Meine Diagnose lautet paranoide Schizophrenie. Ich wurde ein Jahr nach meinem Universitätsabschluss krank. Seit 10 Jahren arbeite ich in der IT, jetzt bin ich Senior Software Engineer. Ich möchte Ihnen sagen, mit welchen Problemen eine Person mit einer schweren psychischen Erkrankung beim Aufbau einer Karriere konfrontiert sein kann.
Dies ist ein praktischer Artikel. Darin werde ich meine Symptome fast nicht berühren und meine Erfahrung beschreiben. Es gibt nicht wenige solcher Artikel ohne mich, und sie sind auch auf dem Hub. Es gibt einen ganzen Verlag, der sich auf Bücher über schizophrene Erfahrungen spezialisiert hat.
Demographie
1 von 100 hat Schizophrenie. Der durchschnittliche IQ von Schizophrenen beträgt 90, während er bei einem normalen Menschen 100 beträgt. Dies deutet darauf hin, dass es unter Schizophrenen weniger kluge Leute für Ingenieurarbeiten gibt. Menschen wie John Nash oder Bobby Fisher (obwohl dies ein strittiger Punkt ist, ob Schizophrenie vorhanden war) sind besonders selten. In nur 25-30% der Fälle wirkt sich Schizophrenie nicht auf die geistigen Fähigkeiten aus. Meistens werden sie angegriffen. Und nicht jeder wird den Beruf eines Programmierers als seinen Beruf wählen.
Es gibt nur wenige Programmierer und Schizophrene. Während des Reddits habe ich nach langer Suche ungefähr 15 gezählt. Es werden ungefähr 5 Personen im gesamten Habré sein. Im Allgemeinen, seien Sie nicht beunruhigt, es ist unwahrscheinlich, dass ich in Ihrem Unternehmen arbeite. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie jemals echte Schizophrene auf dem Arbeitsmarkt qualifizierter Programmierer treffen werden (außer natürlich in den Fällen, in denen die Diagnose definitiv durch einen Lebenslauf gestellt werden kann).
Es gibt sehr wenige von uns, aber wir sind es. Und Schizophrenie ist kein Grund, das Leben aufzugeben, auf einer Behinderung zu sitzen und in vier Wänden zu sitzen.
Ob über die Diagnose gesprochen werden soll
Natürlich niemals, niemals, für niemanden und unter keinen Umständen. Ich arbeite in der Unternehmensentwicklung für einen ausländischen Kunden. Hier haben die Leute Angst, die Junioren mit dem Kunden zur Kundgebung gehen zu lassen, "was ist, wenn er etwas verwischt?". Und hier ist so ein Risiko. Wenn es auftaucht, ist es möglich, dass sie feuern. Geschäft ist Geschäft. Nun, oder sie werden nicht gefeuert, wenn Sie Glück haben und in einem modernen fortschrittlichen Unternehmen arbeiten. Aber zum Beispiel werden sie nicht befördert. Oder erhöhen Sie nicht das Gehalt.
Wir sind im Allgemeinen nicht sehr glücklich. Laut einer Umfrage schicken mich 38% der Einwohner Russlands gerne irgendwohin und isolieren mich. Überall, wenn auch nur außer Sicht. In der IT ist das Publikum jedoch viel progressiver als der nationale Durchschnitt.
Frederick Frieze, PhD in Psychologie mit Schizophrenie, der kürzlich verstorben ist, beriet:
"Sie können offen über Ihre Diagnose sprechen, entweder wenn Sie eine Amtszeit haben, wie Allyn Sachs, oder wenn Sie in den Ruhestand gehen."
Ich würde hinzufügen, wenn die Atmosphäre mehr oder weniger günstig ist und Sie eine Frau sind, werden sie Sie vielleicht einfach als eine Person mit einer chronischen Krankheit behandeln. Ich würde einem Mann nicht raten, Risiken einzugehen.
Arzneimittelauswahl und Nebenwirkungen
Ich verbrachte mein drittes Dutzend damit, Psychiater eifersüchtig zu hassen, Drogen abzulehnen, Antipsychiatrie und Geschichten über die Big Pharma Mafia zu lesen. Das Ergebnis sind drei psychotische Episoden, zwei Krankenhausaufenthalte. Jedes Mal, wenn ich auf die eine oder andere Weise gezwungen war, den Job zu wechseln, schickte ich während der Episoden seltsame verschlüsselte Nachrichten an Freunde. Viele Leute hörten danach auf, mit mir zu reden. Nichts Gutes. Medikamente müssen getrunken werden.
Terry Davis fällt sofort ein. Natürlich ein intelligenter und talentierter Mensch, der Drogen ablehnte und infolgedessen sein ganzes Leben mit zweifelhaften Kursen verbrachte. Trinkt er Medizin, damit er es tun kann? Es ist unwahrscheinlich, dass er berühmt wird, aber er lebt noch und arbeitet irgendwo als Programmierer. Ein anderes Beispiel ist natürlich John Nash, der nie Medikamente getrunken hat. Die Schizophrenie ist zurückgegangen, wie es mit zunehmendem Alter häufig vorkommt. Aber vergessen Sie nicht, dass John Nash zuvor 20 Jahre lang mit Außerirdischen gesprochen hatte. Und nur durch ein Wunder fand sich nicht auf der Straße. Nur wenige können sich einen solchen Luxus leisten.
In den vierten zehn möchte ich Frieden und ein stabiles Leben. Die Hauptnebenwirkungen von Antipsychotika der zweiten Generation waren hormonelle Störungen, Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System, übermäßige Sedierung und Gewichtszunahme. Es gibt bereits Medikamente auf dem Markt, die nicht auf das Herz drücken, keine starke Gewichtszunahme und hormonelle Störungen verursachen. Es stimmt, leider sind sie nicht für jeden geeignet. Es ist einen Versuch wert.
Es gibt aber auch andere Nebenwirkungen. Zum Beispiel hat die Medizin, die ich nehme, meine Einsichten zerstört, a-ha Momente. Ich verstehe immer noch verschiedene Dinge, aber das Verständnis verläuft ruhig und friedlich, ohne Einsichten. Ich vermisse sie. Im Allgemeinen werden Medikamente das Leben sicherlich weniger interessant, lebendig und ereignisreich machen. Aber viel vorhersehbarer und stabiler, im Allgemeinen erträglich.
Einen Psychiater wählen
Um ein Medikament und ein Rezept auszuwählen, benötigen Sie einen Psychiater. Höchstwahrscheinlich nicht einer. Ein vom Staat auferlegter Psychiater entspricht in seiner Qualität in etwa einem Staatsanwalt. Folgendes habe ich von staatlichen Psychiatern gehört:
„Fällt es dir schwer zu arbeiten? Also wähle entweder Medizin oder Arbeit. “
"Nehmen Sie zu?" Also ist es gut! "
„Warum brauchst du diese neuen Antipsychotika? Nehmen Sie Haloperidol! Sie sind alle gleich, nur Geld wird aus Ihnen herausgezogen. “ (Haloperidol ist ein altes Medikament mit sehr schlimmen Nebenwirkungen: Doppelsehen, Muskelkrämpfe, Langzeitanwendung führen zu unheilbaren neurologischen Konsequenzen. 2013 wurde ein Artikel veröffentlicht, dass dieses Medikament neurotoxisch ist.)
Distriktpsychiater machen natürlich ihren Job. Sie helfen den Patienten, Medikamente zu bekommen. Sie helfen, Behinderung zu machen. Sie stellen sicher, dass ihre Schutzzauber nicht auf der Straße sind. Wenn Sie jedoch mehr möchten, sollten Sie sich an einen privaten Spezialisten wenden.
Ein privater Spezialist wird jedoch bestenfalls auf der Grundlage von Statistiken und Durchschnittswerten behandelt. Kein Versuch und Irrtum reicht nicht aus. Im schlimmsten Fall wird ein werbegieriger Arzt auf ihn stoßen, aber er wird wieder neue modische Medikamente verschreiben - nicht so schlimm, die Medikamente werden wirklich immer besser. Im schlimmsten Fall werden sie aufgrund von "Erfahrungen" behandelt. Wie die Praxis zeigt, ist das Vorhandensein von Erfahrung eher ein negatives Phänomen.
Zum Beispiel weigerte sich der Arzt, das Medikament zu wechseln, weil sie eine Patientin hatte, die eine Exazerbation des Medikaments hatte. Meine Argumente waren viele. Schizophrenie tritt auf alle möglichen Arten auf. Die Welt ist voll von Menschen, die dieses Medikament ohne Exazerbationen einnehmen. Bei stärkeren Medikamenten treten manchmal Exazerbationen auf. Es ist keine Tatsache, dass dieser Patient das Medikament korrekt und pünktlich angewendet hat. Sie alle stießen gegen die Wand.
Wenn Sie einen Psychiater einstellen, sollte dieser in Ihrem besten Interesse handeln. Ihr Interesse ist es nicht nur, das Krankheitsrisiko zu verringern, sondern auch Nebenwirkungen zu minimieren und zur vollwertigen Arbeit zurückzukehren. Wenn der angestellte Arzt nicht in Ihrem Interesse handelt, sollten Sie ihn ohne Bedauern verlassen.
Exazerbationen und Krankenhäuser
Exazerbationen passieren. Das Medikament wird Tag für Tag eifrig eingenommen und verschlimmert sich immer noch. Die am häufigsten verwendete Technik für Exazerbationen besteht darin, die Medikamentendosis zu erhöhen und zu beobachten. Möglicherweise müssen Sie dies selbst tun. Vielleicht mit einem vertrauenswürdigen Arzt. Nun, wenn die Dosiserhöhung nicht geholfen hat, sollte die Exazerbation mit ernsteren Medikamenten gestoppt werden. Es gibt langwirksame Medikamente auf dem Markt. Mit der Anwendung können Sie die schwersten Anfälle stoppen. Die Hauptsache ist, rechtzeitig zu reagieren.
Eine Verschlechterung ist mit dem Erreichen des Krankenhauses behaftet. Jeder hat Angst davor. Sie kommen für eine lange Zeit, mindestens drei Wochen, in eine psychiatrische Klinik. Das Krankenhaus ähnelt einem Gefängnis. Was das Personal betrifft: Pfleger, Krankenschwestern und Ärzte - das sind natürlich keine Monster und keine Sadisten. Aber das sind verbitterte Menschen. Müde, ausgebrannt, zynisch und gleichgültig. Die für sehr stressige Arbeit sehr wenig bezahlt werden. Es ist auch beängstigend, dass für einen Krankenstand mit einem Stempel einer Einrichtung sie von der Arbeit in der Lunge entlassen werden können. Hier musst du raus. Vielleicht sollte der Krankenstand überhaupt nicht von dort genommen werden, sondern irgendwo auf die Seite schauen.
Manchmal bemerkt der Patient selbst zuerst eine Exazerbation. Manchmal nahe Leute. Daher ist es gut, mit jemandem zu leben. In einer Studie erhöht diese Tatsache das Genesungsrisiko. Ich sehe nichts falsches daran, Eltern für eine Weile zu treffen. Dies wird die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen persönlichen Lebens verringern, aber ehrlich gesagt scheint ein erfolgreiches persönliches Leben mit einer solchen Diagnose nicht wirklich. Frauen sind jedoch besser. Natürlich wird der Ehepartner die gleiche Rolle spielen. Oder ein Therapeut. Im Allgemeinen sollte jemand sein.
Verschlimmerungen sind ein schlüpfriges Thema. Besser natürlich nicht zulassen. Ohne Tabletten liegt die Wahrscheinlichkeit einer Exazerbation bei etwa 80% pro Jahr. In jedem Fall müssen Sie bereit sein, Ihre Koffer zu packen und nach einem neuen Job zu suchen. Es ist möglich, dass in einer anderen Stadt.
Psychotherapie
Vor einigen Jahren galt die kognitive Verhaltenstherapie als Behandlungsstandard. In den Empfehlungen, die sie geschrieben haben, sind Medikamente obligatorisch, aber ohne Psychotherapie ist es nirgendwo anders. Jetzt hat sich die Stimmung geändert und sie sehen die Psychotherapie schief an. Ich ging zur kognitiven Verhaltenstherapie. Es gab wenig Sinn. Ich kann nicht sagen, dass sie direkt "Geld abgepumpt" haben, da saß ein Mann, der mir zuhörte und mir etwas anbot. Aber es hat im Allgemeinen nicht geklappt, der Therapeut und ich waren mit den Charakteren nicht einverstanden.
Ich finde Psychotherapie jedoch nützlich. Sobald die Krise vorbei ist, bleibt eine große Menge an Angst. Und wie werde ich weiterleben? Kann ich damit umgehen? Was ist, wenn es eine weitere Verschlechterung gibt? Aber mein Loch hat sich im Lebenslauf gebildet, was kann ich beim Interview sagen? Hinter diesen Ängsten stehen echte Probleme. Sie können mit einem Therapeuten erarbeitet werden, müssen nur nicht nach Ursachen für Verletzungen bei Kindern suchen oder NLP-Technologien verwenden. Sie benötigen lediglich einen kompetenten, emotional unbeteiligten Gesprächspartner. Bevor Sie zum Therapeuten gehen, müssen Sie zunächst alle Ihre Probleme klar formulieren. Zeit gibt es eine teure Ressource. Sie müssen einen intelligenteren Psychotherapeuten wählen, Sie sollten sich nicht auf bestimmte Schulen und Methoden konzentrieren, aber natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Psychoanalytiker und der NLPist hier arbeiten.
Psychotherapie wird oft als magischer Ort dargestellt, an dem Wunder wirken. Es ist vielmehr eine optionale Ergänzung zur Verbesserung der Lebensqualität. Es lohnt sich zu gehen, wenn sich der Zustand stabilisiert hat und es Geld gibt, das nicht so erbärmlich ist.
Zigaretten
Eine weitere knifflige Frage. 80-90% der Schizophrenen rauchen. Allen Carr stellt in seinem Buch fest, dass Zigaretten Angst erzeugen und die Konzentration beeinträchtigen. Untersuchungen, ich spreche nur über Untersuchungen zu Schizophrenen, zeigen, dass Zigaretten mit Angstzuständen umgehen und die Konzentration verbessern können. Zigaretten helfen bei Schizophrenie.
Andererseits ist der Schaden durch Rauchen jedem bekannt. Wenn möglich, wenn es die Finanzen erlauben, lohnt es sich, auf Zigaretten zu verzichten und auf andere Methoden zur Gewinnung von Nikotin umzusteigen, sei es ein Pflaster, Kaugummi oder Vape. Lehne es absolut ab - nun, ich weiß es nicht.
Vermeidung
In der Psychologie wird Vermeidung aus irgendeinem Grund als eine schlechte, böse Anpassungsstrategie angesehen. Wenn die Vermeidung die Größe einer Agoraphobie erreicht, ist dies wahrscheinlich etwas Schlimmes. Zum Beispiel bin ich sehr leicht überreizt und reagiere schmerzhaft auf Stress. Ich sehe nichts falsches daran, es zu vermeiden.
Zum Beispiel gehe ich nur im Dunkeln in die Läden. Es gibt eine riesige Liste von Menschen, mit denen ich mich lieber nicht überschneide. Ein schizophrener Freund von mir schaltet die Farbe am Computer aus und arbeitet hinter einem Schwarzweißbildschirm, um unnötige Stimulation zu vermeiden.
Die meisten Nächte studiere ich Technologie. Teilweise wegen meiner Angst, meinen Job zu verlieren und nicht mein Los zu bleiben. Aber hauptsächlich, weil ich nicht weiß, was ich abends tun soll. So vermeide ich ein erfülltes Leben.
Ich versuche in jeder Hinsicht, auf Geschäftsreisen zu verzichten, ich bin sehr besorgt auf Reisen. Aber am Ende fühle ich mich gut und ich habe keine Lust, mich in diesen Lebensbereichen irgendwie zu verändern.
Ein schlechter Programmierer sein
Schizophrenie lässt Sie Ihre Ambitionen moderieren. Wenn ich früher Geld und interessante Projekte gejagt habe, wähle ich jetzt ein ruhiges und ruhiges unfertiges Firmengebäude. Darin lernst du, deine Reize zu finden. Sie sehen, wie sich das System im Laufe der Jahre entwickelt hat, wozu diese oder jene Designlösung geführt hat. Sie haben die Möglichkeit, ein großes Stück Funktionalität zu übernehmen und es schrittweise zu erweitern und weiterzuentwickeln. Im Allgemeinen wechselt die Programmierung vom Drachentötungsmodus zu etwas wie Gartenarbeit.
Ich habe einen sehr verletzlichen und verletzlichen Charakter. Jeder Interessenkonflikt ist alarmierend. Meistens bin ich bei dem Projekt „Ja Mann“, ich kann Mut und Einwände erheben, aber ich gebe den Standpunkt der Behörden leicht auf und akzeptiere ihn. Im Allgemeinen kein Kämpfer. Vor meiner Krankheit habe ich solche Leute verachtet.
Es fällt mir sehr schwer, eine Person für eine Codeüberprüfung abzulehnen. Ich werde eher vorsichtig sein, wenn ich frage, ob Sie das wirklich wollten oder vielleicht etwas anderes im Sinn hatten. Es tut mir weh, wenn ich auf die Schaltfläche "Bedarfsarbeit" klicke. Ich verstehe, dass es unwahrscheinlich ist, dass eine Person tödlich beleidigt wird und sich rächt. Aber ich werde immer noch nervös sein.
Ich bin nicht selbstbewusst. Ich konsultiere immer entweder den Stapelüberlauf oder das Team. Ich habe Angst, die Bedingungen herauszuziehen und die Chefs zu empören. Dies ist häufig die Ursache für Überstunden. Dies ist "was ist, wenn sie sagen?" Überstunden abends und am Wochenende stimme ich problemlos zu. Arbeit beruhigt mich. Ich schweife von meinen traurigen Gedanken und Problemen ab.
Das Schwierigste für mich vor den Veröffentlichungen ist, wenn etwas kaputt ist und repariert werden muss. Wenn mehrere Leute ständig plaudern und auf Maßnahmen von mir warten. Ich überlade schnell und werde sehr nervös. Ich renne vom Computer weg, rauche, bis ich mich beruhige, komme zurück.
In meiner Arbeit steckt viel angstgetriebene Entwicklung. Menschen gegenüber tolerant zu sein ist viel wichtiger geworden als richtig und richtig zu sein. Ich mache alles ganz anders als erfahrene Profis raten.
Ich bin ein schlechter Programmierer, ich habe mich lange daran gewöhnt. Trotzdem besiegen ihre eigene Ruhe und ihr Komfort am Ende den Wunsch, ein harter Kerl zu sein und alles richtig zu machen.
Traurig sein
Schizophrenie ist nicht nur eine eigene Tragödie. Willy-nilly stürzt du dich in das ganze Meer der Trauer eines anderen. Die Schmerzen sind völlig bedeutungslos, zufällig und völlig unverdient. Traurigkeit und manchmal sogar Selbstmordgedanken sind normal. Das muss auch ruhig sein.
Ressourcen
Liste der Bücher, die mir geholfen haben, mich zu erholen:
- Elyn Saks. Das Zentrum kann nicht halten
- Milt Griechisch. Schizophrenie: Eine Blaupause für die Genesung
- Kurt Snyder. Ich, ich und sie
- Ann Olson. Leuchtende Schizophrenie
Der Autor dankt der Community / r / schizophrenia für die Wärme und Unterstützung, die er in den schwierigsten Momenten erhalten hat.