👩🏽‍🎓 😕 🤟🏾 प्रतिरक्षा प्रणाली को पुनर्स्थापित करना। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक नया उपचार प्रभावी साबित हुआ है 👩‍🏭 👨🏼‍💼 🤙🏻

नैदानिक परीक्षणों के दौरान, 24 में से 17 रोगियों में पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी को रोक दिया गया था, लेकिन जटिलताओं से एक की मृत्यु हो गई

^{एक स्वस्थ मस्तिष्क (बाएं) के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और एकाधिक काठिन्य (दाएं) के साथ एक रोगी के परिणाम। फोटो: जेसिका विल्सन / साइंस फोटो लाइब्रेरी}

कनाडाई डॉक्टरों ने स्टेम सेल के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए एक कट्टरपंथी दृष्टिकोण के नैदानिक परीक्षणों के परिणामों की सूचना दी, न्यू साइंटिस्ट लिखते हैं । उनके द्वारा प्रस्तावित विधि को चरम कहा जा सकता है। कल्पना करें कि उपचार या तो आपको पूरी तरह से बीमारी से बचाएगा या आपको मार देगा। हालांकि, परीक्षण के परिणाम उत्साहजनक हैं। व्हीलचेयर तक सीमित कुछ मरीज़, लक्षणों से पूरी तरह से छुटकारा पा चुके हैं और अब पूर्ण जीवन में लौट आए हैं, जिसे चमत्कार कहा जा सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान प्रभावित होते हैं। इस बीमारी का "सेनील स्केलेरोसिस" से कोई लेना-देना नहीं है (ऐसी बीमारी बिल्कुल भी मौजूद नहीं है) और सहानुभूति में मौलिक रूप से भिन्न है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में, एक व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, और ऑप्टिक तंत्रिका में तंत्रिका तंतुओं के सुरक्षात्मक माइलिन म्यान पर हमला करके शरीर पर हमला करती है। रोग की आशंका धीरे-धीरे बढ़ रही है। मायलिन बिजली के इन्सुलेशन की भूमिका निभाता हैविद्युत प्रवाहकीय तंत्रिका तंतुओं के लिए। इन्सुलेशन का व्यापक उल्लंघन पूरे शरीर में विद्युत सर्किट के माध्यम से विद्युत प्रवाह के उल्लंघन में होता है। तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे विफल होने लगता है, एक व्यक्ति अंधेपन या पक्षाघात से मारा जाता है, और अंत में तंत्रिका तंत्र पूरी तरह से विफल हो जाता है, जिसका अर्थ है मृत्यु।

^{न्यूरॉन की संरचना। माइलिन म्यान नारंगी में दिखाया गया है।}

एकाधिक काठिन्य युवा और मध्यम आयु (15-40 वर्ष) में होता है। डॉक्टरों को बीमारी के कारणों का पूरी तरह से पता नहीं है, लेकिन आज तक, कई कारकों का पता चला है जो कई स्केलेरोसिस की उपस्थिति के साथ सहसंबंधित हैं।

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रोग की मुख्य विशेषता तंत्रिका तंत्र के कई अलग-अलग हिस्सों में एक साथ होने वाली क्षति है, जिससे रोगियों में विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं।

दुनिया भर में लगभग 20 मिलियन लोग मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित हैं, अधिक बार कनाडा और रूस जैसे संयुक्त राज्य अमेरिका के उत्तरी क्षेत्रों में अधिक उत्तरी देशों में रहने वाली महिलाएं।

मौजूदा दवाएं तंत्रिका कोशिकाओं के माइलिन म्यान पर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों की आवृत्ति या ताकत को कमजोर कर सकती हैं, लेकिन बीमारी को खत्म नहीं करती हैं और कुछ रोगियों को प्रभावित नहीं करती हैं।

कनाडाई डॉक्टरों के कट्टरपंथी दृष्टिकोण में मौजूदा प्रतिरक्षा प्रणाली को पूरी तरह से नष्ट करके और स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करके इसे फिर से स्थापित करके बीमारी का इलाज करना शामिल है। स्टेम सेल- शरीर में एक विशेष प्रकार की कोशिकाएं जो विशेष रूप से विशेष प्रकार की कोशिकाओं के रूप में अपने दम पर या वंश देने में सक्षम हैं। इस मामले में, उनका उपयोग एक नई प्रतिरक्षा प्रणाली बनाने के लिए किया जाता है।

इस उपचार पद्धति से पता चलता है कि रोग पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर पर हमलों को रोकती है। इसके अलावा, जैसा कि नैदानिक परीक्षणों ने दिखाया है, पिछले कुछ वर्षों में, मानव शरीर पुनर्निर्माण और पिछले वर्षों में बीमारी के कारण हुए नुकसान को खत्म करने में सक्षम है। यही है, तंत्रिका तंत्र आत्म-चिकित्सा है, ताकि खोए हुए कार्य धीरे-धीरे रोगी में वापस आ जाएं।

जोखिम भरे दृष्टिकोण के बावजूद, नैदानिक परीक्षण परिणाम उत्साहजनक हैं। उदाहरण के लिए, प्रयोग में भाग लेने वाले रोगियों में से एक, कनाडा के ओन्टारियो प्रांत के जेनिफर मोल्सन14 साल पहले एक प्रयोगात्मक कट्टरपंथी उपचार पर फैसला किया गया था, जब बीमारी इस स्तर पर पहुंच गई थी कि लड़की ओटावा अस्पताल में डॉक्टरों के दौर की देखरेख में थी, केवल पैदल चलने वालों पर, एक बेंत या व्हीलचेयर के साथ चलती थी। जब उसे सप्ताहांत के लिए रिहा किया गया, तो उसके प्रेमी ने लड़की की देखभाल की, और वह पूरी तरह से उसकी मदद पर निर्भर हो गई: उसने अपना खाना काटा और खिलाया, उसे कपड़े पहनाए और बाथरूम में नहाया। अर्थात्, जेनिफर अब बाहरी मदद के बिना एक सामान्य, पूर्ण जीवन नहीं जी सकती थी। बीमारी के अधिकतम विकास के समय तक, लड़की मूत्राशय और आंतों पर नियंत्रण खो चुकी थी।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के ऐसे गंभीर रूप वाले रोगी किसी भी प्रयोगात्मक निर्णय के लिए सहमत होंगे, यहां तक कि बहुत जोखिम भरा भी। इसलिए, जेनिफर मोल्सन प्रतिरक्षा प्रणाली को पूरी तरह से बहाल करने के लिए नैदानिक परीक्षणों में भाग लेने वाले पहले लोगों में से एक थे। 2002 में, डॉक्टरों ने उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नष्ट करना शुरू कर दिया। वह उन 24 रोगियों में से एक बनीं, जिन्हें इस प्रायोगिक पद्धति के पहले नैदानिक परीक्षण के लिए चुना गया था।

दिलचस्प बात यह है कि कई स्केलेरोसिस का इलाज करने की इस पद्धति को ल्यूकेमिया के रोगियों के उपचार में दुर्घटना से काफी खोजा गया था, जो एक साथ कई स्केलेरोसिस से पीड़ित थे। ल्यूकेमिया (ल्यूकेमिया) हेमटोपोइएटिक प्रणाली का एक घातक रोग है, जिसके उपचार के तरीकों में से एक में गहन कीमोथेरेपी का उपयोग करके मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के आगे विनाश के साथ अस्थि मज्जा कोशिकाओं का निष्कर्षण शामिल है। अस्थि मज्जा कोशिकाओं का एक नमूना कैंसर कोशिकाओं को साफ किया जाता है और एक नई, स्वच्छ प्रतिरक्षा प्रणाली बनाने के लिए शरीर में वापस आ जाता है। डॉक्टरों के आश्चर्य के लिए, कुछ रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली को फिर से शुरू करने का यह तरीका न केवल ल्यूकेमिया को ठीक करता है, बल्कि मल्टीपल स्केलेरोसिस भी है।

डॉक्टरों को पता नहीं है कि प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिका कोशिकाओं के माइलिन म्यान पर हमला क्यों करती है। एक सिद्धांत के अनुसार, यह वायरल संक्रमण के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली की एक झूठी प्रतिक्रिया है जब वायरस प्रोटीन मायलिन के समान होता है। जैसे कि एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, ऐसे मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली के पास मारक विकसित करने का समय नहीं होता है, ताकि यह जल्दी और आक्रामक तरीके से एक खतरनाक खतरे का जवाब दे (लेकिन हमेशा सही नहीं)। यदि यह सिद्धांत सही है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली को फिर से स्थापित करना या रिबूट करना इसकी "मेमोरी" से एलर्जेन (वायरस) के हस्ताक्षर के बारे में जानकारी मिटा देता है, ताकि इस पर हमला बंद हो जाए।

आज, दुनिया के कई चिकित्सा केंद्र मल्टीपल स्केलेरोसिस के इस तरह के एक मौलिक प्रयोगात्मक उपचार की पेशकश करते हैं, बशर्ते कि रोगी बीमारी के गंभीर रूप से पीड़ित हो और पारंपरिक दवाएं काम न करें। यदि रोगी को एक मध्यम बीमारी है, तो डॉक्टर कीमोथेरेपी के एक मामूली रूप की पेशकश करते हैं, जिससे रोग के इलाज की संभावना कम हो जाती है।

कनाडाई नैदानिक परीक्षण में भाग लेने वाले 24 रोगियों में से 17 लोग बीमारी के विकास को रोकने में कामयाब रहे। सच है, प्रतिरक्षा प्रणाली को फिर से स्थापित करना उनके लिए आसान नहीं था: कीमोथेरेपी बालों के झड़ने, नाखूनों के नुकसान, मतली, दस्त के साथ है, यह महिलाओं में बांझपन और शुरुआती रजोनिवृत्ति का कारण बनता है। लेकिन सबसे खतरनाक संक्रमण का खतरा है, जब किसी व्यक्ति में एक प्रतिरक्षा प्रणाली होती है जो पहले हफ्तों में पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, और फिर बहुत कमजोर होती है। यह संक्रमण के कारण था कि रोगियों में से एक को यकृत का प्रत्यारोपण करना था, और प्रत्यारोपण की जटिलताओं के कारण उनकी मृत्यु हो गई।

उपचार शुरू होने के 18 महीने बाद, जेनिफर मोल्सन ने पहले शारीरिक सुधार पर ध्यान दिया, और तीन साल बाद वह काम पर वापस लौट पाईं। आज तक, उसका जीवन पूरी तरह से सामान्य हो गया है, बीमारी बिना ट्रेस के गायब हो गई है, और जेनिफर अन्य सभी स्वस्थ लोगों से अलग नहीं है। सप्ताहांत पर, वह स्कीइंग और कयाकिंग करती है। कार्यदिवस पर, जेनिफर ओटावा के बहुत अस्पताल में एक शोधकर्ता के रूप में काम करती है, जहाँ वह एक बीमार रोगी हुआ करती थी।

कनाडा में क्लिनिकल परीक्षणों के परिणामों के साथ वैज्ञानिक कार्य 8 जून, 2016 को द लैंसेट (doi: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30169-6, पीडीएफ ) में प्रकाशित किया गया था ।)। यह दुनिया में पहला वैज्ञानिक कार्य है जो विशेष दवाओं के उपयोग के बिना दीर्घकालिक सकारात्मक प्रभाव के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस के सफल उपचार का वर्णन करता है।

पहली तालिका उन 24 रोगियों के डेटा को दिखाती है जो अक्टूबर 2001 और दिसंबर 2009 के बीच प्रतिरक्षा प्रणाली को बदलने के लिए एक प्रक्रिया से गुजरे थे।

स्टेम सेल से इलाज के बाद किसी भी मरीज को बीमारी से छुटकारा नहीं मिला। कुल मिलाकर, 314 एमआरआई प्रक्रियाओं का प्रदर्शन किया गया (सही आरेख पर स्ट्रोक के साथ चिह्नित), उपचार के बाद रोगियों की निगरानी के लिए औसत समय 6-7 वर्ष है। क्रॉस रोगी की मृत्यु को इंगित करता है, तारांकन का अर्थ है वैज्ञानिक अनुसंधान की सेंसरशिप, जब रोगी को बाद में अतिरिक्त वैकल्पिक, प्रयोगात्मक या अविश्वसनीय उपचार प्राप्त हुआ, ताकि उसे नमूने से बाहर रखा गया।

रीजनरेटिव मेडिसिन प्रोग्राम के निदेशक और ओटावा हेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट में स्टेम सेल रिसर्च के लिए स्प्रेट सेंटर के निदेशक माइकल रुडंकी कहते हैं , "हम सभी इस पत्र से बचते हैं, लेकिन ये मरीज ठीक हो जाते हैं।" ताकि इस तरह के ज़ोरदार भावों को वहन कर सके। - जेनिफर मोल्सन एक पुनर्वास केंद्र में व्हीलचेयर में थीं और काम नहीं कर सकती थीं। और अब वह स्कीइंग कर रही है, शादी कर रही है, और फिर से ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त किया है। मुझे लगता है कि यह प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए नया मानक बन जाएगा। ”

^{उपचार के बाद वसूली के विभिन्न चरणों में जेनिफर मोल्सन}

वर्तमान में, उपचार के दौरान वास्तविक मृत्यु दर 1% (4% नहीं है, जैसा कि 24 रोगियों में इस नैदानिक परीक्षण में है)। डॉक्टर अब एक और कीमोथेरेपी विकल्प की कोशिश करना चाहते हैं जो यकृत की जटिलताओं की संभावना कम है। शायद मृत्यु दर को कम किया जा सकता है। कम कट्टरपंथी कीमोथेरेपी विकल्पों को प्रभावकारिता और विषाक्तता के बीच संतुलन खोजने की कोशिश की जा सकती है, विशेषज्ञों का कहना है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को पुनर्स्थापित करना। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक नया उपचार प्रभावी साबित हुआ है

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