Liebe Freunde, heute schlage ich vor, dass Sie über Weisheitszähne sprechen. Darüber hinaus über die schwierigsten und unverständlichsten Hinweise auf ihre Entfernung zu sprechen.
Seit der Antike gibt es bei Achtern (dritte Backenzähne oder „Weisheitszähne“) viele Witze, Aberglauben, Legenden und Geschichten, darunter auch sehr beängstigende. Und all diese Mythologie ist nicht nur unter gewöhnlichen Menschen, sondern auch in der medizinischen Gemeinschaft weit verbreitet. Während der Diskussion werde ich nach und nach versuchen, sie zu entlarven und zu zeigen, dass Weisheitszähne sowohl in Bezug auf die Diagnose als auch in Bezug auf die Entfernung kein solches Problem darstellen. Besonders wenn es um einen modernen Arzt und eine moderne Klinik geht.
Warum werden Weisheitszähne so genannt?
Alles ist sehr einfach. Achte Zähne brechen normalerweise im Alter zwischen 16 und 25 Jahren aus. In einem bewussten Alter ziemlich spät im Vergleich zu anderen Zähnen. Wie, so weise geworden? Holen Sie sich Weisheitszähne in Form von Bissproblemen und Perikoronitis - weiter! Ja, manchmal beginnt die Weisheit eines Menschen mit Schmerzen und Leiden, die mit Weisheitszähnen verbunden sind. Kein Schmerz, kein Gewinn, wie sie sagen.
Warum brechen jemandes Weisheitszähne aus, während jemand dies nicht tut?
Weil jemand weise ist und jemand nicht sehr. Ein Witz.
Zunächst sollte klargestellt werden, dass die überwiegende Mehrheit der Menschen Weisheitszähne hat und ihre Abwesenheit von Geburt an eine sehr, sehr große Seltenheit ist. Ohne die Zähne der Weisheit und ihrer Grundlagen geboren zu sein, ist wie einen Jackpot zu gewinnen - kaufen Sie dringend einen Lottoschein, weil Sie ein glücklicher Mensch sind.
Aber hier brechen acht weit weg von allen aus. Und es kommt auf den Zustand des Bisses an. Oder besser gesagt - von der Verfügbarkeit von Platz im Kiefer für ihren Ausbruch.
So kam es, dass sie zu einer Zeit zu wachsen beginnen, in der sich das aktive Wachstum der Kieferknochen verlangsamt und das Gebiss sozusagen bereits „ausgerüstet“ ist. Der Zahn wächst nach oben (oder unten, wenn er sich am Oberkiefer befindet), stößt auf ein Hindernis in Form einer bereits ausgebrochenen Sieben, stoppt oder beginnt sich zu drehen.
Somit werden nicht nur verzögerte (nicht geschnittene), sondern auch abnormal lokalisierte (dystopische) Acht erhalten.
Fairerweise sollte beachtet werden, dass es mehr als vier Weisheitszähne geben kann. Gelegentlich gibt es nicht nur "Acht", sondern auch "Neun" oder sogar "Zehner". Natürlich führt ein solches Sortiment in der Mundhöhle zu nichts Gutem.
Wenn es acht gibt, ist es dann aus irgendeinem Grund notwendig?
Nun, die meisten Leute haben einen Bauchnabel. Und er ist natürlich auch für etwas gedacht. Zum Beispiel zur Aufbewahrung von Wollspulen und anderen Materialien für angewandte Kunst.
Im Ernst, die Acht sind eine Art Atavismus. Eine Erinnerung daran, dass unsere Vorfahren vor Millionen von Jahren rohes Fleisch, Mammuts und andere Tiere aßen und sogar Veganer viel brutaler waren, anstatt Sellerie, kauten sie Affenbrotbaumrinde.
In dieser Hinsicht waren die Kiefer unserer Vorfahren viel größer und breiter, und selbst Nikolai Valuev hätte vor ihrem Hintergrund etwas weiblich ausgesehen. Und alle zweiunddreißig Zähne in solchen Kiefern passen perfekt, alle waren glücklich.
Im Laufe der Evolution wurden die Menschen jedoch schlauer und lernten, Lebensmittel zu verarbeiten, Fleisch zu braten und Brokkoli-
Baobab zu schmoren. Das Bedürfnis nach großen Kiefern und einem massiven Kauapparat ist verschwunden, die Menschen sind eleganter und glamouröser geworden. Ihre Kaumuskeln und Kiefer auch. Die Anzahl der Zähne hat sich jedoch nicht geändert. Und manchmal passen sie einfach nicht in die glamourösen Kiefer. Und derjenige, der zuletzt ist, bekommt
als Vater eine Position der Retention oder Dystopie.
So wurden acht zu "unnötigen" Zähnen. Und wahrscheinlich wäre es richtiger, sie nicht "Zähne der Weisheit", sondern "Zähne des Australopithecus" zu nennen - Sie sehen, und die Leute werden anfangen, angemessener mit ihnen umzugehen.
Was sind acht?
Sie werden es nicht glauben, aber im Grunde sind acht auf dem achten Platz in Folge.
Was passiert, wenn Sie sich überhaupt nicht mit Weisheitszähnen beschäftigen?
Wenn die Acht ausgebrochen sind, im Biss sind und normal funktionieren, wird natürlich nichts passieren. Es reicht aus, die Hygiene in ihrem Bereich sorgfältig zu überwachen, da es aufgrund des Würgereflexes und der schlechten Sicht zu Schwierigkeiten kommen kann, die dem Zahnarzt regelmäßig erscheinen - und den Normen. Solche Weisheitszähne werden für immer glücklich existieren.
Bei dystopischen Weisheitszähnen scheint auch alles verständlich zu sein - aufgrund ihrer Lage ist die Mundhygiene schwierig und diese Zähne sind schnell von Karies betroffen. Schlimmer ist es, wenn sich Karies auf benachbarte Siebener ausbreitet, die im Gegensatz zu Achtern funktionell sehr wichtig sind. Oft tritt Karies auf der am weitesten entfernten und am schlechtesten sichtbaren Zahnoberfläche auf. Und eine Person bemerkt ihn erst, wenn das Ganze anfängt zu schmerzen. Das ist zu spät.
Darüber hinaus entstehen im Biss der sogenannten abnormal angeordneten Weisheitszähne. "Traumatische Knoten" stören die üblichen Reflexverbindungen, was zu Problemen mit dem muskuloartikulären Kauapparat führt. Anschließend wird dies durch eine Okklusionspathologie, eine Überlastung der Kaumuskulatur, ein Knirschen in den Kiefergelenken, d. H. Anzeichen einer muskulär-artikulären Dysfunktion, verschlimmert. Und in der Regel beginnt die Behandlung solcher Muskel-Gelenk-Funktionsstörungen mit der Untersuchung der Rolle der achten Zähne bei dieser Pathologie und der Annahme notwendiger Maßnahmen (d. H. Entfernung).
Es ist schwieriger zu verstehen, was mit den abgenutzten (nicht geschnittenen) Weisheitszähnen passiert. Es scheint, dass der Zahn nicht sichtbar ist, Karies fast nicht bedroht ist, ich würde sitzen und sitzen ... Es gibt jedoch eine Reihe von unangenehmen Konsequenzen.
Trotz der Tatsache, dass der Zahn noch nicht durchgebrochen ist, wirkt er sich bereits auf das Gebiss aus. Es kann Zahnbewegungen und Überfüllungen im vorderen Bereich verursachen:
Aufgrund des Fehlens eines Knochenseptums zwischen den Löchern des siebten und achten Zahns wird zwischen ihnen eine tiefe Tasche gebildet, in die Speisereste, Plaque und Mikroben fallen können, was zu Entzündungen führt. Manchmal ziemlich akut und gesundheitsschädlich.
Das Zahnen von Netzhautzähnen, insbesondere im Alter von 20 Jahren und älter, geht häufig mit einer Entzündung einher - Perikoronaritis.
Die Behandlung von Perikoronitis ist ein separates Thema. Irgendwie werden wir darüber diskutieren, aber jetzt müssen Sie die Hauptsache kennen - es ist besser, sie nicht zur Perikoronitis zu bringen, und wenn klar ist, dass nicht genügend Platz für die Weisheitszähne vorhanden ist und ihr Ausbruch mit Schwierigkeiten verbunden ist, ist es besser, sie im Voraus zu entfernen.
Aber das Unangenehmste, was man von den retinierten Weisheitszähnen erwarten kann, sind Zysten.
Ihre Quelle ist der den Zahnkeim umgebende Follikel. Wenn ein Zahn ausbricht, verschwindet der Follikel, aber im Falle einer Retention bleibt er bestehen und kann als Quelle für Tumoren und Zysten dienen.
Manchmal - groß genug und sehr gesundheitsschädlich.
Und obwohl dies alles für sich selbst behandelt wird, müssen Sie zugeben, dass es besser ist, sich nicht in einen solchen Zustand zu versetzen.
Warum sind die Meinungen von Ärzten über das Entfernen von Weisheitszähnen so widersprüchlich?
Grundsätzlich hängt alles von der Erfahrung des Arztes beim Entfernen von Weisheitszähnen ab. Wenn das Verfahren selbst dem Arzt hart gegeben wird, viel Zeit in Anspruch nimmt und dem Patienten nur Leiden bringt, ist er hauptsächlich ein Gegner der Entfernung. Und umgekehrt, wenn die Entfernung von acht, auch den schwierigsten, dem Arzt keine ernsthaften Schwierigkeiten bereitet, steht er im Gegenteil für eine endgültige und radikale Lösung - die Entfernungsoperation.
Wann kann nicht ausgeführt werden, kann nicht verlassen werden?
In der Zwischenzeit sind die Kriterien zum Entfernen / Nicht-Entfernen von Weisheitszähnen sehr einfach. Alle können auf einen einfachen Satz reduziert werden:
Krankheiten und Komplikationen, die mit Weisheitszähnen verbunden sind, oder Bedrohungen derselben Krankheiten und Komplikationen sind Indikationen für die Entfernung von Weisheitszähnen.
Das ist alles. Es gibt keine weiteren Indikationen / Kontraindikationen.
Betrachten Sie die folgenden Beispiele:
- Normal, ausgebrochen und voll funktionsfähig bei einem normalen Biss muss nicht entfernt werden. Darüber hinaus können (und sollten) solche Zähne bei Karies behandelt werden. Anders ist die Situation, wenn Karies durch Pulpitis oder Parodontitis kompliziert wird - in solchen Fällen ist es sinnvoll zu denken, da die Behandlung von Wurzelkanälen in dritten Molaren gewisse Schwierigkeiten bereitet. Vielleicht müssen Sie sich nicht um die Kanäle kümmern?
- Ein abnormal lokalisierter (dystopischer) Weisheitszahn. Er hatte nicht genug Platz und beugte sich entweder in eine Richtung oder blieb halb im Zahnfleisch. Ein solcher Zahn wird niemals funktionieren, aber er schafft Probleme sowohl für den Biss als auch für die angrenzenden Zähne. Muss ich es löschen? Natürlich.
- Ein raffinierter (ungeschnittener) Weisheitszahn. Es scheint, als würde es nicht stören. Das Hotel liegt irgendwo weit weg. Sie nimmt nicht am Kauen teil und wird niemals teilnehmen. Was die retinned acht führen kann, wissen wir bereits. Ist es sinnvoll, auf diese Komplikationen zu warten? Es scheint mir, dass nein, das tut es nicht.
- Der Zahn begann auszubrechen, das Zahnfleisch über ihm war entzündet. Perikoronaritis, wie diese Krankheit genannt wird, ist ein Zeichen dafür, dass der Zahn nicht genügend Platz im Kiefer hat und sich daher entweder als dystopisch herausstellt oder zu Zahnverschiebungen und Fehlstellungen führt. Sollte Perikoronitis mit einer einfachen Entfernung der Haube behandelt werden? Kaum. Es ist besser, dieses Problem radikal zu lösen, indem der Problemzahn entfernt wird.
Fazit
Aus dem Vorstehenden kann geschlossen werden, dass das Entfernen von Weisheitszähnen am häufigsten erfolgt, wenn der Patient sie nicht besonders stört. Das heißt, dieses Verfahren ist die Verhinderung möglicher Komplikationen aus den Achtern. Das ist richtig. Es gibt keine effektivere und billigere Methode als die Prävention. Und die beste Medizin ist die Präventivmedizin.
Das nächste Mal werde ich Ihnen erzählen, wie tatsächlich Weisheitszähne entfernt werden, wie Sie sich auf dieses Verfahren vorbereiten und was danach getan werden muss.
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Nicht wechseln!
Mit freundlichen Grüßen Andrey Dashkov.
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