कैंसर रिसर्च 2018: सफल थेरेपी के लिए सफलता

मुझे यकीन है कि 2025 तक, ऑन्कोलॉजिस्ट ज्यादातर सभी प्रकार के कैंसर के लिए चिकित्सीय उपचारों का विकास करेंगे।

बेशक, मैं इस तरह के बयान देकर थोड़ा जोखिम लेता हूं। लेकिन कैंसर अनुसंधान के क्षेत्र में, हम बेहतर, सुरक्षित उपचारों की ओर तेजी से बढ़ रहे हैं, और मैं भविष्य के परिणामों की प्रतीक्षा कर रहा हूं। मुझे विश्वास है कि बार को उच्च, निष्पादित और एहसास होना चाहिए, और कोई बहाना नहीं होना चाहिए अगर हम इस गति से प्रगति का सामना नहीं कर सकते हैं।

2017 कैंसर के इलाज में तेजी लाने में एक मील का पत्थर रहा है, नई दवाओं को एफडीए की मंजूरी मिली है । विशेष रूप से, दो प्रकार के सीएआर टी सेल थेरेपी को मंजूरी दी गई थी - एक प्रकार की कैंसर इम्यूनोथेरेपी जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने और नष्ट करने के लिए रोगी की अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उपयोग करती है। फ्रेड हचिंसन कैंसर रिसर्च सेंटर में हम सभी इस खबर से प्रोत्साहित हैं। यह एक सफल परीक्षण है कि हम और हमारे सहयोगी दुनिया भर में दशकों से क्या काम कर रहे हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात, इसका मतलब है कि चिकित्सा जो संभावित रूप से कुछ कैंसर रोगियों को ऐतिहासिक रूप से सीमित उपचार विकल्पों से बचा सकती है।

संयोग से, इस वाक्य में मुख्य वाक्यांश कुछ रोगी हैं । सेलुलर इम्यूनोथेरेपी किमरिया और यसकार्टा क्रमशः प्रगतिशील बाल चिकित्सा ल्यूकेमिया और आक्रामक गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के उपचार के लिए अनुमोदित किए गए हैं। और हम जानते हैं कि, हालांकि ये दोनों उपचार पहले उपलब्ध उपचार विधियों की तुलना में एक बड़ा कदम हैं, लेकिन सभी मरीज़ इनका जवाब नहीं देते हैं। और जो जवाब देते हैं, उनमें से कुछ गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं।

लेकिन अभी भी कई और रोगी और प्रकार के कैंसर हैं जिनका इलाज और उपचार सुरक्षित रूप से करने की आवश्यकता है। इम्यूनोथेरेपी इन अन्य प्रकार के कैंसर से निपटने का वादा करता है, लेकिन यह दृष्टिकोण पूरी तरह से सफल होने के लिए पर्याप्त नहीं है। हमें बड़ी संख्या में रोगियों को ठीक करने में सक्षम होने के लिए विभिन्न क्षेत्रों, नए अनुसंधान विधियों, बड़े डेटा एकत्र करने और विश्लेषण करने के लिए बहुत सारे ज्ञान को संयोजित करने की आवश्यकता है।

हमारे केंद्र के शोधकर्ता प्रयोगशाला में और नैदानिक ​​परीक्षणों में कल के कैंसर उपचार का परीक्षण कर रहे हैं। पिछले साल, हमने अपनी प्रयोगशालाओं की उल्लेखनीय वैज्ञानिक उपलब्धियों को देखा, जो भविष्य में हमारी प्रतीक्षा कर रहा है। 2018 के बाद से, मैं और मेरे सहयोगी कैंसर अनुसंधान और उपचार के कई होनहार क्षेत्रों का निकट से अनुसरण कर रहे हैं - और निश्चित रूप से, हम उनके प्रारंभिक विकास में योगदान करने के लिए हर संभव प्रयास कर रहे हैं।

मैं अपने सभी करियर में कैंसर पर शोध कर रहा हूं और पिछले पचास वर्षों की तुलना में इस क्षेत्र में पिछले कुछ वर्षों में अधिक प्रगति देख रहा हूं। और मुझे उम्मीद है कि 2018 हमारे लिए क्या लाएगा।

अगली पीढ़ी इम्यूनोथेरेपी

जूनो थेरेप्यूटिक्स के सेलगीन के अधिग्रहण की हालिया खबर एक अच्छा उदाहरण है कि इम्यूनोथेरेपी उद्योग कैसे विकसित हो रहा है। जूनो इम्यूनोथेरेपी के पीछे का विज्ञान फ्रेड हचिंसन सेंटर में प्रीक्लिनिकल रिसर्च के दशकों से है, जहां हमारे वैज्ञानिकों ने पाया कि कुछ प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाओं में शक्तिशाली और लगातार एंटीट्यूमोर गतिविधि होती है।

कैंसर इम्यूनोथेरेपी को सुरक्षित बनाने के लिए, हम कुछ गंभीर दुष्प्रभावों और संक्रमणों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं जो सीएआर टी कोशिकाओं के साथ इलाज के बाद संभव हैं। सीएआर थेरेपी से जुड़े विशिष्ट विषाक्त पदार्थों को समझना और उनसे मुकाबला करना अधिक रोगियों के लिए इस पद्धति को सफलतापूर्वक लागू करने की कुंजी होगी।

जैसा कि हम इम्यूनोथेरेपी के लिए अपने वर्तमान दृष्टिकोण में सुधार करना जारी रखते हैं, हम जरूरत से ज्यादा मरीजों को इस शक्तिशाली तकनीक को लागू करने के लिए नए नैदानिक ​​परीक्षणों और अन्य प्रकार के कैंसर में अपने सेलुलर इम्यूनोथेरेपी का परीक्षण कर रहे हैं। हमारा ध्यान रक्त कैंसर के विभिन्न रूपों पर रहा है, हालांकि हमने हाल ही में एक अध्ययन शुरू किया है जिसमें फेफड़े के कैंसर और ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर के साथ-साथ मेलेनोमा के रोगियों के लिए एक और अध्ययन शामिल है। 2018 में, हम अंडाशय, फेफड़े, सिर और गर्दन, पेट के कैंसर, कई मायलोमा, और कई अन्य प्रकार के रक्त कैंसर सहित कई प्रकार के ट्यूमर को शामिल करके हमारा ध्यान बढ़ाएंगे।

फिलहाल, हम सेलुलर इम्यूनोथेरेपी के 12 नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रहे हैं, और एक और 21 परीक्षण जल्द ही शुरू होने चाहिए। हम एलीमोथेरेपी के क्षेत्र में 11 औद्योगिक भागीदारों के साथ काम करते हैं, एली लिली और कंपनी जैसे वैश्विक निर्माताओं से, जैव प्रौद्योगिकी कंपनियों जैसे कि मिनर्वा बायोटेक्नोलोजी, और, निश्चित रूप से, हमारे साझेदार, इम्यूनोथेरेपी स्टार्टअप, जूनो थेरेप्यूटिक्स और एडेप्टिव बायोटेक्नोलोजी। जैसा कि हमारे परीक्षणों का विस्तार होता है और रोगी की जरूरतों को पूरा करते हैं, हमारे विशेष सेल बढ़ते केंद्र प्रति दिन औसतन 200 से 600 मिलियन कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं।

जैसे ही इम्यूनोथेरेपी विकसित होती है, ल्यूकेमिया से ट्यूमर तक शुरुआती सफलताओं का विस्तार करना सबसे कठिन होगा, और फिर भी सबसे महत्वपूर्ण बात होगी। फ्रेड हचिंसन सेंटर के शोधकर्ता स्तन और फेफड़ों के कैंसर जैसे ट्यूमर के लिए इम्यूनोथेरेपी के साथ आगे बढ़ रहे हैं। सबसे रोमांचक घटनाओं में से कुछ एक दुर्लभ ट्यूमर में कई हाल के एडवांस हैं, जिन्हें मर्केल के सेल कार्सिनोमा के रूप में जाना जाता है, अध्ययन जो इस कैंसर के लिए एफडीए की पहली अनुमोदन के लिए नेतृत्व किया, और संयोजन इम्यूनोथेरेपी की शक्ति के लिए आशाजनक संकेत भी दिखाए। इस दुर्लभ ट्यूमर में अनुसंधान अन्य, अधिक सामान्य कैंसर के उपचार में भविष्य की प्रगति की नींव रखता है, जिसे हम नए नैदानिक ​​परीक्षणों में भी लेंगे।

हमें बड़ी संख्या में रोगियों को ठीक करने में सक्षम होने के लिए विभिन्न क्षेत्रों, नए अनुसंधान विधियों, बड़े डेटा एकत्र करने और विश्लेषण करने के लिए बहुत सारे ज्ञान को संयोजित करने की आवश्यकता है।

क्या क्लाउड कंप्यूटिंग से कैंसर ठीक हो सकता है?

क्लाउड कंप्यूटिंग ने कैंसर के अध्ययन के तरीकों और साधनों का बहुत विस्तार किया है। देशों और महाद्वीपों के बीच किसी भी पैमाने के डेटा प्रबंधन के लिए वास्तविक समय के वैज्ञानिक सहयोग से, क्लाउड प्रौद्योगिकियां सटीक ऑन्कोलॉजी, उन्नत डेटा विज़ुअलाइज़ेशन और अन्य उन्नत अनुसंधान जैसे महत्वपूर्ण प्रयासों का समर्थन करेंगी जो हमें कैंसर का इलाज करने के करीब लाएंगे।

जैसा कि हम जीन और प्रकार के ट्यूमर के बीच नए कनेक्शन खोजना जारी रखते हैं, कैंसर उपचार के लिए सटीक कैंसर दृष्टिकोण अधिक महत्वपूर्ण हो जाएगा और प्रति मरीज कम से कम टेराबाइट्स या अधिक डेटा की आवश्यकता होगी - आठ नवीनतम स्मार्टफोन की मेमोरी को भरने के लिए पर्याप्त है। पिछले साल, फ्रेड हचिंसन के केंद्र में एक अध्ययन ने प्रोस्टेट कैंसर के खिलाफ एक उच्च परिशुद्धता दवा दृष्टिकोण का एक नया नैदानिक ​​परीक्षण शुरू किया और कुछ आनुवंशिक परिवर्तनों का खुलासा किया जो एक पुरानी ल्यूकेमिया दवा में नए जीवन को सांस ले सकते हैं ।

दिसंबर में, यूडब्ल्यू मेडिसिन के हमारे सहयोगियों के साथ, हमने ब्रेटमैन बैट्टी इंस्टीट्यूट ऑफ प्रिसिजन मेडिसिन की स्थापना की , और बहुत खुशी है कि हमने इसमें भाग लिया। जैसा कि मैंने उद्घाटन के दौरान कहा, यह संस्थान कैंसर उपचार केंद्र के रूप में सिएटल की नई भूमिका का एक और उदाहरण है।

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ दोनों ने हाल ही में बड़े पैमाने पर परियोजनाओं में क्लाउड और सूचना उपकरणों का उपयोग करने के लिए सहयोगी प्रयासों को प्रोत्साहित करने के लिए डेटा विशेषज्ञों, क्लाउड प्रौद्योगिकीविदों और जैव सूचना विज्ञान विशेषज्ञों को एक साथ लाने के लिए डेटा संग्रह परियोजनाओं की शुरुआत की। हमें उम्मीद है कि 2018 में इन प्रयासों को गति मिलती रहेगी, और हम फ्रेड हचिंसन के केंद्र में कई डेटा-गहन परियोजनाओं में सर्वश्रेष्ठ क्लाउड प्रदाताओं के साथ काम कर रहे हैं, जो मशीन लर्निंग और क्लाउड कंप्यूटिंग का उपयोग अनुसंधान में तेजी लाने और रोगी परिणामों में सुधार करने के लिए कर रहे हैं।

उदाहरण के लिए, हम चुंबकीय अनुनाद छवियों का विश्लेषण करने के लिए गहरी सीखने की तकनीक का उपयोग करते हैं जो स्तन कैंसर मार्कर की पहचान करते हैं। हम उन रोगियों के परिणामों में सुधार करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग करते हैं जो कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं और उन रोगियों की भागीदारी के लिए अगली पीढ़ी का मंच बना रहे हैं, जिन्होंने स्टेम सेल प्रत्यारोपण किया है। इन और अन्य क्षेत्रों में उपलब्धियों के लिए बने रहें क्योंकि हम कैंसर उपचार में क्लाउड प्रौद्योगिकी का उपयोग करते हैं।

हाल ही में एक रोमांचक घटना एडेप्टिव बायोटेक्नोलोजी और माइक्रोसॉफ्ट के बीच एक साझेदारी की घोषणा थी, जो कैंसर सहित प्रतिरक्षा प्रणाली को शामिल करने वाले रोगों में टी-सेल रिसेप्टर अनुक्रमों का विश्लेषण करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता के उपयोग पर ध्यान केंद्रित करेगी। टी कोशिकाएं हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की आंखें हैं। लेकिन हमें आभासी वास्तविकता प्रदान करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता की आवश्यकता होती है, जिससे हमें यह देखने की अनुमति मिलती है कि वे सी-सेल रिसेप्टर्स के माध्यम से क्या देख रहे हैं और इस दृष्टि के आधार पर डायग्नोस्टिक्स और व्यक्तिगत थेरेपी विकसित कर रहे हैं।

इसलिए, सवाल का जवाब "क्या बादल कैंसर को ठीक करने में मदद कर सकता है" "हां" है, और यहां सिएटल में हम जैविक विज्ञान और क्लाउड प्रौद्योगिकियों के बीच संबंध का उपयोग कहीं और से बेहतर कर सकते हैं।

संक्रामक रोग - लिंक कैंसर और आगे तक फैला हुआ है

दुनिया भर में पाँच में से एक कैंसर संक्रामक रोगों से जुड़ा हो सकता है। फ्रेड हचिंसन के केंद्र में, हमने लंबे समय से संक्रमण और कैंसर के बीच के जटिल संबंधों को समझा है; पिछले साल, हमने कई प्रकार के कैंसर को रोकने के लिए इन रिश्तों के अध्ययन के लिए समर्पित एक एकीकृत अनुसंधान केंद्र शुरू किया, जो मानवता के लिए भारी बोझ हैं। हम संक्रामक रोगों और कैंसर के प्रतिच्छेदन में आगे अनुसंधान के लिए सार्वजनिक और निजी क्षेत्रों में नई साझेदारी पर भी विचार कर रहे हैं।

एचआईवी की रोकथाम के संबंध में, पिछले दो साल फ्रेड हचिंसन-आधारित एचआईवी वैक्सीन परीक्षण नेटवर्क के लिए महत्वपूर्ण हैं , जिसने 2016 और 2017 में चार अभूतपूर्व एचआईवी रोकथाम परीक्षण शुरू किए। नए टीकों और एचआईवी संक्रमण को रोकने के अन्य तरीकों का परीक्षण करने के लिए अनुसंधान दुनिया भर में 12,200 स्वयंसेवकों को एक साथ लाएगा। हम सभी 2020 और 2021 में अध्ययन के अंतिम परिणामों की प्रतीक्षा कर रहे हैं।

मैं अपने सभी करियर में कैंसर पर शोध कर रहा हूं और पिछले पचास वर्षों की तुलना में इस क्षेत्र में पिछले कुछ वर्षों में अधिक प्रगति देख रहा हूं। और मुझे उम्मीद है कि 2018 हमारे लिए क्या लाएगा।

मैं अगले साल आपके साथ बात करने के लिए उत्सुक हूं और आपको अपने साझा करने के लिए आमंत्रित करता हूं
विचार।

निष्ठा से,
गैरी गिलिलैंड, एमडी, पीएचडी, अध्यक्ष और सीईओ, फ्रेड हचिंसन कैंसर रिसर्च सेंटर

Nick Sestrin , SENS Volunteers द्वारा अनुवादित