Entrevista con el propietario de las prótesis biónicas BeBionic y MyoFacil: sus ventajas y desventajas en la vida cotidiana.

Elegir una prótesis de mano es mucho más difícil que cualquier dispositivo o electrodoméstico: no puede ir a Yandex.Market y ver las calificaciones de las manos biónicas de BeBionic, leer las reseñas de MyoFacil de Otto Bock, comparar sus especificaciones técnicas. Productos muy específicos y raros. Solo las revisiones de estos dispositivos, como lo que publiqué recientemente aquí, pueden ayudar . Pero también se basan en información disponible públicamente.

Es mejor leer acerca de las ventajas y desventajas de las prótesis biónicas de una persona que esté familiarizada con ellas de primera mano. Konstantin Deblikov ha estado usando prótesis dentales desde diciembre de 2014. Especialmente para Geektimes, contó cómo ayudan las prótesis, qué agarres no son necesarios en principio y qué dificultades están asociadas con el uso de cepillos biónicos. Esta entrevista puede considerarse una revisión, honesta y con muchas críticas sobre los dispositivos y su posicionamiento.

Conocimos a Konstantin después de que él escribió un comentario sobre mi artículo sobre prótesis biónicas. Está registrado en Giktayms - Deblikov - y está listo para responder sus preguntas en los comentarios.



En total, ahora tiene dos pares de prótesis: BeBionic y MyoFacil. ¿Cuál usas más a menudo?

Casi siempre - MyoFacil. Son más convenientes en casi todos los aspectos, superan a BeBionic tanto en resistencia a la compresión como en operación suave. Las prótesis simples ayudan, por ejemplo, a tomar un huevo lenta y suavemente.

La mano de un hombre cabe en cualquier manga, porque puedes apretar el puño. Pero BeBionic no puede hacer eso. El pincel MyoFacil en sí es más pequeño, es conveniente porque se adapta fácilmente a la ropa. No es necesario inventar nada. Pero BeBionic sigue siendo grande.

A la calle, a la tienda, al trabajo. Estoy en Otto Bock. Y BeBionic es un par demostrativo de prótesis para presentaciones y conferencias. En ellos, solo me veo como un terminador. Este es el único beneficio y beneficio de ellos: se ven geniales. Parece que la verdad es el tercer milenio. En parte, los tomé, porque no había revisiones y revisiones en la red, esta información es extremadamente escasa. Por supuesto, hablé con los chicos principalmente del extranjero. En Rusia, no hay comunidades de personas con amputaciones que utilizan prótesis biónicas.

Todo lo que hablo en los discursos es mi opinión personal. Quizás alguien tenga una experiencia diferente. Además, he emparejado la amputación. Si fuera unilateral, tal vez estaría satisfecho con BeBionic, usaría esta prótesis como un brazo biónico auxiliar. Y con la amputación bilateral, la mano debería ser una herramienta real, no solo verse bien, sino también hacer algo. Esta es una reserva importante, todas las personas discapacitadas con amputación pareada realmente necesitan una prótesis con una funcionalidad mucho más seria. Con la amputación unilateral en el 99% de los casos, las personas realizan acciones con una mano sana.


Vista general y pincel MyoFacil, imagen del sitio oficial.

¿Qué tan rápido aprendiste a usar dentaduras postizas?

Primero fue BeBionic, y literalmente en un par de meses: Otto Bock. Es un problema aprender a usar. En la Gran Enciclopedia Soviética leí un artículo sobre prótesis bioeléctricas, hablaba sobre un curso de capacitación, sobre salas especiales con stands que repiten objetos comunes de todos los días para practicar la interacción bajo la supervisión de especialistas. Ahora esto no es. Puede preguntarle al protesista cuál es la mejor manera de sostener una cuchara con una prótesis de este tipo. Pero, de hecho, aprendes por tu cuenta todos los días.

Cada artículo es nuevo. Tan pronto como cambia la temporada, cambio una chaqueta por otra, los primeros días me aburro con una cremallera. Por cada materia que requiera habilidades motoras finas, te acostumbras y en el proceso comienzas a interactuar mejor con ella. Y si te cambias la chaqueta, comienzas desde el principio. Necesitas ver un rayo. Siempre piensas en cómo llevar un nuevo artículo. El proceso de aprendizaje nunca termina.



La prótesis MyoFacil tiene un solo agarre. ¿Es esto suficiente para las actividades básicas del hogar?

Otto Bock es la empresa ortopédica más antigua del mundo. Han estado haciendo dentaduras postizas desde 1913. Su MyoFacil realmente solo tiene un agarre. Pero, como muestra la práctica, esto es suficiente, y una persona puede realizar acciones inconcebibles con la ayuda de una prótesis. Por cierto, el desarrollo de la misma compañía, la prótesis de Miguel Ángel, se considera avanzada en este momento.

MyoFacil se revela con más fuerza, puede tomar un objeto más voluminoso que BeBionic. Muchos vasos y tazas no se pueden tomar con BeBionic. Y Otto Bock al mismo tiempo, aunque no parece natural, el guante se recoge en el dorso de la mano, pero la prótesis se abre más. Y es más conveniente en velocidad, fuerza, tamaño, peso, y dura tres días de uso activo. En Otto Bock, tengo baterías intercambiables en caliente. Simplemente puede llevar baterías de repuesto. Puedo estar en un lugar hasta una semana donde no hay electricidad. Quizás BeBionic proporciona un reemplazo, pero no he visto esto en ninguna parte.



¿Qué tipo de agarres en BeBionic usas? Solo hay 14 de ellos, ¿no son todos necesarios?

Todos los dedos BeBionic no se pueden mover por separado. Hay 14 grabs. Haga más de 14 agarres útiles con la mano: debe esforzarse. En la vida cotidiana, 3-4 cucharadas son suficientes. Las características principales que debe tener la prótesis son ligereza, facilidad de uso, uso cómodo, y no la cantidad de agarres.

El cambio entre grupos de agarres se realiza utilizando el botón en la parte posterior de la palma. La prótesis tiene varias posiciones del pulgar, por acción mecánica se puede transferir a otro plano.

Yo uso dos - pellizco y puño. Ambos con el pulgar opuesto. No reorganizo el pulgar. Esto no es muy conveniente para hacerlo manualmente, especialmente con amputación por pares. En Touch Bionics y Michelangelo han proporcionado un cambio automático de posición. 2012 BeBionic ya no es el dispositivo más genial y avanzado.

Desde un punto de vista práctico, puedo realizar hasta el 90% de las acciones en la vida cotidiana que hice antes. Naturalmente, ya no puedes tocar la guitarra. Otras acciones están disponibles. Pueden requerir más tiempo, capacitación, pero son posibles. Los problemas son causados ​​por las habilidades motoras finas: cordones, botones. Es difícil, pero no imposible, y con la debida diligencia y el deseo siempre se puede aprender. Pero puede usar el ingenio: no se abroche la camisa durante media hora, desabroche un par de botones y colóquelos sobre su cabeza. Átate los zapatos para que no te deshagas.



¿Es conveniente usar una computadora y otros dispositivos?

Tengo un panel con tres pedales en el piso debajo de la mesa. Con la ayuda de ellos trabajo con textos, hay teclas de acceso rápido. Todo se basa en el ingenio propio. Especialmente si la amputación es doble. Es importante qué dispositivos se te ocurran. Nada funciona con sensores, excepto Touch Bionic Quantum e iLimb Ultra Revolution: hay un dedo allí. Por lo tanto, el jugador y el lector elegí el botón.

El agarre para el mouse es completamente inútil. Se agregó para que los videos con esta prótesis se vean más. Para que todos piensen que el futuro ya ha llegado. De hecho, todavía estamos en el proceso, todavía estamos al comienzo del viaje. Hay uno de esos ratones, afilado. Pero al final, con una prótesis solo puede hacer clic en el botón izquierdo una o dos veces. No puede pellizcar ni presionar el correcto.

Puedo pelear O solo una vez: ¿la prótesis no puede soportarlo más?

BeBionic pesado: si se golpea fuerte, el oponente se lastimará. Pero será la pelea más cara. Estas dentaduras se rompieron sin una pelea de la nada. Se rompieron tanto mecánicamente como electrónicos. Cuando la garantía expire, pensaré con quién pelear.

Cuéntanos sobre los guantes cosméticos y los costos adicionales para ellos.

El guante BeBionic es asqueroso. Está hecho de silicona ordinaria. Está atrapado en cualquier manga. Me ofrecieron en la empresa ponerme una bolsa de plástico en este guante, vestirme y luego despegar. En Otto Bock, el guante está hecho de otros materiales y se desliza perfectamente. Pero al mismo tiempo se ensucia mucho y se oscurece con el tiempo, se cubre de manchas. Por lo tanto, los guantes se cambian cada seis meses. Al final de este período, incluso los agujeros ya aparecen. Tal vez depende de cómo usar. Con la amputación unilateral, puede proteger la prótesis; con la amputación bilateral, siempre trabaja con dos prótesis.

Todos los precios de los componentes son espacio. Tal vez hacen nuevos descubrimientos en beneficio de estos fondos, pero los precios son muy altos. Alrededor de 30,000 por un guante.

Y no puedes prescindir de un guante. La prótesis tiene miedo al agua. La electrónica es compleja y frágil. Muchos no usan guantes porque las dentaduras se ven bien. Los guantes evitan que entre agua, para que pueda cepillarse los dientes y lavar los platos. Los guantes también ayudan contra el polvo, esto afecta la duración del uso.

¿Cuáles son las ventajas de una prótesis sobre una mano? Por ejemplo, ¿es posible llevar algo pesado durante mucho tiempo y con un asa incómoda que corta los dedos o toma algo caliente?

Hay ventajas: las ollas se pueden tomar sin una olla, y en invierno sus manos no se congelarán. Pero otros problemas están asociados con el resfriado. Las baterías se agotan más rápido. MyoFacil comienza a funcionar lentamente a temperaturas de -15.

Tienes que tener cuidado cuando tomas algo caliente. El guante puede derretirse. No puedes poner tu mano en el fuego. Pero tomo ollas calientes. Tienes que hacerlo sabiamente.

El problema de levantar pesas no es que la prótesis no pueda resistir o comprimir fuertemente. Y en cómo se fija la prótesis en la mano. En el dispositivo y materiales de la funda del receptáculo cultural. Cuando la prótesis está unida al codo, cuando levanta el paquete, todo el peso presiona los huesos del codo. Y esta no es la sensación más placentera. Entonces no sé qué salida. Con los muchachos de Motoriki, espero que lleguemos a esto.

Es muy importante proponer mangas, métodos para su fijación e instalación. El escaneo 3D y la impresión son muy prometedores. Debe encontrar una manera de abrochar la manga para que la persona se sienta cómoda. Hace calor en verano y frío en invierno.



¿Cuáles son las principales desventajas en tu opinión? ¿Qué le gustaría agregar exactamente a la prótesis?

Debido a la falta de retroalimentación, es imposible operar objetos en la oscuridad. Necesito ver un artículo para llevarlo. Cuando no es visible, es imposible entender dónde está. En principio, puedes sentir el peso. Por lo tanto, hay esperanza para el cuero artificial y otros desarrollos en el campo de la retroalimentación.

El problema de las prótesis de las extremidades superiores: todo el mercado se concentra en las manos. Pero peor con codos y hombros. Todavía no hay venta de manos normales que sean convenientes para usar el codo, por lo que claramente funciona con el pincel, de modo que todo esto realmente ayude, y no solo finja que hay una mano. Esta es toda una industria, toda una capa de trabajo sobresaliente ...

No hay muñeca móvil en BeBionic. Muchas acciones tienen que realizarse levantando el codo y el hombro.

¿Es posible obtener tal prótesis en Rusia para fondos presupuestarios?

Todo depende de la región, esta es una pregunta muy subjetiva. Las prótesis biónicas cuestan decenas de miles de dólares. Para que las personas en todas partes puedan permitir este tipo de prótesis, debe cambiar el sistema. Soy de Voronezh, allí compensan 200 mil rublos por las prótesis de las extremidades superiores. Lo único que puede comprar por 200 mil es una prótesis de producción nacional, desarrollada en la década de 1990. Pero vencerá el deseo de usar una prótesis mioeléctrica.

En Rusia, puede comprar prótesis fabricadas por Otto Bock, BeBionic, Touch Bionic, pero si algo sucede con la prótesis, la enviarán al lugar de producción, en Inglaterra o Alemania. Y una persona permanece sin manos durante mucho tiempo. Y, por ejemplo, la mano de Miguel Ángel debe enviarse al servicio todos los años, independientemente de si se rompió o no. De hecho, esto es correcto, hacen cambios por adelantado, intentan mejorarlo. Esto es genial, pero cada año durante aproximadamente dos meses una persona definitivamente no tiene estos pinceles.

¿Por qué soy amigo de Motorika? ¿Cuándo harán bioeléctricas en base a empresas de prótesis domésticas?, entonces este será un gran paso adelante. Las personas recibirán reparación y mantenimiento del hogar. Y esto es básicamente un salto si las personas sin problemas recibirán prótesis bioeléctricas. Las prótesis más modernas de la provincia no están instaladas. Hay muy pocos protesistas reales que hacen mangas excelentes, y todos están principalmente en Moscú y San Petersburgo. Personas para prótesis viajan a estas ciudades.

Hasta ahora, no ha habido novedades en Rusia desde la década de 1990, ni prótesis nuevas. Ahora hay una empresa "Motorika", que rompe esta tendencia.

En general, obtener una prótesis en Rusia es una tarea difícil: nunca puede estar seguro de que obtendrá lo que desea. Esto se aplica a todos los medios de rehabilitación técnica. Pero a veces las regiones que no son las más ricas pueden tener buenas prótesis. Y en algunos, simplemente se niegan a hacer esto, aunque no hay límite en el dinero para una prótesis en la legislación. Puede obtener cualquier prótesis si puede justificar por qué la necesita. Pero pueden escribir que no hay dinero. Podemos por doscientos. Este es nuestro límite.

Es más rentable para las empresas involucradas en prótesis equipar a una docena de personas discapacitadas con dentaduras postizas de diez cada una, que darle un cepillo en el extranjero a una. Como resultado, todos pierden. Nadie tiene buenas dentaduras postizas.

Hay mecanismos de lucha: hay un tribunal en el que ganas el 99%. La ley está del lado de la persona discapacitada. Pero puede tomar mucho tiempo por un año. Los más persistentes logran su objetivo.

Cuando la amputación por parejas es importante tener dos pares de prótesis?

Sí, tengo suerte de que haya dos pares de prótesis. Y con un solo sentido sin dos prótesis será muy inconveniente.

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Konstantin en su experiencia podría comparar dispositivos de diferentes clases. Curiosamente, desde el punto de vista de un usuario real, un agarre primitivo de tres dedos supera hasta ahora una copia anatómicamente correcta de la palma. El hecho es que, aunque el nivel actual de tecnología ya le permite hacer una mano con cinco dedos con falanges móviles, todavía no sabemos cómo darle a esta mano un sentido del tacto y una interfaz que revele completamente su potencial.

La complejidad mecánica y la intensidad energética de una prótesis biónica completa resultan ser un lastre en lugar de una ventaja, siempre y cuando la palma artificial no tenga piel artificial que permita al menos sentir algo, y una interfaz con el sistema nervioso que le permite controlar libremente los dedos, en lugar de activar y desactivar los agarres preestablecidos. Es en el desarrollo de sensores protésicos hoy en día que el mayor potencial radica en mejorar la calidad de vida de sus usuarios.

Source: https://habr.com/ru/post/es395633/