En mi opinión, la mayoría de los diabéticos viven en el futuro. Tan pronto como las hijas fueron diagnosticadas, comenzaron a decirnos ese día, dicen, esperen, después de 15 años, el problema se resolverá, todo estará bien.
En general, "futurología en diabetes" es un tema para una gran disertación. Mientras tanto, nosotros y otros simplemente estamos obligados a mejorar la calidad de la compensación y esperar nuevas oportunidades para el autocontrol. Una de las opciones que prometen es un glucómetro no invasivo. Y para aquellos que estén interesados, les contaré algo sobre este nicho de gadgets.
Comenzaré un poco desde lejos. No creo en la teoría de la conspiración de que "ya se ha inventado un medicamento, simplemente no nos lo dan para ganar dinero". Los principales científicos del mundo están trabajando en diabetes.
En Rusia, a principios de siglo, se trasplantaron células de conejo purificadas: el profesor
N. N. Skaletsky trabajó en esto desde 1987, junto con el médico que estamos viendo actualmente:
I. E. Volkov .
De una breve correspondencia con Skaletsky, logré descubrir que la investigación había cesado hace mucho tiempo.
La dirección principal ahora, en mi opinión, no es la búsqueda de una píldora para la diabetes, sino el desarrollo de herramientas que faciliten su curso, mejoren la compensación, en otras palabras: simplifiquen la vida.
Medidores de glucosa en sangre no invasivosEn resumen, no lo son.
Para ser honesto, esta es la razón no solo para los desarrolladores, sino también para los especialistas en marketing, que apuntan sus esfuerzos, pero no allí. Se indica uno de los puntos clave de "utilidad" de dicho dispositivo: la ausencia de la necesidad de perforar un dedo diariamente.
En primer lugar, esto no es un problema. Un niño pequeño (3 años) está completamente tranquilo sobre los pinchazos en los dedos, no llora, no le molesta. La persona adulta sufre esto aún más fácilmente. En segundo lugar, no todos siguen incluso las recomendaciones básicas para las mediciones (al menos 4 veces al día): verifican por la mañana y por la noche. En tercer lugar, por ejemplo, como el nuestro: una bomba + un glucómetro. Por un lado, un glucómetro adicional no invasivo no sería un obstáculo, pero no cambiaría mucho. Y así, el medidor ayuda a calcular el bolo, en él la configuración y los coeficientes, etc.
Lo que realmente sería importante para nosotros.Una de las ideas importantes concluyó al final de un glucómetro no invasivo, que, por así decirlo, bajo la presión de los anunciantes, a menudo se desvanece en el fondo: ¡esta es la posibilidad de un monitoreo continuo de glucosa!
Esta característica se ha implementado en algunas bombas, y este año Medtronic promete mejorarla aún más
creando un "Páncreas Artificial". Un grupo de científicos franceses
trabajó en un proyecto similar. Sí, hay muchos que: Geektimes ya
escribió acerca de cómo se hicieron esas bombas de circuito cerrado para sí mismas.
Entonces aquí. Por ejemplo, medimos el azúcar unas 10 veces al día. Y, a juzgar por algunas mediciones, esta cantidad claramente no es suficiente: ocurre cuando un niño "se cae" sin razón alguna. Aquí tuvo un poco elevado: alrededor de 8-9, después de aproximadamente 20 minutos ella pidió un refrigerio, usted mide para calcular el bolo y - 2.9.
Por lo tanto, el monitoreo constante es algo necesario a veces. Algunas bombas toman esta parte: Medtronic, al notar un nivel bajo de azúcar, corta el suministro de insulina.
Resolver el problema de la monitorización sistemática permitiría dar "importancia" a un indicador como la hemoglobina glucosilada, por ejemplo, que en nuestra tradición clínica no se considera el resultado más significativo. El hecho es que con mediciones de 3 a 4 veces al día con saltos de azúcar de 3 a 10, en promedio, obtendrá un número normal en tres meses, y todo parece estar bien, pero de hecho, no.
Por lo tanto, recientemente la frase "glucómetro no invasivo" ha sido suplantada por "monitoreo constante", porque el azúcar estable constante es normalmente mucho más importante que la ausencia de agujeros en los dedos.
Parcialmente invasivoTodos los conceptos que existen ahora y que en general se denominan "no invasivos" son "parcialmente invasivos", es decir, una punción le permite tomar medidas durante varios días. En Rusia, desde noviembre del año pasado, se espera uno de esos medidores:
Freestile Libre de Abbot.
El dispositivo consta de varias partes: una de ellas está fija en el cuerpo durante un máximo de 5 días, la segunda es un sensor que lee los datos de forma inalámbrica. En Rusia, hasta ahora, si mi memoria me sirve, es "gris".
Un proyecto conceptual similar, pero de nuevo, parcialmente invasivo:
SugarBeat , que incluye parches que se adhieren a la piel, un lector de sensores + una aplicación especial para que los datos siempre puedan estar frente a sus ojos en una forma conveniente: en un reloj inteligente, tabletas, teléfonos inteligentes. Se espera en el mundo: en 2017.
Otro prototipo es GlucoTrak: un glucómetro que, como se indica en el sitio web oficial, incluye varias tecnologías: ultrasónica, electromagnética, térmica ... Puede comprarlo en
algunos países .
El dispositivo es un clip de sensor, que está conectado al oído, y un lector. Al mismo tiempo, cuando los desarrolladores hablan sobre las posibilidades de un monitoreo continuo e indoloro, es difícil creerlo: no puedo imaginar que alguien camine constantemente con una pinza en la oreja.
GlucoWise : posicionado como un medidor de glucosa en sangre 100% no invasivo. Está en la etapa de concepto, sin embargo, su uso constante también es una ventaja dudosa.
Este método de medición, aunque sea indoloro, pero con un monitoreo constante supone que una mano siempre estará ocupada. Es dificil de imaginar.
Estaba allí?¡El problema de crear e implementar un glucómetro no invasivo es muy antiguo! Alrededor de 30 años de desarrollo en esta dirección, y en la última década, las grandes empresas se están uniendo a este "juego". Goolge es siempre un buen ejemplo, y
ni siquiera estoy
hablando de lentes inteligentes .
Tratando de explorar las posibilidades de la espectroscopía infrarroja. Lea más sobre estas
excelentes cosas . El MIT tiene una
disertación sobre el tema .
Como puede ver, la muestra está lejos de ser grisAdemás de
pequeños artículos en los que, como aquí, los autores intentan resumir la experiencia de investigación, ensayo y error, ¡hay un
libro completo ! ¡que describe más de 30 años de experiencia encontrando una forma no invasiva de medir la glucosa en sangre!
Hasta la fecha, solo hay un método
no invasivo conocido
aprobado por la FDA : GlucoWatch. Sorprendentemente, no tuvo éxito, y al comienzo de las ventas no despertó un gran interés. El modelo pertenecía a la compañía médica
Cygnus Inc , que dejó de existir en 2007.
La compañía llevó a cabo una investigación activa, pero
algunos de ellos confirmaron que los resultados rara vez son reproducibles y, en general, dicen, tenemos que hacer más pruebas.
Sorprendentemente, este dispositivo logró
llegar a Rusia .
En general, mientras esperamos, señor ...
¡Cuídate!