एक वैकल्पिक चोट कार्यक्रम (भाग दो): प्राथमिक चिकित्सा और पुनर्जीवन पर दीर्घकालिक

लोकप्रिय मांग से, हम बिजली के झटके के लिए प्राथमिक चिकित्सा के बारे में बात करते हैं। मैं आपको याद दिला दूं कि हमने स्मार्टफोन, हेडफोन और अन्य गैजेट्स का उपयोग करते समय प्राप्त विद्युत चोटों के बारे में बढ़ती मीडिया रिपोर्टों के संबंध में जानबूझकर इस विषय पर छुआ था । मैनुअल, लेख और पाठ्यपुस्तक ऐसी सहायता प्रदान करने के लिए विभिन्न एल्गोरिदम और तकनीक प्रदान करते हैं। यह सहायता प्रदान करने वाले लोगों के लिए समस्याएं पैदा करता है, जो कभी-कभी यह हल नहीं कर सकते कि यह वास्तव में कैसे सही है। स्थिति एक बार फिर दिखाती है कि धर्मशास्त्र के बाद दवा दूसरा सबसे सटीक विज्ञान है।



हालांकि, ज्यादातर लोग स्पष्ट रूप से "कैसे" और "कैसे कुशलतापूर्वक" समझना चाहते हैं, और यह सोचने के लिए नहीं कि किस लेखक और किस शिक्षक के बारे में बहस करें। कटौती के तहत, आप लोंग्रिड को कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (जो कि सबसे अधिक भ्रमित करने वाला है) पर जोर देने के साथ बिजली के आघात के लिए प्राथमिक चिकित्सा के बारे में बताएंगे। एक लेख में सब कुछ धक्का देना मुश्किल होगा, इसलिए फिलहाल हम वयस्कों के लिए प्राथमिक उपचार करेंगे, मैं एक और सामग्री को उम्र से संबंधित सुविधाओं के लिए समर्पित करूंगा।

उन लोगों के लिए जो बहुत पढ़ने के लिए आलसी हैं, एक खंड बनाया गया है जो सबसे संक्षिप्त रूप में लिखी गई सभी चीजों को जोड़ता है।

इलेक्ट्रिक शॉक के लिए फर्स्ट एड सीक्वेंस

कार्यों का अनुक्रम सबसे महत्वपूर्ण बात है जो आपको किसी व्यक्ति को विद्युत चोट के साथ मदद करते समय जानना चाहिए। बिजली के झटके से अक्सर मौत हो जाती है, और कार्यों के अनुक्रम का पालन करने में विफलता कई लोगों की मृत्यु या गंभीर परिणाम होती है। उदाहरण के लिए, जैसा कि मैक्सिको में पिछले साल नीचे वीडियो में हुआ था:

वीडियो में शॉट्स होते हैं जिसमें लोग मर जाते हैं, जो बच्चों और संवेदनशील वयस्कों की मानसिक स्थिति को प्रभावित कर सकता है


वर्णित अनुक्रम में मुख्य बात यह है कि सहायता प्रदान करने वाले को हराने की संभावना को कम करना। अंक पर शुरू करते हैं:

मौजूदा छूट
बंद करके पीड़ित पर विद्युत प्रवाह के प्रभाव को रोकें
वर्तमान स्रोत। यदि यह असंभव है, तो कंडक्टर को पीड़ित से सूखे (!) ऑब्जेक्ट की मदद से हटा दें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि छड़ी या एमओपी के साथ क्लासिक उदाहरण, जो कुछ मैनुअल में पाया जाता है, बहुत अच्छा नहीं है, क्योंकि मोप गीले हैं, साथ ही जमीन पर लकड़ी भी पड़ी है।

आदर्श रूप से, ढांकता हुआ दस्ताने का उपयोग, जिसे 1 केवी तक वोल्टेज से सुरक्षा के लिए एक आदर्श उपकरण माना जाता है, जो घरेलू उपकरणों और चार्जिंग गैजेट से विद्युत चोट के अनुरूप है। जब यह उच्च वोल्टेज की बात आती है, और अधिक गंभीर वर्तमान (उच्च वोल्टेज लाइनों, औद्योगिक विद्युत प्रतिष्ठानों, सबस्टेशन) के परिणामस्वरूप, ढांकता हुआ बॉट और एक ढांकता हुआ गलीचा का उपयोग करना आवश्यक है।

कुछ सिफारिशों में, इसे सूखे ऊन या घरेलू रबर के दस्ताने, रबर के जूते पर रखने की सिफारिश की जाती है, आप अतिरिक्त रूप से अपने पैरों के नीचे इन्सुलेटिंग सामग्री (रबर मैट, बोर्ड) डाल सकते हैं, फिर शरीर से कंडक्टर को हटाने के लिए एक सूखी ढांकता हुआ का उपयोग करें (या यदि पहले संभव नहीं है) शरीर को कंडक्टर से दूर खींचने के लिए। कपड़े।

प्रभावित व्यक्ति को घरेलू विद्युत चोट (1 केवी तक वोल्टेज) के साथ कम से कम 4-5 मीटर खींचने की सिफारिश की जाती है।

यदि नेटवर्क वोल्टेज 1 kW (पावर लाइन का खुला सर्किट, उदाहरण के लिए) से अधिक है, यदि आपके पास उपयुक्त सहिष्णुता नहीं है (और साथ ही साथ ढलानों का एक सेट), तो आपको पीड़ित को 8 मीटर के करीब नहीं जाना चाहिए। आपात स्थिति मंत्रालय और एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, और यदि संभव हो, तो दूसरों को खतरे के बारे में चेतावनी दें।



इसके अलावा, चरम मामलों में, इसे सूखे ढांकता हुआ हैंडल के साथ कुल्हाड़ी के साथ स्रोत (उदाहरण के लिए, तार) को काटने की अनुमति है।

पीड़ित के शरीर से कंडक्टर को हटाने के लिए बेहतर क्या है, इस विषय पर, जब कोई विशेष उपकरण नहीं हैं, तो आप एक शोध प्रबंध लिख सकते हैं। उन लोगों के लिए, जिनके पास विषय में तल्लीन करने की बहुत इच्छा है, मैं सुझाव देता हूं कि आप पहले से परिचित हो जाएं कि ढांकता हुआ ताकत क्या है । उन सामग्रियों की विद्युत शक्ति को समझना जिसमें से आपके आस-पास की वस्तुओं को बनाया गया है, और वर्तमान की विशेषताओं को जानते हुए, आप आसानी से एक उपयुक्त वस्तु पा सकते हैं।

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि स्रोत को बंद करने से प्रकाश बंद हो जाता है। प्राकृतिक प्रकाश के बिना अंधेरे या घर के अंदर सहायता प्रदान किए जाने पर इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

परीक्षा (नाड़ी, श्वास, चेतना, रक्तस्राव, जलन)
वर्तमान की कार्रवाई से रिहाई के बाद, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और पीड़ित की परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। इस तरह की परीक्षा में मुख्य कार्य उन कार्यों की स्थिति का आकलन करना है जिसके बिना पीड़ित नहीं रह पाएगा - यह रक्त परिसंचरण है (नाड़ी पहले कैरोटिड पर है, और यदि रेडियल धमनी पर है) और श्वास (छाती के दौरे से निर्धारित किया जा सकता है, चश्मे या दर्पणों की फॉगिंग, सुनकर, स्पर्श संवेदना। हवा की आवाजाही)।


मन्या धमनी पर नाड़ी का निर्धारण


रेडियल पल्स माप

साथ ही, प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, चेतना की उपस्थिति का आकलन किया जाता है, जो जीवन के लिए इतना महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन पीड़ित की स्थिति की गंभीरता के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है। आप प्रभावित व्यक्ति को अमोनिया की मदद से जीवन में लाने की कोशिश कर सकते हैं। अगर करंट की चपेट में आने वाली दुर्गंध वाले अमोनिया से भी होश में नहीं आए, तो हम सबसे ज्यादा गंभीर हार से निपटने की संभावना रखते हैं। इस अवस्था में, क्लिनिकल डेथ (कार्डियक एंड रेस्पिरेटरी अरेस्ट) किसी भी समय हो सकता है और पीड़ित को अपने महत्वपूर्ण कार्यों (पल्स, श्वसन) पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, कई लेखक लिखते हैं कि एक बिजली के आघात के बाद दीर्घकालिक परिणाम होते हैं और बाहरी भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कार्डियक गिरफ्तारी अचानक विकसित हो सकती है (जो संभवतः उसके बंडलों की हार के कारण है)। इसलिए, आगमन से पहले प्रभावित एम्बुलेंस की स्थिति की लगातार निगरानी करना बेहद महत्वपूर्ण है। भले ही वह सचेत हो और थोड़ा उत्साहित दिखे "पेप्पी"।

यदि कोई नाड़ी और (या) श्वास नहीं है - हम नैदानिक ​​मृत्यु के बारे में बात कर रहे हैं, तो हमें तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (जो मैं अगले भाग में विस्तार से लिखूंगा) के लिए आगे बढ़ना चाहिए। नैदानिक ​​मृत्यु (संचार गिरफ्तारी और (या) श्वास) की शुरुआत के बाद पहले मिनटों में पुनर्जीवन शुरू करना महत्वपूर्ण है। 5 मिनट के बाद, मस्तिष्क प्रांतस्था में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

यह भी दिलचस्प है जब नाड़ी केवल कैरोटिड धमनी (गर्दन पर) पर होती है, लेकिन रेडियल (कलाई पर) पर नहीं होती है। यह एक अत्यंत भ्रामक स्थिति है, जो विघटित सदमे और 60 मिमी से नीचे रक्तचाप में गिरावट की बात करती है। एचजी। कला। ऐसी स्थिति में, श्वसन गिरफ्तारी और (या) कार्डियक गतिविधि के लिए तैयार करना आवश्यक है, जिसके बाद कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करना तर्कसंगत है।

खून बह रहा है
इस घटना में कि श्वास और नाड़ी मौजूद है, यह रक्तस्राव की उपस्थिति पर ध्यान देने के लिए समझ में आता है, जो कभी-कभी विद्युत चोट के साथ होता है। बिजली का झटका शायद ही कभी भारी रक्तस्राव की ओर जाता है, सबसे अधिक संभावना है कि यह निर्वहन के प्रवेश और निकास पर केशिका या शिरापरक रक्तस्राव होगा। शिरापरक को एक दबाव पट्टी के साथ रुकने की आवश्यकता होती है। केशिका खुद को रोक देगा, लेकिन घाव को संक्रमित नहीं करने के लिए, आपको (जब भी संभव हो) इसे कुछ बाँझ के साथ बंद करना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर।

जलता है
त्वचा की जलन भी मौजूद हो सकती है। यदि जलती हुई सतह एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है और तीव्र दर्द का कारण बनती है, तो इसे बड़ी मात्रा में पानी से ठंडा किया जाना चाहिए (वर्तमान स्रोत से सुरक्षित दूरी पर ऐसा करना महत्वपूर्ण है)। भविष्य में, यदि संभव हो तो, जलने को कुछ बाँझ, एक पट्टी के साथ कवर किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए। यह महत्वपूर्ण है कि जले हुए कपड़ों के टुकड़ों को न तोड़ा जाए, यदि कोई हो, लेकिन उन्हें प्रभावित स्थान पर पट्टी के साथ कवर करके उन्हें जगह पर छोड़ देना चाहिए।



भंग और अव्यवस्था
जैसा कि हमने पिछले लेख में पाया था, बिजली के झटके के मामले में यांत्रिक चोटें काफी संभावना हैं, और वर्तमान के अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष प्रभाव दोनों से प्रकट हो सकती हैं। यही है, अगर प्रभावित व्यक्ति ऊंचाई से गिरता नहीं था और फर्श पर शरीर के सभी हिस्सों से नहीं लड़ता था - इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि उसके पास फ्रैक्चर या अव्यवस्था नहीं हो सकती है।



फ्रैक्चर की जांच से ऊतक शोफ, चरम की विकृति, फ्रैक्चर साइट पर हेमेटोमा और स्वयं दर्द हो सकता है। अव्यवस्थाएं आमतौर पर जोड़ों में दर्द, पैथोलॉजिकल (सामान्य नहीं) गतिशीलता द्वारा इंगित की जाती हैं, संयुक्त में विकृति। फ्रैक्चर और अव्यवस्था को स्थिर करने की आवश्यकता है - दूसरे शब्दों में, स्थिर, सबसे अधिक संभावना है कि एक एम्बुलेंस यह करेगी। यदि आप एम्बुलेंस के निकास क्षेत्र के बाहर बिजली के झटके के कारण एक यांत्रिक चोट को पूरा करने का इरादा रखते हैं, तो परिवहन स्थिरीकरण के बारे में अधिक पढ़ें।

सामान्य घटनाएँ
प्रभावित व्यक्ति को गर्म पीने के लिए भी आवश्यक है (मजबूत के साथ भ्रमित नहीं होना), कंबल दें (सदमे की स्थिति में गर्मी के नुकसान से बचें), और प्लेसबो के रूप में वैलिडोल की पेशकश करें। मनोवैज्ञानिक आराम सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है, यदि अतालता के साथ घायल कोर और एक हमले की शिकायत है, तो आपको उसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीरैडमिक खोजने में मदद करनी चाहिए, जो उसके साथ या पास हो सकता है।

सीपीआर

पसंद का आटा। और कौन सा एल्गोरिदम सही है?
इस विषय के साथ भी, सब कुछ उतना सरल नहीं है जितना लगता है। शायद सभी ने देखा कि वे फिल्मों में कैसे अप्रत्यक्ष रूप से हृदय की मालिश करते हैं, और मालिबू के भावुक बचावकर्ता फेफड़ों से मुंह से नाक तक (नाक से बाहर) मुंह में गहन और मोहक कृत्रिम वेंटिलेशन का संचालन करते हैं। कुछ ने यह भी नोटिस किया कि सभी फिल्मों में यह गलत तरीके से और ज्यादातर मामलों में गलत तरीके से किया गया है।

सभी ड्राइवरों को ड्राइविंग स्कूलों में प्राथमिक पुनर्जीवन सिखाया जाता था, आमतौर पर पीटर सफर की विधि द्वारा, जिसे एबीसीडी के रूप में जाना जाता था। उसी समय, ड्राइवरों का भारी बहुमत अच्छी तरह से भूलने में कामयाब रहा, जिसका अर्थ है कि यह पत्र संयोजन। अन्य लोगों ने अलग-अलग स्थानों पर और अलग-अलग समय पर अध्ययन किया और अन्य तरीकों को जान सकते हैं। उदाहरण के लिए, कठोर 90 के दशक में अध्ययन करने वाले डॉक्टर रूसी UNIVERSAL एल्गोरिथम को याद करते हैं, किसी को एक ही सफ़ारा, आदि पर आधारित सोवियत सोवियत मानदंडों को याद करते हैं। हालांकि, जब यह व्यापार में उतरता है, तो एक मूर्खता और गलतफहमी पैदा होती है कि इसे कैसे करना है।

2010 में, जब सफ़र पर सीपीआर 50 साल का हो गया और उसी साल इसे आधुनिक मानकों द्वारा अप्रभावी के रूप में मान्यता दी गई, इसे एक अधिक प्रगतिशील एल्गोरिदम के साथ बदल दिया गया। इस संबंध में, मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि आप वह सब कुछ भूल जाते हैं जो आपने पहले याद किया था और आज डब्ल्यूएचओ और एकेए (अमेरिकन कार्डियोलॉजी एसोसिएशन) द्वारा स्वीकार किए जाने पर ध्यान दें। इस लेख में, हम सीएबी एल्गोरिदम को देखेंगे। यह इस एल्गोरिथ्म के नवीनतम संस्करण की विशेषताओं के बारे में है (विशेष चिकित्सा ज्ञान के बिना लोगों के लिए अनुकूलित रूप में) जो मैं नीचे लिखूंगा।

जिन्हें सीपीआर के बारे में विचारों के विकास के बारे में जानने की बहुत इच्छा है, वे इस लेख को पढ़ सकते हैं ।


सीएबी हमारा सब कुछ है
संक्षिप्त नाम CAB में अक्षरों का क्रम उस क्रम को दर्शाता है जिसमें पुनर्जीवन किया जाता है:

• सी - परिसंचरण (रक्त परिसंचरण) - अप्रत्यक्ष कार्डियक मालिश (कई सिफारिशों में - प्रीकार्डियल स्ट्रोक);
• ए - वायुमार्ग (वायुमार्ग) - वायुमार्ग की धैर्य की बहाली (यदि इसके साथ समस्याएं हैं);
• बी - श्वास (श्वसन) - यांत्रिक वेंटिलेशन।

प्रारंभिक चरण
प्रभावित (जिसे पहले से ही मौजूदा स्रोत से पर्याप्त दूरी हटा दिया गया है) एक कठोर, सपाट, शुष्क सतह पर रखा जाना चाहिए। सहायता के प्रावधान के साथ हस्तक्षेप करने वाले कपड़े से मुक्त करने के लिए, अपने पैरों के नीचे कुछ रखने के लिए यह समझ में आता है। इसे उन कपड़ों को हटाने / निकालने / फाड़ने / काटने की अनुमति है जो छाती तक पहुंच को बाधित करते हैं। इसी समय, इतिहास ऐसे मामलों को जानता है जहां महंगे अंडरवियर के लिए वित्तीय दावों के साथ भी पैरामेडिक्स प्रस्तुत किए गए थे। इस संबंध में, कुछ लेखकों ने स्पष्ट किया है कि यदि आप जल्दी से अनफिट कर सकते हैं, तो कटौती करने के बजाय इसे बेहतर करना बेहतर है। प्रारंभिक चरण के बाद, आप पुनर्जीवन शुरू कर सकते हैं।

प्रीकार्डियल स्ट्रोक: वैकल्पिक, खतरनाक, वैकल्पिक
इस तरह का स्ट्रोक यांत्रिक डीफिब्रिलेशन की एकमात्र विधि है और नैदानिक ​​मृत्यु (जो अक्सर विद्युत आघात के दौरान फाइब्रिलेशन के कारण होती है) की उत्पत्ति के कारण प्रभावी हो सकती है। एक स्वचालित डिफाइब्रिलेटर अधिक प्रभावी है, लेकिन, दुर्भाग्य से, हर जगह उपलब्ध नहीं है।

दर्दनाक प्रकृति और उच्च जोखिम के कारण, राष्ट्रीय रेड क्रॉस सोसाइटी के स्वयंसेवक अनिश्चित सदमे का उपयोग नहीं करते हैं , और उन्होंने इसे अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों और मैनुअल से भी हटा दिया।

इसी समय, विधि फिब्रिलेशन के पहले सेकंड में प्रभावी साबित हुई है। वस्तुनिष्ठ होने के लिए, मैं आवेदन विधि का वर्णन करूंगा, जिसमें चेतावनी दी गई है - तकनीक वास्तव में दर्दनाक है, आधुनिक सीपीआर एल्गोरिदम का हिस्सा नहीं है, और जो सहायता करता है वह इसके आवेदन के परिणामों के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है।

एक स्ट्रोक को 100% निश्चितता के मामले में लागू किया जाना चाहिए कि रक्त परिसंचरण अनुपस्थित है, कोई नाड़ी नहीं है, और आपकी आँखों से पहले कार्डियक गिरफ्तारी हुई है। यदि आप हड़ताली की शुद्धता के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो हड़ताल न करें और अप्रत्यक्ष दिल की मालिश पर जाएं। झटका हाथ की हथेली के किनारे के साथ लगाया जाता है जो उरोस्थि की मुट्ठी में चढ़ जाता है, उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया के ऊपर 2 सेंटीमीटर जगह पर झटका गिरना चाहिए (यानी, जहां आंकड़ा में दिखाया गया है)। Xiphoid प्रक्रिया को अपने आप को थका हुआ (महसूस) किया जाना चाहिए और इसे अपनी उंगलियों से बंद करना सुनिश्चित करें। इसके बाद ही 20 सेमी से अधिक की दूरी से उंगलियों (प्रक्रिया को कवर) के ऊपर तीव्र झटका दिया जा सकता है।



पागल नायक के एक फिट में सभी डोप के साथ उरोस्थि को पाउंड करने की आवश्यकता नहीं है । आप कंधे से नहीं टकरा सकते , मुख्य बात ताकत नहीं है, लेकिन झटका कितनी तेजी से निपटा है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि पुनर्जीवन के दौरान, प्रदाता बहुत अधिक एड्रेनालाईन प्रदान करता है और नाजुक दिखने वाली लड़कियों में भी उल्लेखनीय ताकत दिखाई देती है।

अप्रत्यक्ष मालिश - सही 30, 10-15 नहीं
अप्रत्यक्ष मालिश प्राथमिक कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन का सबसे सांख्यिकीय रूप से प्रभावी तरीका है और एक ही जगह पर एक संपीड़न है जहां प्रीकार्डियल स्ट्रोक का प्रदर्शन किया गया था - छाती के बीच में सख्ती से, xhhoid प्रक्रिया के ऊपर 2-3 सेंटीमीटर। यह महत्वपूर्ण है कि अपनी बाहों को दाएं या बाएं स्थानांतरित न करें, ऐसे मामलों में पसलियों को नुकसान पहुंचाना आसान है, और छाती के अंगों की पसलियों के टुकड़े।


अप्रत्यक्ष मालिश स्थल

अप्रत्यक्ष मालिश करते समय संपीड़न एक हाथ की हथेली के आधार द्वारा किया जाता है, ऊपर से दूसरा दबाया जाता है, पसलियों पर दबाव को खत्म करने के लिए उंगलियां उठाई जाती हैं। एक महत्वपूर्ण बिंदु, हाथों को सीधा किया जाना चाहिए, कोहनी पर झुकने की अनुमति नहीं है। संपीड़न आंदोलनों की गहराई 5 सेमी होनी चाहिए। इस गहराई के साथ, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के लिए पर्याप्त रक्तचाप प्रदान करने के लिए दिल को संपीड़ित करना संभव है।



बहुत सी चर्चा इस सवाल को उठाती है कि कितनी बार संपीड़न किया जाना चाहिए। आधुनिक एल्गोरिदम प्रति मिनट 100-120 संकुचन की गति से दो कृत्रिम सांसों के साथ बारी-बारी से 30 कंप्रेशंस की एक श्रृंखला का सुझाव देते हैं। जिस गति से एक सेकेंड में दो कंप्रेशन किए जाते हैं, उसे आदर्श माना जा सकता है (यानी, 15 सेकेंड में 30 कंप्रेशन की एक श्रृंखला)। आधुनिक एल्गोरिथ्म में एक और महत्वपूर्ण बारीकियों: यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितने लोग सहायता प्रदान करते हैं, इससे संपीड़ित और कृत्रिम सांसों की संख्या में बदलाव नहीं होता है।



एक व्यक्ति के रूप में जिसने समय-समय पर ऊपर वर्णित कार्यों का प्रदर्शन किया, मैं कह सकता हूं कि यह गतिविधि बेहद थका देने वाली है, और यह अक्सर इसे लंबे समय तक संचालित करने के लिए समझ में आता है (एम्बुलेंस के आगमन से पहले या जैविक मृत्यु के संकेतों की उपस्थिति)। इसलिए, आदर्श रूप से, एक-दूसरे को समय-समय पर बदलने के लिए इस तरह की घटनाओं को एक साथ या यहां तक ​​कि तीन से बाहर ले जाना है।

यह दिलचस्प है कि सीपीआर के विषय पर YouTube पर अधिकांश रूसी भाषा के वीडियो पुराने एबीसी सिस्टम का उपयोग करके बनाए गए थे। आधुनिक सीएबी एल्गोरिथ्म को दरकिनार किया गया लगता है, हालांकि लगभग हर जगह यह आदर्श बन गया है। सर्वश्रेष्ठ में से एक, मेरी राय में, रूसी-भाषा पुनर्जीवन वीडियो कजाकिस्तान में बनाया गया था:



स्वचालित डिफिब्रिलेटर भी हैं, वे हवाई अड्डों और कार्यालयों में मेट्रो में स्थापित किए जा सकते हैं। मैं उनके बारे में कुछ नहीं बताऊंगा, वे बात कर रहे हैं, वे खुद ही सब कुछ बता देंगे।

श्वसन पथ
अप्रत्यक्ष मालिश की पहली श्रृंखला के बाद, वायुमार्ग का आकलन करने की सिफारिश की जाती है। चेक करने के बजाय, जो कि सफारी सिस्टम में था, नया एल्गोरिदम तुरंत पीड़ित के सिर को अपनी तरफ मोड़ने और मुंह को साफ करने के लिए कुछ (उदाहरण के लिए, एक रूमाल या कपड़ों का टुकड़ा) का उपयोग करने की सलाह देता है।

उसके बाद, यह धैर्य का आकलन करने के लिए एक कृत्रिम सांस (नीचे देखें) लेने के लिए पर्याप्त है, अगर छाती का एक भ्रमण होता है, तो वायुमार्ग निष्क्रिय हैं। यदि कोई धैर्य नहीं है, तो हवा पेट में प्रवेश करेगी, यह एक गेंद की तरह फुलाएगी, जिससे एपिगैस्ट्रियम की मात्रा बढ़ जाएगी।

इंटुबैषेण के बिना, या सबसे खराब रूप से, एक कंघी टब के साथ एक लैरिंजियल मुखौटा, एक समान स्थिति में कुछ पेश करना बहुत मुश्किल है। मौका के घन सेंटीमीटर को हथियाने के लिए, हेमलीच तकनीक को निष्पादित करने के लिए समझ में आता है, वायुमार्ग की सफाई को दोहराएं, इस प्रकार धैर्य को बहाल करने की कोशिश कर रहा है।

कृत्रिम वेंटिलेशन - मुंह, नाक और अन्य जगहों पर
फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन (आईवीएल) आधुनिक सीपीआर एल्गोरिदम में सबसे विवादास्पद क्षण है। मैं यह नोट कर सकता हूं कि नैदानिक ​​मृत्यु की शुरुआत के बाद पहले मिनट में, रक्त को पर्याप्त ऑक्सीजन दिया जाता है, जिसमें कोई कृत्रिम वेंटिलेशन न हो।

मैं अनुभव से जानता हूं कि पहले या दूसरे मिनट में ऑक्सीजन के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन एक उत्कृष्ट परिणाम देता है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां नैदानिक ​​मौत श्वसन कारणों से होती है, उदाहरण के लिए, दहन उत्पादों द्वारा गंभीर विषाक्तता। बिजली के आघात के मामले में, सब कुछ इतना सरल नहीं है, क्योंकि नैदानिक ​​मृत्यु फाइब्रिलेशन से और श्वसन केंद्र के पक्षाघात से दोनों हो सकती है।

अप्रत्यक्ष मालिश के दौरान छाती के इस संपीड़न के साथ, निष्क्रिय वेंटिलेशन को बढ़ावा दिया जाता है। इस आधार पर, कुछ लेखक वेंटिलेशन की सिफारिश बिल्कुल नहीं करते हैं (चिकित्सा योग्यता के बिना लोगों के लिए बुनियादी उपायों के स्तर पर), लेकिन अब कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है कि इस तरह के निष्क्रिय वेंटिलेशन पर्याप्त हैं।

इसलिए, हम इस बात पर विचार करेंगे कि वायुमार्ग संयम की बहाली के बाद, रक्त के ऑक्सीकरण की गारंटी देने के लिए कृत्रिम वेंटिलेशन को पूरा करने के लिए समझ में आता है। "मुंह से मुंह तक" और "मुंह से नाक तक" 2 क्लासिक गैर-तंत्र वेंटिलेशन विधियां हैं (उत्तरार्द्ध का उपयोग शायद ही कभी उन मामलों में किया जाता है जहां गाल पर चोट लगती है।

पीड़ित के मुंह पर दुपट्टा डालना आवश्यक है, इससे पहले कि वह अपने मुंह में हो सकने वाली विभिन्न प्रकार की चोटों से खुद को बचाने के लिए पट्टी आदि की कई परतें लगा ले। मुझे लगता है कि कुछ लोग तपेदिक या किसी अन्य अद्भुत, श्वसन रोग के साथ नायक बनना चाहते हैं।



माउथ-टू-माउथ वेंटिलेशन तकनीक सरल है: फेफड़ों में हवा खींचें और प्रभावित मुंह में साँस छोड़ें, अंतराल और अवसाद से बचने की कोशिश करें। जैसा कि मैंने पहले ही नोट किया है, दो कृत्रिम सांसों के लिए अप्रत्यक्ष मालिश के दो संपीड़न आवश्यक होने चाहिए। "मुंह से नाक तक" वेंटिलेशन समान रूप से किया जाता है, केवल इस अंतर के साथ कि मुंह और क्षतिग्रस्त गाल को सील किया जाता है (हाथों से दफन)।

अधिक प्रभावी एस-आकार के वाहिनी का उपयोग है, जो हमेशा नहीं होता है और सभी नहीं होता है। इसे सही ढंग से दर्ज किया जाना चाहिए, जैसा कि इस वीडियो में दिखाया गया है:



सबसे प्रभावी वेंटिलेशन विधि जो चिकित्सा शिक्षा के बिना लोग उपयोग कर सकते हैं वह एक अम्बु बैग के साथ वेंटिलेशन है । बैग के श्वसन मास्क को पीड़ित के चेहरे पर दबाया जाता है, जिसके बाद बैग को संकुचित कर दिया जाता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, अंबू बैग और एस-आकार के नलिका जैसी उपयोगी चीजें दृश्य में नहीं हैं।

संक्षेप में उन लोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण है जो पढ़ने में आलसी हैं

1. सहायता प्रदान करने से पहले, चालू बंद करें। यदि डिस्कनेक्ट करना असंभव है, तो हम सूखी ढांकता हुआ वस्तुओं, संभवतः रबर, आदर्श रूप से विशेष ढांकता हुआ दस्ताने का उपयोग करके पीड़ित से वर्तमान स्रोत को हटा देते हैं, हम घायलों को दूर ले जाते हैं (5 मीटर घरेलू नेटवर्क, 10 मीटर औद्योगिक या बिजली लाइनों)।
2. . , . , . — .
3. CAB. , — ( — ). 30 .
4. , .
5. , — .
6. , .
7. , , .

परिणाम

मुझे पूरी उम्मीद है कि प्रदान की गई जानकारी हमारे पाठकों के लिए कभी भी उपयोगी नहीं होगी और वे कभी भी ऐसी स्थिति में नहीं आएंगे जिसमें उन्हें इसे अभ्यास में लाना होगा। इस बीच, मुझे यकीन है कि यह अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा - यह forewarned है, और इसलिए सशस्त्र है। टिप्पणियों में आप क्या सोचते हैं, इसके बारे में लिखिए, शायद मैं किसी चीज़ के बारे में भूल गया, सवाल पूछूं, मैं विस्तार से जवाब देने की कोशिश करूंगा।

Fotokontent इस्तेमाल किया:
रूसी रेड क्रॉस
bezperelomov.com
multiurok.ru/files/okazaniie-piervoi-pomoshchi-pri-eliektrotravmakh.html
www.passeidireto.com/arquivo/55103532/apostila---o-ambiente-e-as-doencas- do-trabalho / 34
deskgram.net/p/1660912047285500775_6215093419

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