Un vaccin est un moyen de montrer au système immunitaire la signature d'une menace à laquelle une réponse immunitaire se développera en quelques cycles d'entraînement.
Toute lutte d'un organisme contre une maladie infectieuse est une tentative de reconnaître une signature de menace et de trouver des contre-mesures. Dans le cas général, ce processus est mené jusqu'au résultat complet, c'est-à-dire jusqu'à la récupération. Cependant, il peut y avoir des infections qui:
- Ils tuent le porteur plus rapidement que la réponse immunitaire ne se développe.
- Changez plus vite que le système immunitaire ne peut «reconnaître» les agents pathogènes.
- Ils se déguisent et se cachent dans des endroits où il est très difficile d'accéder au pathogène.
Par conséquent, dans certains cas, il est préférable d'organiser des exercices à l'avance. Voici le vaccin. Un adulte résident de la ville est vacciné contre les infections les plus dangereuses de l'enfance. Lorsque des flambées d'infections ou lorsqu'une personne est placée dans un environnement dangereux, il est logique de prendre des vaccinations préventives. Voyager fait référence à de telles situations.
Voyons d'abord le programme éducatif, puis passons aux voyages et à une liste d'activités.
Pourquoi les voyages sont-ils dangereux?
Supposons que vous voliez en Afrique. Il y a un risque accru de fièvre jaune. Un simple vaccin vous coûtera environ 1 500 roubles, ainsi qu'un thérapeute et des services de salle de traitement, un vaccin d'un niveau supérieur - 3 000 roubles. Il est impossible de guérir la fièvre jaune avec des médicaments spécialisés (c'est-à-dire que vous ne pouvez maintenir les ressources du corps que jusqu'à ce qu'il puisse faire face), il est facile de tomber malade, la mortalité est d'environ 10%, le principal vecteur est les moustiques. Le vaccin n'a presque aucun effet secondaire. La vaccination en vaut-elle la peine? Probablement oui. Mais vous décidez.
Donc, voyager, c'est quand vous n'êtes pas dans l'environnement familier auquel votre système immunitaire est habitué. Après le vol et à la suite de la réaction à des milliers de nouveaux facteurs externes, un léger chaos règne dans la défense du corps et vous devenez moins résistant aux agents pathogènes. De plus, dans un nouvel environnement, il peut y avoir des agents pathogènes qui n'existent tout simplement pas là où vous vivez habituellement.
L'inverse est également vrai: vous pouvez être porteur de pathogènes qui ne se trouvent pas dans l'environnement actuel. Et puis pas de chance aux locaux.
Comment fonctionnent les vaccinations?
Il existe 4 types principaux:
- Vous pouvez choisir une version affaiblie de la souche d'agent pathogène, qui est similaire à une vraie bataille, mais elle ne constitue pas une menace pour un corps sain. Ce sont des vaccinations contre la varicelle, la grippe, la fièvre jaune, etc. C'est la façon la plus simple d'apprendre: les "ennemis de l'entraînement" s'opposent au système immunitaire.
- Vous pouvez désactiver les virus et les bactéries (par exemple, en les plaçant dans un milieu de formaldéhyde) et montrer leurs corps déjà au corps. L'hépatite A, l'encéphalite à tiques, en sont des exemples. Le système immunitaire trouve quelque part dans le corps des cadavres d'ennemis et commence à s'entraîner à les tuer encore et encore, car c'est un "zhzhzhzh" pour une raison. Lorsqu'une souche familière pénètre dans le corps, il sera clair que faire avec elle en termes généraux, puis la réponse immunitaire sera sélectionnée très rapidement en fonction des données précédemment obtenues.
- Vous pouvez introduire des anatoxines (versions affaiblies ou modifiées des toxines des micro-organismes) - alors la défense du corps apprendra à gérer les effets des bactéries, ce qui donnera beaucoup plus de temps pour la formation de contre-mesures pendant l'infection. Il s'avère que vous n'êtes pas affecté par les symptômes de la maladie et que le corps y traite calmement et tranquillement les agents pathogènes, et vous ne savez même pas ce qu'ils étaient. C'est, par exemple, le tétanos.
- Tout ce qui appartient à la catégorie de la haute technologie est un modificateur de complexes géniques (de sorte qu'une protéine en plus de la fonction principale coupe en même temps l'ADN du pathogène, par exemple), des vaccins moléculaires (lorsque le corps est doté, en fait, d'une signature ADN / ARN pure) et ainsi de suite. Des exemples de vaccins moléculaires sont l'hépatite B (enveloppes de virus sans noyau), le papillomavirus humain et le méningocoque.
Veuillez noter qu'il n'y a pas de relation directe entre le type de vaccin et ses effets secondaires. Il peut vous sembler qu'un véritable agent pathogène vivant sera plus dangereux qu'un vaccin moléculaire, mais ce n'est pas le cas. Le même vaccin contre la fièvre jaune est considéré comme l'un des plus sûrs: les risques d'effets secondaires sont très difficiles à distinguer de l'erreur statistique des méthodes de mesure.
Quels sont les effets secondaires?
Le cas le plus courant est une réaction allergique. Par exemple, un vaccin contre l'hépatite B peut aggraver une allergie à la pâte à levure. Il existe des réactions plus complexes, mais dans le cas général, elles sont toutes réversibles. Pour les conséquences irréversibles (graves), des statistiques complètes sont compilées et le vaccin n'est pas autorisé à être utilisé si le risque spécifique pour la personne de la maladie est susceptible d'être infecté, transféré, guéri, etc., plutôt que le risque de complications. En termes simples, il est toujours rationnel d'utiliser le vaccin lorsqu'il est recommandé dans la région.
La plupart des effets secondaires sont liés au fait que vous libérez un virus affaibli, des toxines, des débris moléculaires et d'autres choses exogènes dans le corps. Pour apprendre au système immunitaire à se battre, vous devez d'abord le frapper un peu. Elle donnera une réponse et les meubles peuvent également être endommagés. Mais c'est une partie nécessaire de l'entraînement de la défense.
Le vaccin affecte-t-il une seule souche?
Pas vraiment. Ici, la comparaison avec l'analyse de signature est quelque peu incorrecte. Le système immunitaire construit quelque chose comme un hachage perceptuel. Cela signifie que si vous êtes vacciné contre l'une des souches de la grippe, alors lorsqu'il est infecté par une autre, la réponse immunitaire se formera plus rapidement. Autrement dit, le risque de complications est moindre, la gravité des symptômes est plus faible.
Le virus de la grippe est comme une boule d'où sortent les glycoprotéines et les protéines de surface. Les plus importantes (hémagglutinine et neuraminidase) sont mentionnées au nom de la souche comme H1N1. La grippe peut muter l'une des protéines et se transformer en H2N1. La coïncidence sera alors partielle et le corps réagira simplement moins activement. Ou un «décalage» peut se produire lorsque les deux protéines changent, par exemple, dans H2N3. Ensuite, vous devez reconnaître la menace presque depuis le tout début.
Veuillez noter que cela s'applique à des timbres similaires d'une maladie. Dans le cas de la méningite, par exemple, nous parlons de pathogènes complètement différents, et différents vaccins vous bloquent de différents ensembles de méningocoques. Et la méningite elle-même peut être causée par des centaines d'autres raisons.
En d'autres termes, un vaccin contient une ou plusieurs souches du type d'agent pathogène le plus courant. Il aide à développer une résistance à eux et à leurs versions proches, pour accélérer le temps de réponse à leurs propres versions légèrement plus éloignées.
Que faire avant le voyage?
La première étape consiste à consulter les recommandations par pays d'un voyagiste ou d'un autre endroit avant d'acheter un billet. La meilleure chose n'est pas le mémo qui vous sera remis à l'agence de voyage, mais les recommandations actuelles de l'Organisation mondiale de la santé. Il est également logique de consulter un résumé par pays de la même OMS: il y a eu récemment des flambées d'infections et leurs conséquences. Vérifiez les exigences en matière de barrière de biosécurité du pays cible. Par exemple, si vous avez un vol avec un changement en Afrique, vous devrez peut-être vous faire vacciner contre un agent pathogène spécifique à un aéroport de transfert.
Dans certains cas, il se peut que vous ne soyez pas autorisé à entrer dans certains pays sans document de vaccination - cela doit être vérifié à l'avance. Il s'agit généralement d'une obligation de visa ou de la situation épidémiologique actuelle.
Une alternative est d'aller chez le médecin et de le consulter. Il vaut mieux non pas au thérapeute local, mais au spécialiste des maladies infectieuses de l'hôpital, où les patients sont amenés par avion. Ses recommandations seront basées sur environ les mêmes sources, mais en même temps il les interprétera plus précisément et s'appliquera à votre état, en tenant compte de l'historique collecté. Les spécialistes de la vaccination avant de voyager à Moscou sont, par exemple, à l'Institut Marcinovsky.
Ainsi, vous avez reçu une liste des vaccinations requises et souhaitables. C'est à vous de décider de suivre ou non les recommandations. Par exemple, vous pouvez décider que si vous ne rencontrez aucun animal en cours de route, vous ne pourrez pas vous faire vacciner contre la rage. Tu as raison. Mais je vous rappelle: l'OMS fait des recommandations aux voyageurs sur la base de statistiques. Et s'il dit ce qu'il y a de mieux à faire, alors il vaut mieux le faire.
Je viendrai quelques jours avant le voyage, "buff", et tout ira bien?
Non.
Premièrement, le temps de déploiement des anticorps est de quelques jours à 3-4 semaines (c'est l'ensemble principal, peut-être plus).
Deuxièmement, certains vaccins sont administrés en cure de 2-3 fois.
Troisièmement, tous les vaccins ne sont pas combinés les uns avec les autres, c'est-à-dire que tout le monde ne s'injectera pas.
Cela signifie que vous devez vous faire vacciner trois semaines avant le voyage, si vous avez besoin de quelques nouvelles propriétés dans le corps, et six mois s'il s'agit de votre première visite dans un pays tropical.
Voici une page de recommandations de l'OMS pour les
voyageurs en Russie de nulle part (sans foyers dangereux en cours de route):
Il est très bon de regarder les vaccinations au département consulaire du ministère des Affaires étrangères. Une liste complète des
pays est ici. Là, vous pouvez voir d'autres caractéristiques du pays.
Par exemple, la
Somalie a besoin d'un vaccin contre le choléra.
Voici une autre
carte.Et quoi, vous devez vous protéger de tout cela en Russie?
Oui Faites attention aux notes et aux vecteurs. Si vous n'avez pas de vaccin contre l'encéphalite japonaise à Moscou, ça va. Les foyers naturels les plus abordables se trouvent à Vladivostok, et même pas tous les ans. Mais si vous allez à Vladivostok, cela vaut la peine d'être considéré. Dans la pratique, les informations sur la Fédération de Russie sur le site Web de l'OMS ne sont pas très précises, car généralement les données sont fournies à un pays qui possède un ou deux biomes. Nous avons une patrie très saine, donc l'ensemble pour le lac Baïkal sera différent de l'ensemble pour Krasnodar ou Arkhangelsk.
Que faire exactement pour survivre en Russie dépend du type de tourisme. Si vous allez vivre dans le centre de Moscou, il suffit d'être vacciné contre la grippe et de «rafraîchir» les vaccinations des enfants en temps opportun. Si vous allez à la taïga ou au kayak, vous avez certainement besoin d'une vaccination contre l'encéphalite à tiques. Si vous allez passer beaucoup de temps avec des animaux ou allez dans des grottes - de la rage (les chauves-souris le portent). Eh bien, si vous allez au sud ou au village sans égout, alors de l'hépatite A. Eh bien, à propos de l'hépatite B, c'est utile en cas d'assistance dans une clinique ambulatoire rurale, une coupure dans un salon de manucure, une dentisterie en cours de route ou une transfusion sanguine soudaine. Est tombé, a trébuché, s'est réveillé - hépatite B.
Les vaccins durent-ils pour toujours?
Non. Certains vous permettent de développer une immunité à vie, certains agissent longtemps (par exemple, la diphtérie - 10 ans), certains à très court terme (encéphalite japonaise - pendant 1 an). Ensuite, l'efficacité des anticorps et leur production diminuent lentement.
Cela signifie que c'est une bonne idée de commencer par mettre à jour ce que vous avez manqué de mise à jour, puis d'ajouter des éléments de base «à longue durée de vie», puis de vous faire vacciner avant des voyages dangereux.
Alors que faire?
Ici et maintenant, commencez par mettre à jour vos bases de données antivirus. Vérifiez spécifiquement votre ensemble complet de vaccinations infantiles. Rendez-vous chez le médecin et demandez-leur de vous dire quels vaccins vous manquent.
Habituellement, le tétanos doit être mis à jour (il s'agit d'un ensemble de trois agents pathogènes dans un vaccin) - c'est tous les 10 ans. Très probablement, quelque chose d'autre de vos vaccinations infantiles a également pris fin.
Soit dit en passant, la vérification de l'effet du vaccin est simple: dans la plupart des cas, vous pouvez transmettre des anticorps spécifiques et voir si la protection est toujours efficace. Seul un médecin doit prescrire une analyse, car il existe des versions "actuelles" d'anticorps et des versions "à long terme". Vous êtes intéressé par le second.
Ajoutez ensuite des vaccins stratégiquement importants. Il s'agit généralement des hépatites A et B, le papillomavirus humain.
Si vous voyagez souvent dans certaines régions (ou y serez certainement dans les années à venir) - envisagez de longues vaccinations comme la fièvre jaune, la fièvre typhoïde.
Et alors seulement agissez avant de voyager selon les recommandations de l'OMS, du ministère des Affaires étrangères ou d'un médecin.
Qu'est-ce qu'un adulte fortement recommandé dans le kit?
- Toux coqueluche, diphtérie et tétanos - à renouveler tous les 10 ans pour un adulte. Utile en Russie et partout sur la planète.
- Hépatite A - immunité à vie après le cours.
- Hépatite B - à vie après le cours (mais vous devez vérifier les titres après 10 ans).
- Rougeole, rubéole, oreillons - à renouveler tous les 10 ans pour un adulte.
- La varicelle est une immunité à vie après un cours ou une maladie infantile.
- Polio - immunité à vie après un cours.
- L'infection à méningocoque est à vie si elle est vaccinée au-delà de 5 ans.
- Papillomavirus humain - une fois tous les 15 ans (certains conservent une immunité à vie, renouvellent après vérification du titre).
- Encéphalite à tiques - tous les 3 ans, si vous aimez vous asseoir près du feu en Russie.
Tout est-il possible à la fois?
Non. Dans un cycle, vous pouvez obtenir 1-3 vaccins, puis vous devez attendre un mois dans le cas général jusqu'au suivant.
Certains vaccins sont combinés, d'autres non. Les vaccins vivants ne sont généralement pas administrés en une journée. Les génétiquement modifiés peuvent être effectués en vrac, mais pas plus de trois vaccins par jour, afin de ne pas augmenter la charge sur le corps.
BCG, vaccins contre la fièvre jaune et vaccin contre la rage (antirabique) - ils ne sont généralement pas administrés avec d'autres vaccins et entre eux.
Certains vaccins ne peuvent pas être administrés pendant la grossesse. Cela s'applique aux vaccins vivants contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et la varicelle contenant des virus vivants atténués.
La plupart des vaccins pour enfants et pour adultes ne diffèrent que par la posologie. Autrement dit, si deux enfants sont injectés au lieu d'un adulte, c'est normal dans la plupart des cas. Cela compte comme un.
L'abus de vaccins n'est pas non plus nécessaire. Suivez seulement des recommandations rationnelles, n'injectez pas tout. Les capacités du système immunitaire ne sont pas infinies, trop d'entraînement n'est peut-être pas non plus la meilleure idée. Doute - consultez un médecin.
Y a-t-il des maladies qui peuvent être protégées sans vaccin?
Oui Il n'y a pas de vaccination contre le même paludisme, il y a donc deux options - soit boire une prophylaxie, soit être traité lorsque vous êtes déjà malade. Eh bien, éteignez-vous toutes les heures avec un insectifuge et croyez que vous avez de la chance.
Plus précisément, dans le cas du paludisme, examinez les agents pathogènes spécifiques dans la région de voyage: certains sont traités sans problème, d'autres non. Ceux qui ne le sont pas: il peut s'avérer préférable de boire de la prévention et de souffrir de ses effets secondaires (fréquents et pas très bons). En l'absence de tels agents pathogènes, il peut s'avérer préférable de tenter sa chance et de pulvériser avec un vaporisateur. Ça dépend de vous. Lorsqu'il n'y a pas de flash, ce ne sont que des recommandations.
Vous pouvez prendre des pilules à titre prophylactique afin de ne pas être infecté par le VIH, mais nous espérons que vous n'avez pas vraiment besoin de tels voyages.
Il est également fortement recommandé d'avoir une trousse de premiers soins avec vous afin que si vous attrapez une infection intestinale ou des vers, la gale ou l'un des plus simples, vous avez quelque chose pour vous aider. Il vaut mieux le composer avec le même spécialiste qui vous prescrira la vaccination avant le voyage. Ou avec votre thérapeute.
Quand est-ce possible, quand est-il impossible de vacciner?
Il existe des contre-indications. En général, si vous avez attrapé un rhume avant un voyage, vous n'avez pas besoin d'aller chez le médecin pour une vaccination au milieu d'un rhume. Mais la même température 39 et d'autres signes de la maladie n'interfèrent pas toujours avec la vaccination. Cela est particulièrement vrai pour les enfants fréquemment malades. Par conséquent, consultez toujours un médecin et ne cachez pas toutes vos conditions et diagnostics chroniques.
Lisez des exemples de contre-indications
ici .
Il existe peu de contre-indications pratiques pour ne pas vacciner. Par exemple, pour les vaccins vivants, il s'agit de l'infection à VIH et d'autres types d'immunodéficiences.
Dans le cas des maladies chroniques, la liste des vaccins peut être plus longue que d'habitude en raison de risques spécifiques accrus. De plus, il faut examiner les contre-indications de vaccins spécifiques. Tout cela sera vérifié par le thérapeute à l'accueil préventif avant vaccination à l'hôpital.
Puis-je me faire vacciner à l'étranger avant un autre voyage?
Oui De plus, vous pouvez acheter un vaccin quelque part dans une pharmacie ici ou à l'étranger et l'apporter à votre hôpital afin de recevoir des documents à ce sujet. Cela est vrai lorsque le bon vaccin n'est pas disponible dans les hôpitaux de votre ville. Il est très important de vérifier les exigences sanitaires de l'hôpital pour le transport du vaccin avant une telle opération.
Les vaccins contre les maladies dont j'ai besoin sont différents. Lequel choisir?
Le choix le plus simple est entre moins cher et plus cher. En règle générale, le plus cher est soit un autre principe d'inactivation des agents pathogènes, soit une plus grande bibliothèque de souches, ou il y a quelque chose qui augmente autrement son efficacité et réduit la probabilité d'effets secondaires.
Lorsqu'il existe plusieurs vaccins et qu'ils sont de types différents, il est préférable de consulter un médecin ou, dans les cas extrêmes, d'utiliser l'option «par défaut».
Je suis de retour et quelque chose n'est pas très bon pour moi ...
Il vaut mieux aller dans un endroit où ils découvriront avec une garantie qu'il ne s'agit pas d'une infection russe, car le thérapeute local peut être confus pendant quelques jours, ce qui affectera considérablement le pronostic de la maladie. Autrement dit, il est préférable d'aller (ou de se rendre à l'ambulance) à l'hôpital des maladies infectieuses. Assurez-vous de dire aux médecins où vous étiez et ce que vous avez fait (par exemple, vous avez essayé de la viande crue selon les recettes locales, caressé de jolies chauves-souris, embrassé une girafe). Très probablement, vous avez été empoisonné ou attrapé un rhume, mais ils vous vérifieront tout ce qui est approprié pour les symptômes - de la dengue au paludisme. Ce ne sont que quelques analyses. Ce sera un peu effrayant à la vue de personnes qui ont soudainement mis leur masque sur leur visage, mais pas très douloureusement et pas très longtemps. Ces lois existent en Fédération de Russie et, en général, c'est bon pour votre survie personnelle.
Et qu'arrivera-t-il aux passagers de l'avion dans lequel le patient a volé?
Si vous tombez toujours malade, vous devez d'abord établir quoi. D'autres actions dépendent de l'infection. S'il s'agissait de paludisme, alors sans la présence de moustiques à bord, il est presque impossible de le transmettre (sauf si vous y versez du sang les uns sur les autres, mais vous devez d'abord consulter un psychiatre). La même chose se produit avec la dengue, le zika, le chikungunya et la fièvre jaune. Mais s'il s'agit de rougeole ou d'infection à méningocoque - tout est différent et des mesures peuvent être prises. Le médecin informera Sanepidemnadzor (Rospotrebnadzor), puis il informera tout le monde et prendra des mesures pour se protéger contre les risques biologiques.
J'ai tout lu, compris et je veux me faire vacciner avant le voyage dans un mois. Comment faire
Appelez votre hôpital et demandez si le vaccin est destiné à l'agent pathogène qui vous intéresse. Est-il Dis que tu la veux. Vous aurez rendez-vous avec le thérapeute, puis il vous examinera, vous demandera s'il n'y a pas de contre-indications, il vous enverra à la salle de traitement. Là, vous recevrez un vaccin (une injection dans l'épaule, par exemple), puis on vous lira une liste des symptômes que vous devez surveiller le lendemain. Ensuite, asseyez-vous pendant une demi-heure devant le bureau du thérapeute ou la salle de traitement. Après une demi-heure, le médecin jette un coup d'œil, s'assure que vous n'êtes pas couvert par un choc anaphylactique et le laisse rentrer chez lui. S'il s'agissait d'une injection, il ne sera pas possible de la mouiller et de la rayer pendant quelques jours.
S'il n'y a pas de vaccin dans votre hôpital, appelez le suivant. Quoi qu'il en soit, très probablement, il s'agit d'un service payant, il n'est donc pas très important pour vous où l'obtenir. La seule chose à faire, n'oubliez pas de récupérer les carnets de vaccination - il vaut mieux en déposer des copies avec votre dossier à l'hôpital principal.
Parfois, les documents doivent être conservés pour le voyage. Par exemple, après la vaccination contre la fièvre jaune, ils vous remettront un livre spécial que vous devrez emporter avec vous au même Panama. Sinon, vous serez autorisé à l'intérieur du pays pour un maximum de 12 heures.
Merci pour la consultation avec la tropologue Victoria Valikova, fondatrice de la clinique de volontaires Health & Help au
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