आँख की सुरक्षा: दृष्टि प्रबंधन नेटवर्क कैसे काम करता है

आज मैं इस बारे में बात करूंगा कि जब आप अपने सिर को झुकाते हैं, तो आंखें किसी ऑब्जेक्ट को फोकस में खोए बिना बहुत सटीक सिंक्रनाइज़ेशन के साथ स्वचालित रूप से घूमती हैं। ठीक वैसे ही जैसे हम, डॉक्टर, करंट को नसों से जोड़ते हैं और "रिंग" सर्किट को समझते हैं कि सब कुछ काम करता है। और अगर इस श्रृंखला के वर्गों को काट दिया जाए या क्षतिग्रस्त हो जाए तो क्या होगा।

सरलीकरण और गैर-विहित शब्दावली के लिए मुझे साथी वैज्ञानिकों को क्षमा करें।

ठीक है, मैं इस सवाल का भी जवाब देता हूं कि स्वस्थ दाहिनी आंख को कब निकालना है, अगर रोगी को उसके बाईं ओर एक गंभीर संक्रमण है।

डेटा और प्रबंधन

दो नेटवर्क आंख से जुड़े हैं: मोटर और संवेदी। महसूस करो कि यह कितना अवैज्ञानिक लगता है? क्योंकि यह एक पूरी तरह से अलग तरीके से यह सब कहा जाता है, लेकिन वास्तव में, यह कैसे काम करता है। जैसा कि मैंने कहा, मैं तुरंत माफी मांगता हूं - मैं अभ्यास में अधिक रुचि रखता हूं, क्योंकि मैं एक डॉक्टर हूं, शोधकर्ता नहीं।

संवेदनशील नेटवर्क डेटा प्रसारित करता है (रेटिना से "वीडियो स्ट्रीम" और आंख को छूने की सनसनी सहित), और मोटर - नियंत्रण संकेतों को प्रसारित करता है। ये नेटवर्क जुड़े हुए हैं और रिफ्लेक्स आर्क्स के रूप में चौराहे हैं। रिफ्लेक्स आर्क्स (फिर से सरलीकृत करना) पदानुक्रम में उच्च तंत्रिका नोड्स को शामिल किए बिना कुछ सरल कार्यक्रमों को निष्पादित करने के लिए हैं।

जब आप इसे गर्म करते हैं, तो आप पहले अपना हाथ खींचते हैं, फिर सोचते हैं। इसने हाथ की संवेदनशील प्रणाली (तापमान सीमा से अधिक) को मोटर (यदि यह "सेंसर" समस्याओं के बारे में बात कर रहा है - तुरंत अपने आप को खींचो!) से प्रतिवर्त चाप को ट्रिगर किया। स्नायुबंधन के नाभिक पर स्नायुबंधन बना होता है - नेटवर्क नोड्स।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संवेदनशील भाग से, आवेगों को चेहरे की तंत्रिका तक पहुंचाया जा सकता है और मोटर तंतुओं के साथ मांसपेशियों तक उतर सकता है। मस्तिष्क की भागीदारी के बिना, बिल्कुल।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका पूरे चेहरे और कपाल तिजोरी के नरम ऊतकों के हिस्से को संक्रमित करता है, यह वह पोस्ट के ऊपर की तस्वीर में है। मस्तिष्क स्टेम में, यह दो नाभिक से शुरू होता है: संवेदी और मोटर। उसकी तीन मुख्य संवेदनशील शाखाएँ हैं (और इसलिए ट्राइजेमिनल)। पहली शाखा नाक, माथे, ऊपरी पलक और नेत्रगोलक के पीछे है। दूसरा - अधिकतम साइनस, ऊपरी जबड़े के दांत। तीसरा है निचले जबड़े, त्वचा, मसूड़े।

व्यवहार में, यह महत्वपूर्ण है कि कक्षा के गुहा में आंख के पास या पीछे सूजन महसूस की जाएगी, डेटा एकत्र किया गया और पदानुक्रम के ऊपरी हिस्से में नोड्स को सूचना दी - नसों को इकट्ठा किया जाता है और कपाल गुहा और आधार पर जाता है। यदि संवेदनशीलता टूट जाती है - यह सदियों से ध्यान देने योग्य है कि क्या हो रहा है, वे अपने स्वयं के, सुन्न नहीं लगते हैं। यदि नसों का दर्द शुरू होता है, तो पूरा चेहरा दर्द होता है और दर्द होता है। यदि दाद ट्राइजेमिनल नर्व नोड में बस गया है, तो यह शाखाओं के नीचे जा सकता है और नाक की पलकों और पंखों पर बाहर निकल सकता है। यहां तक ​​कि कॉर्निया पर, जो दुख की बात है।

सूचना बहती है

उदाहरण के लिए, एक पलटा कार्यक्रम हो सकता है। यदि रेत का एक दाना इस ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ आंख में जाता है, तो दर्द या बेचैनी के बारे में डेटा संवेदनशीलता (ऊपरी नेटवर्क नोड) के केंद्र में आता है। वहां, मस्तिष्क स्टेम के क्षेत्र में तंत्रिका तंत्र के माध्यम से चेहरे की तंत्रिका के नाभिक तक डेटा प्रेषित किया जाता है। एक टीम बनाई जाती है जो निमिष और लैक्रिमेशन प्रदान करती है। यदि कुछ गलत हो जाता है, तो जानकारी तब तक उच्च और उच्च हो जाती है जब तक आप दर्पण में देखने के लिए एक सचेत प्रयास नहीं करते हैं और अपनी पलकें अपने हाथों से अपनी आंखों से बाहर खींचते हैं। यदि स्वचालन विफल हो जाता है, तो आपको सोचना होगा। विकास लंबे समय से चल रहा है।

चेहरे की तंत्रिका मुख्य रूप से आंदोलनों के लिए जिम्मेदार होती है (मस्तिष्क के आधार पर, एक मध्यवर्ती तंत्रिका इसके साथ जुड़ी होती है, जो स्वाद और स्रावी कार्यों के लिए जिम्मेदार होती है)। वह कई मायनों में आश्चर्यजनक भी है और बहुत अच्छी तरह से सोचा हुआ है। उदाहरण के लिए, इसकी शाखाओं में से एक के साथ मांसपेशियों में संकुचन (शुष्क आंखों के कारण झपकी लेने के लिए, यह हर 3-5 सेकंड में होता है) व्यवस्थित किया जाता है ताकि एक ही समय में इन मांसपेशियों को ग्रंथियों को सदियों तक संपीड़ित किया जा सके। ग्रंथियां (meibomian और Zeiss) इस संपीड़न के दौरान एक रहस्य को खारिज करती हैं, अर्थात्, आंसू फिल्म के लिपिड अंश की एक छोटी राशि। विश्राम करने पर, लैक्रिमल खुलता है (लैक्रिमल थैली का प्रवेश द्वार), जिसके साथ आंसू नाक में जाता है (इसका अंतिम मार्ग)। यह पता चला है कि मांसपेशी लगातार एक आंसू पंप करती है और इसे हटा देती है, और तंत्रिका इस पंप को नियंत्रित करती है।

लैक्रिमल ग्रंथि के लिए, एक अलग शाखा (एक ही मध्यवर्ती तंत्रिका) होती है, जो कि रिफ्लेक्स चाप का हिस्सा होती है, जिसमें नाक के म्यूकोसा से संवेदनशील संवेदी शाखाएं आती हैं। इसलिए, यदि आप काली मिर्च को सूंघते हैं, तो आँसू स्नोट के साथ जाएगा। और जीवन हैक यह है कि नाक को टटोलना न केवल दर्दनाक है, बल्कि अपमानजनक भी है - यहां तक ​​कि स्वस्थ पुरुष भी रोते हैं। मुझे नहीं पता कि आपको इसकी आवश्यकता क्यों है।

अब मज़ेदार हिस्से के लिए। चित्र को देखो। अब तक, इससे कुछ भी नहीं समझा जा सकता है, लेकिन यह आगे काम आएगा:



मोटर इनरवियर न केवल खुली-खुली आँखें हैं। यह अभी भी पक्षों के लिए आंदोलन है, आंखों को ऊपर और नीचे घुमाता है। एक अलग ब्लॉक तंत्रिका है, यह आंख की कक्षा की गुहा में जाती है और वहाँ बेहतर तिरछी मांसपेशियों को जन्म देती है, यह कम हो जाती है और आंख को बाहर निकालती है। और अपहरण तंत्रिका आंख को बाहर ले जाती है: यह एक स्वतंत्र तंत्रिका और एक अलग मांसपेशी है। आंख के रोटेशन को नियंत्रित करने वाली शेष 4 मांसपेशियां ओकुलोमोटर तंत्रिका द्वारा नियंत्रित होती हैं।

यदि हमने किसी व्यक्ति को खरोंच से डिज़ाइन किया है, तो हमें संभवतः एक सिस्टम बनाना होगा। लेकिन सरीसृप के साथ शुरू, कुछ पहले से ही गलत हो गया है, इसलिए रिफ्लेक्स आर्क्स के एक बहुत विशाल नेटवर्क से जुड़े अलग-अलग तंत्रिकाएं हैं। आंख के सभी पदों को सचेत और अनजाने में नियंत्रित किया जाता है, और जब आप अपनी आंख को मोड़ते हैं, तो मांसपेशियों को नियंत्रित करने के तीन अलग-अलग तरीके अनजाने में सक्रिय हो जाते हैं।

परिष्कृत प्रबंधन

गति के नियंत्रण केंद्र स्तरों से ऊपर होते हैं। सचेत टकटकी समन्वय का केंद्र मस्तिष्क के ललाट लोब (दूसरे ललाट गाइरस का आधार) में स्थित है, जब आप स्पष्ट रूप से लंबी प्रतिबिंब के परिणामों के अनुसार अपनी आंखों को मोड़ना चाहते हैं।

पश्चकपाल लोब में दूसरा केंद्र अनैच्छिक आंख आंदोलनों है। जब आप अपने सिर को झुकाते हैं, तो आंख तुरंत वांछित कोण पर मुड़ जाती है। इसके लिए, तंत्रिका कोर वेस्टिबुलर तंत्र से डेटा लेता है और रिफ्लेक्स चाप के माध्यम से एक साथ दोनों आंखों की कई मांसपेशियों को मोड़ने के लिए एक नियंत्रण संकेत प्रसारित करता है।

बच्चों में, हम खिलौनों के साथ अनैच्छिक आंदोलनों की जांच करते हैं। हम एक उज्ज्वल दिलचस्प खिलौना दिखाते हैं, फिर हम नेत्रहीन क्षेत्र से दृश्य क्षेत्र में छिपाते हैं और नेतृत्व करते हैं। यदि बच्चा उसके बाद अपना सिर घुमाता है - सब कुछ क्रम में है, तो ओसीसीपटल केंद्रों ने काम किया है।

ललाट केंद्र की ओसीसीपटल से अधिक प्राथमिकता है। यदि हम ध्यान से किसी विशिष्ट विषय को देखते हैं, और एक कार पास में चल रही है, तो ललाट केंद्र इतने बड़े, तेज और सुंदर से विचलित होने पर रोक लगाता है, हालांकि यह एक पलटा है। इसलिए, सबसे चौकस gophers सिर पर एक बम्पर के साथ मिलता है।

पढ़ने के जटिल राज्यों, पैटर्न मान्यता, जो देखा जाता है, उसका मूल्यांकन और दृश्य स्मृति के लिए जिम्मेदार कॉर्टिकल सेंटर भी हैं। कॉर्टेक्स और संबंधित नसों के नाभिक के बीच का संबंध थैलेमस से गुजरता है। यह ग्रे मैटर का एक संचय है, एक संरचना जिसमें लगभग सभी संकेतों का प्रसंस्करण और एकीकरण होता है, ताकि प्रक्रिया सुचारू रूप से और निरंतर हो। प्रबंधन करने के लिए एक बहुत मुश्किल जगह है।

यदि किसी मरीज के सिर में कील ठोक दी जाती है और ललाट की लोब (या सूजन, या अपर्याप्त ट्रॉफ़िज़म, ट्यूमर, जटिल विषाक्तता - सामान्य रूप से क्षति के कई कारण) को मारा जाता है, तो वह जानबूझकर किसी भी वस्तु को नहीं देख सकता है, अनियंत्रित रूढ़िवादी आंदोलन दिखाई देते हैं (और आंख ही नहीं, हां, अभी भी कई अन्य उल्लंघन होंगे)। यदि सिर के पिछले हिस्से में - होशपूर्वक वह कर सकता है, तो उसे समझ में नहीं आता कि वह क्या देखता है, या मतिभ्रम करता है।

क्षति के लिए तंत्रिका प्रतिरोध

अब अचेतन नियंत्रण कितना तेज और सटीक है। बाईं ओर देखने के लिए, आपको दोनों नसों - ओकुलोमोटर और अपहरण का उपयोग करने की आवश्यकता है, क्योंकि एक आंख को नाक में लाया जाना चाहिए, दूसरा बाहर निकालने के लिए। तदनुसार, इन तंत्रिका तंतुओं को सिंक्रनाइज़ किया जाना चाहिए। जब इस तरह का एक कनेक्शन टूट जाता है (और दोनों नसें क्रम में हैं - रक्तस्राव, चोटों, एकाधिक स्केलेरोसिस या स्ट्रोक का एक लगातार मामला), तो जानबूझकर आंदोलन का निर्माण "दोनों आंखों से बाईं ओर यात्रा करने वाली कार को देखो" काम नहीं करेगा, केवल एक ही आगे बढ़ेगा, और दूसरा स्थिर रहने के लिए, एक चिड़चिड़ा डबल दिखाई देगा। फिर रोगी को एडाप्ट किया जाता है, तंत्रिका नेटवर्क कार्यों को पुनर्वितरित करना शुरू कर देता है, मस्तिष्क में जानकारी को कम कर दिया जाता है - और संकेत को केवल बाईं या दाईं आंख से अधिक महत्व दिया जा सकता है, न कि चित्रों का संयोजन।

आंख की स्थिति से, यह निर्धारित करना आसान है कि दुर्घटना में या स्ट्रोक के बाद नसों में से कौन सा क्षतिग्रस्त हो गया था। यदि आंख सीधे नाक में लगती है, तो यह पेट की तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है। यदि विशेषता विकर्ण के साथ नाक में - ब्लॉक को नुकसान। ओकुलोमोटर को नुकसान - यह आंख बाहर की ओर, नीचे की ओर दिखती है, एक स्वस्थ से अधिक पलक द्वारा कवर की जाती है, और यह दर्द होता है। चेहरे - आंख सूख जाती है और अच्छी तरह से बंद नहीं होती है या बिल्कुल भी बंद नहीं होती है।

एक कोमा में, कोर्टेक्स, सबकोर्टिकल और स्टेम संरचनाओं के कार्य के निषेध के कारण रोगी के लिए लगभग कुछ भी काम नहीं करता है। यह अचानक या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। रिफ्लेक्सिस की सुरक्षा के अनुसार, कोई कोमा की गहराई का आकलन कर सकता है। अवशिष्ट प्रतिक्रियाएं होंगी, उदाहरण के लिए, यदि आप चिमटी के साथ आंख को चिमटी करते हैं, तो पलक की थोड़ी सी चिकोटी होगी, और शिष्य प्रकाश को संकीर्ण करना जारी रखेंगे।

चेतना वाले रोगियों में, बिगड़ा संकेत भी कभी-कभी होता है। इस मामले में, हम अपने आप को बहुत कम कर सकते हैं - न कि हमारी प्रोफाइल। हम जिम्मेदार हैं, वास्तव में, कैमकॉर्डर के लिए, वायरिंग और हब नहीं। इसलिए, हम एक इलेक्ट्रीशियन-नेटवर्क के हमारे एनालॉग पर जाते हैं - एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए। उनके पास इलेक्ट्रोनोमायोग्राफी के लिए एक विशेष उपकरण है - वह विभिन्न प्रभावों (अक्सर एक कमजोर विद्युत निर्वहन) के माध्यम से नसों और मांसपेशियों की विद्युत क्षमता का अध्ययन करने में मदद करता है। यह सब सटीक रूप से मापा जाता है। यदि आवेग गुजरता है, तो तंत्रिका लगभग क्रम में है। आमतौर पर, परिणाम हमारे पास लाया जाता है, और हम काम करना जारी रखते हैं, यह सोचते हुए कि ऐसा परिणाम क्या हो सकता है और इसका इलाज कैसे किया जा सकता है।

लेकिन ऐसे मामले हैं जब उस तरह से मापना असंभव है। हम इस तरह के डिवाइस के साथ आंख में नहीं पहुंचेंगे, इसलिए एक अन्य विधि का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, दृश्य संकेत के नुकसान के साथ, यह पता लगाना आवश्यक है कि यह क्या था, वास्तव में: रेटिना पर तंत्रिका क्षति या प्रक्रियाएं, या आंख के पीछे भी। इलेक्ट्रोटेनाटोग्राफी या दृश्य विकसित क्षमता से, क्षति के स्तर का आकलन करना संभव है, चाहे ऑपरेशन किया जाना चाहिए (या इसका कोई मतलब नहीं है अगर तंत्रिका नेटवर्क पर समस्याएं हैं)।

रेटिना से तंतुओं को ऑप्टिक तंत्रिका में जोड़ा जाता है और पूरे सिर के पीछे से होकर ऑप्टिक कॉर्टेक्स में प्रवेश किया जाता है। पिट्यूटरी ग्रंथि (चियास्म में) के ऊपर, तंतुओं का हिस्सा सिकुड़ता है और पार्श्व बदल जाता है - यह बाईं आंख और दाईं ओर सिंक्रनाइज़ करने के लिए आवश्यक है, "दाएं" चित्र में बाईं ओर जानकारी का एक हिस्सा है, और "बाएं" में - दाईं ओर जानकारी का हिस्सा है, इसलिए मस्तिष्क ठीक से जानता है कि कहां और क्या है। यह दर्शाया गया है कि कितना करीब है, और आपको वॉल्यूम का अनुमान लगाने की अनुमति भी देता है। फिर फाइबर पार्श्व तुला शरीर में जाते हैं, थैलेमस में प्राथमिक संकेत प्रसंस्करण और चौगुनी के ऊपरी नाभिक को प्राप्त करते हैं, फिर फाइबर एक दृश्य मूलाधार में बाहर निकलते हैं जो लौकिक लोब के माध्यम से दृश्य कॉर्टेक्स में जाते हैं।

तदनुसार, एक मंदिर की चोट - रोगी के पास दृश्य क्षेत्र का एक टुकड़ा नहीं है। प्रत्येक घाव की अपनी विशेषताएं हैं। यदि चौराहे से पहले - मैदान केवल एक प्रभावित पक्ष से गिर गया। यदि समस्या चौराहे के क्षेत्र में है, तो बाहरी या भीतरी टुकड़े बाहर दोनों तरफ गिरते हैं। अधिक बार बाहर। यदि दृश्य कॉर्टेक्स के स्तर पर - सबसे अधिक बार "गिर गया" एक के साथ बिंदु और दूसरे के साथ सममित। आंशिक क्षति है - नाक के बाईं ओर मंदिर के दाईं ओर सममित खंड होंगे, लेकिन एक तरफ स्थानांतरित कर दिया गया। स्ट्रोक के साथ, एक छोटा टुकड़ा अक्सर कॉर्कस्क्रू क्षेत्र में बाईं ओर निकलता है। दृश्य क्षेत्रों का मूल्यांकन हमें और न्यूरोलॉजिस्ट दोनों को बहुत सारी जानकारी देता है।

और अंत में - प्रतिरक्षा प्रणाली के सबसे तर्कहीन व्यवहारों में से एक के बारे में। स्थिति: गोले के टूटने से पहले आंख क्षतिग्रस्त हो जाती है (उदाहरण के लिए, कांच का एक टुकड़ा प्रवेश किया है)। प्रतिरक्षा प्रणाली को बिल्कुल नहीं पता है कि शरीर में एक आंख है, यह इस तरह से संरचित है। लेकिन जब श्वेतपटल फट जाता है, तो रेटिना वर्णक उपकला और अन्य प्रोटीन रक्तप्रवाह में प्रवेश करने लगते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के दृष्टिकोण से, ये सभी आमतौर पर हमारे शरीर से नहीं होते हैं। उन्मुक्ति उन्हें दूर करने के लिए शुरू होता है। लेकिन वह स्मार्ट है, और कभी-कभी बहुत अधिक - काफी जल्दी एक पूरे अंग को पाया जाता है, जिसमें समान प्रोटीन होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह शरीर को "परेशान" करता है। यह आंख है। और धर्मयुद्ध उसके खिलाफ शुरू होता है। लेकिन फिर से, प्रतिरक्षा प्रणाली स्मार्ट है। वह उसी तरह का दूसरा अंग ढूंढती है - और बस मामले में, यह उस पर हमला करता है। इसके अलावा, एक स्वस्थ आंख में परिवर्तन पहले नुकसान के 3 या अधिक सप्ताह बाद शुरू हो सकता है। इसलिए, चोटों, गंभीर यूवेइटिस और एंडोफ्थेल्मिस के साथ, हम रोगी को नियमित रूप से देखते हैं, एंटीबॉडी देखते हैं, ताकि पल को याद न करें।

कुछ इस तरह। अब, मजाक के अनुसार "आपकी आंखें वर्णनों की तरह हैं: एक स्वर, और दूसरी नीली" आप मोटे तौर पर निदान कर सकते हैं। बस इलाज न करें, मरीज को अस्पताल ले जाएं।

स्वस्थ रहो!