"Je vais aux gens comme aux gens comme au vagin *,
un vrai homme arrive, "
Livre de réclamation
Café de Moscou
«Les gens sont comme les gens»
milieu des années 2000
* Vagin (vagin lat. - fourreau, étui)
Le sentiment que l'attitude sacrée envers la naissance de la vie dans notre monde disparaît, tout comme les microbes indigènes (voir
Microbes indigènes / Habr - Habr ). L'ancienne attitude envers le vagin en tant qu'organe sacré et vivifiant n'est préservée que chez les peuples autochtones. Ma récente recherche littéraire et mon expérience avec les peuples autochtones (voir d / f
«Bactéries. Guerre des mondes» ) a conduit à une compréhension intéressante de la santé vaginale, ses implications pour l'évolution de l'humanité. Le processus de naissance et le transfert de microbes de la mère au bébé à ce moment peuvent jouer un rôle central, et les possibilités de manipulation du microbiome vaginal peuvent être utilisées pour le bien de la planète.
Mon hypothèse est donnée ci-dessous.
Le problème de la vaginose bactérienne
La vaginose bactérienne (BV) est une maladie vaginale répandue qui, selon certaines estimations, affecte jusqu'à 30% des femmes en âge de procréer dans les pays développés et jusqu'à 50% dans les pays chauds à économie pauvre. Selon les observations de spécialistes, jusqu'à la moitié des cas sont asymptomatiques. BV n'a pas de définition claire et est décrit comme une violation de la normoflore du vagin. Les symptômes sont des écoulements, des odeurs et des démangeaisons.
La vaginose bactérienne est un signe avant-coureur des MST, de l'infertilité, des fausses couches et des naissances prématurées. BV supprime la barrière naturelle à la propagation du VIH. Naturellement, les symptômes de la maladie affectent l'estime de soi, l'harmonie dans les relations et la qualité de vie globale.
Traitements recommandés pour aujourd'hui: utilisation d'antibiotiques oraux et intravaginaux. Selon certaines estimations, la rechute dans les 12 mois atteint 60 à 80%. Encore une fois: "Le traitement existant n'est qu'une amélioration de pas plus de 12 mois."
Le critère diagnostique est l'échelle de Nugent, correspondant à la présence de lactobacilles, gardnerella et représentants du genre
Mobiluncus dans la culture . Les points 0-3 correspondent à un état sain, 4-6 - à un état intermédiaire, et plus de 7 coïncident avec les manifestations cliniques de la BV.
Microbiome vaginal
Des études sur le microbiome vaginal de femmes en bonne santé et de femmes atteintes de BV ont révélé des configurations de microbiome typiques caractéristiques de la maladie. Étonnamment, le nombre de configurations du microbiome vaginal n'est pas élevé (Fig. 1). Apparemment, cela est dû à des exigences fonctionnelles particulières pour les représentants du microbiome et à une forte connexion avec l'organisme hôte. Il existe 4 variantes «saines» de la composition, dans lesquelles les lactobacilles prédominent; celui dans lequel les lactobacilles ne sont pas l'espèce prédominante et une variante de composition distincte avec une variété de flore pathogène correspondant à BV.
Figure 1. Correspondance des grappes de lactobacilles, échelle de Nugent et pH. (
lien vers la source ). «La relation entre les communautés bactériennes vaginales est visualisée à l'aide de la méthode des composants principaux. Les communautés dominées par les espèces de
Lactobacillus et qui représentent des groupes de communautés I, II, III et V sont représentées dans chacun des quatre sommets extérieurs du tétraèdre, et les communautés du groupe IV sont représentées dans le sommet interne et sont montrées dans l'encart. (A) Chaque point correspond à un microbiome et est coloré en fonction des proportions de phylotypes dans chaque communauté. (B) Le pH de chaque communauté vaginale indiqué en A. (C) Le score Nugent de chaque communauté vaginale indiqué en A. »
Pour les femmes européennes et asiatiques, les combinaisons saines appartiennent aux lactobacilles dans 90% des cas; chez les femmes noires et latino-américaines, les configurations de lactobacilles n'occupent pas plus de 60% des combinaisons saines. Les premiers lactobacilles vaginaux ont été décrits au 19e siècle par Doderlein.
«L'obstétricien-gynécologue allemand A. Doderlein (1860-1941), après avoir étudié la flore vaginale, a découvert en 1887 un bacille vaginal (bacille de Doderlein), qui aide à protéger le canal génital de la femme contre les microbes pathogènes. Il a développé de nouvelles opérations obstétricales et gynécologiques: dissection latérale de l'anneau pelvien avec un bassin étroit, césarienne extrapéritonéale, etc. "
(Tiré du manuel «History of Medicine», M, 1981 / Ed. P.E. Zabludovsky, G.R. Kryuchok, M.K. Kuzmin, M.M. Levit)
La correspondance entre la santé du vagin et la prédominance des lactobacilles est connue depuis plus de cent ans, aujourd'hui 4 principaux moteurs des phylotypes sont représentés:
L. crispatus, L. inners, L. jenseni, L. gasserii . Certains d'entre eux sont observés dans des relations inversement proportionnelles entre eux, signalant la concurrence pour une niche écologique. Pour la santé vaginale, il est nécessaire de maintenir la présence de plusieurs types principaux de lactobacilles simultanément.
Un vagin sain se caractérise par des niveaux de pH de 3,5 à 4,5 chez la plupart des femmes européennes en bonne santé. Une acidité élevée est maintenue en raison de la synthèse d'acide lactique par des représentants des lactobacilles (Fig. 2). Le vagin n'a pas son propre système de sécrétion. Le secret, qui contient des enzymes (amylases similaires à la salive) et des cellules desquamées, provient du canal cervical, et ce fluide contient également du glycogène qui nourrit les bactéries cibles. La quantité de liquide en 24 heures est normale de 1 à 4 ml.
Il a été démontré qu'une acidité élevée et l'acide lactique lui-même sont le principal facteur antimicrobien qui protège contre les agents pathogènes. De plus, les lactobacilles synthétisent des peptides antimicrobiens hautement spécifiques.
En BV, le pH dépasse généralement 5. En fait, un cycle fermé de la maladie est observé, la prédominance de la flore pathogène réduit le nombre de lactobacilles et réduit la quantité d'acide lactique produite par eux. Une rupture d'un tel cycle peut être obtenue par des antibiotiques, une augmentation de l'acidité et la croissance d'un grand nombre de lactobacilles (dans le cadre des probiotiques).
Fait intéressant, l'une des méthodes de correction les plus anciennes est l'approche ayurvédique utilisant du lait de vache fermenté.
Figure 2. Flore normale et vaginose bactérienne. (
lien )
Dans le cycle menstruel, en raison du flux sanguin, le pH augmente à 7, et le fer dans le sang est un facteur provoquant la croissance d'agents pathogènes. Le mécanisme de retour à la normale est soutenu par la composition très spécifique des polysaccharides muqueux, cependant, une inflammation systémique et un régime qui ne fournit pas de nutrition pour la croissance du mucose peut perturber le processus. Fait intéressant, les probiotiques intestinaux aident souvent à retourner à l'homéostasie.
La stase sanguine (due à l'utilisation de produits d'hygiène), l'activité sexuelle régulière (introduction de bactéries externes) et l'utilisation de déodorants et de lubrifiants sont des facteurs de risque pour BV.
Probiotiques
L'une des solutions pour rétablir un équilibre sain est les probiotiques intravaginaux, le marché mondial des probiotiques est estimé à 60 milliards de dollars, les probiotiques vaginaux occupent au moins 5%. Les essais cliniques les plus réussis montrent l'efficacité des probiotiques pour réduire le pourcentage de rechutes après une antibiothérapie. De plus, des études individuelles ont montré une efficacité dans le traitement de la BV, sans autre moyen, mais aucune évaluation de la rechute ou de la récupération à long terme du microbiote n'est donnée.
Les plus prometteurs sont les cocktails de souches (le plus souvent, plusieurs souches de lactobacilles sont utilisées, mais pas d'origine vaginale), les souches individuelles les plus probables ont un potentiel de survie limité (de 30 à 60%), de sorte que les cocktails peuvent augmenter les chances, si au moins l'une des bactéries en forme. De plus, pour différentes souches de lactobacilles, divers optimums du système enzymatique dans la production d'acide lactique sont caractéristiques. La tâche d'un cocktail probiotique est d'augmenter rapidement l'acidité dans le vagin, d'augmenter le nombre de lactobacilles et leur production de peptides antibactériens.
Probiotiques intéressants
Peachlife contient beaucoup de souches, bien que les souches sélectionnées ne semblent pas être indibiomes:
Bifidobacterium Longum, Bifidobacterium Lactis, Lactobacillus Salivarius, Lactobacillus Casei, Lactobacillus Acidophilus, Lactobacillus Brevis, Lactobacillus Fermentum, Lactobacillus Paracasei, Lactobacillus Plantarum, Lactusus RacobushamCanesflor contient une souche exclusive de lactobacilles avec de bonnes données sur la réduction des rechutes et sur la capacité d'adhérer à la surface.
Purfem contient deux souches, dont
j'attribue Lactobacillus gasseri à indigène (indibiome).
LACTIN-V est une souche très progressive, plusieurs bonnes études sur elle et encore indibiome, car elle est basée sur
Lactobacillus crispatus CTV-05 . Il existe un
pipeline d' essais cliniques convaincants et des
essais d' antibiotiques pour la récidive de la BV.
Microbiome du nouveau-né
Évolutivement, en passant par le canal génital, le bébé est colonisé par les microbes de la mère. Ils détermineront la composition des microbes de ses intestins, on sait que la césarienne, dans laquelle sont peuplés les microbes de la peau de la mère, est associée à un plus grand nombre d'allergies et à un risque élevé de colite. La technologie d'
ensemencement vaginal est également utilisée, lorsque le microbiome vaginal maternel est transféré au bébé avec un coton-tige sur la langue, le risque actuel d'infection l'emporte sur les avantages possibles.
Proportions entre les tissus, bonne immunité, protection contre les premières maladies - tout cela qu'un enfant peut obtenir avec les microbes racinaires de sa mère. Elle a reçu ces microbes de sa mère. Face à un certain processus évolutif, aujourd'hui interrompu par des facteurs environnementaux. Fait intéressant, au niveau des espèces, une génération moins en bonne santé apparaît, à la fois physiquement et mentalement.
Séparément, je note que l'article ne s'oppose pas à la médecine moderne et surtout à la césarienne, mais au contraire, il demande de prêter attention à un côté du processus encore inexploré - la transmission des microbes. Il est évident qu'il est sûr de transférer des microbes de la mère à l'enfant après cette opération. De plus, il est possible et nécessaire de préparer une femme et un microbiome à la naissance.
Nouvelle génération
Ma question se pose: "L'incidence vaginale est-elle un mécanisme de contrôle du développement de la civilisation, un facteur limitant?"
La question est plutôt rhétorique, et il est évident pour moi que notre choix conscient de produits alimentaires, de produits d'hygiène, d'attitude envers l'environnement peut affecter la prochaine génération, en particulier dans notre propre famille. Enfin, en utilisant la technologie des probiotiques, il est possible de créer une génération plus saine en ajoutant des pourcentages d'efficacité de toute la civilisation, ou du moins du pays.