इंप्लांट प्लेसमेंट: यह कैसे किया जाता है?

शुभ दोपहर, प्यारे दोस्तों! आज मैं बताना चाहूंगा, और सबसे महत्वपूर्ण बात, आपको दिखाता हूं - प्रत्यारोपण को स्थापित करने के लिए ऑपरेशन कैसे होता है - सभी उपकरणों और अधिक के साथ। यदि मैंने पहले से ही दांत निकालने की प्रक्रिया के बारे में बात की थी, विशेष रूप से ज्ञान दांत , तो यह कुछ और गंभीर बात करने का समय है।

ATTENTION! -Uwaga! -Ažnju! -Attention! -Achtung! -Ttenzione! -ATTENTION! -Uwaga! -Ažnju!

नीचे ऑपरेशन के दौरान ली गई तस्वीरों को प्रस्तुत किया जाएगा! दांतों, मसूड़ों, रक्त के प्रकार और विघटित होने के साथ । दिल का बेहोश कृपया इस लेख को पढ़ने से मना कर दें।

क्या आप अभी भी यहाँ हैं? तो फिर चलिए!

परामर्श और परीक्षा

दृश्य निरीक्षण के अलावा:



हमें एक एक्स-रे करवाना होगा। इस मामले में, एक सरल OPTG (दांतों की पैनोरामिक छवि) हमारे लिए पर्याप्त नहीं होगी। CBCT (कोन बीम कम्प्यूटेड टोमोग्राफी) की आवश्यकता है।

अंतर क्या है?

OPTG (ऑर्थोपैंटोोग्राम) - दंत चिकित्सा का अवलोकन। यह छवि प्लानर है, जिसका अर्थ है कि छवि का प्रत्येक विवरण एक-दूसरे के ऊपर परतों में सुपरिंपोजित है। इसलिए, अध्ययन के उद्देश्य पर विचार करना असंभव है, विशेष रूप से नियोजित आरोपण की जगह, सभी विमानों में, एक अलग कोण या अन्य प्रक्षेपण से।

सीबीसीटी (कोन बीम कम्प्यूटेड टोमोग्राफी) - 3 डी 3 डी छवि, इसके विपरीत, हमें ऐसा अवसर प्रदान करती है।



इस मामले में, हड्डी के ऊतकों की मात्रा आकार में इष्टतम प्रत्यारोपण को स्थिर करने के लिए पर्याप्त है, और मसूड़ों की गुणवत्ता अतिरिक्त प्रक्रियाओं के बिना सौंदर्य समोच्च बनाने के लिए संभव बनाती है:



आवश्यक परीक्षाएं आयोजित करने के बाद, हम सीधे आरोपण के लिए आगे बढ़ते हैं।

यह सब, निश्चित रूप से, संज्ञाहरण के साथ शुरू होता है। कोई भी सर्जरी के दौरान दर्द के साथ हवेल करना चाहता है, है ना?

सभी अप्रिय संवेदनाओं को कम करने के लिए और सुई इंजेक्शन कम दर्दनाक था - तथाकथित अनुप्रयोग संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है ।



अगला, नियोजित ऑपरेशन के क्षेत्र में संवेदनाहारी घुसपैठ की जाती है। फोटो एक पुन: प्रयोज्य karpulny सिरिंज दिखाता है, जो निश्चित रूप से, किसी भी अन्य उपकरण की तरह, प्रत्येक रोगी के बाद निष्फल होता है। संवेदनाहारी के साथ दो डिस्पोजेबल कारपूल और अलग-अलग लंबाई की दो सुई:



यह मौखिक गुहा में कैसे दिखता है:



संज्ञाहरण के बाद, एक स्केलपेल का उपयोग करके, एक चीरा बनाया जाता है , और तथाकथित रास्पेटर का उपयोग हड्डी के कंकाल के लिए किया जाता है। (हड्डी के कॉम्पैक्ट पदार्थ से पेरीओस्टेम का पृथक्करण)।



चीरा:



अस्थि कंकाल:



अगला, इम्प्लांट (तैयारी) के लिए छेद तैयार किया जाता है।

नीचे जर्मन इम्प्लांट सिस्टम में से एक का एक सेट है जो मैं अपने अभ्यास में उपयोग करता हूं।



सर्जिकल किट के अलावा, हमारे पास एक विशेष उपकरण है जिसे फिजियोलॉजिकल डिस्पेंसर कहा जाता है:



एक पारंपरिक डेंटल ड्रिल के विपरीत, यह आपको न केवल गति को ठीक से नियंत्रित करने और खारा के साथ काटने के उपकरण को ठंडा करने की अनुमति देता है, बल्कि टोक़ को नियंत्रित करने के लिए भी अनुमति देता है।

मार्कअप के साथ प्रत्यारोपण शुरू होता है। यह एक गोलाकार बोरान का उपयोग करके किया जाता है:



अगला, 2 मिमी के व्यास के साथ पायलट कटर का उपयोग करके, भविष्य के इम्प्लांट के छेद की धुरी को सेट किया जाता है, जिसे p * * से नियंत्रित किया जाता है।


* इम्प्लांट की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए Gizmo

इसके अलावा, चूंकि छेद की धुरी सही ढंग से सेट की गई है, हम केवल छेद को वांछित व्यास में ला सकते हैं। इसके लिए, मुख्य काम करने वाले कटर का उपयोग किया जाता है। उनमें से पहला 3.0 मिमी व्यास के साथ है:



उसके बाद - एनालॉग्स के सेट में शामिल प्रत्यारोपण का उपयोग करके स्थिति नियंत्रण:



अगली पंक्ति 3.4 मिमी के व्यास के साथ अगली चक्की है:



और अब अगला सबसे महत्वपूर्ण चरण अगले है - 3.8 मिमी के व्यास के साथ हमारे प्रत्यारोपण के लिए फिनिश मिल। अब हम शारीरिक डिस्पेंसर पर आरपीएम को कम से कम करते हैं ताकि हड्डी के ऊतकों को अधिक गर्मी और चोट से बचा जा सके, जिसके बाद हम छेद को बहुत सावधानी से पास करते हैं:



एक बार फिर हम प्रत्यारोपण एनालॉग्स की मदद से सब कुछ जांचते हैं। जैसा कि वे कहते हैं, सात बार मापें, एक छड़ी:



हमने छेद को 11 मिमी की गहराई और 3.8 मिमी के व्यास में लाया। लेकिन छेद की तैयारी वहाँ समाप्त नहीं होती है।

और सभी क्योंकि अस्थि ऊतक एक लोचदार माध्यम है, और कॉर्टिकल प्लेट से तनाव को दूर करने के लिए (और पेरी-इम्प्लांटिस को रोकना) हम एक विशेष कॉर्टिकल कटर का उपयोग करते हैं:



बहुत घने हड्डी ऊतक के साथ काम करते समय, हम अतिरिक्त नल का उपयोग करते हैं:



अब आप इम्प्लांट स्थापित करना शुरू कर सकते हैं।

आवश्यक आकार (3.8x11 मिमी) का प्रत्यारोपण हेक्सागोनल कुंजी पर तय किया गया है, और फिर तैयार छेद में स्थापित किया गया है:



एक बार फिर हम प्रत्यारोपण की स्थिति की जांच करते हैं:



इसके बाद, हम अस्थाई निरस्तीकरण को हटा देते हैं, जो इस मामले में प्रत्यारोपण धारक के रूप में कार्य करता है:



अगला कदम उपचार निरस्तीकरण की स्थापना है:



नैदानिक ​​स्थितियों को ध्यान में रखते हुए, हमने स्थापित प्रत्यारोपण के लिए 3 मिमी की ऊंचाई के साथ एक स्लिम शेपर (एक्सटेंशन के बिना) का चयन किया:



हमारे सिलाई ऑपरेशन को पूरा करें:



और एक नियंत्रण शॉट:



इंप्लांट इंटीग्रेशन में औसतन 4 महीने लगते हैं। उसी समय, नरम ऊतक बन रहे हैं, इसलिए लगभग 12 सप्ताह के बाद हम मुकुट स्थापना के लिए तैयार एक प्रणाली प्राप्त करेंगे।

आज के लिए बस इतना ही।

आपका ध्यान के लिए धन्यवाद!

साभार, एंड्री डैशकोव

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