Bonjour à tous.
Il y a un peu plus d'un an, j'ai dû faire face à une chose aussi désagréable qu'une suspicion d'infection par la rage. L'
article sur la vaccination des voyageurs, lu hier, m'a rappelé le cas - en particulier, l'absence de références à la rage, bien qu'il soit extrêmement répandu (notamment en Russie, en Asie, en Afrique et en Amérique) et un virus très insidieux. Malheureusement, les risques qui y sont associés ne sont pas toujours pris en compte.
Alors qu'est-ce que la rage? Il s'agit d'une
maladie virale
incurable qui se transmet par la salive ou le sang d'animaux et de personnes infectés. Dans la grande majorité des cas, la morsure d'un animal porteur du virus entraîne une infection.
Que peut dire un citoyen russe moyen sans un mot sur la rage? Eh bien, il y a une telle maladie. En relation avec cela, les chiens enragés sont le plus souvent rappelés. La génération plus âgée ajoutera très probablement qu'en cas de morsure d'un tel chien, elle devra faire 40 injections dans l'estomac et oublier l'alcool pendant plusieurs mois. C’est probablement tout.
Voyons pourquoi une telle attitude envers cette maladie est extrêmement dangereuse.
Étonnamment, tout le monde ne sait pas que la rage est une maladie mortelle à 100%. Si le virus a pénétré dans votre corps d'une manière ou d'une autre, le «compte à rebours» est activé: se multipliant et se propageant progressivement, le virus se déplace le long des fibres nerveuses jusqu'à la moelle épinière et le cerveau. Son «voyage» peut durer de plusieurs jours ou semaines à plusieurs mois - plus la morsure de la tête est proche, moins on vous laisse de temps. Pendant tout ce temps, vous vous sentirez complètement normal, mais si vous permettez au virus d'atteindre son objectif, vous êtes condamné. Lorsque cela se produit, vous ne ressentirez pas encore les symptômes de la maladie, mais vous en deviendrez déjà le colporteur: le virus apparaîtra dans les sécrétions du corps. Après cela, la rage devient détectable par analyse, mais il est trop tard pour la traiter à ce stade. Au fur et à mesure que le virus se multiplie dans le cerveau, les premiers premiers symptômes inoffensifs commencent à apparaître, se développant en quelques jours en une inflammation rapidement progressive du cerveau et une paralysie. Il y a toujours un résultat - la mort.
Le traitement de la rage est littéralement une course contre la mort. Une maladie ne se développera pas seulement si avant que le virus n'entre dans le cerveau, il est possible d'appliquer le vaccin contre la rage et de lui donner le temps d'agir. Ce vaccin est un virus rabique inactivé (mort) qui est injecté dans le corps pour «éduquer» le système immunitaire contre le virus actif. Malheureusement, une telle «formation» prend du temps pour produire des anticorps, et le virus, quant à lui, continue de se diriger vers votre cerveau. On pense que le vaccin n'est pas trop tard pour être appliqué jusqu'à 14 jours après la morsure - mais il est préférable de le faire dès que possible, de préférence le premier jour. Si vous cherchez de l'aide en temps opportun et que vous recevez un vaccin, le corps formera une réponse immunitaire et détruira le virus «en marche». Si vous vous êtes arrêté et que le virus a réussi à pénétrer le cerveau avant la formation de la réponse immunitaire, vous pouvez chercher par vous-même une place dans le cimetière. Le développement ultérieur de la maladie ne sera plus arrêté.
Comme vous le voyez, cette maladie est extrêmement grave - et les mythes qui prévalent en Russie sont encore plus étranges à ce sujet.
Mythe numéro 1 : Seuls les chiens tolèrent la rage. Parfois, les chats et (moins souvent) les renards sont également appelés colporteurs potentiels.
La triste réalité est que la rage, en plus des animaux nommés, peut être de nombreux autres animaux (plus précisément, des mammifères et certains oiseaux) - ratons laveurs, bétail, rats, chauves-souris, coqs, singes, chacals et même des écureuils ou des hérissons.
Mythe numéro 2 : un animal enragé se distingue facilement par un comportement inapproprié (l'animal bouge étrangement, la salive coule, il se précipite vers les gens).
Malheureusement, c'est loin d'être toujours vrai. La période d'incubation de la rage est assez longue et la salive du porteur de l'infection devient infectieuse 3 à 5 jours avant le début des premiers symptômes. De plus, la rage peut survenir sous une forme «calme», tandis que l'animal perd souvent la peur et se rend aux gens, sans présenter extérieurement de symptômes menaçants. Par conséquent, lorsqu'il est mordu par un animal sauvage ou simplement inconnu (même s'il avait l'air en bonne santé), la seule action correcte est de consulter un médecin pour un vaccin antirabique dès que possible, de préférence le premier jour.
Mythe numéro 3 : si la plaie d'une morsure est petite, il suffit de la laver avec du savon et de la désinfecter.
Peut-être l'idée fausse la plus dangereuse. En fait, le virus de la rage ne tolère pas le contact avec des solutions alcalines - mais pour pénétrer les tissus du corps, tout dommage à la peau lui suffit. Il n'y a aucun moyen de savoir s'il a réussi à le faire avant de rincer la plaie.
Mythe numéro 4 : le médecin vous prescrira 40 injections douloureuses dans l'estomac et vous devrez vous y rendre tous les jours.
C'était vraiment, mais au siècle dernier. Les vaccins antirabiques actuellement utilisés nécessitent de 4 à 6 injections dans l'épaule avec un intervalle de plusieurs jours, plus éventuellement une autre injection sur le site de la piqûre.
En outre, le médecin (spécialiste des maladies infectieuses ou rabbiologiste) peut décider du caractère inapproprié de la vaccination, en fonction des circonstances de la piqûre et de la situation épidémiologique locale (il est estimé s'il s'agissait d'un animal, domestique ou sauvage, où et comment cela s'est produit, s'il a été enregistré dans cette zone cas de rage, etc.).
Mythe numéro 5 : Le vaccin contre la rage a de nombreux effets secondaires et vous pouvez même en mourir.
Il existe en effet des effets secondaires à ce type de vaccin - c'est la principale raison pour laquelle la rage n'est pas vaccinée dans la plupart des cas, mais uniquement s'il existe un risque d'infection. Ces «effets secondaires» sont plutôt désagréables, mais le plus souvent ils ne sont pas très longs, et les supporter n'est pas un prix si cher pour rester en vie. Il est impossible de mourir des vaccinations elles-mêmes, mais si vous ne les recevez pas après une piqûre d’un animal suspect ou si vous sautez la revaccination, vous pouvez même mourir de la rage.
Mythe numéro 6 : si vous attrapez ou tuez un animal qui vous a mordu, vous n'avez pas besoin de vous faire vacciner, car les médecins peuvent faire l'analyse et savoir s'il s'agit de la rage.
Ce n'est qu'à moitié vrai. Si l'animal est attrapé et ne présente aucun signe de rage, il peut être mis en quarantaine, mais cela ne vous épargnera pas la vaccination. Les médecins ne peuvent décider de l'arrêter que si l'animal ne tombe pas malade et meurt dans les 10 jours - mais ici, vous pouvez être piégé par un zapadlo comme la rage atypique. C'est quand un animal malade vit
beaucoup plus longtemps que ces mêmes 10 jours - et pendant tout ce temps, il a été porteur du virus, sans montrer de symptômes externes de la maladie. Les commentaires sont redondants. Cependant, il convient de noter que la rage atypique est extrêmement rare selon les statistiques - mais il vaut quand même mieux mettre un terme à la vaccination que d'entrer dans les statistiques mêmes et prouver après qu'il y a eu une tragique coïncidence.
Dans le cas où l'animal est tué sur place ou capturé et euthanasié - une telle analyse est possible grâce à l'étude des sections du cerveau, mais combien de temps cela sera fait (et si cela se produira) - cela dépend beaucoup de l'endroit où tout s'est passé et de l'endroit où vous vous êtes tourné pour obtenir de l'aide . Dans la plupart des cas, il est plus sûr de commencer immédiatement un cours de vaccination et de l'arrêter si la rage n'est pas confirmée par des tests de laboratoire.
Si l'animal qui vous a mordu s'est échappé, c'est une indication non équivoque pour la vaccination, et seul un médecin devrait évaluer le degré de risque ici. Bien sûr, suivre le cours de vaccination peut s'avérer être une réassurance - car vous n'avez aucun endroit pour savoir avec certitude si l'animal a été infecté par la rage. Mais si la vaccination n'est pas effectuée et que l'animal était toujours porteur du virus, vous êtes assuré d'une mort douloureuse dans quelques semaines ou quelques mois.
Mythe numéro 7 : Si vous avez été mordu par un animal vacciné contre la rage, la vaccination n'est pas requise.
C'est vrai, mais pas toujours. Le vaccin doit être, d'une part, documenté (enregistré dans le certificat de vaccination), et d'autre part, ne doit pas être périmé ou livré moins d'un mois avant l'incident. De plus, même si tout va bien selon les documents, mais que l'animal se comporte de manière inappropriée, vous devriez consulter un médecin et suivre ses recommandations.
Mythe numéro 8 : la rage peut être infectée si vous touchez un animal malade ou s'il vous gratte ou vous lèche.
Ce n'est pas tout à fait vrai. Le virus de la rage ne peut pas exister dans l'environnement extérieur, par conséquent, il ne peut pas être sur la peau / le pelage d'un animal ou sur ses griffes (par exemple, félin). Ici, dans la salive, il se sent bien - mais il n'est pas capable de pénétrer à travers la peau intacte. Dans ce dernier cas, cependant, vous devez immédiatement le laver avec du savon et désinfecter la zone muqueuse de la peau, après quoi vous devez toujours consulter un médecin et le laisser décider de la nécessité d'une action supplémentaire.
Mythe numéro 9 : l'alcool ne doit pas être consommé pendant et après la vaccination contre la rage, sinon il neutralisera l'effet du vaccin.
Il n'y a aucune base scientifique pour des allégations de production d'alcools bloquant l'alcool pendant la vaccination contre la rage. Une telle histoire d'horreur n'est courante que dans les pays de l'ex-URSS. Ce qui est caractéristique, en dehors de l'ancien camp socialiste, les médecins n'ont pas entendu parler de telles interdictions, et les instructions pour les vaccins contre la rage ne contiennent aucune contre-indication liée à l'alcool.
Cette histoire d'horreur remonte au siècle dernier, lorsque des vaccins de la génération précédente ont été utilisés, qui ont vraiment piqué l'estomac pendant 30 à 40 jours consécutifs. Sauter une autre injection, à la fois en ces jours et maintenant, est lourd d'annuler l'effet de la vaccination, et l'ivresse est l'une des causes courantes de non-apparition chez le médecin.
Mythe numéro 10 : la rage est traitable. Les Américains ont guéri la petite fille malade selon le protocole de Milwaukee après l'apparition des symptômes de la maladie.
C'est très controversé. En effet, une telle méthode extrêmement complexe et coûteuse (environ 800 000 $) pour le traitement de la rage au stade de la manifestation des symptômes existe, mais quelques cas de son utilisation réussie ont été confirmés dans le monde entier. En outre, la science ne peut toujours pas expliquer en quoi ils diffèrent exactement d'un nombre beaucoup plus grand de cas lorsque le traitement selon ce protocole n'a pas donné de résultats. Par conséquent, vous ne devez pas vous fier au protocole de Milwaukee - la probabilité de succès y fluctue au niveau de 5%. Le seul moyen officiellement reconnu et efficace d'éviter la rage en cas de risque d'infection est toujours la vaccination en temps opportun.
En conclusion, je vais raconter une histoire instructive. J'habite en Allemagne et ici, comme dans de nombreux pays voisins, il n'y a pas eu de rage "locale" chez les animaux (et, par conséquent, des cas d'infection humaine) grâce aux efforts du gouvernement et des organisations de santé. Mais le «importé» s'échappe parfois. Le dernier cas remonte à environ 8 ans: un homme a été admis à l'hôpital avec des plaintes de fièvre élevée, des spasmes lors de la déglutition et des problèmes de coordination des mouvements. En train de recueillir une anamnèse, il a mentionné que 3 mois avant le début de la maladie, il revenait d'un voyage en Afrique. Il a été immédiatement testé pour la rage - et le résultat a été positif. Le patient a alors quand même réussi à dire que pendant le voyage il avait été mordu par un chien, mais il n'y accordait aucune importance et n'allait nulle part. Cet homme est rapidement décédé dans un quartier isolé. Et tous les services épidémiologiques locaux, jusqu'au ministère de la Santé, étaient déjà sur leurs oreilles à ce moment-là - le premier cas de rage dans le pays sait depuis combien d'années ... Ils ont fait un travail titanesque, recherchant et vaccinant toutes les personnes avec lesquelles le défunt a contacté après son retour pendant 3 jours de ce voyage malheureux.
Ne négligez pas les morsures d'animaux, même domestiques, s'ils ne sont pas vaccinés - en particulier dans les pays où la rage est courante. Seul un médecin peut prendre une décision compétente quant à la nécessité d'une vaccination dans chaque cas. En le mettant seul, vous mettez votre vie et celle de vos proches en danger.