टिक-जनित एन्सेफलाइटिस: एक उपेक्षित खतरा

शायद सभी ने टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के बारे में सुना, हालांकि, आज भी आप इस बीमारी के बारे में कई मिथक सुन सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, साइबेरिया में लोग टिक काटने के खिलाफ बड़े पैमाने पर बीमा खरीदते हैं, जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन का एक इंजेक्शन शामिल है; दवाओं का उपयोग करें जैसे कि आयोडेंटिपिरिन या एनाफेरॉन; अंत में, वे तय करते हैं कि एक टिक पाने और काटने के लिए इसे सरल करना पर्याप्त है।

यह लेख टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम और उपचार के लिए एक गाइड नहीं है। इस घटना में कि आपको टिक से काट लिया जाता है, आपको पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

नीचे प्रस्तुत अधिकांश सामग्री डॉक्टर के ब्लॉग और दवा के लोकप्रिय अलेक्जेंडर याकोवले (जिनके काम इस लेख को लिखने की प्रेरणा थी) के ब्लॉग पर पाया जा सकता है।

चिमटा

हमारे लिए सबसे महत्वपूर्ण ixodidae परिवार के टिक्स की तीन प्रजातियां हैं: घास का मैदान, कुत्ता और टैगा। एक घास का मैदान जानवरों को पसंद करता है, लेकिन मनुष्यों पर भी हमला कर सकता है। हालांकि, हमारे लिए सबसे महत्वपूर्ण कुत्ते (जंगल) और टैगा टिक हैं।

लैंसेट की छवि, 2008

टिक्स उच्च शाखाओं के लोगों पर नहीं कूदते - मूल रूप से वे कम ऊंचाई पर घास में बैठते हैं, आधे मीटर से अधिक नहीं। हालांकि, वे अपने सिर पर अपने कपड़े आसानी से पा सकते हैं - हेयरडू में एक टिक खोजने का मौका बहुत अधिक है।

रोग

टिक्स कई संक्रामक रोगों के वाहक हैं, जिनमें शामिल हैं:

• लाइम रोग (टिक-जनित बोरेलिओसिस) - एक जीवाणु संक्रमण, जो प्रारंभिक चरण में अक्सर एक टिक काटने की जगह पर कुंडलाकार एरिथेमा (कुंडलाकार लालिमा) के रूप में प्रकट होता है;
• बबेबियोसिस (पायरोप्लास्मोसिस) - एक परजीवी रोग;
• Tularemia;
• टिक-जनित दाने टाइफस।

एक घास का मैदान टिक भी ओम्स्क रक्तस्रावी बुखार [1] जैसी दुर्लभ बीमारी के वाहक के रूप में कार्य करता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस एक वायरल बीमारी है। इसका प्रेरक एजेंट फ्लेविवायरस है (बाल्टीमोर के वर्गीकरण के अनुसार एक आरएनए युक्त वर्ग IV वायरस); हेपेटाइटिस सी वायरस के रूप में एक ही परिवार से। यह वायरस न्यूरोट्रोपिक है, अर्थात यह तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, और मस्तिष्क और इसकी झिल्ली का ग्रे पदार्थ सबसे अधिक प्रभावित होता है। यह रीढ़ की हड्डी (लेकिन जरूरी नहीं) को भी प्रभावित कर सकता है। लगभग एक तिहाई जो बीमार हैं वे जीवन भर न्यूरोलॉजिकल विकारों के साथ रहते हैं (विकलांगता बहुत संभावना है)।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के कई उपप्रकार हैं। कुत्ता टिक यूरोपीय उपप्रकार, टैगा टिक - भारी साइबेरियाई और सुदूर पूर्वी उपप्रकार ले जाता है। यूरोपीय उपप्रकार से मृत्यु दर लगभग 1-2% है, सुदूर पूर्व से यह 20% से अधिक हो सकता है।

निवारण

बेशक, प्रत्येक विशिष्ट बीमारी की रोकथाम के बारे में बात करने से पहले, खुद को टिक काटने की रोकथाम का उल्लेख करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, कई दवाएं हैं:

• डीईएलए (30%) की एक उच्च सामग्री के साथ repellents - शरीर के खुले क्षेत्रों के लिए आवेदन के लिए उपयुक्त;
• पेरेथ्रिन (संसाधित कपड़े, विशेष रूप से उन जगहों पर जहां टिक त्वचा पर क्रॉल कर सकते हैं) युक्त एसराइडिस।

मोजे में अपने पतलून के पैरों को भरने के लिए यह अतिशयोक्ति नहीं होगी, अपने बालों को हुड के नीचे रखें और टिक्स के संचय के स्थानों से बचने के लिए ट्राइट करें।

हालांकि, क्या होगा अगर टिक फिर भी अपने लक्ष्य तक पहुंच जाए?

यदि एक चूसने वाला टिक पाया जाता है, तो इसे तुरंत हटा दिया जाना चाहिए, इसे कुचलने के बिना। जितनी जल्दी यह किया जाता है, संक्रमित होने की संभावना उतनी ही कम होती है; टिक को पीसीआर [1] द्वारा टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और लाइम बोरेलीओसिस की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस - टीकाकरण का मुकाबला करने का एकमात्र प्रभावी तरीका है । बाजार पर कई टीके हैं, मुझे व्यक्तिगत रूप से ऑस्ट्रियाई एफएसएमई-इम्यून के साथ टीका लगाया गया था, जर्मन एज़ेपुर कोई कम प्रभावी नहीं है। उपलब्ध रूसी टीके से उन्हें FSUE। सांसद चुमाकोवा और एन्सेविर वैक्सीन (मैंने व्यक्तिगत रूप से इसका सामना नहीं किया है, लेकिन साइड इफेक्ट [2] के कारण बाद की शिकायतें आई हैं)।

बहुत से लोग केवल वसंत में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खतरे को याद करते हैं, और मानते हैं कि इस समय टीका लगाने के लिए बहुत देर हो चुकी है। ऐसा नहीं है! हां, वास्तव में, मुख्य टीकाकरण अनुसूची के लिए, पहली खुराक को गिरने के रूप में जल्दी प्रशासित किया जाना चाहिए, लेकिन एक आपातकालीन अनुसूची भी है। आपातकालीन योजना द्वारा गठित प्रतिरक्षा कम स्थिर है और अगले सत्र के लिए बढ़ावा देने की आवश्यकता है। टीकाकरण के मामले में, मुख्य और आपातकालीन दोनों तरह के रेजिमेंटों को हर 3-5 साल में टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

यहां तक ​​कि अगर किसी व्यक्ति को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको खुद को टिक काटने से बचाने की आवश्यकता नहीं है! अन्य बीमारियां भी बेहद खतरनाक हैं।

इलाज

संक्षेप में, कोई इलाज नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग दशकों से रूसी अभ्यास में किया गया है, बीमारी की गंभीरता को कम करने में अभी भी इसकी प्रभावशीलता का कोई पुख्ता सबूत नहीं है, केवल सुझाव [3] हैं (और यह रोग को रोकने में पूरी तरह से असमर्थ है)। फिर भी, कई लोग (विशेष रूप से साइबेरिया में) तथाकथित "टिक काटने वाले बीमा" को पसंद करते हैं, जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत शामिल है, जो सुरक्षित और प्रभावी होने के लिए जाना जाता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम और उपचार के लिए उपाय के रूप में दी जाने वाली अन्य दवाएं बिल्कुल अप्रभावी हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, एफेरॉन एक होम्योपैथिक उपाय है जो परिभाषा के अनुसार काम नहीं कर सकता है।

एक अन्य दवा, आयोडेंटिपिरिन के लिए, रोग को रोकने में इसकी प्रभावशीलता इम्युनोग्लोबुलिन [4] का उपयोग करके तुलना की गई थी (दोनों दवाओं को समान रूप से प्रभावी दिखाया गया था)। हां, वास्तव में, बीमारी को रोकने के लिए, इन दवाओं की प्रभावशीलता समान है (और शून्य के बराबर)।

उन लोगों के लिए संक्षिप्त निष्कर्ष जो उपरोक्त सभी को पढ़ने के लिए बहुत आलसी हैं

• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता या मृत्यु हो सकती है;
• कई अन्य संक्रमण हैं जो माइट्स को ले जाते हैं - इसलिए आपको सामान्य रूप से रिपेलेंट्स के साथ टिक काटने से बचाना चाहिए जो डीईटी में उच्च होते हैं और पेरीथ्रिन युक्त एकाराइड्स;
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ एकमात्र टीकाकरण है; कोई इलाज नहीं है।

संदर्भ

1. एलेक्सी याकोवलेव का ब्लॉग, "Ixodid Mites से मिलो"
2. 05/07/2010 के 01 / 7060-10-32 के Rospotrebnadzor का पत्र "एन्सेविर वैक्सीन वाले बच्चों के टीकाकरण के निलंबन पर"
3. उच्च खुराक अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन के साथ प्रारंभिक हस्तक्षेप टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के गंभीर मामलों के लिए संभावित रूप से सफल उपचार का कारण बन सकता है?
4. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम के साधन के रूप में आयोडेंटिपिरिन की महामारी विज्ञान की प्रभावशीलता के अध्ययन के परिणाम