Una mirada al ECG de Apple Watch para alguien a quien le importe

Primeras impresiones del reciente seguimiento del ritmo cardíaco de Apple Watch

Cuando Apple presentó la cuarta versión de sus relojes "inteligentes", la principal ventaja de marketing fue que generalmente no nos asociamos con relojes u otros dispositivos "inteligentes". En cambio, la compañía agregó una oportunidad que solo recientemente ha estado disponible para los consumidores a través de dispositivos especiales: un electrocardiógrafo (ECG), un dispositivo diseñado para rastrear la actividad eléctrica del corazón.

Sin embargo, la salida del reloj se adelantó al lanzamiento del software, por lo que no pudimos describir esta tecnología en nuestra revisión detallada del Apple Watch Series 4. Pero a principios de diciembre, Apple finalmente incluyó las características faltantes y las probamos durante varios días.

Características clave

Las personas que no han utilizado el Apple Watch pueden no entender cuánto están conectadas al iPhone. Esto también se aplica al software que rastrea la actividad cardíaca, que requiere actualizar el sistema operativo tanto en el reloj como en el teléfono para que comience a funcionar. (Esto nos confundió un poco: el programa no se inició cuando actualizamos solo el sistema operativo del reloj). Después de la actualización, la aplicación de Salud en el teléfono rastreará todos los datos de ECG creados por el reloj. En el reloj, la actualización instalará una nueva aplicación.

Después de esto, el ECG se vuelve muy fácil de rastrear: inicie la aplicación, toque la punta del reloj con el dedo y espere. En 30 segundos, la actividad eléctrica del corazón dibujará un rastro rojo en la pantalla del reloj. Esto es muy conveniente, no más complicado que medir su ritmo cardíaco. Y si usa un reloj hoy, esta oportunidad está disponible para usted.

Al final del trabajo, la aplicación le informará si el latido cardíaco que siguió al dispositivo es normal; este latido cardíaco se conoce como ritmo sinusal. Sin embargo, el resultado del ECG en el reloj no será visible: la aplicación solo le permite grabarlo. Para estudiar los resultados usted mismo y no confiar en la aplicación, debe cambiar al teléfono.

Esto es un poco molesto. Toda la esencia del reloj, en teoría, es que puedes interactuar con ellos, y no con el teléfono. Y hay algo malo en tener que sacar el teléfono y jugar con la pantalla, en lugar de mirar rápidamente su reloj.

Pero si descarta este inconveniente, los gráficos se ven geniales. Dependiendo de la lejanía de sus dedos desde el corazón, el ruido extraño puede interferir con el ECG, y el software del reloj debe filtrarse. El software de Apple hace un gran trabajo al respecto. La marca del reloj se ve como una gruesa línea roja y es fácil de interpretar. En el teléfono, el gráfico también se ve bien, y puede compartirlo con los métodos habituales. Si envía por correo electrónico o Air Drop, recibirá un PDF que se puede almacenar para archivar o mostrar a un médico.

Evolución del ECG

Quienes leen mis comentarios anteriores saben que tengo mi propio interés en hacer que este sistema funcione correctamente. La genética me ha recompensado con sensibilidad a la fibrilación auricular , arritmias cardíacas con malos efectos para la salud. Actualmente, tengo una mezcla impredecible de fibrilación auricular y contracciones auriculares prematuras inofensivas, y puedo sentirlas. Desde el punto de vista médico, tengo que asegurarme de que la frecuencia de las contracciones auriculares permanezca pequeña y no parezca asintomática. Esto no requiere información detallada que se pueda obtener de los médicos con equipo médico especial; una descripción general simple de la actividad es suficiente (pero, obviamente, ¡ esto no será suficiente para todos !).

El seguimiento de la actividad ha cambiado con los años. Todo comenzó con el uso de un monitor Holter durante una semana, un dispositivo de ECG compacto y portátil que se usa durante todo el día durante una semana. La idea es que las semanas deberían ser suficientes para recopilar información detallada sobre el comportamiento del corazón antes de fin de año, pero en mi caso este no suele ser el caso. Con el tiempo, aún desarrollé una alergia al pegamento que contenía los electrodos.

Alrededor de ese tiempo, la tecnología se desarrolló lo suficiente como para satisfacer mis necesidades. Una compañía creó un dispositivo KardiaMobile pequeño y económico que lee las lecturas del corazón con los dedos y envía estos datos a su teléfono. Y si suponemos que puedo seguir sintiendo la violación del ritmo cardíaco, me permitirá controlar exactamente qué arritmia estoy experimentando y enviar información al cardiólogo. Con el tiempo, aprendí a interpretar las lecturas del dispositivo.


Gráfico que muestra las contracciones auriculares prematuras con un dispositivo Kardia


Las mismas abreviaturas leídas por Apple Watch

Fue mejor, pero no perfecto. El dispositivo Kardia transmite datos al teléfono a través de ultrasonido, como resultado de lo cual el dispositivo y el teléfono deben colocarse con mucho cuidado: los pequeños cambios de los dispositivos durante la grabación tienen un efecto extraño en el gráfico. Y aunque el dispositivo era portátil, no siempre lo llevaba conmigo, y no siempre tenía suficiente espacio para colocar correctamente el dispositivo y el teléfono para la transferencia de datos. Finalmente, no pudo responder una pregunta crítica: ¿no tenía una arritmia que no puedo rastrear porque no tiene síntomas?

En muchos sentidos, el seguimiento de la actividad cardíaca en el Apple Watch es el siguiente paso en la evolución de mi procedimiento. Están en mi muñeca durante bastante tiempo durante el día, y si comienza una arritmia asintomática, entonces existe la posibilidad de que la contraigan. Configuré el reloj para que informara un pulso alto cuando estaba descansando, y también informé información incorrecta sobre mi diagnóstico de contracción auricular, para que también lo rastrearan. Parecen proporcionar buenos resultados, lo que me permite realizar un seguimiento de las contracciones prematuras. Al mismo tiempo, no se requiere ningún escándalo para esto; en principio, puedo monitorear cualitativamente el trabajo del corazón en la cena, por ejemplo. Sí, son más caros que un dispositivo especial, pero, obviamente, son capaces de más que simplemente monitorear el trabajo del corazón.

Antes de tener la misma confianza en la confiabilidad del nuevo método de seguimiento que tengo sobre el método probado, me llevará varios meses monitorear el trabajo del corazón y sobrevivir a algunos incidentes de su comportamiento extraño. Pero si los primeros resultados son representativos, entonces podemos decir que Apple hizo un gran trabajo en este nuevo programa.