, dass die Symptome äußerst unterschiedlich sind und sehr unterschiedlich sind. An einem Ende des Spektrums schleichen sich die Symptome von ADHS in eine schizoide Persönlichkeitsstörung vom asthenischen Typ ein und treten am anderen Ende des Spektrums durch die „goldenen Klassiker von ADHS“ in bestimmte Formen von BAR-2 ein.
Resonatoren neigen dazu, Abhandlungen zu schreiben. Einschließlich ADHS, aber im Gegensatz zu schizoiden Hypersthenika und Schizophrenen fügen ADHS sie nicht hinzu. Ich selbst habe also keine Illusionen über die 1001 Artikel in dieser Reihe. Das Thema der Prinzipien unseres mentalen Apparats und der funktionellen Merkmale des Gehirns, die mit Aufmerksamkeitsmechanismen verbunden sind, ist jedoch sehr umfangreich.
Im Allgemeinen sehen ADHS-Patienten die Wurzel all ihrer Probleme nur im instabilen Fokus der Aufmerksamkeit und der geringen Konzentrationsfähigkeit, aber in Wahrheit ist dies nicht ganz richtig. ADHS begleitet eine ganze Reihe spezifischer kognitiver Vorurteile, hoher Erwartungen, einer Neubewertung der eigenen Fähigkeiten und unangemessener Verhaltensergebnisse.
Ein Teil dieser Probleme wird durch schizophrene Denkmuster erklärt, ein Teil - durch die Merkmale der Funktionsweise des limbischen Systems, ein Teil - durch die Kalibrierung des Belohnungssystems und schließlich durch Impulsivität.
Bei ADHS geht es nicht in erster Linie um den Fokus. Hier geht es um Schizophrenie und Donnerblitze, wobei Megavolt-Ströme durch ein Niedrigstrom-Logiksystem vom präfrontalen Kortex zur retikulären Formation entladen werden und alle seine Sicherungen und Verriegelungsrelais durchbrechen.
Wir sind verpflichtet, Schizophrenie für alle Errungenschaften unserer Zivilisation, die schrecklichsten Seiten unserer Geschichte und Kommentare, die eine Mondverschwörung in LJ enthüllen. Schizophrenie inspiriert, gibt Phänomenen eine besondere Bedeutung und treibt uns zum großen Aufbau des Himmelreichs auf Erden. Schizophrenie ist schön und beständig, solange der Betrachter sie nicht ansieht. Mit ihr möchte ich anfangen.
Da schwere Formen der Schizophrenie nicht Gegenstand dieser Artikelserie sind, sprechen wir über die „leichte“ Schizophrenie.
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- Was für eine seltsame Frage. Was kann mich zum Beten bringen? Viele Dinge. Eine Vielzahl von Dingen kann mich zum Beten bringen.
- Zum Beispiel?
"Der Baseballschläger ist in deinen Händen." Stahlverstärkung. Schlagring. Die Waffe. AK-47. Gartenmesser ...
- Nein, ich meine, persönliche Beweise für Heilung oder dafür, wie Menschen jahrelang nicht schwanger werden konnten ...
- Und sobald sie ein Zirkonarmband in der Grabeskirche bestellt hatten, flogen sie sofort.
"Kurz gesagt, nur die Auferstehung von den Toten vor deinen Augen ?!"
- Selbst wenn sich der Himmel vor meinen Augen öffnet und der Herrgott selbst zu mir herabkommt, umgeben von Erzengeln, werde ich ohne viel Aufhebens gehen, aber sofort zum Arzt gehen, um Antipsychotika zu erhalten.Schizoid ist ein modischer Begriff in populären Artikeln über Psychologie. Grundsätzlich beschreiben die Autoren Schizoide als verträumte, in sich geschlossene Personen mit Hobbys, die aus der Sicht eines normalen Menschen seltsam sind. Intuitiv wie typische Geeks wie sie sind.
Und dieses intuitive Verständnis des Phänomens ist seltsamerweise im Allgemeinen wahr. Mit der einzigen Klarstellung, dass natürlich jeder echte Geek ein Schizoid ist, aber nicht jeder Schizoid ein Geek.
Bei der Untersuchung des Phänomens versuchten Psychologen und Psychiater, die Hauptfaktoren zu identifizieren, anhand derer eine Person als Schizoid eingestuft werden konnte. Die Hauptpunkte waren die Fixierung auf ihre eigenen Ideen und die emotionale Isolation von der äußeren Umgebung. Jede weitere Verfeinerung führte jedoch zu einem unendlichen Wachstum von Subtypen, die sich in emotionaler Struktur und Verhalten signifikant unterschieden. Auf einem Haufen befanden sich hier überempfindliche Asthenika und kalte Hypersthenika.
Beispiele für eine solche Typisierung zu nennen, ist Zeitverschwendung.
Klarstellung: Der Begriff „Stenichnost“ (aus dem Griechischen. Sthenos - Kraft) in Bezug auf mentale Mechanismen sollte als Willenskraft, Zielorientierung, Fähigkeit, Schwierigkeiten und widrigen Umständen auf dem Weg zum Ziel standzuhalten, verstanden werden. "Asthenie" ist Schwäche und das genaue Gegenteil von Stenizität.
Der Begriff "Schizoid" wird in der Psychiatrie eingeführt, um sich auf Personen zu beziehen, die von Natur aus Schizophrenen nahe stehen. Die meisten Hypothesen zur Pathogenese der Schizophrenie drehten sich erst kürzlich um Dopamin, was anscheinend eine übermäßige Vereinfachung war. Dopamin ist nicht der einzige Spieler hier, obwohl der wichtigste. Es beeinflusst das limbische System und damit unsere Emotionen. Emotionen beeinflussen unser Denken, und dies ist unbestreitbar. Die direkte Wirkung von Dopamin auf Denkprozesse erfolgt auch entlang des mesokortikalen Pfades, der zum Bereich des präfrontalen Kortex führt, der für die Planung und das allgemeine Management der mentalen Aktivität verantwortlich ist. Aber das ganze Bild als Ganzes war nur mit Dopamin schwer zu erklären. Aufgrund der Gewalttätigkeit von Dopamin, die mit nichts zu verwechseln ist, lernte die klinische Psychiatrie in den sechziger Jahren sehr gut am Beispiel von Amphetamin-Psychosen, die zu dieser Zeit alles von Erkältung bis Depression behandelten. So paradox es auch scheinen mag, Amphetamin half schlimmer als Depressionen. HNO-Ärzte waren zufrieden. Psychiater nicht.
Jüngste neurobiologische Studien an Mäusen legen nahe, dass endogene Cannabinoide, insbesondere Anandamid, an der Pathophysiologie der Schizophrenie beteiligt sind. Anandamid ist ein hemmender Neurotransmitter. In einigen Fällen aktiviert es jedoch den Haupthemmungsmechanismus des Gehirns durch Aktivierung von CB1-Rezeptoren in GABAergen Neuronen. Ein Bremspickel, der einen anderen Bremspickel verlangsamt ... Er macht mich an.
Auch Abweichungen in der Arbeit von GABA-Rezeptoren sind mit einigen Aspekten der Aufmerksamkeitsdefizitstörung verbunden. Gamma-Aminobuttersäure (GABA) ist der wichtigste Hemmmediator des Gehirns. Das Überwiegen von Anregungsprozessen gegenüber Inhibitionsprozessen kann einen ganz anderen Effekt haben. Bei einer großen Verzerrung im lokalen Bereich des Gehirns kann ein epileptischer Fokus auftreten. Darüber hinaus kann der Fokus, der die motorischen Bereiche des Gehirns nicht beeinflusst, nicht zu krampfartigen Aktivitäten führen, sondern sich in Form von Psychosen, Halluzinationen, Angst, Aggression oder Delir manifestieren, je nachdem, welche Funktionen der Teil des Gehirns ausführt, in dem es sich befindet. Eine moderatere Tendenz kann eine übermäßig verträumte, misstrauische, hyperaktive, ängstliche ... eine enthusiastische Art von Psyche verursachen. Die Rolle von GABA im Zentralnervensystem ist jedoch einerseits zu global, andererseits ist es nur einer der wichtigsten Mediatoren des Zentralnervensystems. Aber über andere und insbesondere über Dopamin werden wir ein anderes Mal sprechen. Im Moment wenden wir uns einfach der Anandamid-Regulation des GABAergen Systems zu.
Sobald ich im obigen Absatz endogene Cannabinoide erwähnt habe, wird der Artikel wahrscheinlich unvollständig sein, ohne einen kurzen Bericht über exogene Cannabinoide.
Das Gehirn ist teilweise eine Interpretationsmaschine. Wahrscheinlich ist es genau die Unterdrückung der Hemmungsmechanismen einzelner Teile des Gehirns, die zu der für Schizoide charakteristischen Interpretationsbreite führt.
Und THC, das Haupt-Cannabinoid in Cannabis, das ein direkter Agonist von CB-Rezeptoren ist, induziert eine Interpretationsbreite, die dem schizoiden Denken ähnelt. Man muss nur verstehen, dass die Natur des Denkens nur eine von vielen Komponenten ist. Ein weiteres von vielen sind frühere Erfahrungen und erlernte Modelle. Daher kann ein Technologe aufgrund seiner natürlichen Interpretationsbreite zu dem Gedanken führen, mit Arduino-Kontrolle einen programmierbaren Mondschein zu erzeugen und dessen Aufregung zu erleben. Und für einen gewöhnlichen Menschen, der Gras rauchte, würde eine vorübergehend erweiterte Interpretationsbreite eher zu dem Gedanken führen: „Und lass uns eine Katze rauchen!“ und erleben Sie auch die charakteristische Freude dieser umwerfenden Idee.
Die Hauptsache ist jedoch, dass exogene Cannabinoide bei Einnahme nicht selektiv auf das Gehirn wirken. Und die charakteristische Aufregung mit der ganzen Breite der Interpretationen kann über einen alarmierenden Kanal erhalten werden. Dann zielt die gesamte kreative Suche darauf ab, Bedrohungen mit ihrer intensiven und intensiven Erfahrung zu interpretieren. Darüber hinaus enthält Cannabis mehr als 80 Cannabinoide. Und das Haupt nach THC ist CBD. Im Gegensatz zum ersten ist der zweite ein indirekter Antagonist der CB-Rezeptoren. Das heißt, THC und CBD stehen sich gegenüber! Dies erklärt übrigens die Natur der Cannabisvergiftung - primäre Erregung, Begeisterung und eine Flut von Ideen und Assoziationen in der ersten Phase und Beruhigung, Entspannung und Schläfrigkeit nach 30-60 Minuten. Obwohl es möglich ist, nur bedingt über eine Art von Cannabisvergiftung zu sprechen, ist die Wirkung von Cannabis im Gegensatz zu vielen anderen psychoaktiven Substanzen aufgrund der Mehrkomponentennatur und der Komplexität der Wirkung auf jede einzelne Person sehr individuell. Der Effekt drückt sich darin aus, dass eine Sendung über die Ukraine plötzlich unglaublich interessant wurde. Darüber hinaus zeigen alle Studien deutlich, dass Cannabiskonsum das Kurzzeitgedächtnis und die Aufmerksamkeit beeinträchtigt. Umstritten für Kreativität, insbesondere für detaillierte Studien.
Neben der Breite der Interpretationen für das schizoide Denken ist in der Regel das Vorhandensein überbewerteter Ideen charakteristisch. Überbewertete Ideen sind jedoch bereits die Arbeit von Dopamin. Ohne Dopamin (mit mäßiger Dopaminaktivität) ist die Art des Denkens etwas anders. Ich nenne es eine "überbewertete Idee für eine Stunde". Das heißt, die mit einem bestimmten Gedanken verbundenen Emotionen sind sehr intensiv, der Gedanke wird als Archiv wahrgenommen, aber der Prozess ist instabil.
Die Anandamid-Unterdrückung des GABAergen Systems der höheren Teile des Gehirns führt zu einem Sprung und einer „Lockigkeit“ der Gedanken, was bei unzureichender Dopaminaktivität entlang des mesokortikalen Weges zu akutem Aufmerksamkeitsdefizit, unkontrollierbarer Träumerei, Planungsproblemen und allgemeinem Mangel an Denken führt. Der Fokus der Aufmerksamkeit ist in diesem Fall äußerst instabil, da die Mechanismen der aktiven Unterdrückung konkurrierender Prozesse nicht bewältigt werden können, was sich in einem asthenischen Typ einer schizoiden Störung niederschlägt. Für solche Menschen ist es schwierig, sich im Leben zu verwirklichen. Ihre Psyche ist sehr anfällig für Umwelteinflüsse und fällt leicht in soziale Fehlanpassungen. Ein Beispiel wäre Hikikomori. Aber dies ist, wenn solch ein Schizoid Eltern hat, die bereit sind, ihn zu unterstützen. Andernfalls wird sein Leben ohne Korrekturschulungen schwierig und traurig sein. Neben mangelndem Denken führt eine geringe Bereitschaft zur Gewalt (sowohl physisch als auch psychisch), die Unfähigkeit, für sich selbst einzustehen und Aggressionen zu widerstehen, meist zu chronischen Depressionen und einem unterdrückten Geisteszustand. Willkommen auf dem Planeten der Affen.
Im anderen Extrem sehen wir ein ganz anderes Bild. Mit der Dopamin-Überstimulation entlang des mesokortikalen Pfades werden wir ein rammsteifes, konzentriertes Schizoid sehen, das von überaus wertvollen Ideen umgeben ist. Das ganze Leben eines solchen Individuums wird seinem Hauptinteresse oder vielmehr der Hauptdominante untergeordnet. An diesem Pol des schizoiden Spektrums kann man oft einen erfolgreichen Fanatiker treffen, der im Namen einer Idee hundert oder mehr Stunden pro Woche für harte Arbeit bereit ist. Trotz des allgemeinen Stenichnosts ist diese Art von Psyche auch anfällig und neigt bei einer ungünstigen äußeren Umgebung dazu, Schutzreaktionen zu entwickeln, die zu einer sozialen Fehlanpassung führen.
Im Allgemeinen ist es unmöglich, alle Merkmale des Denkens eines Schizoids (in der Tat nicht nur eines Schizoids, sondern auch eines anderen) nur auf die Aktivität von GABA und Dopamin zu reduzieren.
Um Verwirrung zu vermeiden, sollte zunächst gesagt werden, dass Dopamin auf dem Tennisplatz kein Rivale von GABA ist. GABA-Rivale ist Glutamat, der der wichtigste exzitatorische Neurotransmitter des Nervensystems ist. Dopamin ist eher ein Richter, der auf einem Turm sitzt und Tennisspielern befiehlt, welchen bestimmten Bereich der Tribünen nun mit Bällen zu werfen und welche mit Schlägern auf den Kopf zu unterdrücken sind. Dopamin ist nicht nur Erregung, sondern auch eine aktive Unterdrückung (Hemmung).
Zweitens müssen Sie sich bewusst sein, dass selbst ein einzelnes Neuron von Dutzenden von Faktoren beeinflusst wird, die sich gegenseitig entgegenwirken, korrigieren, transformieren oder verstärken, von denen es abhängt, ob das Aktionspotential entsteht oder nicht. Ich werde nicht weitermachen, dass diese Neuronen in der Menge von mehr als 80 Milliarden Teilen, die sich in ihrer Spezialisierung unterscheiden, Tausende von Subsystemen bilden, die zu einer bizarren Einzelstruktur unseres Gehirns kombiniert sind. Wir werden ein wenig über einige dieser Faktoren sprechen, wenn es um ein so wichtiges Merkmal der Psyche wie Impulsivität geht.
Denken Sie daran! Jedes komplexe multifaktorielle Phänomen hat eine einfache falsche Erklärung.
Und selbst der primitivste Gehirnprozess kann nicht auf einen oder zwei Faktoren reduziert werden, ganz zu schweigen von einem Prozess wie dem Denken.
Ich habe anscheinend alles oben Genannte diskreditiert, oder kam es mir so vor?
Schizoiden zeichnen sich neben dem Denken durch ihre Isolation von der Gesellschaft aus. So'ne Art. Diese Aussage ist aber auch ein Problem. Mit einer sorgfältigen Untersuchung des Phänomens haben Psychologen viele Beispiele für recht sozialisierte und sogar hypersoziale Schizoide gefunden. Und sie brachten das Konzept des "geheimen Schizoids" hervor. Na gut, lass es geheim sein. Was auch immer Psychologen unterhielten ... nur um den Schädel nicht zu messen.
Tatsache ist, dass der Haupttreiber für den Aufbau starker sozialer Bindungen gemeinsam erlebte Emotionen sind. Es ist nicht überraschend, dass Menschen, die gemeinsame Feindseligkeiten durchgemacht haben, viel länger in Gesellschaft bleiben als Bürokollegen. Übrigens funktioniert Teambuilding mit Exkursionen zu Paintball-Shootouts oder Kletterwänden insgesamt wirklich. Gemeinsame Feste, Spiele, Wandern ... All diese kollektiven Aktionen, die von intensiven Emotionen begleitet werden. Einer der Hauptmechanismen von Empathie ist das allgemeine Interesse an etwas: ob es sich um eine Trinkparty, eine Serie oder eine bestimmte Richtung der Popmusik handelt ...
Wenn sich alle Interessen des Einzelnen auf ein oder mehrere Themen konzentrieren und gleichzeitig so intensiv sind, dass sie sich zu einer ungesunden Leidenschaft entwickeln, führt dies zu einer Störung des sozialen Kontakts mit anderen Mitgliedern der Gesellschaft, die dieses Interesse nicht teilen. Darüber hinaus führt die Entstehung einer solchen Dominante in der Regel zur Schwächung oder zum vollständigen Verlust aller anderen Interessen.
Gleichzeitig sind solche Menschen innerhalb einer Subkultur durchaus in der Lage, ausreichend starke soziale Bindungen aufzubauen. Obwohl in jedem Fall, wenn eine Person etwas alleine mit sich selbst zu tun hat, der Bedarf an externer Interaktion stark reduziert ist. Besonders wenn sein Egozentrismus die Wolken kratzt.
Es besteht kein Zweifel, dass der emotionale Apparat von Schizoiden etwas anders ist. Aber das Bild von Distanz und Isolation, das psychiatrische Führer zeichnen, ist wahrscheinlich nicht nur oder nicht so sehr eine natürliche Eigenschaft von Schizoiden, sondern vielmehr eine Abwehrreaktion.
Zu all dem möchte ich hinzufügen, dass ich sehr skeptisch bin, wenn ich "Schizoid - Paranoid - Hysteroid ..." schreibe. Obwohl das Konzept mit einem oberflächlichen Blick auf das Phänomen (sehr oberflächlich) funktioniert, können Schizoide in der Praxis paranoid und hysterisch sein zeigen gemischten Typ.
Im nächsten Artikel werden wir die Eigenschaften des Denkens und die Verhaltensergebnisse einer solchen Gehirnchemie weiter genauer analysieren. Denken Sie vorerst daran, dass die Störung des schizoiden asthenischen Typs eine ausgeprägte Komponente des Aufmerksamkeitsdefizits enthält, die mit einem schwachen Mechanismus zur Unterdrückung konkurrierender Prozesse im Gehirn verbunden ist.
Der manische verbale Durchfall von Shaherizada hielt bis zum Morgengrauen an. Und jetzt hing ihr Leben ganz davon ab, ob der allmächtige König die Fortsetzung dieser Geschichte oder den Befehl zur Ausführung hören will ...