Recherche personnelle sur 2019-nCoV

Mes recherches personnelles sur 2019-nCoV [mise à jour des statistiques, j'ai lu des articles et des rapports sur 2019-nCoV, je peux être absent pendant 5 heures]


  1. Concepts de base
  2. Données sur les symptômes
  3. Nouvelles nouvelles: (Modifié)
  4. Lacunes dans la compréhension de la source du coronavirus
  5. Lacunes dans la compréhension de la source du coronavirus: une étude de ce qui a été fait avec hCoV-EMC
  6. Origine possible
  7. Signes similaires de trois coronavirus
  8. Données actuelles sur le nombre de cas
  9. Schéma d'évaluation approximative des patients
  10. Caractéristiques de la protection antivirus
  11. Résumé: étapes et prévisions
  12. Résumé: conséquences
  13. Résumé: facteurs clés
  14. Résultat: Action requise
  15. Résultats: L'effet de la période d'incubation:
  16. Les références
  17. Cet article sera mis à jour régulièrement.



KDPV

Concepts de base
Les coronavirus sont une famille de virus à ARN qui comprend 40 types de virus dans 2 sous-familles en janvier 2020. Ils ont été nommés en raison de la structure de leur enveloppe en forme de couronne.

Différents coronavirus peuvent infecter différents types d'animaux, y compris via différents récepteurs.
Différents types de coronavirus infectent les humains, les chats, les oiseaux, les chiens, les bovins, les porcs et les lièvres, les chauves-souris, les chameaux et d'autres animaux.

Le virus a été isolé pour la première fois en 1965 chez un patient atteint de rhinite aiguë. En 2002-2003, le virus du SRAS-CoV est apparu en Chine. (8000 malades, 800 morts). En 2012, MERS-CoV. fin 2019-début 2020 2019-nCoV.

Différents types de coronavirus sont devenus les agents responsables des épidémies de SRAS, du syndrome respiratoire du Moyen-Orient, de la pneumonie du nouveau coronavirus.

Nouvelles nouvelles: (Modifié)


28 janvier 2020
Le Directeur général de l'OMS estime que la nouvelle situation des coronavirus est «difficile»

Selon Gis et Data, il y a un nouveau pays: la Côte d'Ivoire. Déjà dans 17 pays, il y a des infectés, dont la Chine.

Les scientifiques lors d'une étude sur le foyer du coronavirus ont constaté que 13 des 41 premiers cas n'avaient aucun lien avec le marché des fruits de mer, comme on le pensait précédemment.

La bonne nouvelle: dans la soirée du 26 janvier, l'Organisation mondiale de la santé a reconnu que le niveau de menace de propagation du nouveau coronavirus au niveau mondial est élevé, pas modéré. L'OMS a déclaré que les rapports faisaient une erreur. J'espère que cela conduira à une réponse plus significative à la situation.

La bonne nouvelle: à Shanghai (Chine), les scientifiques ont commencé le développement d'un vaccin à base de ribonucléine Matrix (ARNm) pour le coronavirus, qui peut être fabriqué plus rapidement que le conventionnel. Cela est rapporté par l'édition locale de Paper. En particulier, l'hôpital Dongfang de l'Université de Shanghai Tongji et la société de biotechnologie chinoise Stemirna ont approuvé un projet de développement de vaccins.

La bonne nouvelle: Heureusement, les résidents se soutiennent mutuellement et ont même créé un flash mob. "Attends, Wuhan!" J'espère que la population pourra résister mentalement à cette situation. Dans ce cas, le pire des cas ne sera pas confirmé.

28 janvier: ajouté (a été supprimé en raison de la perte de données)
L'OMS et les dirigeants chinois discutent des prochaines étapes pour lutter contre l'épidémie de coronavirus

L'OMS lance la plateforme mondiale de données cliniques 2019-nCoV pour
Les États ont fourni des données cliniques anonymes pour informer la santé publique.

L'OMS a également mis à jour le paquet sur les produits de base, qui comprend la liste nécessaire du matériel biomédical, des médicaments et des fournitures pour les soins aux patients.


29 janvier 2020
La bonne nouvelle: les tentatives d'utilisation de toutes les combinaisons possibles ont eu leur effet.

Un nouveau graphique a été créé à partir des données de mortalité-morbidité.
Nouvelles données: +2 infectés en Allemagne, maintenant 4.

La bonne nouvelle: l'un des anticorps créés contre l'épidémie de SRAS il y a 17 ans est capable de neutraliser le coronavirus de la nouvelle souche.
BioRxiv a des informations à ce sujet.

Il s'agit de la molécule CR3022, qui est efficace contre le virus du SRAS. Les scientifiques ont déterminé que cet anticorps rejoint également activement le virus 2019-nCoV.

D'autres anticorps beaucoup plus efficaces que le CR3022 ne répondent pas du tout au 2019-nCoV. Ils ciblent les sites de liaison des ribosomes ACE2. Ces anticorps ne pouvaient pas se lier à la protéine de pointe 2019-nCoV,

Les coronavirus sont attachés aux récepteurs cellulaires à l'aide d'une protéine de pointe. Cela déclenche des changements dans la structure de la protéine de pointe et conduit à une fusion entre les membranes virales et cellulaires.

Cela indique que la différence dans la région du domaine de liaison aux récepteurs (RBD) du SARS-CoV et du 2019-nCoV a un effet critique sur la réactivité croisée des anticorps neutralisants, et qu'il est encore nécessaire de développer de nouveaux anticorps ciblant les anticorps produits par des cellules immunitaires appartenant à un clone cellulaire qui pourrait se lier spécifiquement au RBD 2019-nCoV.

Des informations sur la structure spécifique du domaine de liaison aux récepteurs sont également confirmées dans une autre étude. Lire la suite dans: Domaine de liaison aux récepteurs comme cible pour le développement de vaccins contre le SRAS.

Les biologistes estiment que l'utilisation du CR3022 en combinaison avec d'autres substances "compatibles" avec le pathogène 2019 permet de synthétiser rapidement les premiers médicaments.

La bonne nouvelle: l'Australie a annoncé la création réussie d'une version de laboratoire du coronavirus chinois.

Les pays évacuent massivement leurs citoyens de Chine. Les compagnies aériennes du monde entier ont annulé leurs vols vers la Chine (Auparavant, il y avait des restrictions partielles. Malheureusement, cela devait être fait plus tôt même si cette décision entraînait de grandes pertes. Malheureusement, quelques compagnies aériennes travailleront par la suite.)

Les statistiques de mortalité et de morbidité ont été mises à jour et une prévision a été faite pour demain. A en juger par les statistiques officielles, le taux de propagation a commencé à diminuer. Peut-être que le retard a été déclenché par les actions des autorités.

Dans les prochains jours, le nouveau coronavirus 2019-nCoV battra le record du SRAS pour le nombre de personnes malades. Maintenant, ils écrivent à ce sujet sur le réseau, mais cela était déjà clair il y a 3-4 jours, sur la base des données de prévision.

Statistiques d'incidence mises à jour.
Données mises à jour sur les fonctionnalités de protection contre le virus, y compris recommandations de l'OMS sur les EPI.

Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies reste plutôt optimiste:
Il existe une probabilité d'infection modérée pour les citoyens de l'UE vivant ou visitant Wuhan, une forte probabilité d'importer davantage de patients dans les pays comptant le plus grand nombre de personnes ayant quitté Wuhan (c'est-à-dire vers les pays asiatiques), et une probabilité modérée d'importer davantage de cas vers les pays de l'UE / EEE.
De mon point de vue, les risques sont beaucoup plus importants. Je note: L'OMS a attribué les risques mondiaux et régionaux comme des risques élevés et très élevés en Chine le 26.

Malheureusement, certaines données sont perdues, de nombreux onglets sont ouverts. Il y avait deux versions de l'article. L'un était une demi-heure plus récent. J'ai sauvegardé l'ancienne version. La sauvegarde a eu lieu il y a une heure. Une partie de l'actualité sera remplacée tous les jours et insérée dans le spoiler. Un nouveau spoiler apparaîtra plus tard.

30 janvier 2020
Statistiques mises à jour. Ils sont déjà infectés dans 20 pays. Trois pays européens.
Graphiques mis à jour.

Données sur les symptômes


Le SRAS-CoV et un 2019-nCoV similaire commencent son cycle de vie en liant sa particule virale par le biais d'une protéine à deux composants (glycoprotéine), qui est codée par le segment S du génome du virus avec le récepteur ACE2 sur la cellule cible, et la particule virale est capturée par le processus de capture de matériel externe par la cellule.

Sa protéine S change de position pour faciliter la fusion de la membrane endosomale et la libération du génome de l'ARN dans la cellule cible. Après transcription et traduction, les protéines virales structurales et non structurales et l'ARN génomique sont ensuite assemblés en particules virales, puis transportés à travers des organites intracellulaires et libérés de la cellule cible.

Les symptômes sont généralement similaires à des coronavirus similaires: toux, fièvre, essoufflement, douleur thoracique ... Le virus est difficile à distinguer des maladies ordinaires et il n'est pas toujours possible de déterminer la maladie avec un imageur thermique.

La période d'incubation peut atteindre 14 jours.

Récemment, dans la revue médicale Lancet, des informations sont apparues sur la maladie de toute une famille, y compris un enfant. Il s'agit du premier cas de ce type. Les scientifiques ont trouvé une infectiosité très élevée du virus, le risque d'infection à proximité du malade est élevé.

De plus, des cas irréguliers de symptômes différents des autres coronavirus ont été enregistrés à l'hôpital du peuple de Wuhan: certains des patients au premier stade avaient un manque d'appétit, de la fatigue, des problèmes mentaux, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des maux de tête. Ce n'est qu'après un certain temps que les symptômes de pneumonie pulmonaire ont commencé à être observés.

Il n'y a certainement rien de bon dans les signes mutables; cela peut être, en partie, un signe de mutabilité et d'instabilité du virus.

Lacunes dans la compréhension de la source du coronavirus

Il est fort probable que les scientifiques ne comprennent toujours pas pleinement la nature du coronavirus 2019-nCoV ou se trompent même à nouveau, comme ce fut le cas avec le virus hCoV-EMC découvert en 2012.

À cette époque, il a également été suggéré que le hCoV-EMC et le SRAS avaient la même voie d'infection, mais cela n'a pas été confirmé après les études.
En 2012, à la suite de recherches effectuées par le Centre médical de l'Université de Bonn sur la modification des cellules rénales de hamster, les scientifiques les ont forcées à produire des récepteurs humains ACE2.

Le coronavirus du SRAS a pu pénétrer dans ces cellules, mais hCoV-EMC n'a pas réussi - cela prouve que le virus hCoV-EMC n'a pas besoin de récepteurs ACE2 pour entrer dans la cellule.
Ce qui est le plus intéressant, alors il n'a pas été possible d'établir quels récepteurs sont nécessaires à l'hCoV-EMC.

Un signal indiquant que les scientifiques ne comprennent toujours pas entièrement l'origine du virus peut également être une déclaration récente selon laquelle le virus actuel a été transmis par des serpents, ce que de nombreux scientifiques considèrent peu probable.

Le magazine Nature a publié des commentaires de grands virologues du monde entier affirmant que les serpents pouvaient difficilement être à l'origine d'un nouveau coronavirus.

Un autre groupe de chercheurs de l'Institut Wuhan a déclaré que la chauve-souris était le porteur le plus probable du coronavirus 2019-nCoV.
De plus, ce virus est probablement un hybride d'un autre coronavirus. Ils croient que ce coronavirus est très similaire à celui qui s'est produit en 2003 (SRAS).

Plus tard, Xinguan Li et ses collègues de l'Université de bio-ingénierie de Wuhan ont récemment suggéré, à partir du séquençage des génomes 2019-nCoV et d'autres coronavirus,
que l'agent causal de l'épidémie actuelle est né de l'hybridation des virus des chauves-souris et des serpents, et un autre groupe de scientifiques est parvenu à des conclusions différentes.

Il existe une hypothèse selon laquelle le virus 2019-nCoV a été obtenu en laboratoire au Wuhan Institute of Virology, tandis que la région du domaine de liaison aux récepteurs du gène S a été prise à partir du virus ZS bat-CoV (similitude de 80%). Et une nouvelle souche a été créée avec un domaine de liaison aux récepteurs plus efficace.

L'hypothèse initiale sur l'origine du virus sur le marché de Wuhan n'est peut-être pas entièrement vraie. Des détails ont été décrits sur les 41 premiers patients hospitalisés chez lesquels le nouveau coronavirus 2019-nCoV a été confirmé ...
Selon les chercheurs, 13 cas sur 41 n'avaient aucun lien avec le marché des fruits de mer.

Les chercheurs ont isolé le virus du liquide provenant des bronches des patients, séquencé l'ARN qui s'y trouvait. Ces actions ont été réalisées sur cinq autres patients.
ce qui nous permet de considérer le 2019-nCoV comme un virus de serpent, les scientifiques ne l'ont pas trouvé.

Malgré ces rapports, il existe plusieurs signes importants, probablement non pris en compte, qui pourraient éclairer les caractéristiques du virus.
Par exemple: des recherches sont nécessaires sur la probabilité de survie du virus dans un environnement extérieur au corps, ainsi que des études sur la transmission interspécifique du virus comme cela a été fait avec hCoV-EMC.

Lacunes dans la compréhension de la source du coronavirus: une étude de ce qui a été fait avec hCoV-EMC
Dans un cas typique, un coronavirus typique qui provient de chauves-souris est transmis à une autre espèce animale ou à une autre personne, il cesse d'infecter les cellules de chauve-souris.

Dans le cas du hCoV-EMC, il a continué de le faire, comme l'a prouvé le centre. Ainsi, il serait bien de contacter des scientifiques et de leur demander s'ils ont fait une expérience similaire avec le nouveau coronavirus.

Ainsi, vous pouvez enfin vous assurer des caractéristiques du nouveau virus.
Si mes soupçons sont confirmés, le nouveau coronavirus a au moins plusieurs variantes du vecteur de la maladie:
les humains, les porcs et certaines espèces de chauves-souris, ce qui est très grave, car on ne sait pas si les autorités tiennent compte de ce problème.

De plus, la forte probabilité de mutations de ce virus peut être dangereuse et conduire à l'émergence d'un virus "universel".
Tôt ou tard, des coronavirus similaires peuvent apparaître, ce qui peut être très désastreux

Résumé:
Les options les plus probables sont: l'hybridation avec un virus inconnu. Hybridation des virus d'une chauve-souris et d'un serpent. Plus de recherche est nécessaire.

Origine possible:


Maintenant, nous pouvons supposer plusieurs options:
Proviennent de chauves-souris et d'un animal inconnu comme le coronavirus hCoV-EMC ou des chauves-souris et des serpents. Dans le second cas, il s'agit d'un cas unique, car il s'agit d'une transmission de sang froid, bien que partielle.

Peut-être que les chauves-souris infectées ont frappé le marché de Wuhan, où elles les vendent, y compris pour cuisiner sous forme de soupe, une spécialité locale.
Des marchés tels que le marché aux poissons de Wuhan (où ils vendent différents types d'animaux) sont un refuge pour la propagation du coronavirus, comme l'actuel ou ce qui s'est produit en 2003 (SRAS). L'émergence d'un nouveau virus n'est donc qu'une question de temps, certains virologues le rappellent régulièrement.

Il a été constaté que le point d'entrée du virus 2019-nCoV dans l'organisme humain ou animal est le même que dans le cas du virus du SRAS SRAS - récepteurs ACE2.
Le virus les rejoint avec ses ventouses, puis injecte son ARN dans la cellule.

Les récepteurs sont situés dans des cellules situées profondément dans les poumons. Le SRAS a découvert en 2003 la méthode de pénétration par ACE2, ce qui rend le nouveau coronavirus et le SRAS très similaires.

La différence dans le génome de différents échantillons du virus est très faible, ce qui indique que le virus hybride est apparu au plus tôt fin octobre 2019.

Signes similaires de trois coronavirus



Les scientifiques ont confirmé que le coronavirus appartient au même groupe de virus que l'agent causal du SRAS-CoV SRAS, ainsi que la souche du syndrome respiratoire du Moyen-Orient MERS-CoV. Des centaines de personnes sont mortes de maladies causées par ces virus.

Le génome 2019-nCoV est très similaire aux coronavirus déjà connus. Son ARN le plus (coïncidence de 96,2% de nucléotides) était similaire à l'ARN d'un virus similaire au virus du SRAS trouvé il y a quelques années chez les chauves-souris Rhinolophus affinis dans la province du Yunan.

Selon d'autres études, le gène 2019-nCoV coïncide à 79,5% avec l'ARN SARS-CoV SARS et a conservé l'un de ses cinq sites inchangé.
Il possède également le même récepteur (ACE2).

Cependant, il y a une forte probabilité que le nouveau virus diffère du SRAS et du virus de la chauve-souris, y compris la mortalité (-) et le taux de transmission (+), plus à ce sujet ci-dessous.

Données d'incidence



Je n'ai pas réussi à mettre à jour une partie des données: les statistiques montrent les résultats il y a 2-3 jours lorsque la première publication a été écrite.

Statistiques sur le SRAS:
en 2003, 8437 cas de maladie ont été notés, dont 813 mortels.
- Statistiques pour 2019-nCoV

Statistiques de mortalité (27 janvier 2020)
En 2003 (SRAS), environ 9% des patients avec un diagnostic confirmé sont décédés. Maintenant, la mortalité est tombée à 3-4% grâce à un traitement efficace.

Statistiques de probabilité de mortalité typiques des coronavirus (réelles)
la probabilité pour les moins de 24 ans est inférieure à 1%. À l'âge de 25-44 ans - jusqu'à 6%, 44-64 ans - jusqu'à 15%, à partir de 65 ans et plus - au-dessus de 55%.

Par rapport aux non-fumeurs, les fumeurs courent un risque significativement plus élevé de complications. Les personnes dont l'immunité est affaiblie et les maladies chroniques sont également à risque.

Statistiques de probabilité de mortalité typiques des coronavirus (réelles)
Sur le nombre total de patients atteints de coronavirus chinois, 80% sont des personnes de plus de 60 ans.

Le premier décès d'un médecin d'un coronavirus a été enregistré. Le premier décès a été enregistré à Pékin. Un homme de 50 ans a été blessé. Le 8 janvier, il s'est rendu à Wuhan et a contracté une pneumonie sept jours après son retour à Pékin.

Une étude de 2014 a montré que les femmes enceintes infectées par le MERS avaient des mortinaissances, donc des cas similaires sont possibles avec 2019-nCoV.
Récemment, le premier cas d'infection d'un enfant.

Statistiques de probabilité de mortalité (26 janvier 2020)
La mortalité était beaucoup plus élevée chez les patients de plus de 50 ans, atteignant un taux de mortalité proche de 50% pour ce sous-groupe de patients.

Statistiques sur le nombre de guéris: (28 janvier 2020)
Jusqu'à quarante-cinq patients ont été guéris et sortis de l'hôpital (49 aujourd'hui).

Statistiques sur le nombre de guéris: (28 janvier 2020)
26 janvier 2020: Plus de 60 personnes (63 personnes), selon les chiffres officiels.
27 janvier 2020: 82 personnes
28 janvier 2020: 106 personnes
29 janvier 2020: 132 personnes
30 janvier 2020 (aujourd'hui): 170 personnes.
Nous pouvons conclure que si le système de santé n'a pas atteint sa limite. Par conséquent, la mortalité est encore faible.

Infecté en 2020 par les âges de 28 et 89 ans. Le plus jeune des défunts a 48 ans et le plus âgé a 89 ans, ce qui correspond généralement aux taux de mortalité liés aux âges des coronavirus:

Données sur les infections: (29 janvier 2020, actuel)
26 janvier 2020: 1300 (réel) à 1700 (hypothétique, selon ma méthode)
27 janvier 2020: 2 989 (réels hier, 2 000 réels, Reuters) à 3 000 hypothétiques
28 janvier 2020: plus de 4000 (réels) 6000 à 8000 cas hypothétiques.
29 janvier 2020: 6062 personnes (borne inférieure des prévisions). 8 000 à 11 000 cas hypothétiques.
30 janvier 2020 (aujourd'hui): 7875 (borne inférieure de la prévision) .9500 -13000 cas hypothétique

Peut-être que le retard des mesures antivirales affecte déjà. La vitesse de distribution selon les sources officielles a diminué. Bonne nouvelle.
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Mes statistiques, certaines données peuvent différer

Résultats:
Malheureusement, on ne sait pas combien de personnes sont réellement décédées, mais jusqu'à présent, le taux de mortalité est inférieur à celui du SRAS, et les autorités ont réagi tardivement au coronavirus.

C'est-à-dire que les mutations peuvent avoir affecté négativement la mortalité, mais l'action retardée du virus ne peut pas être exclue,
ou il a été très chanceux / le travail des autorités a été plus efficace qu'en 2003. Cependant, il existe toujours une forte probabilité d'une augmentation du nombre de cas.

Et, compte tenu de la grande période d'incubation, un grand nombre de pays en situation de maladie, etc.
le nombre de cas peut être plus élevé en fonction des méthodes de propagation probabiliste du virus, par exemple, étant donné le nombre de passagers transportés par jour,
par exemple, un seul aéroport international de Wuhan a desservi 19 millions de passagers, dont 3 400 ont volé chaque jour vers d'autres pays.

Données actuelles sur le nombre de cas



Statistiques sur les maladies (mises à jour :) Statistiques sur les provinces chinoises ici: j'ai des données plus précises sur les pays

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25 autres cartes widget sur lesquelles vous pouvez surveiller la propagation, mais je n'ai pas de
widget temps indiquant le nombre de cas: (réel)
  • Hong Kong 10 (5 nouveaux)
  • Macao 7 (2 nouveaux)
  • Thaïlande 14 cas (10 nouveaux)
  • Japon 11 cas (5 nouveaux)
  • Singapour 10 cas (3 nouveaux)
  • Malaisie 8 cas (4 nouveaux)
  • Australie 7 cas (2 nouveaux)
  • 6 (3 )
  • 5 (1 )
  • 4 (2 ,28)
  • 4 (2 ,28)
  • 8 (4 )
  • 4 ()
  • 3 (1 )
  • 3 (1 ,28)
  • 1
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Nous avons fixé la probabilité maximale pour l'aéroport de Wuhan, mis une probabilité beaucoup plus faible pour les aéroports. Pour les aéroports dans d'autres régions et les modes de transport plus lents, tout en prenant la probabilité moyenne pondérée pour les coronavirus ... pour les 5-7 derniers jours avant la fermeture de l'aéroport, nous prenons une probabilité légèrement plus élevée qu'au début de la propagation, nous essayons de considérer combien il pourrait tomber malade, étant donné l'âge et la probabilité d'attraper la maladie , ainsi que les conséquences possibles de la période d'incubation et de considérer.

Peut-être que le professeur Neil Ferguson, du Center for Global Analysis of Infectious Diseases MRC de l'Imperial College de Londres, a sa propre méthodologie et c'est différent, ils ont compté au moins 1 700 cas hier. De nouvelles données sur les patients (2000 personnes) sont en corrélation avec les hypothèses. Ainsi, il est possible aujourd'hui au moins 2500-3000 patients hypothétiquement.

En outre, une autre hypothèse est possible: si le nombre de cas peut être supérieur, il est alors possible d'augmenter le nombre de décès possibles sur la base de ces réflexions sur le nombre possible.

De plus: l'atteinte d'un certain seuil de patients complique le traitement, aggrave la qualité, notamment par une pénurie totale de fournitures médicales.
Par conséquent, ce facteur doit être pris en compte.

Nouvelle étude sur le nombre de cas?
Coronavirus chinois: des experts médicaux de Hong Kong appellent à des mesures draconiennes dans la ville, car les chercheurs estiment qu'il y a déjà 44 000 cas de maladie à Wuhan.

Caractéristiques de la protection antivirus



L'OMS ne recommande aucun traitement spécifique pour la maladie à domicile. En cas de symptômes, consultez un médecin.

Par exemple, si le virus est transmis par les récepteurs pulmonaires (ACE2), j'espère que le virus est le plus susceptible de traverser le système respiratoire, le virus n'a pas muté, n'est pas similaire à hCoV-EMC, cependant, les pansements de gaze réguliers ne sont pas un moyen de protection suffisant, surtout s'ils deviennent humides, et en plus, ils sont nécessaires changer régulièrement, ce qui est généralement ignoré (en particulier en cas de pénurie ou de prix élevés pour eux, la presse rapporte qu'il y a une forte augmentation du prix des EPI)

Par conséquent, il est préférable d'utiliser des masques à gaz comme moyen de protection dépourvu de lacunes bandages gauches et respirateurs légers.
Dans tous les cas, vous ne devez pas le risquer: utilisez des gants et couvrez avec de la peau ou des lunettes toutes les zones de la peau en l'absence de vêtements de protection.
De plus, l'habitude inconsciente de toucher le visage de beaucoup ne contribue pas non plus à la protection. Par conséquent, les masques à gaz entièrement fermés, les respirateurs sont préférables.
Le rapport même de la taille du virus et des fibres des pansements ne donne pas non plus d'optimisme. D'autres scientifiques considèrent également que les respirateurs sont nécessaires, même si

les masques ordinaires sont inefficaces. Il existe des risques d'infection par les yeux ouverts et la conjonctive.

La publication OMS maladie-produit-package énonce les exigences relatives à un appareil respiratoire:
Il est fait de plastique transparent et offre une bonne visibilité à la fois pour le personnel médical et le patient, le ruban ajustable doit être bien ajusté sur la tête et bien ajusté sur le front, résistant au brouillard (de préférence), couvrir complètement le visage, peut être réutilisable (fait d'un
matériau durable qui peuvent être nettoyés et désinfectés) ou jetables.
  • Directive standard UE 86/686 / CEE, EN 166/2002,
  • ANSI / ISEA Z87.1-2010
  • ou équivalent

dans d'autres sources: pas inférieur à N95 avec un filtre HEPA. Selon les normes russes, l'analogue de N95 sera FFP2, N99 - FFP3. Merci remarque Alyoshka1976 .

Traitement à domicile:
Pas encore possible. Cela n'a aucun sens de stimuler le système immunitaire si, si le patient n'a pas le temps de synthétiser des anticorps contre la défaillance du système respiratoire.

Les médicaments à action directe sur le virus n'ont pas encore été étudiés, mais il pourrait y avoir bientôt des données. Selon Lancet, les patients ont reçu des antibiotiques à large spectre, des corticostéroïdes comme anti-inflammatoires et diverses combinaisons antivirales.

Il est possible qu'une ribavirine plutôt toxique soit efficace, ce qui en soi a un effet tératogène (peut provoquer des malformations fœtales) et peut entraîner la mort en raison de la suppression de la formation de sang. Par conséquent, il est impossible pour les femmes enceintes et l'utilisation est strictement sous la surveillance d'un médecin. Il a montré des effets bénéfiques sur le SRAS. Dans tous les cas, il ne doit pas être utilisé en raison de sa toxicité.

Résumé: Modèles d'évaluation pour d'autres professionnels


Données du modèle pour le 27.
Des spécialistes des États-Unis et de la Grande-Bretagne ont publié une évaluation préliminaire de l'infectiosité du coronavirus chinois 2019-nCoV: ils prédisent que d'ici le 7 février, dans deux semaines, 250 000 personnes seront infectées par le nouveau virus dans le monde.

Données du modèle pour le 27.
Des calculs similaires sont fournis par un autre modèle présenté par des experts de Hong Kong. Selon le SCMP, il y a déjà 44 000 personnes infectées à Wuhan, et l'infection s'est propagée à toutes les grandes villes de Chine continentale. Dans ce modèle, le nombre de cas double tous les 6,2 jours.

Mon modèle est beaucoup plus modeste: voir dans la section "Données sur la morbidité", la ligne est un nombre hypothétique de cas. à l'avenir, entre 8.000 (Confirmer demain ou après-demain) -100.000 personnes tomberont malades jusqu'au pic du taux d'incidence, si le système de santé et de quarantaine continue de fonctionner, des mesures sérieuses seront prises, il n'y aura pas d'augmentation sérieuse du nombre de cas dans d'autres pays. C'est le modèle prédictif statistique le plus minimaliste que j'ai vu (je n'ai pas le temps, quelque chose de nouveau peut apparaître)

Comme le souligne la préimpression de l'article de medrXiv, les transporteurs propagent le virus sans symptômes, ce qui était l'un de mes avertissements lorsque j'ai commencé à écrire cet article pendant plusieurs jours. Tout dépend de la progression du virus avant la fin de la période.

L'indicateur le plus dangereux est le facteur de reproduction de l'infection, indiquant combien de personnes en bonne santé sont infectées par une personne malade. Ce nombre est compris entre 3,6 et 4. Et cela signifie qu'il est nécessaire de réduire les voies de transmission de l'infection dans 75% des cas afin de stopper la croissance de l'épidémie. Les calculs dans le modèle ont été effectués selon les données du 21 janvier.

L'épidémiologiste de Harvard Eric Feigl-Dean souligne sur Twitter qu'il "n'a jamais vu un chiffre de 3,8" et s'attend à une "pandémie thermonucléaire". Il cite également une autre étude, où le facteur de reproduction de l'infection est estimé à 2,8.

Selon des épidémiologistes de l'Université de Lancaster, du Glasgow Virus Research Center et de l'Université de Floride à Gainesville, seulement 5% des cas ont été détectés à Wuhan.

À titre de comparaison: dans le virus du SRAS en 2003, le facteur de reproduction de l'infection était de 2,0 à 3,5. Cependant, ce virus n'a pas été transmis pendant la période d'incubation et les symptômes étaient plus prononcés. Le facteur de reproduction après la quarantaine a diminué à 0,4.

Pour Wuhan, la 11 millionième ville de Chine, devenue l'épicentre de l'épidémie, une équipe dirigée par Jonathan Reed a calculé que, tout en maintenant le facteur de reproduction actuel, il y aurait 191 529 personnes infectées.

La fermeture des villes n'aidera pas à arrêter le coronavirus chinois, bien qu'elle retarde sa propagation dans une certaine mesure, selon des experts, interrogés par Business Insider. Je l'ai également souligné ci-dessus. Cela n'affectera que la situation future et ce n'est pas si bon.

Le seul avantage est une faible mortalité.

Résumé: étapes et prévisions


Malheureusement, trop de temps a été accordé entre les décisions du gouvernement, comme c'est généralement le cas.
Cependant, dans d'autres pays, un modèle partiellement autoritaire serait probablement pire; tout le monde ne saura que lorsqu'il atteint un certain stade de danger.

Après avoir reconnu la menace, le niveau de réponse du gouvernement par la suite était généralement assez élevé, cependant, on s'attendait à ce que les gens aient encore des crevaisons, par exemple, la même vidéo de morts couchés avec les vivants.

On sait maintenant que, comme mesure temporaire pour réduire les symptômes du coronavirus, les patients chinois sont traités avec deux médicaments anti-VIH - une combinaison de lopinavir et de ritonavir, écrit Bloomberg. Il n'existe aujourd'hui aucun médicament antiviral efficace contre le virus.

Il existe des méthodes qui peuvent atténuer les symptômes les plus dangereux du virus:
Oxygénation de la membrane extracorporelle (EXMO) - la saturation en oxygène du sang permet de survivre aux symptômes les plus dangereux.

Maintenant, les scientifiques du pays tentent de tester des vaccins fabriqués antérieurement pour d'autres coronavirus à 2019-nCoV, comme indiqué précédemment
Xu Wenbo, directeur des Centers for Disease Control and Prevention. Un autre scientifique tente d'entrer dans le pays et de tester des échantillons. Le succès peut faire la différence. Sinon, il faudra très longtemps pour attendre le vaccin, jusqu'à plusieurs années.

Les États-Unis et la Russie développent déjà les premières options vaccinales. Un certain résultat est possible en quelques mois, la recherche et le développement se poursuivent pour MERS-CoV.

Résumé: évaluation des dangers



Malheureusement, en raison de la grande période d'incubation et des mutations possibles, divers changements sont encore possibles, le nombre relativement petit de morts peut être trompeur.

Beaucoup font allusion à une faible mortalité par rapport au SRAS conventionnel, mais non seulement la mortalité peut la rendre dangereuse, mais aussi la possibilité élevée de mutations, une grande période d'incubation, une infectiosité élevée et une possible infection inter-espèces de créatures, la possibilité d'une propagation "silencieuse" et d'autres facteurs qui peuvent changer la situation globale.

Il existe des informations sur l'infectiosité du virus pendant la période d'incubation. Cela a été déclaré lors d'une conférence de presse à Pékin par le chef du Comité d'État pour les soins de santé de la République populaire de Chine, Ma Jiaovei.

Certains experts ne croient pas à la contagiosité du virus pendant la période d'incubation.
«Je doute sérieusement que les responsables du gouvernement chinois aient des preuves à l'appui de cette affirmation. Je ne connais aucune preuve que plus de 17 ans de travail avec les coronavirus du SRAS et du MERS (ils comparent souvent le nouveau coronavirus 2019-nCoV avec eux - ndlr), on a découvert que quelqu'un avait été infecté pendant la période d'incubation », a déclaré Michael Osterholm, Directeur du Center for Research and Policy on Infectious Diseases de l'Université du Minnesota.

Avec une forte probabilité, le nouveau virus n'est pas si effrayant que le SRAS (en raison d'une mortalité plus élevée) et en particulier le hCoV-EMC (en raison de la reproduction inter-espèces du virus).

Je considère que ce dernier est le plus dangereux, en raison du type non spécifié de récepteurs par lesquels le virus est transmis, ce qui peut être un présage de l'émergence d'un nouveau virus de type croisé,
transmis des animaux aux humains et des humains aux animaux sans restriction.

Le taux de mortalité pour ce 2019-nCoV n'est pas si élevé, et seuls certains groupes d'âge ont une forte probabilité de mourir.

Cependant, le système de santé a ses limites: avec une augmentation significative du nombre de personnes infectées, la qualité du traitement se détériorera fortement. Et c'est confirmé. Une assistance internationale est nécessaire à cet égard.

Selon des articles de presse, à Wuhan, il n'y a plus suffisamment de médecins ou de tests pour le virus. Les patients passent des heures dans des files d'attente en attente d'admission, et des tests rapides ne sont effectués que pour ceux qui présentent les symptômes les plus manifestes: température, toux, essoufflement.

Résumé: conséquences


Probabilité la plus élevée: coût matériel important pour le pays, probabilité très élevée Danger: dommages importants pour le pays.

Forte probabilité: une nouvelle crise économique. Les marchés financiers réagissent déjà.

Si la transmission interspécifique du virus est confirmée (ce que je veux demander à vérifier), les conséquences peuvent être pires. Danger: augmenter. La probabilité est moyenne.

Si le virus mute, les conséquences peuvent être très différentes jusqu'à ce que les effets augmentent considérablement.

Si le virus se propage à l'Inde voisine, la situation peut devenir très compliquée. Danger: élevé. Probabilité: moyenne, seulement plus de 30 000 étudiants indiens dans le pays ...

Le pire résultat pourrait être la panique. Au cas où les autorités ne pourraient pas contrôler la situation ou faire trop peur à la population Danger: colossal. Probabilité: très faible.

Avec une telle probabilité, si la population d'un milliardième pays tente de franchir les frontières, les conditions de propagation du virus seront favorables.
Une énorme chance d'infecter les citoyens indiens, ce qui peut créer la migration la plus dangereuse du monde, et une partie de la population sera malade.

Résultats: Diverses conséquences négatives sont possibles, jusqu'à une migration très dangereuse de la population infectée, le gouvernement peut ne pas retenir des cas aussi massifs ...
Je note que les chances de survie individuelle de la population qui tentait de s'échapper diminuent encore moins que de rester dans la situation actuelle.

Malheureusement, il s'est avéré que même les pays techniquement avancés et puissants ont du mal à faire face seuls aux conséquences, alors je voulais que d'autres pays et organisations aident plus activement dans ce cas et dans d'autres afin de réduire la probabilité de panique et le pire des cas.

Résumé: facteurs clés


Malheureusement, la durée moyenne de la maladie et sa gravité sont assez élevées. Ce n'est donc pas fini bientôt.

Il s'avère que le facteur de la nouvelle année peut même aider: la population a assez d'argent entre ses mains pour payer la nourriture ...
pendant plusieurs mois sans aller travailler.

Selon des experts allemands de l'Université de Göttingen, il n'y a pas encore eu de pic dans la distribution de 2019-nCoV, et mars sera un véritable test pour le monde. Dans ce cas, le nombre de personnes infectées peut dépasser le résultat du SRAS (environ 8 mille),
cependant, je m'attends à un taux de mortalité beaucoup plus faible que le SRAS pour 1000 cas, pas plus de 40 personnes pour mille.

Si un résultat positif est obtenu: succès des tests de vaccins antérieurs,
tout peut être accéléré si les autorités autorisent leur utilisation sans tests supplémentaires.

Résultat: Action requise



L'OMS doit reconnaître le virus comme une menace mondiale. Un pas dans cette direction s'est déjà produit: l'OMS a déclaré que les rapports des jeudi, vendredi et samedi des 23, 24 et 25 janvier, qui indiquaient que la menace mondiale était «modérée», avaient fait une «erreur». C'est un très bon signe.

La Chine ne fait plus face à la situation. Besoin d'un support flash mob sur les réseaux sociaux. Heureusement, les résidents se soutiennent mutuellement et ont même créé un flash mob. "Attends, Wuhan!" Ce serait formidable de les soutenir, au moins en mots.

Besoin d'un soutien matériel des pays. Vous devez vérifier le virus ainsi que hCoV-EMC, une vérification interspécifique de la transmission du virus, qui peut fournir des informations supplémentaires.

Cependant, ce scénario peut être évité en créant un soutien mondial pour les personnes infectées, par exemple, dans les réseaux sociaux, y compris des États.
Dans ce cas, il est tout à fait possible de vaincre cette épidémie de coronavirus.

Malgré ces rapports, il existe plusieurs signes importants, probablement non pris en compte, qui pourraient éclairer les caractéristiques du virus.
Par exemple: des recherches sont nécessaires sur la probabilité de survie du virus dans un environnement extérieur au corps, ainsi que des études sur la transmission interspécifique du virus comme cela a été fait avec hCoV-EMC.

L'influence de la période d'incubation:


Malheureusement, le virus a une longue période d'incubation.
Cela signifie que les taux actuels de maladie et de mortalité ne reflètent que le nombre de maladies au début. Autrement dit, nous n'observons maintenant que le premier groupe de patients, qui est apparu au début. Ainsi, il est inutile de blâmer les autorités pour l'impossibilité de stopper la maladie. L'influence des restrictions actuelles imposées par le gouvernement sera, par exemple, de réduire la croissance de l'exposant de croissance du virus en quelques semaines ou au mieux de réduire la croissance des personnes infectées!

Par conséquent, la déclaration des épidémiologistes selon laquelle les résultats ne seront visibles qu'après des semaines ou des mois est correcte. En outre, le nombre actuel de personnes infectées par la première étape peut indiquer un excès possible des indicateurs de 2003.
J'espère que la courbe d'augmentation de la propagation du virus jusqu'au pic de propagation de l'infection sera o (n) ou pas plus de (n log n).

La maladie avait un grand écart, où il n'y avait aucune restriction. Nous assistons maintenant à une situation d'augmentation du nombre de cas au cours de cette période.
Nous verrons plus loin l'impact des mesures prises par le gouvernement.

La même chose avec la préparation et la réponse habituelle à la maladie. En conséquence, être en retard de toute façon sera suffisant pour la propagation de la maladie.

En outre, environ cinq millions d'habitants ont quitté Wuhan avant la fermeture de la ville en raison de l'épidémie du nouveau coronavirus, rapporte le South China Morning Post, ce qui est tout à fait possible compte tenu du décalage horaire.

Ainsi, il n'a pas été possible d'arrêter la propagation du virus en utilisant le protocole de réponse virale habituel. Seule la réponse à des protocoles plus stricts est peu probable en raison de la réticence à répandre la panique, à remplacer le pouvoir, à être trompé si le résultat n'est pas confirmé, etc.

Dans l'image ci-dessous, je présente les différences entre les protocoles de réponse et les risques, y compris le retard dû à la période d'incubation.

Le facteur de la nouvelle année, en plus d'augmenter les voyages, a aussi un bon côté: beaucoup de gens ont assez d'argent pour vivre pendant plusieurs mois.

image
Carte RTV

Idées fausses courantes concernant le virus:


De nombreux faux apparaissent sur les réseaux sociaux concernant le virus, soi-disant le virus ne se propage que parmi les Chinois. Cependant, les premiers cas d'infection d'étrangers se sont déjà produits, les premiers cas de transfert d'un étranger à un étranger se sont produits.

Il existe également de nombreux faux qui sont trop dramatiques. Pointant vers des centaines de milliers de personnes infectées, voire mortes. Malgré l'intervalle relativement long entre la réaction des autorités, avec les indicateurs actuels, il est assez difficile d'obtenir des résultats aussi impressionnants.

Certaines personnes ne croient pas à la réalité et au danger du virus, le compare à la grippe.
Le virus est dangereux en raison des paramètres complexes qui rendent ce coronavirus dangereux. Partant d'une possible infectiosité élevée et se terminant par des symptômes sévères.

Certaines personnes transmettent vraiment plus facilement les symptômes, il peut y avoir certaines caractéristiques individuelles. Certaines personnes peuvent en fait être légèrement infectées. Tout le monde ne peut pas avoir de complications sous forme de pneumonie. Les statistiques sur la probabilité de maladie et de mortalité le suggèrent. Certaines personnes en bonne santé ont une chance de tomber malades sans complications, mais il vaut mieux ne pas y risquer. Malheureusement, il y a encore beaucoup de points blancs dans l'étude du virus. Cependant, cela ne signifie pas que le virus est une fiction.

Les références

:
Le CEM du coronavirus humain n'exige pas le récepteur du SRAS-coronavirus et maintient une large capacité de réplication dans les lignées cellulaires des mammifères - - mBio, 12/11/2012, doi: 10.1128 / mBio.00515-12
Syndrome respiratoire aigu sévère
2019-nCoV
Étude d'infectivité
L'avis de l'épidémiologiste
www.medrxiv.org
china-coronavirus-hong-kong-medical-experts-call
Domaine de liaison aux récepteurs comme cible pour le développement de vaccins contre le SRAS.
Rapport de cas de l'OMS
Site Web de l'OMS
Remèdes essentiels pour le traitement du virus

Et 250 autres liens, que je n'ajouterai pas bientôt. Désolé, je suis réveillé depuis plusieurs jours maintenant, essayant de rassembler plus d'informations.

Message de l'auteur

:
Maintenant, j'ai retravaillé mon article publié dans le bac à sable il y a 3-4 jours habr.com/en/sandbox/137162
habr.com/en/post/485806/#comment_21199836 .
Mieux formaté. Demain, j'ajouterai de nouvelles données, elles ont déjà accumulé plus de 20 pages A4, je donnerai au titre de l'article de brèves informations sur ce qui a changé.

Source: https://habr.com/ru/post/fr485962/


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