- O?? »Demanda la grand-mère, menaçante, dos à la porte.
- Où aller. - Raillé un gars en désordre, avec des yeux rouges, des cheveux ébouriffés et un T-shirt noir avec l'inscription "King and the Jester".
- Eh bien, ne le laisse pas partir! - Une autre grand-mère s'est levée du banc. - Regardez, les intelligents, ils grimpent hors de tour! Nous sommes ici depuis le matin.
- Ne restez pas debout, mais asseyez-vous. - le gars a répondu. - Laisse-moi passer, je suis en voyage d'affaires.
- Nous savons ce que tu fais! - entra une jolie fille d'une trentaine d'années. - Il suffit de demander?
"Qu'est-ce qui ne va pas avec toi, hein?" - le gars était indigné. - Je travaille ici! Je suis programmeur!
- Allez, dis-moi. - la fille sourit. - Et où est la robe?
- Il a mis des chaussons. - le gars a répondu dans le ton. - Lâchez.
- Je ne te laisserai pas partir! - la grand-mère à la porte, semble-t-il, n'a pas compris tous les mots. "Bien qu'un programmeur, même un anarchiste, je ne vous laisserai pas partir!"
"Écoute, grand-mère ..." dit le gars d'un ton complice, se penchant plus près de l'aide auditive. - Je vais accéder à Internet dès maintenant et votre billet sera annulé. Lâchez-moi, je dis!
La porte derrière la grand-mère a essayé de s'ouvrir, mais a enterré son dos osseux.
"Madame, à part, quelqu'un essaie de sortir." - le gars a souri.
"Oh, et je ..." la grand-mère s'écarta précipitamment.
Un médecin a regardé par la porte - un jeune homme avec des lunettes, chauve, avec un tatouage sur le cou. Les manches de la robe étaient retroussées et les avant-bras étaient également tatoués.
"Saint, saint ..." la grand-mère recula.
"Qu'avez-vous fait ici?" Cria le docteur. - Je suis sur le point d'arranger le quartzing pendant une demi-heure maintenant, tu danseras avec moi! Ruslan, entre!
"Pouvez-vous le prendre plus rapidement?" - la fille a crié après la fermeture de la porte, mais personne ne l'a entendue. "Ils le prennent pendant une demi-heure, un cauchemar ..."
Il n'y avait personne au bureau sauf un médecin et un programmeur.
- Qu'as-tu là, Vasya? Demanda Ruslan, assis à la table sur laquelle l'ordinateur se tenait.
- Oui, c'est gelé, créature, ce putain de système. - Vasily était très ennuyé. - Ils ont inventé de la merde, la médiocrité, le mal ne suffit pas.
- Eh bien, le système nous a été attribué par le ministère. - le programmeur haussa les épaules. - Nous allons le réparer, ne criez pas.
Quelques minutes plus tard, Ruslan a terminé. L'ancienne méthode du grand-père a aidé - redémarrage préventif.
- C'est fait. Pourquoi tu ne le prends pas? Demanda Ruslan en se levant de sa chaise.
- À quoi ça sert? - dit le docteur avec lassitude. - Maintenant, les règles sont les suivantes - vous devez immédiatement, à la réception, conduire les données, sinon elles se gonfleront plus tard. Pas un hôpital, mais une merde de chien. Bientôt, tous les médecins s'enfuiront, fatigués de se sentir idiots. Vous ne communiquez pas avec le patient, mais vous gérez les données comme un rat de bureau.
- Allez, je conduis. - Ruslan haussa les épaules.
- Je veux dire? - le docteur a été surpris. - Vraiment?
- Eh bien, y a-t-il quelque chose de compliqué?
- Oui, c'est quoi ... - Vasya agita la main. - La même chose, à chaque fois, pour chaque patient. Comment il est né, où il a étudié, la chaise est dure ou pas, déjà fatiguée ...
- Allez, je n'ai rien à voir avec l'enfer.
- Prochain! Le docteur a crié fort.
Une grand-mère est arrivée rapidement. Quand elle a vu Ruslan, elle s'est arrêtée, comme si elle était enracinée sur place.
- Et entot, antichrist, que fait-il ici? Elle pointa d'un doigt osseux le programmeur.
- Ceci, mamie, est un représentant de la caisse de retraite. Le docteur a dit rassurant. - Il est venu avec une inspection, vérifie comment nous, les satrapes sont sauvages, traitons les personnes âgées.
- Ah! - la grand-mère était ravie. - Tous les Hérodes se sont réunis en un seul endroit! Eh bien, je vous chichas ...
- Déshabille-toi! Le docteur a dit sévèrement.
"Ta mère ..." Ruslan était gêné et, comme il le pouvait, se cramponna plus près du moniteur pour ne pas voir l'action se dérouler et le pull gris de la grand-mère en tricot.
Une heure plus tard, lorsque le patient suivant est sorti, il est soudain devenu très calme. Personne n'est entré et n'a même pas regardé. Le médecin regarda dans le couloir, tourna la tête dans différentes directions, claqua la langue et retourna à son bureau.
- Résolvez. Il haussa les épaules. - Jusqu'à la fin du quart de travail, deux heures de plus, que faire?
- Eh bien, le travail vous appartient. - Ruslan s'est levé de sa chaise. - Quels déchets vous n'entendrez pas assez.
- J'ai bien aimé. - le docteur a souri. - Pouvez-vous imaginer? La première fois, j'ai probablement aimé ça. Je me sentais comme un médecin, pas une dactylo. J'ai réussi à aller chez des thérapeutes ... Écoutez, peut-être que vous viendrez demain aussi?
- Entrer des données? Non merci Vous avez des problèmes systémiques ici, pas des problèmes médicaux.
- D'accord, pas noah. Où allez-vous?
- Pour moi.
Ruslan est sorti dans le couloir et a été abasourdi par le déséquilibre. Il n'y avait pas un seul patient dans le bureau de Vasily, mais le reste, une mère honnête ... Après un peu de réflexion, il est revenu.
- Prenons les autres aussi? Il a suggéré. "Est-ce aussi possible?"
- Tu peux. - le docteur haussa les épaules. - Pour quoi faire?
- Dans le cadre de l'expérience.
- Eh bien, allez, applaudissez la foule. - Vasya sourit.
Ruslan sourit en retour, se pencha vers la porte et cria fort: "Caisse gratuite!". La réaction attendue n'a pas suivi, seules les personnes ont commencé à regarder avec effroi les non rasés, avec des cheveux ébouriffés, un museau hurlant.
- Citoyens, venez, ne soyez pas timides! - En réfléchissant un peu, le programmeur cria de nouveau. - Thérapeute gratuit! Qui n'a aucun coupon, tout est là! À moins, bien sûr, que vous ayez de l’importance qui guérira vos âmes malheureuses.
- J'ai zéro! - une femme d'une quarantaine d'années séparée de la foule. - Le matin, je suis debout, ils ne me laissent pas passer, uniquement sur rendez-vous!
- Bienvenue! - Ruslan a gentiment ouvert la porte, laissant entrer la dame.
La fermentation a commencé dans la foule et, après la femme, plusieurs autres personnes sont venues au bureau - une ligne s'est formée.
Jusqu'à la fin du quart de travail, une vingtaine de patients supplémentaires ont pu être admis. Ruslan a rapidement apporté des informations dénuées de sens, puis, sous la dictée d'un médecin, il a noté le diagnostic et les recommandations de traitement.
Une fois le quart de travail terminé, le médecin - fatigué mais content - se laissa tomber sur le canapé.
- Un grymza ne te mangera pas? Demanda Ruslan.
- Non. - le médecin a agité la main. - Elle a maintenant de telles hémorroïdes que les médecins n'ont ni la force ni l'envie de dîner.
- De quoi tu parles?
"Eh bien celui-là, merde, comme elle ... Hôpital économe."
- Ah, oui, j'ai entendu.
- Eh bien ici. Le délai de mise en œuvre est presque dépassé, mais pas sacrément fait. L'autre jour, un chèque, elle nous a crié ce matin, eh bien, qu'est-ce qu'on est ... Comment dire ça ...
- Des chaussures?
- Oui, en quelque sorte. J'ai entendu dire qu'il sera supprimé si le projet échoue.
- C'est étrange ...
- Quoi exactement?
- Hôpital Lean. Ceci, si je comprends bien, Lean?
- Quoi?
"Eh bien, la production allégée, Lean." Quelqu'un a probablement très intelligemment décidé que les mêmes méthodes pouvaient être appliquées dans un hôpital. Cela ne fonctionne pas en production, cela ne fonctionne pas en logistique, alors ils ont décidé de le coller dans les hôpitaux. Tous ne mourront en aucune façon.
- Qui? Ministérielle?
- Non, ces consultants flippent. Qui ne connaissent que Lina. Nulle part ils ne peuvent obtenir un résultat utile, ils recherchent donc de nouveaux marchés pour eux-mêmes. Nous sommes arrivés aux structures étatiques.
"Pourquoi tu baises ça?" - le docteur plissa les yeux.
- Pf, pourquoi diable ... J'ai travaillé dans les usines avant l'hôpital et dans la logistique. J'ai tout vu. Bientôt, regardez ça, dans les hôpitaux, ils introduiront la mêlée. Ou un tableau de bord équilibré, ou 5S.
- Qu'est-ce que c'est?
- Oui, merde sur un bâton. Ils vous feront garder votre lieu de travail en ordre. À gauche, des bâtons qui poussent dans la gorge, à droite la carte du patient, en haut un phonendoscope, etc.
- Qui tient le phonendoscope sur la table. - le docteur a souri. - Toutes les personnes décentes le portent autour de son cou.
- Eh bien, quand ils viennent présenter le 5S, ils disent qu'ils vont le mettre sur la table. Ou portez dans votre poche - toujours à gauche. Une telle technique.
- Une sorte de jeu ...
"Euh, vous n'étiez pas dans les usines ... Auparavant, les hommes qui traînaient un robinet dans leur poche étaient chassés du travail." Parce qu'il faut le garder sur le lit. Et lui de là, garce, tombe tout le temps, des vibrations, et directement dans l'émulsion. Et pour les consultants, c'est sur le front et sur le front qu'ils le disent, gardez-le sur le lit.
- Hmm ... Eh bien, avez-vous et ça s'est bien passé aujourd'hui? Répétons demain, hein? Merde, la Russie, vraiment ... J'ai une bulle de viskar de moi si tu viens demain.
- Oui, je viens, che me. - le programmeur haussa les épaules. - Vous et moi avons obtenu un CBT normal.
- Quoi?
- Je vais te le dire tout de suite.
Le matin, Ruslan s'assit calmement à sa table et but du thé. Vasya a travaillé sur le deuxième quart de travail et avant le déjeuner, il n'y avait rien de spécial à faire.
Soudain, le téléphone a sonné. Ruslan a décroché le téléphone et a entendu Vasya - il a ordonné de se précipiter immédiatement au bureau du médecin-chef.
- Oui, je vous le dis, c'est un vrai sujet! - Ruslan a entendu parler en entrant dans le bureau - c'est Vasya qui a convaincu très activement Natalya Petrovna de quelque chose.
- Vasya, écoute. - le médecin-chef a répondu avec lassitude. - Je n'ai pas le temps pour ça maintenant, tu sais, un chèque arrive bientôt, ils me pendent si les indicateurs acceptés pour un spécialiste ne se développent pas. Celui qui arrive avec ces normes ... Quinze minutes pour une pour le thérapeute, et avec l'introduction de données dans l'ordinateur ...
"Alors je suis à peu près pareil!" Je t'ai dit quelque chose au sujet d'une demi-heure?
- À propos de certains CBT ...
- Non! Savez-vous combien de patients j'ai pris par quart hier?
"Qu'est-ce que je sais, je vais voir ..." Natalya Petrovna commença à fouiller l'ordinateur.
Vasya était silencieuse, souriant de satisfaction. Ruslan, profitant de la pause, salua doucement et s'assit sur une chaise vide.
"Trente-trois?!" - arrondi les yeux du médecin-chef. - En un quart de travail? Voilà à quel point cela se révèle ...
"Un peu plus de sept minutes par patient." - a incité Ruslan. - Mais, pour être plus précis, nous avons travaillé tous les deux non pas le matin, mais les trois dernières heures, et avons accepté ... Combien?
- Trente. - Vasya décroche, sort un smartphone et cherche frénétiquement une calculatrice. - Alors, voilà à quel point cela se révèle ...
"Tu ne peux pas diviser cent quatre-vingt par trente?" - sourit le programmeur. - Six minutes. Et le matin, vous avez pris trois patients en une heure. Vingt minutes par habitant.
"Les avez-vous reçus?" - le médecin-chef fronça les sourcils. - Ou alors, divisé l'aspirine en deux moitiés, celle-ci pour la tête, celle-ci pour le cul, et ne pas la mélanger?
"Oui, je n'ai jamais pris ça!" C'est un cauchemar quand vous vous asseyez comme un aigle à deux têtes - vous devez parler au patient et conduire ces données, et même penser à la norme tout le temps! Et ici, je faisais juste des affaires, rien de plus. Savez-vous à quel point ils partaient heureux? Surtout ceux qui ont besoin d'un emploi.
- Quel travail? Ils sont malades.
- Les patients sont malades, mais nous avons le capitalisme. L'hôpital ne s'occupe que de l'enfant, le reste court immédiatement au travail. Et les zéro m'ont presque embrassé.
"D'accord, je comprends ...", pensa Natalya Petrovna. "Quel est le point?" Pourquoi est-ce arrivé?
- Russie, allez!
- Que donner?
- Explique!
"Ah ..." le programmeur était gêné. - C'est CBT, la théorie des contraintes du système. La nomination d’un médecin est un tel processus d’affaires, et pour lui ...
- Quoi? - le médecin-chef fronça les sourcils.
- Ah, oui ... - le programmeur s'arrêta net. - Eh bien, le processus, en bref. Le patient est venu, il faut effectuer certaines actions, non? Demandez ce que ça fait mal, écoutez, regardez la gorge là-bas, eh bien, vous me connaissez mieux.
Le médecin en chef hocha la tête.
- Eh bien ici. Et vous devez également introduire des données dans le système. Ensuite, imprimez un morceau de papier, collez-le sur une carte, rédigez une ordonnance pour le patient et dites quand venir la prochaine fois. Un tel processus.
"Eh bien, oui, je le sais." Et où est votre CBT?
- Tout processus a une limitation, un goulot d'étranglement, un goulot d'étranglement. Ce qui se fait le plus lentement.
- Ah, je comprends. - le médecin-chef a hoché la tête. - Dans notre cas, est-ce que cela conduit des données vers un ordinateur?
- Oui. Et la vitesse de l'ensemble du processus - l'admission des patients - est limitée par la vitesse de conduite des données. Cette action prend le plus de temps.
- Et quelle est la prochaine? - dans la voix du médecin-chef, il y avait de l'intérêt.
- Le reste est simple. Nous avons identifié un goulot d'étranglement, et nous avons deux options - soit pour le protéger autant que possible, soit pour réviser le processus afin qu'une partie de la charge quitte la limite.
"Et qu'en avez-vous pensé?" Et je comprends ... Vous êtes-vous assis pour conduire les données, déchargeant ainsi Vasya?
- Eh bien oui. Suppression de la charge non principale d'un spécialiste. Maintenant, le processus a une nouvelle limitation - Vasya.
- moi? - le docteur est intervenu. "Qu'est-ce qui ne va pas avec moi?"
"Tout va bien pour vous; vous êtes un maillon clé du processus." Voyez par vous-même. Peu importe la façon dont nous vous protégeons, vous déchargeons, vous devez toujours parler au patient, l'écouter là, regarder la gorge, etc.
- Eh bien oui.
- Ici. Ces actions ne peuvent pas être rejetées, donc la vitesse d'admission sera désormais déterminée par la vitesse de ces actions - procédures médicales normales et normales. L'astuce est que, en plus de la vitesse de réception, rien n'interfère désormais - il n'y a pas de liens supplémentaires, tels que la gestion des données. Bien que ...
- Quoi? - ramassé le médecin chef.
- La théorie des restrictions, ou plutôt son créateur, dit que vous pouvez toujours faire plus vite et mieux. Par exemple ...
Ruslan réfléchit quelques minutes. Les autres étaient silencieux, réalisant qu'ils pouvaient être déroutants.
- Oui, je m'en souviens. - sourit le programmeur. - Plus tôt, pour autant que je m'en souvienne, le médecin avait une infirmière quand vous n'aviez pas encore d'ordinateur. Elle a fait à peu près la même chose que moi hier - a retiré la charge non essentielle de la restriction, c'est-à-dire du médecin. Elle a travaillé avec une carte, peut-être qu'elle a même regardé sa gorge ...
- Non, le médecin regarde toujours la gorge. - le médecin en chef secoua la tête.
- Eh bien, pas le point. Probablement autre chose à laquelle vous pouvez penser ...
- Pourquoi? - Vasya ne pouvait pas le supporter. "Alors vous et moi, sans préparation et sans aucun système ni restriction là-bas, avons pris six minutes chacun!"
- Ruslan, pouvez-vous l'essayer sur d'autres médecins?
- Ruslan est à moi! S'écria Vasya. - Il m'a promis qu'aujourd'hui sera avec moi tout le changement!
"Non, ce n'est pas bon." - Natalya Petrovna grimaça. - Ruslan est un spécialiste important, nous ne pouvons pas l'utiliser pour un tel travail. Au final, nous lui payons de l'argent sérieux.
- Ne le dis pas à mes pantoufles. - Ruslan sourit. - Depuis quand les spots deviennent-ils de l'argent sérieux? Vous payez Vasya au moins deux fois plus.
- Alors, ne discutons pas de ce qui est hors de notre contrôle. - le médecin en chef a dit sévèrement. - Les tarifs sont approuvés par le ministère, pas moi.
- Oui, ça ne me dérange pas, savais ce qu'il se passait. - le programmeur haussa les épaules. "Mais cela ne me dérange pas de conduire dans les données, si pour de bon."
- D'accord. Mais tu es seul.
- Non, pas un. Vous marchez le long des couloirs, regardez dans les bureaux. Surtout ceux qui sont autour du vôtre où toutes sortes de travailleurs administratifs sont assis. Un tas de gens qui n'ont rien à faire toute la journée. Et tout va bien avec un ordinateur.
- Par exemple?
- Helen.
- Hmm ... Lena est ma secrétaire, elle a beaucoup de travail.
"Elle t'a dit ça?" - sourit le programmeur. - Pour être honnête, j'en ai eu marre de jouer avec son ordinateur. Chaque fois qu'Internet disparaît, il soulève une crise de colère.
- Pourquoi? Vous ne pouvez pas envoyer de documents?
- "Pirate Treasures" dans les réseaux sociaux orange ne fonctionne pas. - Ruslan sourit. - Bref, croyez-moi, elle a un chariot et une petite charrette.
- Lena! - cria le médecin en chef. - Entrez!
Une jeune, très jolie, rousse peinte en blouse blanche, jupe courte et talons hauts entra par la porte.
- Oui, Natalya Petrovna, je suis là. Dit-elle langoureusement. - Du thé?
- Êtes-vous ami avec l'ordinateur?
"Oui, bien sûr." - Helen a hoché la tête, regardant Ruslan avec suspicion. - Et quoi?
- Aujourd'hui tu iras ... Alors, à qui ... A Babaev, ou quoi?
- Laissez-le partir avec nous. - dit Ruslan. - Sous ma supervision, Vasya travaillera. Faisons une expérience.
- Où? Pourquoi? - Helen était inquiète.
- Excellente idée, Ruslan! - a soutenu le médecin-chef. - Alors, Lena. Allez avec les gars, vous ferez ce qu'ils disent. Générez des données sur les réceptions. Il n'y aura pas d'autre tâche de ma part aujourd'hui.
- Quoi? Cria Helen. - Pourquoi moi? Je ne suis pas infirmière, mais chef de bureau!
- Écoute! - le médecin-chef a dit avec pression. "Êtes-vous au courant de la situation?" La vérification arrive bientôt, et si tout va mal, ils me retireront de mon message. Savez-vous qui ils mettront à ma place?
"Non ..." dans la voix d'Hélène, l'incertitude retentit.
"Ça, comme lui ... Un manager efficace, comme un cent huitième." Vous serez donc un couple - un gestionnaire efficace et un gestionnaire de bureau. Avez-vous regardé l'arythmie? Vous serez donc bien géré, que la jupe au niveau des coutures crépitera. Souviens-toi de moi avec un mot gentil.
- Oui, moi, Natalya Petrovna ... Tu es la meilleure dirigeante avec laquelle j'ai dû travailler. - claqué Lenochka. "Je suis pour toi ..."
"Vous irez avec Vasya et Ruslan pour moi, et vous ferez ce qu'ils disent." C'est seulement pour aujourd'hui. Comprenez-vous?
- Oui, je comprends! - Helen a hoché la tête. - Les gars, où aller?
- Vasya, allez, viens me voir. Ruslan, vous vous attardez.
Vasya sourit vaguement, se leva de sa chaise et se dirigea vers la porte. Helen a afflué ensuite.
- Et puis quoi? Le médecin en chef a demandé quand la porte s'est refermée.
- Voyons comment ça se passe aujourd'hui. Helen n'est nécessaire que pour l'expérience, nous allons en essayer d'autres. Nous allons retirer le service d'assistance, il y en a trois, les filles. Tout de même, ils sont assis à ne rien faire, ils viennent là pour maudire plus que pour demander.
- De quoi jurer?
- A propos d'une longue réception, à propos de l'impolitesse, "où sont vos patrons ici, appelez immédiatement." Beaucoup se plaignent encore de la file d'attente électronique - enfin, dans laquelle vous devez prendre un billet pour prendre un billet.
- C'est généralement une embuscade. - a déclaré le médecin-chef en détresse. "Ils l'ont fait installer ..."
- Oui je sais.
"Mais je ne parle pas de ça." Et ensuite? La semaine prochaine, les ministres vont ranger, regarder ce que je leur dis?
- Et que vont-ils regarder?
- Indicateurs en premier lieu. Les médecins s'en iront. Je pense qu'ils vont creuser sur un hôpital maigre. Il y a un tel Talmud, je ne pouvais même pas le lire. Est-ce que votre CBT n'est pas un hôpital maigre?
"Eh bien, les deux sont des abstractions."
- Quoi?
- Merde ... universels. En latin, probablement unversalia?
- Universalis. - a corrigé le médecin-chef. - Qu'est-ce que tu fais?
- Nous emballons les uns dans les autres, ils sont peu susceptibles de comprendre. La CBT et la fabrication allégée sont similaires lorsque l'on regarde uniquement l'extérieur. Différences fondamentales en philosophie, mais qui comprend cette philosophie dans le ministère.
"Vous pouvez le faire, comme vous l'avez dit là-bas ..."
- Emballez-le.
- Oui.
- Je peux. - acquiesça Ruslan. - Affaires. L'essentiel, après tout, ce sont les indicateurs?
- Oui.
- D'accord, faisons-le. Allez-vous dire aux filles à la réception d'obéir?
- D'où?
- Merde, la terminologie ... Du service d'assistance.
- Oui, maintenant. Allons ensemble.