Science: pourquoi les blessures au genou ne guérissent-elles pas souvent?


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Après avoir vécu plusieurs années dans un pays montagneux de Suisse, skier l'hiver et l'été faire de la randonnée en montagne, il est surprenant que mes ligaments et le cartilage de l'articulation du genou soient toujours intacts. Bien que, pour endommager les ligaments ou le ménisque, il suffit de se retourner sur une chaise de bureau ou de jouer au football de manière inexacte (il existe des précédents).

Un article a été publié dans la revue scientifique Science qui explique pourquoi les blessures à l’articulation du genou ne guérissent pas, parfois tout au long de la vie du patient. Pour plus de détails sur l'analyse isotopique du cartilage, bienvenue chez cat.

Préambule


La méthode d'analyse isotopique est devenue largement connue après la découverte de la méthode dite de datation au radiocarbone pour les restes fossiles. Comme son nom l'indique, cette méthode traite de la composition isotopique des matériaux et de toute autre substance. En d'autres termes, la méthode montre la différence de concentration entre l'isotope principal dominant d'un atome donné et ses «analogues»: pour le carbone, le principal - 12 C, et 13 C et 14 C - «analogues», pour l'oxygène basique - 16 O et 15 O, 17 O, 18 O - "analogues".

Chaque élément possède sa propre série isotopique, y compris des isotopes à durée de vie relativement longue, dont la concentration peut être mesurée et utilisée à toute fin utile.


Variété d'isotopes dans la nature La

dernière fois que nous avons brièvement abordé l'application de cette méthode pour déterminer l' authenticité du vin et de la nourriture , nous parlerons aujourd'hui de vous et de nous.

Terrain


Si vous, mes chers lecteurs, êtes sérieusement tombé sur une piste de ski ou avez glissé sur la glace, vous espérez très probablement casser quelque chose (un bras ou une jambe, par exemple) plutôt que d'endommager une articulation du genou, en particulier un ménisque ou un ligament. Contrairement aux os, qui sont relativement rapidement restaurés, le tissu cartilagineux, selon une nouvelle étude, ne récupérera jamais après un certain âge (peut-être à de rares exceptions près). Curieusement, des explosions nucléaires de 60 ans ont permis à cette étude de voir le jour.
En bref sur la terminologie médicale
Wiki, (meniscus) (ligament) (cartilage), « » (knee cartilage) ( , ). , , .

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La structure de l'articulation du genou. Source

«, , [ ]», – (Michael Kjær) . « .»

Les athlètes, les personnes extrêmes et les gens ordinaires qui se sont blessés à l'articulation du genou peuvent confirmer que les blessures au genou ne guérissent souvent pas très longtemps et doivent vivre avec des sensations douloureuses et se limiter pour le reste de leur vie. Mais comme il est très difficile de contrôler la circulation des tissus cartilagineux à l'intérieur d'un organisme vivant, les scientifiques et les médecins ne savaient pas exactement comment le processus de guérison se déroulait réellement (et si).

Pour le savoir, Michael Kier et ses collègues ont utilisé la méthode des radio-isotopes pour connaître l'âge des molécules en mesurant la concentration de 14 C dans les tissus. La quantité de carbone 14Le C a considérablement augmenté dans l'atmosphère depuis le début de l'ère nucléaire et les essais nucléaires actifs dans les années 1950. Cependant, en raison de l'interdiction des explosions nucléaires au sol, sa quantité dans l'atmosphère a rapidement diminué après 1963.

Bien sûr, une partie de ce carbone est entrée dans les organismes humains avec la nourriture et l'air. Si la molécule est "ancienne" et n'a pas été naturellement remplacée au cours de la vie d'une personne, le contenu de l'isotope 14 C correspondra au niveau atmosphérique lorsqu'il était enfant ou adolescent. Autrement dit, chez les patients âgés de 60 à 70 ans, une augmentation du niveau d'isotope dans les tissus doit être observée. A l' inverse, si le cartilage est rétablie, la nouvelle « matière première » utilisée pour la construction de nouvelles molécules, appauvri en isotope 14C, c'est-à-dire que sa concentration sera proche du niveau atmosphérique actuel.

Ainsi, armés de cette méthode, les scientifiques ont étudié le niveau de l'isotope 14 C du cartilage prélevé sur l'articulation du genou de 22 patients nés avant 2000 qui ont subi une intervention chirurgicale pour remplacer le tissu cartilagineux pour des raisons médicales. Nous avons vérifié les deux endroits avec un niveau de charge élevé (au centre du joint) et avec un petit (le long des bords).

Il s'est avéré que chez les patients âgés de 8 à 13 ans, le niveau d'isotope 14 C dans le collagène(le principal composant plastique du tissu cartilagineux, bien que d'autres molécules organiques ayant des résultats similaires aient été vérifiées dans le travail) se sont avérées être proches du niveau atmosphérique. Chez un patient né avant l'ère nucléaire en 1935, le collagène ne contenait pratiquement pas cet isotope. Au contraire, chez plusieurs patients nés dans les années 1950, le taux de 14 C dans les tissus a été significativement augmenté, confirmant l'hypothèse initiale.

Cette méthode directe de mesure du renouvellement du collagène dans le cartilage (malheureusement invasive) va à l'encontre de certaines études antérieures qui utilisaient des méthodes d'observation indirectes. Même dans les zones de l'articulation soumises à une forte charge, le corps adulte n'est pas en mesure de régénérer le collagène, autrement dit le cartilage.

Les scientifiques ont également essayé diverses méthodes pour stimuler la croissance du cartilage, y compris les injections de cellules souches. Cependant, il s'est avéré qu'ils n'ont aucun effet significatif sur la restauration du cartilage. Il s'avère que la découverte met fin à toute la branche de la médecine, qui a utilisé ces méthodes pour "auto-réparer" les tissus de l'articulation du genou.

L'étude souligne une fois de plus l'importance de protéger l'articulation du genou et ses ligaments contre le stress et les dommages extrêmes. Le biologiste Richard Loeser de l'Université de Caroline du Nord est d'accord avec cette conclusion: «Vous devez prendre soin de vos articulations lorsque vous êtes jeune. Après avoir déjà endommagé le ménisque ou les ligaments [il est trop tard pour boire du Borjomi] car ils ne se régénéreront pas. »

Article d'origine "La datation au radiocarbone révèle un renouvellement minimal de collagène dans les cartilages humains sains et arthrosiques »est publié dans Science Translational Medicine ( DOI: 10.1126 / scitranslmed.aad8335 ).

La note « Pourquoi les blessures au genou ne guérissent pas souvent » est publiée dans Science ( DOI: 10.1126 / science.aag0634 ).

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UPD: Ils ont publié un article intéressant à lire sur le collagène et divers suppléments nutritionnels pour les articulations.


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Source: https://habr.com/ru/post/fr396479/


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