L'histoire de la technologie implantable. Aides auditives

La première mention officielle des aides auditives est apparue dans un livre publié en 1588 sous le nom de Magia Naturalis. Le médecin, scientifique et cryptographe italien Giovanni Battista Port y décrit des appareils en bois et répétant la forme des oreilles d'animaux, naturellement doués d'une audition vive.

Pendant plusieurs siècles, l'appareil a évolué en un minuscule appareil qui est presque invisible à l'œil armé et ne ressemble même pas à distance aux organes auditifs des représentants du règne animal. La vitesse du développement technologique peut difficilement être qualifiée de rapide - jusqu'à la découverte de l'électricité, les personnes malentendantes devaient utiliser toutes sortes de tubes, dont la taille atteignait souvent un demi-mètre.

XIII-XVIII siècle

Déjà au 13ème siècle, les personnes malentendantes utilisaient les cornes évidées des vaches et des béliers comme aides auditives primitives. Leur conception n'a pas changé jusqu'au XVIIIe siècle, lorsque des tuyaux plus modernes ont été inventés. Les tubes auditifs en forme d'entonnoir ont été la première tentative humaine d'inventer un dispositif pour traiter la perte auditive. La plupart de ces premiers appareils étaient fabriqués à partir de cornes ou de coquilles d'animaux et étaient assez grands - 40-60 cm de long et environ 15 cm dans la partie la plus large. Ils n'ont pas amplifié le son, mais l'ont "collecté" et envoyé à travers un tube étroit dans l'oreille.

Au XVIIIe siècle, l'effet de la conduction osseuse a également été découvert. Au cours de ce processus, des vibrations sonores sont transmises par le crâne au cerveau. De petits appareils en forme d'éventail ont été placés derrière les oreilles, ont collecté des ondes sonores et les ont guidées à travers l'os derrière l'oreille.

Jusqu'à ce que l'humanité découvre les possibilités de l'électricité et du téléphone au 19e siècle, les tubes auditifs restaient le seul moyen d'aider les personnes malentendantes à vivre pleinement.

XIX siècle

Plus tard, pour la fabrication de tuyaux a commencé à utiliser des métaux - cuivre et laiton. Les maîtres ont appris à concevoir les tubes auditifs dans différents styles, en fonction des préférences du client et du degré de perte auditive. Le plus célèbre fan de trompettes auditives est Ludwig van Beethoven. Le compositeur souffrait d'une forme grave d' acouphènes - les acouphènes l'empêchaient de percevoir et d'évaluer la musique, et vers 1796, il commença à perdre l'audition. Le Beethoven House Museum de Bonn possède une grande collection de tubes d'oreille qui l'aident à entendre la musique et la parole.


Collection de tubes auditifs de Ludwig van Beethoven

Au 19e siècle, le déguisement des aides auditives a acquis une grande importance. Bien que les appareils soient restés assez grands, les artisans ont réussi à les transformer en accessoires décoratifs attrayants et à les construire en colliers, chapeaux et coiffures. Parfois, ils étaient recouverts d'émail couleur chair ou de la couleur des cheveux d'un client. Certains hommes ont tenté de cacher complètement les appareils dans la barbe.

Les membres de certaines familles royales possédaient des appareils construits directement sur les trônes. Des tubes spéciaux recueillant les voix et les sons traversaient les accoudoirs. Le son a été dirigé dans les chambres d'écho et amplifié, puis est sorti du trou près de la tête du monarque.

Une de ces aides auditives déguisées par des experts a été fabriquée pour le roi du Portugal, Juan VI: les accoudoirs du trône étaient en forme de lions à la bouche ouverte. Chacun d'eux abritait un résonateur qui capte le son et l'envoie à l'écouteur.


Trône de Juan VI

Vers la même période, un autre type d'aide auditive a été inventé: le tube parlant. Son extrémité la plus large était attirée par la bouche de l'orateur, et l'autre était placée directement à l'oreille de l'auditeur. Pas très pratique, mais plus efficace.



XX siècle

Au début des années 1900, avec l'arrivée de l'électricité et du téléphone, une nouvelle génération d'aides auditives a commencé à se développer avec un amplificateur de son électronique, un microphone à charbon et une batterie. Ces appareils étaient des boîtes volumineuses qui devaient être portées autour du cou. De longs fils sont sortis de la boîte, qui se sont connectés à une batterie lourde qui n'a duré que quelques heures. Pour prolonger la durée de vie de ces appareils, certaines personnes portaient des batteries encore plus lourdes et plus grandes. De plus, plus les problèmes d'audition étaient graves, plus le microphone devait être utilisé.


L'une des premières aides auditives électriques au carbone

De tels dispositifs, malgré toutes les améliorations technologiques, n'ont pas montré de grandes améliorations. La plupart d'entre eux n'ont amplifié la parole que jusqu'à 15 dB, ce qui n'est pas beaucoup, alors que généralement le volume de la parole est en moyenne de 60 dB. Et même la parole amplifiée ne sonnait pas très bien: le son était bruyant, grinçant et une personne ne pouvait distinguer qu'une gamme très étroite de signaux acoustiques.

L'émergence d'un tube à vide a considérablement accéléré la progression des aides auditives. Ils ont pu transmettre des sons beaucoup plus forts et plus propres que les aides auditives électriques en carbone. Certains pourraient amplifier le son à 70 dB ou plus. Cependant, une telle amélioration a affecté la taille de l'appareil. Les premières lampes étaient à peu près de la même taille que les premières au charbon. La première aide auditive à tube a été inventée en 1920 et ressemblait à une brique.


Appareil à tube

Comme les aides auditives électriques au carbone, les aides auditives à tube sont devenues de moins en moins. Les dessins ultérieurs pourraient être attachés autour de la poitrine ou du bras. Une réduction supplémentaire de l'appareil a été empêchée par des tubes à vide et des batteries.

L'invention du transistor dans les années 50 a complètement changé tous les types d'équipements et a surtout influencé la technologie des aides auditives. Ils fonctionnaient à peu près de la même manière que les tubes à vide, mais ils étaient beaucoup plus petits. Les transistors ont commencé à être utilisés dans les aides auditives deux ans avant leur première apparition dans les radios à transistors.


Aide auditive à transistor

Les premières livraisons d'appareils auditifs à transistors ont eu lieu en 1953. Les appareils ont rapidement gagné en popularité: au cours de l'année de fabrication, environ 50% des ventes représentaient des transistors et en 1954 - 97%.

Les premiers transistors avaient à peu près la même taille que les derniers tubes. En 1956, ils étaient déjà suffisamment petits pour être encastrés derrière l'oreille. Une telle solution de conception est toujours rencontrée.

Un autre appareil populaire à l'époque était les lunettes auditives développées par Otarion Electronics. En 1959, la moitié de tous les appareils à transistors étaient fabriqués sous forme de lunettes, et même les personnes ayant une excellente vision préféraient les porter.


Lunettes d'audition

Dans les années 1960, les premiers appareils ont été développés qui étaient situés directement dans l'oreillette. Ensuite, ils n'étaient pas aussi fiables que leurs grands contemporains, mais au fil du temps, la technologie a été affinée.

L'avènement des transistors au silicium a permis de créer des aides auditives proches de ce que nous connaissons aujourd'hui. Le premier appareil de ce type a été développé par Zenith Radio dans les années 60. Dans ces versions, le microphone est sorti de l'oreille et connecté à l'amplificateur, qui était attaché à l'oreille, avec un petit fil. Cette technologie est restée pratiquement inchangée jusqu'aux années 80, lorsque les puces de traitement du signal numérique pour les aides auditives ont commencé à être utilisées.

Tous les appareils de cette époque, transistor ou tube, fonctionnaient sur le même principe: ils captaient les ondes sonores, les amplifiaient et les envoyaient à l'oreille. En d'autres termes, ils fournissent simplement à l'oreille un son fort. Tout leur travail est basé sur une oreille interne fonctionnant correctement, qui convertit les ondes sonores en signaux nerveux. Les appareils ne pouvaient pas aider ceux dont l'oreille ne fonctionne pas correctement.

L'implantation cochléaire est venue en aide à ces personnes. Les implants cochléaires ont envoyé des signaux électriques directement à la cochlée - la partie de l'oreille qui perçoit et reconnaît les sons. Ils étaient destinés aux patients souffrant d'une perte auditive profonde qui ne peuvent pas utiliser d'aides auditives conventionnelles.


Les premières expériences de stimulation électrique de la cochlée auriculaire remontent à 1957. Pour la première fois, un appareil médical a pu remplacer le sens humain - il a aidé les gens à entendre, même s'ils sont nés sourds. Dans les années 1970, le développement massif d'implants a commencé dans les laboratoires du monde entier. En 1973, le Dr William House a présenté l'un des premiers implants cliniquement cochléaires largement utilisés.

Le microprocesseur, inventé par Edward Hoff, a permis la miniaturisation des fonctions logiques dans les équipements électroniques. Les aides auditives à microprocesseur ont commencé à apparaître à la fin des années 1980. La première aide auditive numérique portable d'Audiotone est apparue en 1983. Il avait des pièces derrière l'oreille dans lesquelles les commutateurs A / D, D / A et DSP étaient intégrés. Les appareils numériques créés au cours de cette période pourraient réduire efficacement le bruit ambiant tout en améliorant la qualité de la parole. Aujourd'hui, toutes les technologies auditives sont principalement numériques.

Présent

En 2000, les aides auditives pouvaient être programmées, ce qui a ajouté un certain nombre de paramètres personnalisés. En 2005, les appareils numériques occupaient environ 80% du marché des aides auditives. La technologie numérique utilise le même schéma que dans les téléphones portables et les ordinateurs.

Les aides auditives modernes peuvent être personnalisées par les audiologistes en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Ils peuvent les adapter à divers environnements auditifs et connecter des appareils supplémentaires - ordinateurs, téléviseurs et téléphones. Les antennes, les connexions Bluetooth et FM assurent la compatibilité avec d'autres appareils électroniques et leur accès dans les lieux publics. En 2011, Siemens, le célèbre fabricant d'appareils technologiques, a lancé Aquaris, l'une des premières aides auditives étanches à l'eau et à la poussière et aux chocs.



Aujourd'hui, les aides auditives continuent d'évoluer avec le monde de la haute technologie. Des appareils intelligents apparaissent sur le marché qui s'adaptent automatiquement à différentes situations sans intervention de l'utilisateur. En 2015, ReSound a développé la première aide auditive pour un smartphone qui ne nécessite pas de capteurs intermédiaires. Conçu spécifiquement pour l'iPhone, il permet de mieux entendre l'appareil.