gReebok détecté. Dermatovénologue lui-même

Il y a environ un an, j'ai publié mon article Comment échapper aux "lapins". Instructions pour lutter contre la lumière ultraviolette dans lesquelles il a parlé suffisamment en détail de la lumière ultraviolette, de son effet sur les tissus humains et des méthodes de radioprotection. Une fois, pendant mon temps libre, j'ai pensé à la forme sous laquelle je dois le plus souvent faire face aux ultraviolets «artificiels» (c'est-à-dire non issus du spectre du Soleil). Il s'est avéré que les UV les plus populaires sont les UV doux et la fluorescence qu'ils peuvent provoquer. L'option la plus populaire parmi mes copains est de briller les uns les autres, puis de me demander ce que signifie telle ou telle couleur de la tache sur la peau, et s'il s'agit d'un champignon. Pour clore cette question une fois pour toutes, je vous présente le prochain tutoriel. Cette fois, pour diagnostiquer les maladies de la peau avec la lampe ultraviolette de Wood. Donc, s'il est intéressant de savoir comment utiliser la «disco ultraviolette» pour déterminer la présence de gale / champignon du pied / lichen (y compris celle d'un chat bien-aimé), ainsi que la façon dont une lampe à 5 $ avec aliexpress peut aider à diagnostiquer le cancer de la peau et à combattre à la berce du Caucase - lire sous la coupe. Uniquement high-tech fait maison , avec le souhait d'une bonne santé en 2020!
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De l'auteur : en général, ma communauté préférée de points négatifs pour mon dernier «article alcoolique» m'est restée, en plus, elle en a ressorti plus que je ne pourrais rassembler pour tous mes articles, et plus de 40% d'entre eux ont cité «pas habrotematics». Eh bien, encore une fois, j'étais convaincu que les lecteurs de Habr sont purement pour un mode de vie sain. En signe de rachat - l'un des anciens projets de l'année sortante, qui est certainement plus utile qu'un remède contre la gueule de bois :).

À propos des ultraviolets doux

Dédié à la mémoire de Robert Williams Wood ...

L'ultraviolet à ondes longues «proche» doux (UVA, 315-400 nm) est activement utilisé dans les domaines liés à la visualisation (c'est-à-dire la traduction dans un format accessible à l'œil). Cette possibilité est basée sur le fait que, en raison de leur contenu énergétique élevé, les photons ultraviolets peuvent transférer des atomes de nombreux composés organiques et inorganiques dans un état excité (*) et ainsi provoquer une luminescence ou une luminescence non thermique (généralement dans le domaine visible, en raison de laquelle tout cela est tellement apprécié par nos yeux, pas trop sensible aux autres gammes). Une source reconnue d'ultraviolet à ondes longues est la lampe de Wood.

Cette lampe a été inventée, ou plutôt le verre de son ampoule, en 1903 par le physicien de Baltimore Robert Wood, à propos duquel, vous ne pouvez pas vous empêcher de dire quelques mots.

Cet homme était un grand scientifique très extraordinaire et une personne incroyable (c'est son travail - un objectif fisheye grand angle et une photographie infrarouge et ultraviolette ). Je recommande fortement dans votre temps libre de lire le merveilleux livre de V. Sibruk " Robert Williams Wood. Le sorcier moderne du laboratoire de physique " pour voir ceci. Il y a peu de ces scientifiques, inventeurs et "multi-travailleurs",

Le bois a fait de nombreuses découvertes, mais maintenant nous sommes reconnaissants pour son verre de cobalt. La composition, inventée par lui, a absorbé tous les rayons lumineux, à l'exception de l'ultraviolet à ondes longues de 320 à 400 nm avec un pic à 365 nm. En fait, le filtre à bois est un verre de silicate de baryum-sodium + 9% d'oxyde de nickel / cobalt.

En 1925, l'invention de Wood a trouvé son application pour le diagnostic rapide des infections fongiques des cheveux, ce qui a été démontré par les scientifiques Margaro et Davis. Il a été constaté que dans la plage de 360 ​​à 370 nm, de nombreux produits vitaux de champignons, de bactéries et de microparticules de toxines donnent une lueur brillante clairement visible de différentes nuances.

Une méthode assez connue de diagnostic express appelée diagnostic de luminescence ou diagnostic luminescent est basée sur cette caractéristique des micro-organismes. La technologie est simple, accessible même à un utilisateur non initié (suivi, bien sûr, d'un rendez-vous chez le médecin) et est donc activement utilisée en dermatologie, cosmétologie et médecine vétérinaire, pour la détermination rapide (par ailleurs assez précise) de diverses pathologies cutanées.

Les lampes Wood sont compactes, durables, économiques (puissance <1 mW / cm ² ), bon marché et faciles à utiliser. Vous pouvez acheter une lampe pour 3-5 dollars pour tous les goûts (en termes de puissance et de type de capuchon) sans problème, vous pouvez soit sur ebay soit sur aliexpress . Si cela - une requête pour les mots-clés BLB Black Light Bulb UV . Si vous trouvez dans votre ville natale dans cette gamme de prix - vous pouvez le prendre en toute sécurité (à Minsk, le prix est x5 et plus, pour les mêmes lampes avec aliexpress). Il convient de noter que ces dernières années, les lampes ont lentement commencé à être remplacées par des lignes de LED UV d'une longueur d'onde de 365 nm, qui peuvent également être utilisées pour le diagnostic de la dermatologie. Mais je suis plus habitué à travailler avec une lampe (surtout cylindrique), pour être honnête.


Une note sur la lumière noire . La lampe de Wood est souvent appelée «lampe à lumière noire», mais techniquement, ce n'est pas tout à fait correct. Une véritable ampoule à lumière noire a une ampoule en verre transparent qui filtre la lumière ultraviolette à ondes moyennes et courtes et émet une grande quantité de lumière bleue visible avec la lumière ultraviolette à ondes longues. Un exemple typique d'une telle lampe peut être des lampes UV dans des pièges à insectes. En utilisant de telles lampes, il est assez difficile de voir la fluorescence en raison de la grande quantité de lumière visible (= un filtre à bois supplémentaire est nécessaire). De tels filtres sont vendus pour filtrer la lumière visible dans des lanternes soi-disant UV (émettant principalement de la lumière visible bleue sur 400 nm avec une petite fraction de lumière ultraviolette).


Gardez cela à l'esprit et en cas de doute, demandez au vendeur chinois de réinitialiser votre profil de spectre. Pour les lampes en verre, cela est généralement indiqué dans la documentation.

Diagnostic luminescent

Comme je l'ai déjà mentionné, en utilisant la lumière UV à ondes longues UVA, vous pouvez détecter un processus pathologique qui se produit à la surface de la peau, au stade initial de développement, souvent non visible à l'œil nu. Tout cela est lié aux mêmes produits vitaux de micro-organismes qui peuvent être fluorescents sous la lumière ultraviolette.

Soit dit en passant, des organes parfaitement sains sont également capables de fluorescence. Par exemple, les lampes de Wood sont utilisées en médecine esthétique pour déterminer le vieillissement cutané, ou en ophtalmologie pour vérifier la présence de rayures et d'objets étrangers sur la cornée.

Une peau saine sous une lumière ultraviolette douce ne fluorescent pratiquement pas ou faiblement fluorescente (en raison de l'élastine, des acides aminés aromatiques et des métabolites de la mélanine). L'éclat de la peau est une caractéristique diagnostique importante qui est également utilisée en cosmétologie.


Lorsque la lumière pénètre dans la peau, les photons avec des longueurs d'onde plus courtes, en particulier les UVB (290–320 nm) et les UVA (320–400 nm), sont plus facilement diffusés par la couche cornée et l'épiderme. Les photons avec une longueur d'onde plus longue, par exemple la plage visible (400–800 nm), pénètrent plus profondément dans le derme.


Une lueur bleu clair indique une peau saine normale, une couleur bleu intense indique une sécheresse accrue de la peau. Le violet est un signe de peau sensible. Les zones de tissus enflammés peuvent être reconnues par la couleur blanche de la lueur, cependant, si elle est à peine visible, la probabilité d'une contamination normale est élevée. La couleur brune se produit avec une hyperpigmentation (à ce sujet ci-dessous).

Troubles de la pigmentation

Les «taches sur la peau» les plus courantes que l'on peut voir avec une lampe à bois sont des pathologies de pigmentation courantes. Les UV doux vous permettent de montrer même de légers changements de pigmentation. Les taches hypopigmentées (manque de mélanine pigmentaire) s'éclaircissent. Les taches hyperpigmentées (avec un excès de pigment, comme les taches de rousseur) sous la lampe Wood deviennent plus foncées. Si la mélanine se dépose dans le derme, la couleur de la tache ne change pas et les taches dépigmentées complètement dépourvues de mélanocytes paraissent blanches. L'ultraviolet doux peut être utilisé pour déterminer la profondeur de la mélanine dans la peau et sa localisation (les changements de pigmentation sont plus clairement visibles dans la lumière ultraviolette douce). Arrêtons-nous en détail sur les troubles pigmentaires les plus courants.

Le mélasma est probablement la maladie de peau hyperpigmentaire la plus courante causée par la surproduction de pigments dans les zones exposées au soleil (principalement sur le visage).


La lampe à bois peut être utilisée non seulement pour le diagnostic du mélasma, mais aussi pour déterminer le type d'hyperpigmentation (épiderme / derme), ainsi que pour vérifier l'efficacité du traitement (le mélasma de l'épiderme répond plus rapidement à toutes sortes de crèmes dépigmentantes). Le mélasma de l'épiderme montre une augmentation du contraste des taches par rapport au test en lumière visible.


En revanche, le mélasma du derme, qui a souvent une teinte légèrement bleutée en lumière naturelle, se montre faiblement en lumière ultraviolette douce et ne donne pas de taches contrastées claires. La même situation peut être observée chez les personnes à la peau foncée (le mélasma est mieux visible en lumière visible qu'en UV doux).

Le deuxième défaut de pigmentation le plus courant identifié par les UV est le vitiligo . Le vitiligo est une maladie dans laquelle la peau et les cheveux perdent des mélanocytes, ce qui entraîne l'apparition de taches «décolorées» sur la peau, de taille et de forme variables. La lampe de Wood peut être utilisée pour confirmer un diagnostic de suspicion de vitiligo.


Dans le vitiligo, en raison de la perte de mélanine épidermique, les taches dépigmentées brillent d'une couleur blanc bleuâtre brillante et ont des bords nets. En plus d'identifier le vitiligo, en utilisant la lumière ultraviolette d'une lampe à bois, on peut distinguer cette maladie de: la pitirose multicolore (le soi-disant «champignon marin») donnant une fluorescence jaune (sur les champignons, elle sera encore plus faible); de pitiriasis blanc (asbestine), caractérisé par une faible activité mélanocytaire et ne donnant pas une lueur UV (autofluorescence); naevus anémique non manifesté en lumière ultraviolette (autofluorescence).

Parmi les autres troubles hypopigmentaires, il convient également de mentionner l'hypomélanose maculaire progressive, qui se traduit par la formation de taches hypopigmentantes non démangeaisons, squameuses, principalement localisées sur le tronc.


La maladie donne une fluorescence blanc bleuâtre brillante associée à un manque de mélanine. Il est intéressant de noter que parfois une hypomélanose rougeoyante peut produire simultanément une fluorescence rouge corail des follicules pileux associée à la présence de coproporphyrine III produite par des bactéries propioniques d'acné (voir la section sur les bactéries pour plus d'informations).

Une autre maladie que la lampe de Wood est recommandée pour l'identification est la sclérose tubéreuse (maladie de Bourneville), qui est parfois appelée "cendres", en raison de la formation de taches ovales, similaires aux feuilles de frêne.


Il est très difficile de remarquer cette pathologie sur une peau claire, mais elle est très facilement identifiable dans le rayonnement ultraviolet doux.


Il convient de noter qu'une maladie telle que la lèpre ( lèpre ) donne également une teinte bleuâtre brillante de fluorescence, similaire à la fluorescence de la sclérose tubéreuse, mais les taches ont une forme floue.

Si, dans le cas de troubles pigmentaires, il est nécessaire de traiter différentes intensités de couleur blanc bleuâtre, une plus grande variété de couleurs est produite par les maladies fongiques et bactériennes.


Des informations plus détaillées sont présentées dans le tableau:


Je m'attarderai plus en détail sur les représentants les plus brillants.

Infections fongiques superficielles

Les champignons et les levures provoquent une dermatomycose de la peau, des cheveux et des ongles. Les agents responsables de ces maladies appartiennent le plus souvent à trois espèces - Microspora, Trichophyton et Epidermophyte.

Le premier des champignons détectés était l'agent causal de la teigne . Le produit fongique fluorescent était la ptéridine.


Les dermatophytes qui provoquent la fluorescence sont généralement membres du genre Microsporum. Mais l'absence de fluorescence n'exclut pas nécessairement la teigne, car la plupart des espèces de Trichophyton, à l'exception de T. schoenleinii, ne sont pas fluorescentes (voir tableau ci-dessous).


L'utilisation d'une lampe en bois est idéale pour le dépistage de masse dans les écoles / jardins d'enfants pour contrôler les épidémies. Le lumdiagnostic peut aider à évaluer la durée et l'efficacité du traitement de la manifestation des cheveux non fluorescents.

À l'aide d'ultraviolets doux, le lichen en forme de son ou multicolore est très clairement détecté. Les déchets de la levure sporulante Malassezia furfur qui la provoque donnent une fluorescence blanc jaunâtre ou cuivre-orange. À l'aide d'une lampe, vous pouvez détecter une infection au stade latent et évaluer le degré de dommage.


Similairement aux champignons précédemment considérés, donne la fluorescence de la pyridridine et la teigne


Après les champignons, nous nous tournons vers les bactéries.

Infections bactériennes

Les agents pathogènes de Pseudomonas en cours d'activité vitale produisent le pigment pioverdin ou fluorescéine, qui donne une fluorescence vert clair sous UV.


Les UV mous permettent la détection précoce de l'infection par pseudomonas des brûlures, de l'érosion cutanée courante avec pemphigus , de la nécrolyse épidermique toxique et du syndrome de Stevens-Johnson .

Les bactéries de Corynebacterium minutissimum associées à l' érythrasma donnent une fluorescence rouge corail en raison de la coproporphyrine III soluble dans l'eau produite par les organismes. Par conséquent, il est conseillé de ne pas laver la zone suspecte du corps avant l'examen avec une lampe. La forme latente de ces bactéries est le plus souvent localisée entre les orteils ou sur le cuir chevelu.


En raison de la fluorescence des coraux, la lampe de Wood est un outil de diagnostic direct qui distingue l'érythrasma de l'érythème fessier, de l'herpès zoster ou du psoriasis.

L'acné juvénile (points noirs) peut également être identifiée à l'aide d'une lampe à bois, car le pigment coproporphyrine est la principale porphyrine produite par l'acné des bactéries Propion . Par conséquent, lorsqu'ils sont exposés à une lumière ultraviolette douce, les points noirs produisent une fluorescence rouge-orange.


De plus, l'intensité de la lueur est en corrélation avec la population bactérienne à l'intérieur des points noirs, ce qui signifie que vous pouvez déterminer à la maison l'efficacité d'un remède anti-acné particulier («faites confiance, mais vérifiez» en ce qui concerne la publicité des points noirs).

Concernant les infections, nous nous tournons vers les troubles métaboliques.

Porphyrie

La porphyrie est un trouble métabolique provoqué par une perturbation enzymatique de la biosynthèse de l'hémoglobine, exprimée par une teneur accrue en porphyrines dans le sang et les tissus.


Avec la lampe de Wood, vous pouvez détecter un excès de porphyrines dans les dents, l'urine, les échantillons de selles, les globules rouges et les cloques dans divers types de porphyrie .


L'ajout d'acide chlorhydrique dilué à l'échantillon d'essai augmente la fluorescence en raison de la transition des porphyrinogènes aux porphyrines. L'image ci-dessous montre la fluorescence d'un échantillon d'urine d'un patient avec de la porphyrie (à gauche) sous une lumière UV douce.



Oncologie (cancer) de la peau

Dans certains cas, la fluorescence acnéique (= rouge) due à la présence de proto- ou coproporphyrines peut parfois résulter de carcinomes épidermoïdes , d'ulcères de jambe non malins et de certains néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal ou des voies respiratoires.

C'est une propriété assez importante du rayonnement ultraviolet mou, du moins du point de vue que a) les oncologues sont fatigués de répéter que le cancer peut être vaincu s'il est détecté à un stade précoce et b) le cancer de la peau est en troisième place dans la fréquence de détection chez les hommes russes (après cancer du poumon et cancer de la prostate) et dans le second (après cancer du sein) - chez la femme. Et parmi toutes les variétés de la maladie oncologique mentionnées, la plus courante est le carcinome épidermoïde (différents types de carcinomes ).

En 1999, il a été constaté que les porphyrines endogènes s'accumulent principalement dans les tissus tumoraux, ce qui signifie que la lampe de Wood peut aider à identifier ces tissus. De plus, la méthode est assez simple. Cela comprend l'application sur une zone suspecte de la peau d'une pommade à 20% à base d'acide 5-aminolévulinique (pommade Alasens ), qui stimule la formation de protoporphyrine IX et la maintient dans cet état pendant 4 à 5 heures pour l'accumuler en une quantité capable de fluorescence dans une lumière ultraviolette douce.


Pour la même raison, l'acide aminolévulinique est utilisé comme agent actif dans la thérapie photodynamique, permettant, en plus des diagnostics, d'utiliser efficacement son activité photodynamique pour détruire les tumeurs de surface ou de cavité (par exemple, l'épithéliome basocellulaire et l'épithéliome pavimenteux).


Identifiés et la maladie de Bowen , la ekstramammarnaya de la maladie de Paget (= mamelon du cancer du sein) et les kératoses solaires.


Si quelqu'un est intéressé (et trop paresseux pour chercher vous-même des articles de la bibliographie), certains ext. des documents sur ce sujet seront joints dans ma chaîne de télégramme )

Autres manifestations de la fluorescence

Une méthode pour déterminer l'infection de la gale à l' aide d'une lampe à bois peut être très utile dans certains cercles . La méthode nécessite l'utilisation de pâte de tétracycline (ou d'une solution de fluoroscéine) comme colorant, mais elle indiquera avec précision les mouvements de l'acarien des démangeaisons (preuve ici) Soit dit en passant, cela est également lié au fait que les personnes sous traitement à la tétracycline peuvent présenter une fluorescence jaune des ouvertures de sortie des follicules pileux (mais uniquement avec un niveau suffisant de médicament dans le sang). En conséquence, l'absence d'une telle fluorescence peut indiquer soit une mauvaise absorption de l'antibiotique dans l'estomac, soit que le patient jette la pilule :).

La lampe à bois peut être utile pour la chromidrose (la soi-disant "sueur de sang") - une maladie qui s'accompagne d'une sécrétion pathologique des glandes sudoripares, tandis que la sueur a une couleur différente (vert, bleu, rouge, jaune ou autres nuances de couleur).


Une conséquence directe de la chromidrose est la synthèse par les glandes sudoripares d'une substance spéciale - le pigment de lipofuchsine (par exemple, chez les personnes travaillant avec du cuivre, du cobalt, des pyrocatéchols, etc.). La lipofuscine dans la sueur des patients atteints de chromidrose est facilement identifiable sur les vêtements en UV doux.

La lumière ultraviolette douce peut être utile pour les cosmétologues pendant le peeling chimique . L'ajout d'acide salicylique (dans un rapport de 1: 5) ou de fluorescéine de sodium (dans un rapport de 1:15) aux gommages et l'observation de la fluorescence verte et jaune-orange (respectivement) aideront à éviter la surutilisation de la solution exfoliante et à contrôler précisément l'uniformité de son application sur la peau.

«Réflexions sur la berce du Caucase» : la lampe ultraviolette douce de Wood est également utilisée pour détecterphotosensibilisants (substances qui augmentent la sensibilité de la peau à la lumière) dans les cosmétiques et les produits chimiques ménagers. L'éosine, les salicylanilides halogénés, les coumarines et les furocoumarines brillent magnifiquement. C'est grâce à la présence de ce dernier que le Borschevik Sosnowski est devenu notoire . Alors shte, en allant dans la forêt de panais, n'oublie pas la lampe Wood,% username%.

Note vétérinaire

Dans le cas de nos petits frères, la lampe Wood est traditionnellement utilisée pour le diagnostic précoce de la microsporie ou de la dermatophytose (il s'agit de la teigne ). Je ne me trompe pas beaucoup si je dis que tout propriétaire d'un animal à fourrure a peur de cette infection.

L'agent causal le plus courant de la microsporie est le champignon zoophile Microsporum canis. De plus, le champignon peut être transmis à la fois d'un animal à une personne et d'une personne à un animal. Soit dit en passant, si dans les années 20 du siècle dernier, l'ultraviolet doux a été testé pour le diagnostic des maladies de la peau chez l'homme, alors en 1933, la lampe en bois a été utilisée pour la première fois pour identifier le champignon sur la peau d'un chaton malade. Il est facile de deviner qu’ils y ont trouvé Microsporum canis.

Historiquement, la lampe de Wood a été utilisée comme principal outil de détection des maladies de la microsporie chez les animaux (+ test de l'efficacité du traitement, notamment chez de grands groupes d'animaux).


La fluorescence verte caractéristique observée sur les poils d'animaux infectés par la microsporie est due à la présence de ptéridine, que nous connaissons déjà. Mais il convient de noter que dans certains cas, la microsporie peut être causée par d'autres champignons du genre Microsporum, par exemple M. gypseum ou M. persicolor, qui peuvent ne pas produire de fluorescence.

Maintenant, après avoir exprimé toutes les applications possibles de la lampe Wood, il ne reste plus qu'à dire comment l'utiliser correctement.

Conditions optimales pour le diagnostic

Travailler avec une lampe en bois ne nécessite pas de compétences particulières. Mais pour obtenir les meilleurs résultats d'autodiagnostic, vous devez respecter les recommandations suivantes:

• Avant de vérifier, laissez la lampe se réchauffer pendant quelques minutes
• Il est conseillé de s'enregistrer dans une pièce complètement sombre (= pas de fenêtres / avec des fenêtres à rideaux fermés).
• L'examinateur doit d'abord s'asseoir dans le noir et s'y adapter afin de voir le contraste / fluorescence avec suffisamment de précision
• La lampe doit être à une distance de 5-15 cm de la zone affectée (pas proche!)
• Avant de vérifier une lampe en bois, il est conseillé de ne pas laver les zones touchées du corps afin de ne pas laver les métabolites des bactéries / champignons (qui donnent un éclat, sont solubles dans l'eau et peuvent donner un faux résultat négatif en raison d'une dilution avec de l'eau)
• Il est conseillé de ne pas utiliser de médicaments / cosmétiques capables de fluorescence avant le test. Des onguents contenant de la vaseline (fluorescence bleue ou violette), de l'acide salicylique (fluorescence verte), ainsi que des peluches et de la poussière de tissus et de vêtements qui produisent une fluorescence bleue peuvent être ajoutés ici. N'utilisez pas de teinture d'iode et de colorants d'aniline.

Avis important sur la protection contre les radiations oculaires


En parlant de protection oculaire, je vais reproduire l'image de mon dernier article sur les UV, qui montre clairement la pénétration profonde et la bonne absorption des UV par diverses structures et tissus de l'œil.


On peut voir que les UV proches ou mous de la longue gamme de longueurs d'onde (315-400 nm) sont presque entièrement retenus par la lentille (en particulier chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées). Cela ressemble à une bagatelle, mais désagréable.

Par conséquent, le polycarbonate, le polycarbonate et encore le polycarbonate, au moins simple, comme dans les verres tactiques simples. Eh bien, pour moi, j'ai acheté des orange peu coûteuses (~ 1,7 $) pour travailler avec des UV durs, comme des « lunettes de vision O-45-UV » du Suksunsky Optical and Mechanical Plant OJSC, bien que je devais les chercher à Minsk, apparemment personne ne travaille avec les UV, ou à l'ancienne, je suis sûr que "les UV gardent toutes les lunettes". Cette question a été discutée dans l'article ci-dessus.

Conclusion

J'espère que j'ai réussi à faire comprendre au lecteur que la lampe Wood est un excellent outil pour la dermatologie DIY, la cosmétologie et la médecine vétérinaire. Pas cher, abordable pour tout le monde et facile à entretenir. De plus, il peut être utilisé non seulement chez l'homme, mais aussi chez l'animal (où des agents pathogènes du même type), notamment lorsqu'il est nécessaire de travailler avec de grands groupes d'animaux. En général, à mon avis, chaque bénévole ou défenseur du bien-être animal doit avoir une lampe en bois. Un domaine prometteur intéressant est le diagnostic de certains types de cancer de la peau.

Avertissement : anticipant le traditionnel «pourquoi faire de l'automédication, le médecin doit surveiller aoooaoyo», je vous rappelle que ce n'est qu'une méthode de diagnostic non invasive . Et une personne devra toujours consulter un dermatovénérologue officiel pour confirmer le diagnostic et recevoir un traitement. Un diagnostic, le diagnostic n'arrive pas beaucoup. La lampe de Wood peut facilement pousser quelqu'un à se rendre à la clinique. Je pense que cela ne vaut pas la peine de rappeler l’importance de l’identification précoce d’une maladie pour son traitement.

L'oncle Seryozha doit aussi parfois être «cité dans le RSCI» pour les rapports internes :) à des collègues médecins qui utiliseront l'article pour préparer des manuels et s'y référer.

C’est tout. Un autre projet de l'année sortante a été publié avec succès. Je vous rappelle que toutes les mises à jour, les notes intermédiaires à partir desquelles les articles centraux sont formés en douceur, et bien sûr, des fichiers supplémentaires pour l'article peuvent être vus dans mon canal de télégramme lab66 . Des morceaux de cet article y sont également allés (des filigranes sont donc visibles sur certains dessins). Alors inscrivez-vous pour rester au courant de toutes les recherches :)

Tout à venir! Bonne santé à tous, dans la préservation de laquelle, j'espère, la bonne vieille lampe Bois vous aidera! :)