ZĂ€hne der Weisheit: Pull-Pull

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Nach der Veröffentlichung frĂŒherer Artikel und insbesondere „ZĂ€hne der Weisheit können nicht zurĂŒckgelassen werden“ erhielt ich mehrere Kommentare mit der Frage: „Und wenn der 7. Zahn einmal entfernt wurde, wird der 8. Zahn ihn ersetzen?“ oder "Ist es möglich, den 8. (horizontalen) Zahn zu verlĂ€ngern und anstelle des 7. zu setzen, was nicht der Fall ist?"

Es ist also theoretisch möglich, es so zu machen, wie Sie es sich vorstellen, aber ... schwierig.

Nein, natĂŒrlich gibt es "Meister", die sich aktiv mit dieser Technik beschĂ€ftigen und sie fördern. Aber keiner von ihnen gibt Ihnen die Garantie, dass nach einem Jahr oder sogar zwei Jahren des Versuchs, ein Ă€hnliches 8-ku zu verlĂ€ngern und es mit dem Rest der ZĂ€hne in eine Reihe zu bringen, ein hundertprozentiger Erfolg erzielt wird. Es gibt auch Methoden zur Zahnreplantation. Dem bin ich Ă€ußerst skeptisch gegenĂŒber. Insbesondere in dem Fall, in dem anstelle des 6. oder 7. Zahns, der lange entfernt wurde, ein kĂŒnstliches „Loch“ (nur ein „Loch“ im Knochen) geschnitten wird, in das auch ein horizontal abgesĂ€gter Weisheitszahn eingesetzt wird. Was wiederum endodontisch behandelt werden muss (dh um den Nerv daraus zu entfernen). Halten Sie das nicht fĂŒr eine AbsurditĂ€t?

Meiner Meinung nach - das ist nur dumm, aber! Dies ist der richtige Ort. Jeder "arbeitet" wie er will oder weiß wie, wenn Sie möchten. Wie sie sagen - "alles nach Angaben." Ich drĂŒcke meinen Standpunkt aus, der sich radikal von den Meinungen anderer unterscheiden kann.

Warum also nicht einen Weisheitszahn ausstrecken?

Schließlich legen KieferorthopĂ€den Zahnspangen an, bewegen ihre ZĂ€hne und ziehen an den „liegenden“ RetentionszĂ€hnen (nicht geschnitten), die sich horizontal im Kiefer befinden. Lassen Sie uns 8k "ziehen"! Du sagst.

Das Problem ist, dass der Bereich der WeisheitszĂ€hne und insbesondere der unteren 8-ok ziemlich spezifisch ist. Das Knochengewebe an dieser Stelle ist sehr dicht und die Stelle selbst ist normalerweise breit. Dieser Bereich ist sogar ein Spender fĂŒr die plastische Knochenchirurgie.

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Das heißt, an dieser Stelle können Sie mit Hilfe von Spezialwerkzeugen ein Knochenfragment (Block) nehmen und an eine Stelle transplantieren, an der das Knochengewebe fĂŒr das Implantat nicht ausreicht. Und dieser Bereich (in dem das Knochenfragment entnommen wurde) erholt sich mit der Zeit und bei Bedarf kann die Manipulation wiederholt werden.

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Knochentransplantation ist jedoch das Thema einzelner Artikel, auf die wir spÀter noch nÀher eingehen werden.

Also. Der Knochen ist dicht und breit. Wenn Sie versuchen, den 8. Zahn zu verlĂ€ngern, bildet sich dahinter eine tiefe Knochentasche, und jeder Zahn mit Selbstachtung sollte allseitig von Knochengewebe umgeben sein. Ein kleines Beispiel - nimm einen Stock und stecke ihn in den Sand, fahre ihn, was wird passieren? Im Sand erscheint eine „Rille“. Es wird auch ein Ă€hnliches Problem im Knochen geben. Es ist Ă€ußerst zweifelhaft, einen horizontalen Zahn so zu verlĂ€ngern, dass er allseitig von Knochen umgeben ist.

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Sie sagen: "Nun, was ist nicht mit einem horizontalen Zahn, sondern mit einem aufrechten Zahn?"

Ich antworte, die Situation mit einem vertikal stehenden Zahn ist etwas anders. NatĂŒrlich mĂŒssen Sie keine so ernsthaften Bewegungen ausfĂŒhren. Das Problem wird jedoch dasselbe sein: Das Bewegen des "Körper" -Zahns ist ziemlich schwierig. Wir alle wissen, dass die Heilungsprozesse im Körper im Vergleich zu jungen Menschen umso langsamer sind, je Ă€lter ein Mensch wird. Zum Beispiel eine Fraktur. Und das alles aufgrund der Tatsache, dass in den Knochen eines Kindes viel mehr organische Substanzen enthalten sind als bei Erwachsenen. Die Membran, die den Knochen außen bedeckt (Periost), ist dick und gut mit Blut versorgt. Usw. usw. Und je Ă€lter eine Person wird, desto lĂ€nger und schwieriger sind die Genesungsprozesse. Die gleiche Geschichte mit ZĂ€hnen. Wenn Sie 14 Jahre alt sind, sind alle Zahnbewegungen, die der KieferorthopĂ€de beschrieben hat, fĂŒr Sie viel schneller und einfacher als im Alter von 40 Jahren. Dieselbe Geschichte mit „herausziehenden“ ZĂ€hnen, ĂŒber die ich oben gesprochen habe - wenn Sie dies im Alter von tun 14 Jahre, dann ist der Erfolg dieses Verfahrens maximal.

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Wenn Sie im Alter von 40 Jahren zuerst ein Panoramabild Ihrer ZĂ€hne gemacht haben und der Arzt dort einen verzögerten horizontal liegenden Fang gefunden hat, sind die Erfolgschancen viel geringer. So ist es mit 8, wenn Sie 14 Jahre alt waren, dann ist theoretisch eine solche Manipulation möglich, ich kann sogar davon ausgehen, dass es erfolgreich wĂ€re. Aber es gibt einen großen ABER! In diesem Alter sind die Wurzeln von 8oc noch nicht gebildet. In einem Panoramabild können wir nur den gebildeten koronalen Teil des Zahns sehen, der sich im Follikel befindet (Kapsel, die das Zahnprimordium umgibt). Was ist dann der „Zug“?

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In diesem Fall kann der Embryo beschÀdigt werden und der Zahn muss noch entfernt werden. Ja, und wenn Sie im Alter von 14 Jahren einen der ZÀhne zur Extraktion gebracht haben ... Es ist gelinde gesagt traurig. Was passiert mit den ZÀhnen im Alter von 40 Jahren?

Und noch ein Punkt, der nicht so wichtig ist, aber stattfindet. Dies ist die Anatomie der Form und GrĂ¶ĂŸe der Krone des 7. und 8. Zahns. Sie sind unterschiedlich. In diesem Fall ist es möglich, einen vollstĂ€ndigen Kontakt herzustellen, aber ist das richtig?

"Wenn der 6. Zahn lange entfernt wurde, kann sich der 7. zum 6. und der 8. zum 7. bewegen?"

Nein ... Es wird so etwas geben - Bild

"Ein heiliger Ort passiert nie." Mit dem lĂ€ngeren Fehlen eines Zahns beginnen sich benachbarte ZĂ€hne allmĂ€hlich in ihre Richtung zu verschieben. Solche Bewegungen treten nur vorwĂ€rts auf. Das heißt, wenn Sie 8k entfernen , lehnt sich der 7. Zahn nicht wie auf dem Bild gezeigt zurĂŒck. Wenn es kein Problem mit einem Biss gibt. (ZĂ€hne schließen).

"Kann ich nur den unteren Zahn der Weisheit entfernen und den oberen lassen (oder umgekehrt), stört es nicht?"

Leider aber auch nicht.

Im Folgenden wird jedoch kein Beispiel mit dem 8. Zahn dargestellt, aber die Bedeutung ist dieselbe. In Abwesenheit eines Zahns bewegt sich sein Antagonist (der Zahn, mit dem er sich schließt) vorwĂ€rts auf den abwesenden zu und „versucht“, Kontakt mit sich selbst zu finden.

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Es ist kein Problem, ein Implantat im Bereich des 7. Zahns zu platzieren, aber es ist nicht möglich, einen solchen Zahn korrekt zu prothetieren (eine Krone anzubringen). Warum? Weil die Krone in diesem Fall zweimal niedriger ist. Und der sogenannte „Block“ entsteht mit der Bewegung des Unterkiefers, die ich in diesem Artikel erwĂ€hnt habe .

Die logische Frage lautet: „Wie soll man dann sein? Was tun mit dieser Situation? “

Und hier ist was. Wir rufen unsere geliebten KieferorthopĂ€den um Hilfe und versuchen mit Hilfe spezieller Designs und Stangen, unsere ZĂ€hne in die richtige Position zu bringen, wie es die Natur beabsichtigt hat. Ich glaube allgemein, dass KieferorthopĂ€den die wichtigsten ZahnĂ€rzte sind. Warum? Wenn Sie darĂŒber nachdenken, von welchen Problemen mit ZĂ€hnen? - Von ihrer Position. Wenn die „ZĂ€hne schief“ sind, werden die Essensreste zwischen den ZĂ€hnen aktiver verstopft, wodurch die Hygiene und damit die Karies und alle damit verbundenen Komplikationen leiden. Plus ZahnĂŒberlastung durch unsachgemĂ€ĂŸen Verschluss. Hallo Abrieb, Abplatzer an den ZĂ€hnen und alle Arten von keilförmigen Defekten (nicht kariöse LĂ€sionen, die sich im Hals der ZĂ€hne in Form eines keilförmigen Defekts befinden). Kiefergelenk (Kiefergelenk) leidet ebenfalls, Knirschen, Klicken, Schmerzen usw. können auftreten. Und wenn es kein Problem mit einem Biss gibt - wissen Sie, dass Sie sich die ZĂ€hne putzen und Sie werden glĂŒcklich sein. Aber egal wie lĂ€cherlich es klingen mag - und das muss richtig gemacht werden. Sie können Ihre ZĂ€hne 20 Minuten lang putzen, aber das macht keinen Sinn.

Abgelenkt. Hier ist ein kleiner klinischer Fall.

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Parallel dazu wurde ein Implantat installiert und die Behandlung beim KieferorthopÀden begonnen. Wie wir sehen können, ist der untere rechte 7. Zahn geneigt und der obere rechte 6. Zahn hat sich leicht nach unten bewegt.

Bitte beachten Sie, dass es nicht erforderlich ist, ein vollwertiges Halterungssystem zu installieren, um dieses Problem zu beheben. Es reicht aus, 3 Zahnspangen auf den 4., 5. und 7. Zahn zu kleben und den Problemzahn mit einer speziellen Feder in Position zu drĂŒcken. Am Oberkiefer ist die Situation etwas anders. Um das Problem zu beheben, werden zwei kieferorthopĂ€dische Schrauben installiert. Einer von der Seite der Wange und der zweite von der Seite des Himmels. Zwei Knöpfe werden an die ZĂ€hne geklebt und die Traktion wird gegeben (spezielle GummibĂ€nder). Sie "ziehen" den Zahn an Ort und Stelle.

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Und aus einem anderen Blickwinkel - Bild

Und jetzt habe ich eine Frage, warum brauchst du das? Ich spreche ĂŒber das Ziehen von 8s.

Ein Weisheitszahn ist kein "Reserverad". Sie können nicht einfach einen verlorenen Zahn nehmen und ersetzen. DarĂŒber hinaus ist der Bewegungsprozess sehr lang, insbesondere mit zunehmendem Alter ist er immer noch nicht garantiert. Das heißt - Sie haben ungefĂ€hr ein Jahr damit verbracht, 8-ki zu „ziehen“. Niemand wird Garantien dafĂŒr geben, aber am Ende wird es passieren, Sie werden es trotzdem löschen. Lohnt es sich?

Sie können jedoch rechtzeitig ein einzelnes Implantat im Bereich des extrahierten Zahns einsetzen. Nach 3 Monaten (wenn es sich um den Unterkiefer handelt) ist Ihnen ein voller Kauzahn garantiert, der Ihnen Ihr ganzes Leben lang dient. Und kein zusĂ€tzliches Pull-Pull. All dies vorbehaltlich aller Empfehlungen und Besuche beim Zahnarzt alle sechs Monate zum Zweck der vorbeugenden Untersuchung. Einfach so passiert nichts mit dem Implantat. Fragen Sie: - "Warum dann kommen?" Damit Probleme mit benachbarten ZĂ€hnen beginnen, können sie auch das Implantat betreffen. Sei es ein Zahnfleischproblem oder Knochen. Vorbeugende Untersuchungen mit einer obligatorischen Röntgenaufnahme der ZĂ€hne helfen, ein solches Problem zu vermeiden. Und natĂŒrlich ist auch die professionelle Mundhygiene ideal, auch alle sechs Monate. Besonders bei Menschen mit schlechten Gewohnheiten wie Rauchen. ErklĂ€ren Sie, warum ich denke, dass es sich nicht lohnt. Alles ist klar.

Sie werden sagen: "Es ist unverhĂ€ltnismĂ€ĂŸig teuer!" oder "Deine ZĂ€hne sind besser!"

Zum Thema Kosten. Ich möchte Sie nicht verĂ€rgern, aber das chirurgische Stadium sowie die Installation des kieferorthopĂ€dischen Designs und der Austausch der StĂ€be fĂŒr ein paar Jahre beim KieferorthopĂ€den werden letztendlich fast den Kosten fĂŒr die Installation des Implantats und die Herstellung der Krone entsprechen. Aber im ersten Fall gibt es keine Garantien und im zweiten Fall die Lebensdauer. FĂŒhlen Sie den Unterschied?

Ihre ZĂ€hne sind sicherlich besser. Vom Wort immer. Wir mĂŒssen bis zuletzt fĂŒr sie kĂ€mpfen. Aber fĂŒr den Fall, dass diese ZĂ€hne wichtig sind. Und das sind keine WeisheitszĂ€hne, von denen außer Problemen nichts zu erwarten ist.

Das ist alles fĂŒr heute, danke fĂŒrs Zuschauen!

Bleib dran!

Mit freundlichen GrĂŒĂŸen Andrey Dashkov.

Was gibt es sonst noch ĂŒber WeisheitszĂ€hne und deren Entfernung zu lesen?

- ZÀhne der Weisheit: können nicht entfernt werden
- WeisheitszÀhne entfernen: Wie geht das?
- Folgen einer vorzeitigen Entfernung von WeisheitszÀhnen
- Kiefer- und Gesichtschirurgie oder nicht? Das ist die Frage

Source: https://habr.com/ru/post/de456402/


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