Hola (¡Esto es importante!) Estimado lector.
Si, mientras lee este artículo, se lleva la mano a la cara y dobla la espalda, en este artículo puede mirar su posible futuro. Mi enfermedad se desarrolló más bien de acuerdo con el escenario traumático, en 3-4 meses mi espalda baja estaba severamente deformada, y luego, como un castillo de naipes, se deformaba toda la columna vertebral, en un año me familiaricé con problemas en cada articulación: desde la rodilla hasta el primer hueso de la columna, después de lo cual la médula espinal va a la cabeza
Las patologías de la columna tienen una característica única que ninguna otra enfermedad tiene. Cualquier patología de la columna vertebral es muy difícil ... En el sentido literal, la masa de los huesos humanos es de aproximadamente 15 kg., Y cualquier problema en la articulación es grande en tamaño físico y muy a menudo el problema en la articulación se puede sentir con los dedos, y las herramientas de diagnóstico modernas incluso pueden mirar hacia adentro (MRI, Rayos X). Por lo tanto, es poco probable que una persona tenga el mismo órgano, con funciones tan claras y facilidad de observación como la columna vertebral.
En este artículo, aprenderá sobre las dificultades para hacer un diagnóstico, las limitaciones (especialidad) de cualquier médico, cómo la columna vertebral puede ejercer presión sobre el corazón (y no solo), cómo aparecen los coágulos de sangre, cómo se desarrolla el accidente cerebrovascular isquémico y una pequeña descripción matemática del conflicto médico-paciente.
Creo, primero, hablar brevemente sobre lo que sucedió antes del descubrimiento de un problema grave. Ahora tengo 26 años, siempre me interesó la educación física al igual que a los artistas les gusta la teoría de la probabilidad, hace unos 5 años, mi amigo y yo corrimos por las mañanas en el estadio, duró seis meses, y luego no hice una educación física más sistemática. Mi trabajo no era polvoriento, de 10 horas de trabajo en promedio, estuve ocupado durante 2 horas (hablando con clientes, arrastrando cajas, etc.), las 8 horas restantes estuve ocupado con otra función importante de mi trabajo: estaba esperando al próximo cliente . Podía hacer cualquier cosa y estaba sentado frente a la computadora. Según mi evaluación personal, ese estilo de vida contribuyó con ~ 30% a la gravedad de la enfermedad (aunque, por supuesto, con un estilo de vida diferente, probablemente no habría aparecido "trauma" y, por otro lado, sin un estilo de vida "traumático" no habría tenido tales consecuencias)
~ Hace 3 años, los padres tomaron préstamos, comenzaron a construir una casa en el país, a lo largo del año la llevaron más o menos a una condición viable y me mudé a ella, y me mudé a una habitación grande, en una cama con un colchón viejo. La primera semana después de dormir en este colchón, me dolía mucho la espalda (por cierto, después de 3 a 4 horas de estar acostada sobre ella, me dolía la espalda antes, tanto conmigo como con algunos invitados), pensé que me acostumbraría con el tiempo y después de 2-3 semanas, la espalda realmente dejó de doler por la mañana. Y después de unos 3 meses, de repente descubrí que no podía inclinarme demasiado hacia adelante. La inclinación máxima hacia adelante fue de ~ 30 grados desde la vertical, con un mayor intento de doblar hacia adelante, no hubo dolor en los músculos y se sintió que estaba apoyado en los huesos. Al sentir la espalda baja, encontré una fuerte curva hacia adelante. Una condición aproximada de la espalda baja se puede ver en esta imagen.
La diferencia es que en la imagen el hombre doblaba una espalda baja sana, pero para mí estaba doblada con la deformación de las articulaciones, y un poco menos que en la imagen. Las primeras 5-6 vértebras en mí estaban completamente bloqueadas y no se movían, de hecho, estas vértebras en función se volvieron similares a un solo hueso, es decir. se movieron solo sincrónicamente sin cambiar su posición entre sí, y los músculos lumbares que los controlan quedaron sin trabajo (como resultó más tarde, otros músculos comenzaron a compensar su trabajo con menos eficiencia y, como resultado, con una mayor carga general). Naturalmente, tuve que hacer algo con el colchón, y puse una tabla de madera desde la cama vieja, y encima puse una almohadilla suave con un grosor de 2 mantas. Resultó que, acostada sobre una superficie plana, la parte inferior de la espalda no tocaba la cama (las primeras 4 vértebras) y el sacro aplastó todo el peso de la parte inferior de la espalda y parcialmente los huesos pélvicos (en la infancia de una persona, el sacro parece 4 vértebras que están completamente fusionadas a la edad de 30 años).
Los primeros 6 meses, mis intentos de enderezar la zona lumbar con ejercicios, colgar en la barra horizontal, etc. no condujeron a nada, la parte inferior de la espalda permaneció en un estado curvo estable. Una pequeña digresión. Recuerdo que en la infancia, cuando tenía entre 7 y 8 años, estaba en el hospital, me dolió algo y un médico se me acercó y me preguntó: "¿Qué dolor?" Costuras Corte? Dolor? Ardor? Entonces no pude responder por mucho tiempo, porque no podía comparar mi dolor con los otros tres desconocidos para mí. Y durante los siguientes 3 meses de intentos fallidos de enderezar algo, me familiaricé con los cuatro tipos de dolor. Después de 5-6 horas en una posición sentada, comenzó el dolor cortante, mientras que el dolor disminuyó, si no te sientas en absoluto y pasas un día de pie / caminando, por la noche había dolor en las articulaciones. Si el dolor disminuía por la tarde, entonces por la noche no aparecía dolor ardiente en el sacro más cercano al cóccix, las primeras veces que ni siquiera entendía lo que estaba sucediendo, salté con la idea de que me había quemado y froté inadecuadamente el lugar donde me había "quemado", una vez que ese dolor ardiente fue voluminoso en 3-d, se sentía como una línea de aproximadamente 2 cm de longitud, dirigida hacia arriba ligeramente desviada de la vertical, el ardor estaba alrededor de esta línea.
Cerca del trabajo, tenía una gruesa tubería doble en la que podía colgarme boca abajo muy fácilmente, colgaba 2-3 veces al día durante 5 minutos, aparecía una agradable sensación de relajación en la parte inferior de la espalda, pero no había crujido en las articulaciones y todo seguía igual posición. En ese momento, ya había descubierto durante varios meses qué tipo de enfermedad era y quién la estaba tratando. Según el historial médico, estaba claro que si las articulaciones en una posición se doblaban hacia un lado, entonces debería haber una posición en la que se doblaran hacia atrás. ¡Necesitaba una persona que supiera doblar la columna vertebral, una vez en YouTube vi un video terrible, había una especie de quiropráctico clarividente ciego, retorcía los brazos del hombre, tiraba extremidades en direcciones aleatorias y otros horrores por 60! Minutos, necesitaba una persona similar, solo un médico, y así en el hospital. Resultó que los médicos con tales funciones se llaman a sí mismos terapeutas manuales. Encontré un médico así en el Hospital Regional (en la región de Sverdlovsk). Este es un gran hospital de 8 pisos, ¿dónde hay para buscar buenos médicos?
Hizo una cita en línea a las 10 de la mañana y fue al médico. Al ingresar al hospital, inmediatamente disfruté del genio del liderazgo. Entonces, imagínese en el lugar del médico jefe. Tiene 200 habitaciones con médicos que atienden en promedio 1 paciente por hora * habitación (máximo 200 pacientes por hora). Algunos médicos tienen más pacientes de los que pueden aceptar (hay una cola), otros tienen menos (casi no hay colas) y debe asegurarse de que una persona disfrute de la cola, independientemente de si su médico tiene demanda o no. La solución es ingeniosa: solo necesita conducir a todos los pacientes a través de 12 salas de registro con un tiempo de servicio promedio de 6 minutos (máximo 120 pacientes por hora). Después del registro, llegas al cajero, de los cuales 20 tienen el mismo ancho de banda (6 minutos * personas), ¿cómo puedes crear una cola en el cajero si pueden atender a más personas de las que pueden ir al hospital? Pero tampoco hay tontos que trabajen allí, solo necesita dividir las taquillas por departamentos; luego, el 70% de las taquillas para destinos impopulares estarán vacías, y siempre habrá una cola de media hora para resonancia magnética y rayos X.
El médico me interrogó, palpó el cuello, presionó en alguna parte, algo crujió y se hizo muy ligero en el cuello, luego abrió el libro donde el hombre fue sacado de los músculos, dijo que los músculos del hombre estaban de alguna manera conectados con 30 kg. Glicina y debe estar borracho. Me envió una radiografía, la miró y me recostó en el sofá, se sentó cerca de mi cabeza y comenzó a meditar, golpeando mis sienes con mis dedos, duró unos 20 minutos. Naturalmente, algunas abuelas de 50 años acuden a él, probablemente estén tan de moda. Luego me di la vuelta sobre mi costado, él empujó su hombro, su espalda baja crujió y se volvió más suave y más cerca del sofá. Llegué al hospital a las 9:45 con cita previa a las 10 am, 20 minutos la primera sesión, 40 minutos la segunda, 10 minutos de rayos X. Total, salí del hospital a las 14:00.
En total durante un mes fui a él 5 veces, perdí peso en 2 kilobbles en 30 minutos, y con cada sesión mis articulaciones crujían cada vez menos, y me recetó más glicina. En la última sesión, nada crujió en absoluto, y me dio 10-15 tabletas al día para Glycine y me aconsejó que mirara menos televisión. Después de la glicina, el dolor realmente disminuyó, pero estaba claro que las articulaciones no se enderezarían con estas píldoras.
Durante los siguientes 2 meses intenté sin éxito repetir los ejercicios que él me hizo (y de hecho ninguno de los ejercicios que hicieron los profesionales, no pude repetir con el mismo efecto), todavía tenía un folleto en el que hacía gimnasia, ¿qué? crujió, pero no en la parte baja de la espalda. Con el tiempo, el dolor doloroso apareció con más frecuencia y se hizo más fuerte. Intentando reducir la carga en la parte baja de la espalda en una posición sentada, comencé a apoyar los codos sobre la mesa, a partir de esto, el cofre comenzó a doler; al final, algo crujió y el cuello comenzó a deformarse. Al principio había una sensación de coma en la garganta: al tragar había un "obstáculo", la vértebra era móvil y, cuando se presionaba, se movía hacia adentro (la séptima vértebra desde la cabeza o la primera desde el pecho). Después de 2-3 días, las vértebras superiores comenzaron a crujir. El cuello comenzó a avanzar hacia un estado, "como conductores". La columna vertebral comenzó a verse así.
De hecho, obtuve las 4 patologías, pero menos curvas que en la imagen. En Photoshop, doblar una espalda sana resultó torpemente, y apenas es posible: la altura de la vértebra es de aproximadamente 2 cm, un desplazamiento de 5-7 mm ya es mucho, 10-12 vértebras sanas forman una curva de 5-7 cm. Es poco probable que se note en la imagen desviación de 2-3 cm. Trataré de describirlo esquemáticamente, para esto necesitas un poco de anatomía.
La curvatura espinal se divide en 3 tipos:
En un estado saludable, una persona tiene lordosis y cifosis, la función de estas curvas es fácil de entender: el cofre está frente a la columna vertebral, por lo tanto, el centro (línea) de gravedad está fuera de la columna vertebral, la curva desplaza la masa y permite la adaptación, por ejemplo : si lleva un niño o simplemente prefiere almacenar un suministro de grasa para seis meses justo al lado del estómago, luego, al aumentar la curvatura de la columna, puede cambiar el centro de gravedad y permanecer en posición vertical. Si a menudo lleva cargas de 20-30 kg., Entonces una espalda mínimamente curvada es más adecuada para usted.
Pero la escoliosis en una columna sana no lo es, porque no se proporcionan asimetrías (en masa) entre los lados izquierdo y derecho del cuerpo por evolución. Las cargas asimétricas (bolsa en el hombro) pueden provocar una adaptación incontrolada de su columna vertebral, aunque la mayoría de las razones son más profundas. Personalmente, en mi caso, la escoliosis crea 3-4 veces menos problemas que la hiperlordosis / cifosis, pero la escoliosis es mucho más fácil de entender anatómicamente, así que primero tratemos con eso. Para comprender el daño de la escoliosis, eche un vistazo a la imagen de comparación.
El principal problema de esta posición de las vértebras es una disminución en el área de soporte efectivo y, en consecuencia, un aumento en la densidad de presión sobre el disco intervertebral. Si describe la estructura funcional del disco intervertebral es esto: en el centro hay un fluido (incompresible) que distribuye uniformemente la presión, por ejemplo: si coloca un globo con agua y presiona con su dedo 1 kg a cada lado, entonces la presión desde el interior se dividirá uniformemente en toda el área Las paredes de la pelota. En el caso de la columna vertebral, hay un hueso rígido arriba y abajo, y en los otros lados, el líquido restringe el anillo fibroso. Lo anterior es aproximadamente el 80% de la composición en peso, y el 20% en complejidad, todavía hay un montón de estructuras biológicas dentro del disco intervertebral con tareas nutricionales y de control.
Volvamos a la presión, en la última imagen puede notar que en tal organización las vértebras deberían "rodar" en diferentes direcciones, la segunda parte del sistema musculoesquelético - músculos, está involucrada en este problema. Primero, un tendón (ligamento) crece directamente dentro de la vértebra, que no puede contraerse y realiza la función de una cuerda; después de cierta distancia se convierte en un músculo. Cualquier músculo puede controlarse en 2 modos, consciente (por el cerebro) e inconscientemente (también por el cerebro, pero por la médula espinal). En modo inconsciente, si algo comienza a estirar el músculo (la presión lateral también estira el músculo), el músculo se tensa, tratando de mantener su longitud. Cualquier otro músculo o hueso puede empujar / tirar, por ejemplo, cuando el cuerpo se dobla hacia la izquierda -> el lado derecho de la columna se hace más largo que el izquierdo -> los músculos comienzan a resistir el estiramiento presionando el lado derecho de las vértebras entre sí, aumentando el área de presión (disminuyendo la densidad de carga) al disco intervertebral.
Lo mismo puede suceder con la escoliosis, con la curvatura, el lado convexo comienza a tensar los músculos, y el lado cóncavo, por el contrario, se relaja.
Como puede ver en la imagen, los músculos contrarrestan la escoliosis, pero ciertamente no de forma gratuita. Apretar un músculo aumenta la presión sobre el mismo disco intervertebral. Y para mi sorpresa, los músculos de una persona resultaron ser muy fuertes, por ejemplo, un músculo de la mandíbula de 100 gramos (aproximadamente el grosor de la imagen) puede crear una carga de 60 kg, y es probable que haya personas colgando de las puntas de los dedos dobladas. Aquí surge otro problema, como se puede ver en la imagen, en una posición inmóvil de pie / sentado, un músculo debe tensarse más que el otro si lee este artículo en 2068 y ya ha actualizado su médula espinal con un procesador capaz de calcular y distribuir cargas desde un infinito precisión en tiempo real: puede dormir en cualquier cosa y lo que sea, sus músculos equilibrarán todo por la mañana. Pero si vas a manejar 10 kg. Músculos (aproximadamente todos los músculos de la parte inferior de la espalda pesan aproximadamente 2 kilogramos de sustancia gris pálida de origen desconocido, entonces definitivamente encontrará errores: si un músculo se tensa más de lo necesario y comienza a tirar de la columna vertebral, el otro también tendrá que aumentar la tensión si y ella se equivoca, el ciclo se repetirá. Por lo tanto, tarde o temprano, uno de los músculos alcanzará la tensión máxima y creará una carga en el disco intervertebral de 60 kg. Quizás es por eso que la curvatura de la columna siempre está acompañada de hipertonicidad muscular, personalmente, en mis peores condiciones, aproximadamente el 70% de los músculos desde la pantorrilla hasta el cuello a lo largo de la columna vertebral eran hipertónicos.
Naturalmente, grupos musculares mucho más grandes también pueden participar en el equilibrio. Por ejemplo, el músculo dorsal ancho: que se adhiere a más de la mitad de las vértebras (procesos espinosos), desde la última vértebra del sacro hasta las 4 vértebras del tórax y se adhiere al húmero.
Como puede ver, al enderezar la escoliosis, este músculo comenzará a tirar del hombro izquierdo hacia abajo, el músculo romboidal izquierdo responderá a esto y comenzará a presionar el omóplato hacia la columna vertebral si el lado derecho no equilibra la tensión (y no puede hacerlo, al menos por estrés simétrico) músculos, la tensión asimétrica dará efectos secundarios en otros lugares), luego el cofre comenzará a copiar la escoliosis de la espalda baja, lo que también aumenta la carga en la columna vertebral. Todavía hay una diferencia crítica en las condiciones, en comparación con la presión anterior y cercana de la vértebra contra la vértebra: el hecho es que las vértebras de la parte inferior de la espalda están diseñadas para una mayor carga (después de todo, más huesos / músculos presionan sobre ellos que sobre los hombros, con solo la cabeza en la parte superior) Por lo tanto, una espalda baja fuerte ejerce presión sobre los hombros relativamente débiles.
Obviamente, la columna vertebral se adapta constantemente al centro cambiante (línea) de gravedad. Por ejemplo, si ha desplazado 1 vértebra en la dirección anteroposterior, entonces las otras vértebras deben asegurarse de equilibrar este desplazamiento, esto puede hacerse con las 2 vértebras más cercanas o 15, cada una un poco, o simplemente puede doblar las rodillas un poco. Al principio hay combinaciones estables (equilibradas) y paradas de adaptación, pero solo por un tiempo, en términos generales, si tiene 2 vértebras cóncavas y aprieta la parte izquierda del disco intervertebral, es extremadamente hipotéticamente posible enderezar estas 2 vértebras, mientras dobla las 2 vértebras superiores. , para que pueda caminar hasta que el siguiente disco intervertebral se desgaste como el anterior y luego tenga que buscar otro estado estable. Entre estados estables, la columna puede estar en puntos muertos, con curvas / alineaciones: la longitud de la columna cambia, a menudo sucede que el músculo se estira por completo y no puede contraerse. Con la escoliosis a nivel del pecho, las costillas comienzan a converger / divergir.
El niño en la foto muestra un caso extremadamente descuidado, además, la escoliosis en la columna vertebral cambiará necesariamente la forma / simetría / tamaño de las vértebras. Personalmente, en mi caso, las propiedades de la escoliosis en el tórax aparecieron con poca frecuencia, pero de forma débil, durante aproximadamente 2 semanas consecutivas sentí dolores en las articulaciones de las costillas (no se lastimaron por sí mismas), luego algo cambió en la parte inferior de la espalda, durante la semana en el tórax recombinado y el dolor desapareció.
Durante medio año me dolió en la región del corazón, el chamán descrito anteriormente con una bata blanca, me dijo que esto podría ser aplastado por las costillas. Muy a menudo, los pulmones sufren, una vez, en cierta posición, me duele el pulmón y comienza una fuerte tos refleja. El mes pasado (~ después de 1,5 años, ¿cómo puedo caminar durante un promedio de 2-3 horas y sentarme durante 20-30 minutos seguidos), los síntomas aparecieron como en la imagen, el hombro izquierdo se tira hacia abajo, la costilla se mueve hacia adelante y el omóplato se mueve hacia abajo.En mi caso, la mayoría de los problemas aparecieron en la dirección de adelante hacia atrás. Imagine que la primera vértebra de la parte inferior de la espalda en una columna vertebral sana sale del sacro con una inclinación de ~ 20 grados desde la vertical, la segunda 10 y la tercera se dirige exactamente verticalmente. Ahora imagine que debido al desplazamiento, la primera vértebra comenzó a salir en un ángulo antinatural de 40 grados. Dado que el ángulo ha cambiado "traumáticamente", las vértebras más cercanas no pueden doblarse a la misma posición y compensar la inclinación sin daño, debido a esto, la lordosis lumbar terminará 2 vértebras más tarde, y la cifosis torácica también se desplazará más alto. La vértebra cervical inferior sana se desvía de la vertical en ~ 25 grados. Si no compensa la curvatura de la espalda baja, entonces la inclinación del cuello también aumentará. Entre el cuello y el sacro de las 17 vértebras y los esfuerzos conjuntos, pueden compensar dicha curvatura,pero es difícil y lleva mucho tiempo Desafortunadamente, hay una opción más simple, cualquier vértebra puede doblarse a la posición "traumática" opuesta y compensar la inclinación completa.Otro grupo de problemas proviene del hecho de que durante la recombinación, la columna vertebral puede resultar en malas combinaciones, o tal vez en combinaciones terribles. Por ejemplo, una de las malas combinaciones en el cofre.
Como puede ver en la imagen, con la curvatura, las costillas izquierda / derecha cambian su altura en direcciones opuestas y es probable que diferentes grupos de músculos comiencen a trabajar con una carga simétrica en los hombros, y en lugar de tirar de una vértebra en direcciones opuestas, los músculos tirarán 1 la vértebra está en la misma dirección y la vértebra superior está en la dirección opuesta. Con cualquier curvatura pequeña, los músculos tirarán de la parte superior de la vértebra en una dirección y la inferior en la otra, girándola, lo que creará una presión asimétrica en diferentes lados del disco intervertebral. Si te parece que esto es solo una probabilidad, entonces no es así: tienes que jugar esta lotería cada segundo y esa combinación es solo cuestión de tiempo. Dicha asimetría puede ocurrir a cualquier altura del cofre, y dado que los hombros están sujetos a cargas constantes,entonces son ellos los que tienen más probabilidades de estar en esa posición.Por separado, con cada uno de estos tres problemas, puede vivir durante décadas hasta que conduzcan a consecuencias tangibles y se vuelvan evidentes, en mi caso, todos estos 3 problemas se superponen en los hombros. Una contracción de los músculos traseros de la parte inferior de la espalda significaría un aumento en el ángulo de la articulación deformada, los músculos frontales asumieron todo el trabajo de equilibrio, lo que finalmente empujó hacia abajo la parte frontal del cofre, junto con la cifosis tardía del cofre, los músculos frontales de la costilla superior estaban más bajos que la espalda y comenzaron a ejercer presión sobre diferentes Niveles vertebrales. Y al final, lo giraron, la vértebra esencialmente se paró sobre sus costillas (15-20 grados desde la horizontal en cada lado). Cuando el cuello se dobla hacia adelante, entre la primera y la segunda vértebras del tórax, se forma una gran hendidura detrás, el músculo romboidal comienza a presionar esta profundización bajo tensión,Como la vértebra estaba inclinada, de hecho, el músculo comenzó a empujarla hacia adelante y ligeramente hacia arriba, creando una fuerza de rotación adicional. Arriba, la inclinación de la vértebra inferior del cuello, que es prácticamente incapaz de resistir el "rodar" de la vértebra, aumentó significativamente. No hay puntos de soporte laterales en el cuello y todos los músculos se dirigen solo hacia arriba / abajo, además, el cuello básicamente tiene asimetría muscular, la mayoría de los músculos se encuentran detrás (la parte frontal de la garganta y cuando se tiraban lo apretaban), por lo tanto, se convirtió en un punto esencial de apoyo por el giro contundente del cuello. gargantaAdemás, el cuello básicamente tiene asimetría muscular, la mayoría de los músculos se encuentran detrás (la parte frontal de la garganta y la apretarían bajo tensión), por lo tanto, la garganta se convirtió en un importante punto de apoyo por el giro contundente del cuello.Además, el cuello básicamente tiene asimetría muscular, la mayoría de los músculos se encuentran detrás (la parte frontal de la garganta y la apretarían bajo tensión), por lo tanto, la garganta se convirtió en un importante punto de apoyo por el giro contundente del cuello.Naturalmente, todo lo anterior, lo que sucedió entre la espalda baja y el pecho, comenzó a ocurrir en el cuello. La deformación de las articulaciones en el cuello crea problemas mucho más graves. Como saben, el cerebro consume el 20% de oxígeno y, por lo tanto, una gran cantidad de vasos pasan a través del cuello, los músculos también caen en hipertonicidad y pueden pellizcarlos. Otro problema grave es que el desplazamiento vertebral naturalmente estira / aprieta la médula espinal.Para entonces, había pasado aproximadamente un año desde que apareció el primer dolor severo de espalda baja. Entonces los problemas ya comenzaron a aparecer en el trabajo, ya no podía sentarme debido a la espalda baja, mi cuello comenzó a rodar y comenzaron a aparecer dolores de cabeza. Fue un momento muy difícil, psicológicamente, naturalmente ni siquiera sabía sobre anatomía en ese momento. El único pensamiento que me visitó fue que empeoraría cada vez más, y los efectos psicológicos se convertirían en psicofisiológicos.En el próximo artículo, hablaré más sobre el dolor. Como saben, el cerebro básicamente no puede doler, y es cierto que lo que sucede cuando se aprieta la médula espinal no es dolor.Siguiente parte