En Habré ya escribió sobre varios trastornos, pero de alguna manera resulta que el tema del trastorno esquizotípico sigue sin revelarse. Y es difícil encontrar información en Internet para una amplia gama de personas sobre este tema. A menudo puedes encontrar textos copiados por redactores muchas veces con muchas imprecisiones y mitos francos, y aún más a menudo: exactamente lo contrario, textos abstrusos escritos por médicos para médicos. Por lo tanto, según el DSM, el trastorno esquizotípico es la demostración del paciente de un modelo generalizado de deficiencia social e interpersonal, marcado por una incomodidad aguda y una capacidad reducida para formar relaciones cercanas, que experimenta distorsión cognitiva y perceptiva, y también muestra una excentricidad en el comportamiento que comienza en la adolescencia temprana y se presenta en diferentes contextos Si no entiende una palabra de esto, bienvenido a cat. Hoy veremos cómo se ve todo desde adentro.
Para empezar, vale la pena hacer una pequeña digresión. Como estamos hablando de introspección, todo estará sesgado. No soy medico Vale la pena entender que no todas las cosas se perciben adecuadamente y un intento de describir la condición de uno puede no corresponderse con lo que el médico o el psicólogo verán peor. Muchas declaraciones se harán sin evidencia, simplemente porque "lo veo". Este artículo es más probable para aquellos que estén interesados en echar un vistazo a todo "en primera persona".
Quien soy yo
Creo que el artículo caerá en una nueva audiencia para mí y necesito presentarme. Mi nombre es Ivan y ... No entraré en detalles, intentaré contar brevemente sobre mí. Antes, todo estaba bien conmigo. Estudió en una escuela de arte y en educación física, participó en varias olimpiadas y concursos. Se dedicó a la programación, escribió en diferentes idiomas, se interesó en analizar la seguridad de los sistemas informáticos e ingresó a la especialidad correspondiente. En paralelo, desarrollado como músico. Pero gradualmente fui cubierto, los estudios y pasatiempos fueron abandonados y cada vez más me caí de mi vida ...
La enfermedad
Entonces Trastorno esquizotípico. Si varios psiquiatras independientes han señalado lo mismo, es poco probable que todos hayan cometido el mismo error. Así es Ha pasado desapercibido y no ha dejado ir los últimos años. Y, aparentemente, nunca lo dejará ir. En el pasado, en nuestro país esto se llamaba esquizofrenia lenta. Actualmente, el nombre ha sido cambiado, pero la esencia permanece. En general, la clasificación de los trastornos con el prefijo esquizo es bastante flexible y es bastante difícil trazar una línea entre muchos de ellos. No sé cómo lo hacen los médicos. Wikipedia dice que el trastorno esquizotípico ocurre en el 3% de la población, pero en general es difícil de evaluar. Muchas personas con dolencias similares caen de la vida pública y son "no visibles". Y dadas las condiciones de vida en nuestro país, donde en casi todos los lugares se ven sombríos y deprimidos, es difícil decir de inmediato quién está más enfermo que otros.
Existe la opinión de que el trastorno esquizotípico, en contraste con la esquizofrenia, no es un diagnóstico incapacitante, pero la práctica de comunicarse con los médicos en IPA muestra que la discapacidad se da, no a todos. Con un pronunciado desajuste social y pérdida de eficiencia se pueden poner 2 grupos.
Hay muchos mitos que rodean los trastornos del espectro esquizofrénico. Por ejemplo, que todos esos pacientes son psicópatas violentos que están listos para cortar a todos, o que debe haber alucinaciones y delirios constantes, o que hay una reproducción de la personalidad u otra cosa. De hecho, muchos pacientes son personas bastante tranquilas, tal vez incluso terriblemente tranquilas, y la presencia de síntomas positivos pronunciados no es necesaria. Una negativa es suficiente con la cabeza. En este sentido, el trastorno esquizotípico está cerca de una forma simple de esquizofrenia, simplemente no es tan pronunciado, persiste una cierta crítica a su estado. Aunque cuando dicen "no muy pronunciado", esto, por supuesto, dicen los médicos, no los pacientes.
Apatía
Los psiquiatras en la red a menudo usan el concepto de síndrome apático-abulico. En la práctica, nunca escuché a los pacientes decir esas palabras, pero siempre significan algo así. Estos son principalmente los momentos en que comienzan las quejas cuando se habla con un médico y lo que se describe más o menos claramente. Apatía, pérdida de fuerza, fatiga, somnolencia: esto es lo que perjudica la capacidad de trabajo en primer lugar. De las conversaciones con los médicos en el hospital, llegué a la conclusión de que la discapacidad a menudo se atribuye a pacientes con trastornos similares precisamente por estos problemas. Simplemente no pueden trabajar.
Algunas personas piensan que las personas con este trastorno son muy flojas y, por lo tanto, no pueden hacer nada durante horas. Pero esto no es del todo cierto. Más bien, hay una completa falta de deseos, aspiraciones, que se complementa con la fatiga. Si una persona perezosa es demasiado perezosa para hacer algunas cosas útiles, pero en general no le importa dar un paseo, comer algo sabroso, ver una película, jugar juguetes, entonces no hay deseo de encender una película. Y si lo enciendes, a la mitad de la película puedes entender que ni siquiera lo viste, no recuerdas lo que sucedió allí. O incluso cansado de mirar. Esto también pasa. Al mismo tiempo, no hiciste nada más, solo estabas en tus pensamientos.
A menudo sucede que no hay pensamientos en la cabeza en absoluto. La cabeza no piensa. Es muy difícil reunir pensamientos y hacer algo, incluso las tareas cotidianas simples toman mucho tiempo. Puedes mentir, no pensar en nada y no hacer nada durante mucho tiempo. No quiero tirar un guijarro en la pared (ya sabes, es cuando él rebota en la pared y vuelve a la mano). Habré ya escribió sobre cómo, con diversos trastornos, las personas tienen una corriente de pensamientos que no pueden controlar, pero aquí la situación es completamente opuesta: hay muy pocos pensamientos y fluyen muy lentamente.
A menudo se puede escuchar que todo proviene de la falta de voluntad. Supuestamente, debes forzarte a hacer algo, trabajar en ti mismo y no ser un "debilucho". Esto es ciertamente genial, pero en mi opinión el problema principal no es este, sino en ausencia de emociones y la capacidad de divertirse. Y cuando no puedes divertirte, es muy difícil hacer algo. El objetivo final no está claro, y el proceso de sentimientos agradables no trae. La única motivación real que surgió es el deseo de dejar algo atrás.
Falta de emoción
A juzgar por las fotos, solía tener emociones. Ahora no recuerdo cuándo fue. Y como fue. Hace unos años, todo comenzó a cambiar. Parecía así: al principio, las emociones positivas desaparecen, la capacidad de divertirse desaparece, solo permanece la ansiedad, el miedo y la ira, pero luego se van. Todo esto sucede lentamente, gradualmente, solo después de que el hecho comienza a comprender que todo ha cambiado, que los sentimientos han desaparecido. Y permanece ... Pero no está claro qué queda. Cuando un psiquiatra pregunta "cómo describirías tu estado de ánimo", la respuesta más apropiada es ninguna. No es ninguno Ni bueno ni malo. Simplemente está ausente. Durante mucho tiempo intenté encontrar algunas formas de cambiarlo, pero como resultado estaba cansado de mirar.
Lo único que cambia es el estrés interno bajo estrés. Y eso es todo. A veces la tensión es tan fuerte que simplemente se rompe por dentro. Los médicos por alguna razón lo llaman ansiedad. Aunque tal vez esta palabra pueda surgir: experiencias vagas ... Sí, tal vez pueda llamarse así, pero estos sentimientos no tienen un color emocional. Esta tensión más interna es de naturaleza más fisiológica. El pulso, la respiración se acelera, la presión aumenta, los mareos o los "martillos en la cabeza" pueden comenzar si todo está completamente mal, nada más. Quizás esta es la "división" cuando surgen emociones completamente opuestas simultáneamente y, como resultado, se cancelan entre sí y se obtiene una fuerte tensión sin coloración.
La reacción a los buenos y malos eventos no es diferente. Como resultado, cualquier evento pasa solo por el prisma de la lógica y una evaluación positiva o negativa se realiza solo sobre la base de conclusiones prácticas. La buena comida es buena. Si no tuviera sabor, sería peor. El sol brilla y, en general, el clima es normal; bueno, puedes mojarte bajo la lluvia. Se deslizó sobre el hielo - mal, por lo que puede lesionarse. El auto atravesó un charco y se roció los pantalones; mal, tienes que lavarlo. Sin emoción
Al mismo tiempo, el instinto de autoconservación se apaga. Desde el punto de vista de una persona sana, esto probablemente parece un intento de hacerse daño. Pero tal pensamiento puede no serlo, es más bien la pérdida de la frontera más allá de la cual aumenta enormemente la probabilidad de hacerse daño. Bajo estrés, la tensión interna interfiere con el trabajo de la parte lógica del cerebro, pero no hay sentimientos que puedan cubrirse en este momento.
Aquí vale la pena decir que habiendo perdido el hito en forma de sentimientos, comienzas a relacionarte con muchas cosas de una manera diferente. Se pierde el miedo a muchos fenómenos. En combinación con el pensamiento deteriorado, esto conduce a reacciones aterradoras ante estímulos externos. Esa misma incompatibilidad con las normas culturales se origina en algún lugar aquí. Por ejemplo, si en una persona sana, la serie "Hannibal" (un espectáculo que no es para los débiles de corazón, donde todos cruzan constantemente los límites del comportamiento socialmente aceptable) provoca una tormenta de emociones diferentes, entonces en mi caso esto es una completa indiferencia. Más bien, la trama en sí misma, los diálogos, algunos detalles menores, hermosas tomas son de interés, y los personajes de la serie (especialmente Will Graham) parecen tener un espíritu más cercano que las personas que los rodean.
Empatía
Es muy difícil empatizar completamente con otra persona cuando no tienes las emociones que él experimenta. Pero el prisma de la lógica puede ayudar en esta situación. No es casualidad que haya dado un ejemplo con el personaje de la serie. Somos realmente similares en algunos aspectos. Y el don de "empatía" que tiene me es familiar. Donde la gente común solo siente, pensamos y comparamos detalles que generalmente todos no notan detrás de las emociones. Y lo vemos todo. Toda falsedad, todas las manipulaciones, todos los trucos. De hecho, puedes ver el punto de vista de otra persona, o al menos parece que puedes verlo. Los psiquiatras llaman a esto "pensamiento mágico", dicen que los pacientes piensan que "leen la mente". Esto, por supuesto, no es así, solo que la atención no se dirige a donde todo el mundo suele girarla, y se obtiene este efecto. A menudo, sus conclusiones son difíciles de explicar, pero siempre se basan en algunos detalles.
Evitar el contacto visual asociado con este proceso es una forma de eliminar parte de la información secundaria y el enfoque. Ves demasiado y al mismo tiempo muy poco: esta es una descripción muy precisa del contacto visual. Estallido capilar, color de ojos, pelo de gato en un sombrero: el cerebro comienza a lidiar con detalles menores y se distrae de lo principal. Es muy difícil enfrentar y pensar al mismo tiempo. Y si no piensas, entonces no quedará nada.
Emoción
Como no hay nada especial que mostrar, desde el lado las personas como yo pueden parecer frías, distantes. Las expresiones faciales son escasas, la voz también está ligeramente modulada, casi siempre monótona, uniforme. En combinación con cierta apariencia y vestimenta, se puede desarrollar la imagen de un monje.
A veces hay sonrisas, o es mejor incluso llamarlo muecas. Reacciones involuntarias que no tienen nada que ver con las emociones. Para otros, pueden causar una sensación de miedo y anormalidad, ya que a menudo no se corresponden con el medio ambiente. Es como historias de terror con payasos: rompe el cerebro y provoca sentimientos encontrados. No todas las personas saben que estos trucos no son una manifestación de buena naturaleza o buen humor, y esto a veces lleva a pensar que "nadie me molesta" cuando habla con alguien. De hecho, la apariencia de otros no siempre se interpreta correctamente y no está completamente claro qué se puede hacer al respecto. No importa cuán extraño suene, los perros me entienden mejor que las personas.
Problemas de memoria y pensamiento
Después del siguiente paso de la batería de pruebas de la psicóloga y la posterior familiarización con la conclusión de que ella escribió, estaba un tanto perplejo. Había un párrafo entero sobre los trastornos mentales que tengo. Este es un punto realmente interesante: la inteligencia en términos de "razonamiento" está bien conservada, pero el pensamiento generalmente se ve afectado. Percepción, cambio de atención, memoria y asociaciones: todo funciona incorrectamente.
Por "razonamiento", me refiero a la inteligencia en el sentido habitual de la palabra. Uno que, por ejemplo, se determina utilizando matrices de Raven. No los he visto en mucho tiempo, pero recientemente dieron esta prueba y obtuvieron 130 puntos. Por lo general, soy escéptico de tales pruebas, pero el resultado al menos dice que definitivamente no hay problemas importantes en esta área.
A veces hay una sensación de que soy muy olvidadizo. Incluso tengo que escribir lo que debo comprar de los productos, por ejemplo. O puede salir del metro con un claro entendimiento de que olvidó cómo llegué a alguna parte. Es decir, entiendo de dónde vine, pero el proceso en sí mismo se queda sin memoria. Los pensamientos al respecto causan mucha tensión. Parece que te estás volviendo loco porque durante un período de tiempo no fuiste tú mismo y no estás seguro de que todo este tiempo haya sucedido ...
Al mismo tiempo, según las pruebas, resulta que todo está bien con la memoria. Bueno o no muy mal al menos. La última vez fue una curva para memorizar palabras: 5-7-9-10-9. Pospuesto - 6. Memorizar palabras con dibujos - 11 de 13 es cierto y uno más tiene un significado cercano. Y las fallas de memoria no se deben a problemas con la memoria en sí, sino porque el cerebro no está ocupado con eso. Está ocupado con reflexiones filosóficas, obsesiones o algunos detalles que no están relacionados con la actividad principal. La atención se centra en algún lugar completamente equivocado. Según los resultados de la implementación de un caso no muy complicado, es posible que no recuerde en absoluto cómo lo hizo. No puedes confiar en ti mismo. Hay varias dudas que no me sueltan y que no se me salen de la cabeza, y las cadenas asociativas pueden llevarnos muy lejos. Este es un ejemplo de pensamiento obsesivo del que es difícil deshacerse, incluso si comprende por qué surgió.
Las asociaciones funcionan de manera interesante y, según tengo entendido, están conectadas con el mismo deslizamiento en los detalles secundarios de los objetos. Esto es exactamente lo que otros a menudo confunden con habilidades "creativas". Pero no es una cuestión de creatividad, solo una cadena de pensamientos se enrolla periódicamente en algún detalle insignificante y discreto, y luego continúa como si nada hubiera pasado. Ayuda a hacer diferentes cosas extrañas, sí. Ayuda a buscar patrones donde nadie los ve, sí. Pero al mismo tiempo, realizar actividades específicas no siempre funciona. El cerebro salta constantemente a alguna parte. Tienes que cuidarte y volver constantemente al tren original del pensamiento. Pero esto no siempre funciona, por supuesto. Es especialmente difícil seleccionar las palabras correctas. Si olvidó una palabra, entonces recordará un montón de todo, pero no la palabra que necesita. Aparentemente, esta es la razón por la cual las personas como yo comienzan a pensar en neologismos, usan algunas palabras no del todo para su propósito, tratando de transmitir sus pensamientos.
El énfasis en los detalles y el deslizamiento constante son claramente visibles en las pruebas para generalizar imágenes: allí generalizo inmediatamente de acuerdo con algunos criterios completamente sin importancia, y solo entonces, e incluso no siempre, puedo ajustar la solución a una más "generalmente aceptada". Los criterios de importancia y falta de importancia son eliminados. Al mismo tiempo, es difícil diagnosticarlo yo mismo, ni siquiera pensaría que tengo tales problemas si el psicólogo no me lo contara.
Ah, sí, sobre los detalles que vale la pena agregar que comienzan periódicamente las cadenas de coincidencias, que el cerebro mismo aísla de la vida cotidiana. Por ejemplo, cuando comienzas a ver patrones en todos los relojes digitales que te rodean. Dublín es como las 11:11 o la misma cantidad de minutos, por ejemplo 13. Y ahora, día tras día, inconscientemente notas esto y parece que el techo está en camino. Es como mirar el reloj solo cuando son 13 minutos.
Los trastornos del pensamiento son un tema interesante. La enfermedad crea los mismos "puntos ciegos" y es muy difícil entender qué está sucediendo exactamente y si sucede en absoluto. Si todo está claro con la apatía, puedes encontrarlo en ti mismo y asegurarte de que sí, así es con pensar que no es tan simple. Y aquí surge una pregunta interesante: ¿es necesario tratar de corregir estos problemas, como algunos psicólogos intentan hacer, si ayudan a crear, realizar algunas investigaciones o resolver problemas no triviales? Pero esta es más una pregunta retórica. Nadie ha aprendido todavía cómo resolver completamente los problemas con el pensamiento.
Malentendido
Muy a menudo saco conclusiones basadas en mis observaciones, en muchos pequeños detalles, y las personas que me rodean (incluso algunos médicos) consideran mis hallazgos como manifestaciones de ansiedad y paranoia. Además, ellos mismos están ocupados con las emociones y, en mi opinión, son ciegos. A veces, incluso tiene que buscar evidencia documental de sus declaraciones para demostrarles algo. Y a menudo se encuentran. Entonces, gente: el hecho de que piensen que alguien tiene paranoia no significa que no estén siendo observados. , "" , "" . , .
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