इतिहास में सबसे जटिल पूर्ण चेहरा प्रत्यारोपण ऑपरेशन सफलतापूर्वक पूरा हुआ है

ICover ब्लॉग पेज पर आपका स्वागत है ! हमारे प्रकाशन का विषय आज प्लास्टिक सर्जरी और ट्रांसप्लांटोलॉजी है, या अधिक सटीक रूप से, एक पूर्ण चेहरा प्रत्यारोपण के लिए प्रदर्शन स्तर के संचालन के मामले में सबसे जटिल और पूरी तरह से अभूतपूर्व है। डॉ। एडुआर्डो रोड्रिग्ज के मार्गदर्शन में न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के लैंगोन मेडिकल सेंटर से प्लास्टिक सर्जनों की एक टीम को तैयार करने और संचालित करने में एक वर्ष से अधिक का समय लगा। इस असाधारण घटना के बारे में ...



निकोलस केज की भागीदारी के साथ फिल्म "विदाउट फेस" की कहानी, जिसे हम आज जानते हैं, अब शानदार नहीं लगता, क्योंकि 10 साल से अधिक पहले फ्रांसीसी प्लास्टिक सर्जनों द्वारा पहला सफल फेस ट्रांसप्लांट ऑपरेशन किया गया था। उसी समय, उपयोग की गई जटिलता और प्रौद्योगिकियों के स्तर के अनुसार, साथ ही प्राप्त परिणाम के अनुसार, न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय ( लैंगोन मेडिकल सेंटर ) के लैंगोन मेडिकल सेंटर में किए गए ऑपरेशन को आत्मविश्वास के साथ अभूतपूर्व माना जा सकता है।

41 वर्षीय अमेरिकी फायर फाइटर पैट्रिक हार्डिसन (पैट्रिक हार्डिसन) के साथ यह त्रासदी 2001 में एक आग को बुझाने के दौरान हुई, जब एक महिला को आग की लपटों में घिरी इमारत से बचाने की कोशिश की जा रही थी।



एक दुखद दिन से पहले पैट्रिक हार्डिसन

परिणामस्वरूप जलने से मान्यता से परे पैट्रिक का चेहरा खराब हो गया। वह लगभग अपनी दृष्टि खो चुका था। चेहरा, सिर, गर्दन और ऊपरी धड़ पूरी तरह से जल गया था। नाक लगभग पूरी तरह से खो गई थी और कान, होंठ, भौं, पलकें और बाल पूरी तरह से खो गए थे।



त्रासदी के बाद, ऑपरेशन से कुछ समय पहले,

हार्डिसन के लिए चेहरा दाता कलाकार डेविड पी। रोडबॉघ थे, जो ऑपरेशन से एक साल पहले 26 साल की उम्र में मोटरसाइकिल पर दुर्घटनाग्रस्त हो गए थे और उनके शरीर को दाता अंगों के स्रोत के रूप में उतारा गया था। पैट्रिक के पक्ष में प्रत्यारोपण की सहमति ने मृतक की मां को भी दिया। डेविड से प्रत्यारोपित अंगों ने बाद में कई बीमार लोगों के जीवन को बचाया।



डेविड रोडेरबाऊ - पैट्रिक हार्डिसन डोनर

परीक्षा के परिणामों के अनुसार, डॉ। एडुआर्डो रोड्रिग्ज के नेतृत्व में प्लास्टिक सर्जनों के एक समूह - हंसजॉर्ग विस के नाम से प्लास्टिक सर्जरी विभाग के प्रमुख ने मरीज को न केवल चेहरे का प्रत्यारोपण करने का फैसला किया, बल्कि चेहरे की हड्डियों, नाक, कान (कान नहरों सहित), पलकें (मस्कुलर सहित) का हिस्सा था। उनके आंदोलन) और दाता की खोपड़ी। ऑपरेशन, जिसमें 100 से अधिक डॉक्टरों ने भाग लिया, जिसमें पैरामेडिकल कर्मी शामिल थे, 26 घंटे तक चले।

ऑपरेशन की तैयारी में, जिसमें कुल मिलाकर एक वर्ष से अधिक समय लगा, पैट्रिक को 70 से अधिक प्रारंभिक मध्यवर्ती ऑपरेशन से गुजरना पड़ा, जिनमें से प्रत्येक ने एक विशिष्ट कार्य को हल किया। कंप्यूटर 3 डी मॉडलिंग और 3 डी प्रिंटिंग तकनीक की क्षमताओं का उपयोग किया गया था। उत्तरार्द्ध को दाता और प्राप्तकर्ता लक्ष्यों के मॉडल को फिर से बनाने और योजनाबद्ध कार्य के दायरे, दिशा और विशिष्टता का आकलन करने की आवश्यकता थी।



एक ही समय में, सावधानीपूर्वक प्रारंभिक गणना और तैयारी के उपायों के बावजूद, ऑपरेशन अपने व्यावहारिक भाग में इतना जटिल हो गया कि इसे प्राप्तकर्ता की खोपड़ी के आकार के "पुनर्विकास" की आवश्यकता होती है ताकि हड्डी, उपास्थि और त्वचा के पूर्णांक एक इष्टतम स्थान ले सकें।

तैयारी के चरण, योजना, वास्तविक ऑपरेशन अगस्त 2015 में किए गए और बाद में पुनर्वास के लिए न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के $ 1,000,000 का खर्च आया।

3 महीने बाद, रोगी की स्थिति और वसूली प्रक्रिया की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए, क्लिनिक विशेषज्ञों ने निष्कर्ष निकाला कि पैट्रिक हार्डिसन को छुट्टी दी जा सकती है। । बेशक, दाता ऊतक की अस्वीकृति को रोकने के लिए, उसे कम से कम कुछ समय के लिए विशेष दवाओं के एक से अधिक कोर्स लेने होंगे। चेहरे के भावों को विकसित करने और नए होठों के साथ बोलना सीखने के लिए विशेष अभ्यास का एक सेट भी आवश्यक होगा।



ऑपरेशन



से पहले और बाद में क्लिनिक से डिस्चार्ज होने से पहले,



डॉ। रोड्रिगेज (केंद्र) और ऑपरेशन की तैयारी और संचालन में शामिल चिकित्सा कर्मचारी

बेशक, परिणाम प्रभावशाली है, लेकिन किसी भी प्लास्टिक सर्जन को पता है: दाता की ऊतक अस्वीकृति की संभावना हमेशा बनी रहती है। उसी समय, भविष्य के लिए एक चेहरे और आशा के साथ जीवन की तुलना उन संभावनाओं के साथ नहीं की जा सकती है जो इसका हालिया अस्तित्व पैट्रिक के लिए खोला गया है। हाल ही में रोगी स्वयं भविष्य के बारे में काफी आशावादी है, और उस कार्य की निरंतरता पर प्रतिबिंबित करता है जिसे वह अपना व्यवसाय मानता है।

"मैं अपने दाता और उसके पूरे परिवार के प्रति अपनी गहरी कृतज्ञता व्यक्त करता हूं," पैट्रिक हैडसन अपने एक साक्षात्कार में अपनी भावनाओं को नहीं छिपाता है। - इस तथ्य के बावजूद कि मैं उन्हें व्यक्तिगत रूप से नहीं जानता, मैं हर दिन उनके लिए प्रार्थना करता हूं, यह जानते हुए कि उन्होंने मेरी मदद करने के लिए क्या कठिन निर्णय लिया। मैं डॉ। रोड्रिग्ज और उनकी पूरी टीम को एक नए चेहरे से ज्यादा कुछ देने के लिए धन्यवाद देना चाहता हूं। उन्होंने मुझे एक नया जीवन दिया। ”

त्वरित संदर्भ

प्लास्टिक सर्जरी के जनक हेरोल्ड गिलिस को माना जाता है, जिन्होंने 1917 में उपस्थिति को बहाल करने के लिए पहला ऑपरेशन किया था। पहले मरीजों में से जो चेहरे और सिर पर सफलतापूर्वक प्लास्टिक सर्जरी करते थे, वे प्रथम विश्व युद्ध के एक अंग्रेजी नाविक थे, जो वाल्टर आईओ था। उन्हें प्रथम विश्व युद्ध की सबसे बड़ी नौसैनिक लड़ाई - जूटलैंड के प्रसिद्ध युद्ध में एक गंभीर चोट लगी। परोक्ष रूप से, यह इस नाम के साथ है कि चिकित्सा की एक नई दिशा का जन्म जुड़ा हुआ है।



हेरोल्ड गिल्लीज

पहली बार सफल आंशिक चेहरा प्रत्यारोपण ऑपरेशन। इसाबेल दीनौर्ड

इस तथ्य के बावजूद कि इसकी शास्त्रीय व्याख्या में प्लास्टिक सर्जरी लगभग सौ वर्षों से मौजूद है, आंशिक चेहरा प्रत्यारोपण पर ऑपरेशन केवल 27 नवंबर 2005 को किया गया था। 2005 में एक चेहरे का प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक करने वाले पहले रोगी 38 वर्षीय फ्रेंचवुमन, इसाबेल दीनौर्ड थे, जिन्होंने असफल आत्महत्या के प्रयास के बाद अपनी उपस्थिति खो दी थी। तनाव से पागल, कुत्ता, लैब्राडोर, मालकिन को जीवन में लाने के प्रयासों में, मान्यता से परे दीनौर्ड के चेहरे पर कुतर दिया। नाक, मुंह और ठोड़ी एक ऐसी स्थिति में थे, जो ऑपरेशन करने वाले सर्जनों के अनुसार, किसी भी मौजूदा तरीकों से प्लास्टिक के पुनर्निर्माण की संभावना को पूरी तरह से बाहर कर देता है।

उत्तरी फ्रांस के अमीन्स विश्वविद्यालय के क्लिनिक से प्लास्टिक सर्जन बर्नार्ड ड्युचेल और जीन-मिशेल डबर्नार्ड ने अनाम दाता से एक चेहरे के पहले वैश्विक आंशिक प्रत्यारोपण का प्रस्ताव रखा - एक महिला जो एक साल पहले मर गई। इसाबेल सहमत हो गईं। ऑपरेशन, जिसके दौरान दाता चेहरे की मांसपेशियों और ऊतकों, धमनियों और नसों का उपयोग किया गया था, 15 घंटे तक चली।

पैट्रिक के विपरीत, इसाबेल डिनोइर को लिले शहर से एक अनाम दाता का चेहरा प्रत्यारोपित किया गया था और पूर्व रोगी को अभी भी उस महिला के बारे में कोई जानकारी नहीं है जिसने अपना चेहरा या अपने प्रियजनों को दान किया था। फ्रांसीसी कानून के अनुसार, वह अपने दिनों के अंत तक इस नाम को नहीं पहचानेंगी।



इसाबेल दीनौर्ड

कुल मिलाकर, दुनिया में 10 से अधिक ऐसे ऑपरेशन पहले ही किए जा चुके हैं, जिनमें अमेरिका, तुर्की, चीन, स्पेन जैसे देश शामिल हैं। दुर्भाग्य से, उनकी श्रमशीलता और लागत हमें लंबे समय तक प्रवाह में होने के बारे में बात करने की अनुमति नहीं देगी, और वह क्षण जब हम उस चेहरे को बदल सकते हैं जो हमें आवश्यक नहीं है या हमारी इच्छा के अनुसार अभी भी असीम दूर के भविष्य में है।

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Source: https://habr.com/ru/post/hi386707/