Qué tipo de enfermedad: cáncer. Riesgos y mitos

En el primer artículo sobre cáncer, hablamos sobre qué tipo de enfermedad es y cómo se desarrolla. Después de leer, muchos tenían la pregunta de qué afecta el desarrollo de un tumor maligno. Hoy, los expertos del proyecto Solo en Atlas Biomedical Holding hablarán sobre factores reales y míticos que aumentan el riesgo de cáncer.


Ilustraciones: Michael Kowalski

Lo que no causa cáncer

Comencemos con los mitos y le digamos qué factores no afectan el riesgo de desarrollar un tumor.

• Productos modificados genéticamente
  Los alimentos genéticamente modificados son alimentos en los que uno o más genes han sido alterados. Existe la idea errónea de que los productos modificados genéticamente afectan el genoma humano. Este error se origina en el trabajo científico de Seralini, en el que hubo muchas imprecisiones e inexactitudes. Estudios repetidos no han confirmado que los alimentos genéticamente modificados causen cáncer.
  
  
• Edulcorantes Artificiales
  Los sustitutos del azúcar más comunes, la sacarina y el aspartamo, se consideraron carcinógenos en el siglo XX. El aspartamo se asoció con un tumor cerebral y se desarrolló un tumor de vejiga en ratas debido a la sacarina. Pero los estudios clínicos han refutado el vínculo entre los edulcorantes artificiales y el desarrollo de tumores malignos.
  
  
• Productos lácteos
  La leche de vaca contiene factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1), progesterona y estrógeno. Se supuso que afectan el nivel de hormonas en el cuerpo humano, lo que puede aumentar el riesgo de cáncer. Hoy no hay datos confiables para decir exactamente cómo el uso de la leche afecta el riesgo. Los productos lácteos pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de próstata, pero reducen el riesgo de cáncer colorrectal y cáncer de vejiga. Se necesitan estudios más detallados para verificar esto.
  
  
• Azúcar
  No hay evidencia de que el azúcar afecte la incidencia de tumores malignos. El azúcar o la glucosa es el combustible para todas las células de nuestro cuerpo. Es imposible regular el nivel de glucosa para que se entregue solo a las células sanas. Sin embargo, la ingesta de azúcar afecta indirectamente el desarrollo tumoral. Debido a su alto contenido calórico, los alimentos azucarados pueden provocar obesidad, lo que aumenta el riesgo de desarrollar tumores malignos.
  
  
• El aborto
  La interrupción del embarazo interrumpe el funcionamiento normal de las hormonas sexuales femeninas, por lo tanto, se ha sugerido que el aborto puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de seno. Pero en el curso de la investigación se descubrió que el aborto no afecta el riesgo de desarrollar cáncer de seno.
  
  
• Palomitas de microondas
  El empaque de palomitas de maíz para microondas contiene una capa antiadherente. Durante la cocción, se libera una sustancia que, cuando se inhala, aumenta el riesgo de cáncer de pulmón. Sin embargo, solo se registró un mayor riesgo entre los empleados de las fábricas de palomitas de maíz. En la vida cotidiana, el riesgo no aumentará, incluso si suponemos que una persona solo puede comer palomitas de maíz. Si tiene miedo de los efectos nocivos, no abra el envase inmediatamente después de la preparación, deje que las palomitas se enfríen un poco. Entonces las sustancias volátiles peligrosas se asentarán y no dañarán el cuerpo.

Factores ambientales que aumentan el riesgo de desarrollar tumores malignos. cancerprogressreport.org

Fumar

Fumar es uno de los factores más importantes que influyen en el desarrollo del tumor.

Un cigarrillo es una pequeña fábrica en la que el humo contiene alrededor de 7 mil compuestos químicos. Está comprobado que 93 de ellos son peligrosos para la salud humana. Con cada inhalación, las partículas sólidas contenidas en el humo ingresan a la superficie del epitelio de la boca, la garganta y los pulmones. El cuerpo no puede eliminarlos, por lo que mientras más personas fuman, más carcinógenos se depositan en los tejidos.

Los carcinógenos dañan el ADN de las células sanas, lo que lleva a la formación de mutaciones. En su mayoría, el daño se acumula en las células de los pulmones, la laringe, la faringe y la mucosa oral, pero también se producen mutaciones en las células de la vejiga y el hígado.



Las resinas en el humo del tabaco inhiben el funcionamiento del sistema inmunitario, por lo que es menos capaz de reconocer y destruir las células malignas. Esta es otra razón para el alto riesgo de cáncer.

A menudo puede escuchar la idea errónea de que fumar una pipa de agua no es tan dañino como los cigarrillos normales. La cachimba contiene más monóxido de carbono, nicotina y alquitrán. Un fumador de narguile toma alrededor de 200 veces por hora, mientras que 10-13 inhala por cigarrillo. Por lo tanto, mientras fuma una pipa de agua, una persona consume sustancias mucho más dañinas que cuando fuma cigarrillos.

Existe el mito de que fumar pipas y cigarros es más seguro que fumar cigarrillos comunes. Pero los estudios muestran que los efectos nocivos de los cigarros y las pipas no son diferentes de los cigarrillos normales.



El humo de tabaco circundante que otras personas respiran junto al fumador también contiene carcinógenos peligrosos. Contribuyen a la formación de mutaciones en las células del tracto respiratorio, incluso en no fumadores.

Cada año en todo el mundo, el humo de segunda mano causa alrededor de 21 mil casos fatales de cáncer de pulmón. Para protegerse y proteger a sus seres queridos del humo, no permita que otros fumen cerca de usted en la casa, el automóvil u otros espacios cerrados. El cuerpo del niño es especialmente susceptible a los efectos nocivos del humo del tabaco, por lo tanto, no permita que los fumadores estén cerca de los niños.

Obesidad

La obesidad es la segunda causa del desarrollo de tumores malignos después de fumar.

Las personas con sobrepeso tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de esófago, tiroides, estómago, hígado, riñón, cerebro, páncreas y mama, vesícula biliar, endometrio, ovarios y cáncer colorrectal.

Existen varios mecanismos para el efecto del exceso de peso en el desarrollo del tumor:

• Las personas con obesidad desarrollan inflamación crónica, con la cual el sistema inmune lucha constantemente. En este caso, se liberan sustancias especiales que dañan el ADN de las células sanas ubicadas cerca del foco de inflamación.
• Los niveles elevados de insulina y el factor de crecimiento similar a la insulina (IGF-1) contribuyen al crecimiento de los tejidos sanos y tumorales.
• Las células grasas producen una gran cantidad de la hormona estrógeno, lo que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama, endometrio (mucosa uterina) y ovarios.
• Las células grasas sintetizan las hormonas del tejido adiposo (adipocinas), que estimulan la división y diferenciación celular. El nivel de estas hormonas aumenta con un aumento en la cantidad de tejido adiposo en el cuerpo.

La obesidad y los cambios relacionados en la microflora pueden afectar los procesos inflamatorios en el cuerpo y aumentar el riesgo de desarrollar un tumor maligno. Por lo tanto, los científicos también están estudiando el papel de la microflora intestinal en el desarrollo de tumores malignos.

Virus e infecciones

Algunos virus y bacterias aumentan el riesgo de desarrollar un tumor maligno.

El virus del papiloma humano es un virus extendido, algunos tipos de los cuales conducen al cáncer. La presencia de tipos oncogénicos de VPH en el cuerpo humano aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino, ano y orofaringe. Los tipos oncogénicos más comunes de VPH son 16 y 18.



El VPH se transmite a través del contacto con la piel o la membrana mucosa de los genitales de una persona infectada. El uso adecuado y regular de un condón reduce el riesgo de transmisión del virus. Si usa el condón de forma irregular o incorrecta, aumenta la probabilidad de transmisión del virus.

En promedio, la inmunidad toma 1-2 años para deshacerse por completo del virus del papiloma humano. Durante este tiempo, pueden aparecer verrugas benignas, pero la mayoría de las veces el virus es asintomático. Los tipos oncogénicos de VPH son diferentes del resto. Permanecen en el cuerpo durante mucho tiempo y hacen que las células se dividan, lo que aumenta el riesgo de cáncer de cuello uterino.

El virus de Epstein-Barr está asociado con un mayor riesgo de desarrollar linfomas y cáncer de nasofaringe. El virus se transmite a través de la saliva durante un beso, compartiendo un cepillo de dientes y vasos para beber. Aproximadamente el 90% de la población tiene el virus de Epstein-Barr. En la mayoría de los casos, una infección viral es asintomática.

Los virus de la hepatitis B y C pueden conducir al desarrollo de una infección crónica, lo que aumenta el riesgo de desarrollar cirrosis y cáncer de hígado. El virus de la inmunodeficiencia humana no pertenece a los virus oncogénicos, pero puede causar SIDA, lo que aumenta la probabilidad de neoplasmas malignos.

Helicobacter pylori es la causa del 90% de todos los casos de cáncer gástrico en el mundo.
Como regla general, todas las bacterias en el estómago mueren debido al ambiente ácido. Helicobacter pylori puede moverse y esconderse en el moco que cubre las paredes del estómago. La bacteria también segrega amoníaco, que neutraliza el ácido y crea condiciones favorables para la supervivencia. Los productos de desecho de Helicobacter pylori dañan las células epiteliales del estómago, lo que provoca el desarrollo de úlceras y aumenta el riesgo de cáncer.

Estilo de vida sedentario

El riesgo de desarrollar cáncer de endometrio, colon y pulmones aumenta si una persona pasa la mayor parte del tiempo sentada o acostada. Los científicos no saben exactamente por qué sucede esto. Las causas probables son la falta de actividad física, la desnutrición y el sobrepeso.

En muchos estudios, la posición sentada mientras se ve televisión está asociada con un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Mientras mira televisión, una persona gasta menos calorías que cuando lee libros o trabaja en una computadora mientras está sentada. Además, los científicos sugieren que mirar televisión está asociado con el uso de alimentos ricos en calorías y dulces, lo que puede conducir a un exceso de peso.

Dieta desequilibrada

Los científicos han podido establecer una conexión entre el desarrollo de tumores malignos y el consumo de ciertos productos.

Los investigadores encontraron que el alto consumo de carne roja cocinada a altas temperaturas se asocia con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, cáncer de páncreas y de próstata.

La carne roja cocinada a altas temperaturas (más de 150º) en una barbacoa, parrilla o sartén contiene aminas heterocíclicas e hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP). En estudios de laboratorio, estas sustancias fueron reconocidas como mutágenos: dañan el ADN y aumentan el riesgo de cáncer.

La mayoría de las carnes procesadas contienen sales, nitritos y nitratos. Cuando una persona come, por ejemplo, una salchicha, los nitritos y nitratos reaccionan con otros compuestos en la carne y pueden convertirse en nitrosaminas. Las nitrosaminas son carcinógenos y mutágenos que aumentan el riesgo de cáncer.

Los alimentos salados pueden dañar el revestimiento del estómago, causando inflamación y atrofia. Esto crea condiciones favorables para Helicobacter pylori y, por lo tanto, aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de estómago.

Las bebidas calientes también son cancerígenas. Té, café o mate por encima de 65 grados centígrados aumenta el riesgo de cáncer de esófago. Los científicos sugieren que esto se debe a un daño en el epitelio.

Consumo excesivo de alcohol.

El consumo excesivo de alcohol aumenta el riesgo de desarrollar tumores malignos de cabeza y cuello, cáncer de esófago, hígado y cáncer colorrectal.

Existen varios mecanismos para los efectos negativos del alcohol. Primero, el alcohol actúa como irritante y daña las células de la boca y la garganta. Una célula dañada, a medida que se acumulan las mutaciones, puede volverse maligna.

En segundo lugar, el producto del metabolismo del alcohol daña el hígado. En el hígado, el etanol se metaboliza a acetaldehído. Es una sustancia tóxica que daña el ADN de las células. Además, el consumo excesivo de alcohol provoca inflamación y cicatrización del hígado, lo que aumenta el riesgo de desarrollar un tumor maligno.

En tercer lugar, beber alcohol en las mujeres se asocia con un alto nivel de estrógeno (hormona sexual femenina), lo que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

El mayor riesgo no depende del tipo de bebida, ya que el etanol se encuentra en cualquier tipo de alcohol.

Condiciones de trabajo adversas

Algunos tipos de trabajo están asociados con un mayor riesgo de desarrollar tumores malignos:

• Agricultura Debido a la exposición al sol y a productos químicos agrícolas.
• Construcción y pintura. Debido a la exposición al asbesto, solventes, pinturas, productos de combustión de carbón, gases de escape y al sol.
• Las industrias manufactureras y mineras están asociadas con los efectos del petróleo y sus productos refinados, asbesto, productos de combustión de carbón, solventes, luz solar, polvo industrial y gas radón.
• Un mayor riesgo de cáncer entre los trabajadores de servicios puede estar asociado con humo de segunda mano, exposición al sol y gases de escape.

Algunos tipos de cáncer están asociados con la exposición a carcinógenos específicos. Por ejemplo, las personas que trabajan con asbesto tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de pulmón, cáncer colorrectal, cáncer de ovario y cáncer de estómago.

Factores reproductivos y hormonales.

El riesgo de desarrollar cáncer de seno depende de la duración de la exposición y del nivel de hormonas sexuales femeninas: estrógenos y progesterona endógenos. El nivel de estas hormonas aumenta durante la pubertad y en ausencia de embarazo.

El inicio temprano de la menstruación, la menopausia tardía, el nacimiento tardío del primer hijo o la falta de embarazo son signos de exposición prolongada a las hormonas. Por lo tanto, estos factores reproductivos indican un mayor riesgo de desarrollar cáncer de seno.



Las hormonas exógenas que ingresan al cuerpo de la mujer desde el exterior también aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de seno. Las hormonas exógenas incluyen las hormonas en los anticonceptivos orales y las drogas de terapia de reemplazo hormonal.

Los anticonceptivos orales reducen el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio y cáncer de ovario, pero pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama, cuello uterino e hígado. Cuanto más tiempo una mujer tome anticonceptivos orales, menor será el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio y mayor será el riesgo de desarrollar otros tipos de tumores. Después de suspender los anticonceptivos orales, el riesgo de desarrollar cáncer disminuye gradualmente.

Las hormonas en los anticonceptivos orales pueden alterar la sensibilidad de las células cervicales al virus del papiloma humano. Por lo tanto, en presencia de un tipo oncogénico de VPH en el cuerpo, el riesgo de desarrollar un tumor maligno aumenta varias veces.

La terapia de reemplazo hormonal, que se usa para prevenir enfermedades menopáusicas, también aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de seno. La confirmación de esto es un ensayo controlado aleatorio en el que participaron 16,6 mil mujeres. Entre las mujeres que tomaron medicamentos de reemplazo hormonal, diagnosticaron 245 casos de cáncer de seno; entre las mujeres que tomaron un placebo, 185 casos.

Radiación ultravioleta e ionizante.

La radiación ultravioleta y la radiación ionizante también aumentan el riesgo de desarrollar tumores malignos.

Cuando la luz ultravioleta afecta la piel desprotegida, se produce daño en el ADN en las células. Si la exposición continúa durante mucho tiempo, aparece una quemadura solar en la piel. El enrojecimiento indica que el cuerpo está tratando de reparar o reemplazar las células dañadas. Lo mismo sucede con una quemadura normal, pero hay una diferencia importante. Con una quemadura por algo caliente, no se produce daño en el ADN, por lo que las células se reemplazan gradualmente por otras nuevas.

Con una quemadura solar, el daño del ADN puede permanecer sin recuperación, luego una célula con una mutación estará en la piel entre las células comunes. Dichas células se dividen y continúan acumulando más y más mutaciones, por lo que pueden convertirse en células de un tumor maligno.



La radiación ionizante también daña el ADN de las células y puede causar cáncer. La exposición a la radiación ionizante se puede encontrar durante rayos X, fluorografía, mamografía o tomografía computarizada. Estos procedimientos se consideran seguros para la salud humana, ya que sus beneficios exceden un pequeño riesgo.

En la vida cotidiana, una fuente común de radiación ionizante es el gas radón. El radón emite materiales naturales como el granito, así como el suelo y el agua subterránea. El gas ingresa a los hogares a través de grietas en pisos y paredes, se acumula en sótanos y puede estar contenido en agua. El radón es la segunda causa de cáncer de pulmón después de fumar.

Medio ambiente

Las fábricas y fábricas, una gran cantidad de automóviles y la eliminación inadecuada de desechos industriales pueden estar asociados con un mayor riesgo de cáncer.

Los científicos de la Universidad de Illinois, Estados Unidos, han encontrado una conexión entre la situación ambiental adversa y la alta incidencia de tumores malignos. Un ambiente particularmente contaminado se asocia con la incidencia de cáncer de pulmón, próstata y seno.

La razón del desarrollo de neoplasmas malignos debido a sustancias nocivas para el medio ambiente es el estrés oxidativo. El ADN celular está dañado debido a la reacción de oxidación, que conduce a la aparición y fijación de mutaciones en las células somáticas.

Preparaciones y procedimientos médicos.

Los pacientes que se sometieron a radioterapia, quimioterapia o trasplante de células madre tienen un mayor riesgo de desarrollar un nuevo tumor maligno.

Herencia

La herencia es un factor en el que no podemos influir. Sin embargo, puede evaluar correctamente los riesgos y tener cuidado con su salud para reducir la probabilidad de desarrollar neoplasmas malignos.

La mayoría de las mutaciones que causan cáncer se transmiten de manera autosómica dominante: con una probabilidad del 50%, una mutación hereditaria puede pasar de padres a hijos.



Todos los genes del ADN nuclear están contenidos en las células en dos copias, una de cada padre. Si la mutación se produjo en un solo gen, entonces el segundo realiza su trabajo. En este caso, la persona tiene una predisposición a los tumores malignos: si el segundo gen está dañado, la célula puede volverse maligna.

Muchos casos familiares de cáncer están asociados con mutaciones hereditarias en genes supresores de tumores. Se conocen más de 90 genes que están asociados de manera confiable con formas hereditarias de cáncer.El riesgo de desarrollar diferentes tipos de tumores malignos puede depender tanto de varios genes como de un conjunto de mutaciones en un gen.

Por ejemplo, las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 aumentan significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de mama y de ovario en las mujeres. Al mismo tiempo, unos 20 genes más afectan el desarrollo del cáncer hereditario de mama y ovario. En los hombres, esta mutación aumenta el riesgo de cáncer de próstata y de mama. En ambos sexos, la presencia de estas mutaciones en las células aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de páncreas y melanoma.

Muchas formas familiares de cáncer se desarrollan debido a mutaciones desconocidas: los genetistas aún no las han identificado.

Factores inciertos

Hoy, solo se conocen algunos factores que afectan la carcinogénesis. Pero no todos.

Puede vivir en un área ecológicamente limpia, controlar cuidadosamente su salud, estar físicamente activo, comer bien y aún tener un riesgo. Esto sugiere que el desarrollo del cáncer no siempre depende de las acciones o el estilo de vida de una persona.

Por ejemplo, no se conocen las causas de la mayoría de las mutaciones somáticas que conducen al desarrollo de cáncer de mama o próstata. Aunque estos tipos de tumores malignos son uno de los más comunes en todo el mundo.

Inicialmente, queríamos hablar sobre riesgos, prevención y detección en un artículo, pero recopilamos tanta información interesante que obtuvimos tres materiales separados. Hoy aprendiste sobre los factores que aumentan el riesgo. La próxima vez Atlas le dirá cómo manejar estos factores.