उम्र बढ़ने की आबादी की मदद करने के लिए एक बूढ़ा शरीर वर्गीकृत करें

1 नवंबर को, जर्नल साइंस में, विश्व स्वास्थ्य संगठन के लिए उम्र बढ़ने के शोधकर्ताओं, वैज्ञानिकों द्वारा एक अपील की गई थी कि यह न केवल उम्र बढ़ने को देखने के लिए, बल्कि किसी भी तरह से इसे चिकित्सा दृष्टिकोण से वर्गीकृत करना आवश्यक था। सीधे शब्दों में कहें, वे उम्र बढ़ने को एक बीमारी के रूप में मान्यता देने का सुझाव देते हैं, विभिन्न चरणों में निदान किया जाता है और इलाज किया जाता है। यह एक राजनीतिक रूप से महत्वपूर्ण लेख है, इसलिए हमने इसे पूरी तरह से अनुवादित किया और प्रकाशित किया। वैज्ञानिकों के काम के स्थानों की अद्भुत सूची पर ध्यान दें, यह अंत में दिया गया है।

लेख उम्र बढ़ने के चिकित्सा पहलुओं का एक अच्छा दृश्य देता है। हालांकि, इस तथ्य पर कि इस लेख में सेनोलिथिक हस्तक्षेपों पर एक महत्वपूर्ण जोर दिया गया है और यह उम्र बढ़ने में सेनेसेंट कोशिकाओं की भूमिका के लिए बहुत महत्व देता है, हमारा ध्यान नहीं बचा। हमें लगता है कि इस पहलू पर व्यापक चर्चा की आवश्यकता है। तो लेख ही:

पूरी दुनिया में, नागरिक लंबे समय तक जीवित रहते हैं, उम्र बढ़ने और बहुमूत्रता से जुड़ी बीमारियों के शिकार होते हैं। बढ़ती उम्र की आबादी के unmet नैदानिक, चिकित्सा, श्रम और आर्थिक जरूरतों को देखते हुए, हमें ऐसे हस्तक्षेपों और कार्यक्रमों की आवश्यकता होती है जो ऊतकों और अंगों की मरम्मत करते हैं और उम्र बढ़ने से संबंधित चोटों, बीमारियों, और सीने में होने वाले दमा (1) को रोकते और खत्म करते हैं।

इन समस्याओं को हल करने के प्रयास में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने मानवाधिकार कानून (1) पर आधारित अंतर्राष्ट्रीय कानूनी ढांचे के दायरे में व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों का आह्वान किया।

हालांकि, नैदानिक ​​परीक्षणों के संचालन के लिए, रोग का निदान करना और उपचार निर्धारित करना आवश्यक है, डब्ल्यूएचओ इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ़ डिसीज़ (ICD) में राष्ट्रीय स्तर पर अपनाया गया एक उपयुक्त रोग वर्गीकरण कोड आवश्यक है।

इस तरह के वर्गीकरण और कदम स्वास्थ्य प्रबंधन और सरकारी संगठनों और अंतर सरकारी निकायों के बीच बातचीत के लिए मौलिक हैं। हम उचित हस्तक्षेप और नैदानिक ​​प्रबंधन, सिस्टम, संसाधन और बुनियादी ढांचे को प्रदान करने के लिए अंगों और ऊतकों के स्तर पर उम्र बढ़ने के साथ जुड़े रोगों के चरणों को वर्गीकृत और व्यवस्थित करने के लिए एक व्यवस्थित और व्यापक दृष्टिकोण का वर्णन करते हैं।

आईसीडी के माध्यम से, डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण और रोग चरणों की अंतरराष्ट्रीय स्वीकृति की देखरेख करता है, जिसे बाद में सरकार और नियामक अधिकारियों द्वारा महामारी विज्ञान, नैदानिक ​​और प्रबंधकीय संदर्भों में उपयोग के लिए राष्ट्रीय स्तर पर अपनाया जाता है।

वर्गीकरण का प्रतिनिधित्व करने के लिए जानकारी रोग की अवधि, गंभीरता और विकृति का वर्णन करने के लिए संरचित है, जैसे एटियलजि, अभिव्यक्ति, उपचार और निदान के घटक।

शरीर का बुढ़ापा, कुछ ऊतकों की उम्र और उम्र से संबंधित चोटों, बीमारियों और विकृति को वर्तमान में ICD के ढांचे में वर्गीकृत और परिभाषित किया गया है, लेकिन त्वचा की उम्र बढ़ने, जराचिकित्सा, उम्र से संबंधित संज्ञानात्मक गिरावट (कोड R54: बुढ़ापा) और बुढ़ापे के लिए वर्गीकरण कोड सहित, एक व्यवस्थित और असंगत तरीके से परिभाषित किया गया है। (कोड MG2A: वृद्धावस्था) उम्र बढ़ने से संबंधित बीमारियों जैसे कि कैंसर, हृदय रोग और मनोभ्रंश के अलावा।

इस प्रणाली के तहत, एक रोगी को एक अंग में वर्गीकृत एक बीमारी हो सकती है जिसे दूसरे अंगों में वर्गीकृत नहीं किया जाता है, जिसमें बाहर के अंगों में दवा के संपर्क में आने की संभावना नहीं होती है।

वर्गीकरण और चरणों की कमी के कारण, एक विकासशील विकृति को रिकॉर्ड और इलाज नहीं किया जा सकता है। इस रोग को रोकने या उलटने वाली दवाएं रोगी को निर्धारित नहीं की जा सकती हैं। वर्तमान प्रथाओं में अपूर्ण और गलत दृष्टिकोण और "बीमारी के जोखिम में" के रूप में रोगियों का वर्गीकरण शामिल है, रोगों के प्रारंभिक वर्गीकरण और पैथोलॉजी को वर्गीकृत करने के लिए उन्नत दृष्टिकोण शामिल नहीं हैं।

हमारा लक्ष्य विस्तार करना है और, यदि आवश्यक हो, तो इन दृष्टिकोणों को बदलें। तर्क है कि इस समय अंग उम्र बढ़ने के चरणों के वर्गीकरण की कमी रोगी को पूरी तरह से इलाज करने की अनुमति नहीं देती है, कार्रवाई के लिए कानूनी औचित्य प्रदान कर सकती है। सरकारों और डब्ल्यूएचओ को वर्तमान प्रावधानों में संशोधन की आवश्यकता है ताकि वर्गीकरण प्रणाली व्यवस्थित और व्यापक हो।

हमारी राय में, एक व्यवस्थित और व्यापक वर्गीकरण और उम्र बढ़ने के चरणों की परिभाषा और प्रणालीगत, अंग, ऊतक और चयापचय स्तरों पर उम्र बढ़ने से जुड़ी बीमारियों को आसानी से मौजूदा ज्ञान अड्डों (2-10) को संश्लेषित करके प्राप्त किया जाता है।

ऊतकों और अंगों की उम्र बढ़ने को ऊतकों और अंगों के स्तर पर शरीर की उम्र बढ़ने के समान परिभाषित किया गया है और अंगों और कोशिका उम्र बढ़ने की विकृति और रोगजनक संकेतों में शामिल हैं, जिसमें अंग कार्यों में कमी, कोशिका हानि के माध्यम से अंग की मात्रा में कमी, स्टेम सेल की शिथिलता, सेलुलर उम्र बढ़ने के साथ जुड़े टेलोमेर छोटा होना, स्रावी फेनोटाइप (एसएएसपी), सूजन, परमाणु और माइटोकॉन्ड्रियल म्यूटेशन का बोझ, प्रोटीन एकत्रीकरण, जीनोमिक स्थिरता में कमी, एपिजेनेटिक डिसर्जुलेशन, बाह्य मैट्रिक्स की उम्र और ग्लाइकेशन, स्टीटोसिस और पॉलीप्लोइडाइजेशन (2-10) के अंत उत्पाद।

ऊतकों और अंगों के स्तर पर शरीर की उम्र, जिसमें प्रतिकृति सेलुलर उम्र बढ़ने शामिल हो सकते हैं, में रोग और रोगजनक विशेषताएं (2-10) हैं। यद्यपि प्रतिकृति सेल उम्र बढ़ने का ऑन्कोजेनेसिस पर एक सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकता है, हम तर्क देते हैं कि प्रतिकृति सेल उम्र बढ़ने से रोगजनक (2–4, 8, 9) हो सकता है, कुछ ऊतकों को लक्षित कर सकता है और ऊतकों और अंगों की उम्र बढ़ने के रोग की स्थिति को बदलकर सहवर्ती उपचार में उपयोग किया जा सकता है। शर्तों और किसी भी निवारक और वसूली दृष्टिकोण में।

परिसंचारी डीएनए की उत्पत्ति (11) के ऊतकों में वापस पता लगाया जा सकता है, जिसमें गंभीरता से संबंधित बीमारियों और सिंड्रोम के लिए अंग और ऊतक के लिए विशिष्ट बायोमार्कर शामिल हो सकते हैं।

उम्र बढ़ने के साथ जुड़े सेन्सेंट सेल लोड और स्रावी कारकों का मूल्यांकन पहले भी प्लाज्मा प्रोटीन (9) के लिए किया गया है, मानव अध्ययनों के अलावा, सेलोलिटिक्स का उपयोग करते हुए सेन्सेंट कोशिकाओं को हटाने के साथ समग्र शारीरिक स्थिति (10) में सुधार का प्रदर्शन किया गया है।

तुलनात्मक जीव विज्ञान यह दर्शाता है कि कोशिका और जीवों की कोशिका के प्रकार के आधार पर सेलुलर और जीवों की उम्र बढ़ने पर निर्भर करता है, जबकि कुछ सेल लाइनें जैविक रूप से अमर हैं, और कुछ जीव नगण्य उम्र बढ़ने के साथ-साथ अपनी पुनर्योजी क्षमताओं और कैंसर के प्रतिरोध (12, 13) को बनाए रखते हैं।

ऐसी वर्गीकरण प्रणाली के संभावित लाभों में शामिल हैं:

(i) नैदानिक ​​मानदंडों में सुधार, आवश्यकताओं को विकसित करने और नई नैदानिक ​​अनुसंधान मानदंडों का संचालन करके, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी जैसे अंगों और ऊतकों के त्वरित उम्र बढ़ने, प्रोजोइड विकारों, चयापचय रोगों और बाहरी कारणों से जीव विज्ञान और विकृति की समझ में सुधार करना। ;

(ii) अधिक सटीक रूप से वर्णित बीमारियों और चरणों के आधार पर मौजूदा दवाओं से विकास और खोज करना, जिसमें संकेतों की सटीकता और पूर्णता में सुधार करना, मंचन करना, साथ ही कार्यात्मक अंत बिंदुओं की उपलब्धता और पूर्णता में वृद्धि करना शामिल है;

(iii) नए मानकों के अनुसार दवाओं का विकास;

(iv) प्रस्तावित वर्गीकरण और चरणों के अनुरूप प्रीक्लिनिकल ट्रायल मॉडल;

(v) संकेत, बहु-संकेत, बहु-मंच संकेत, संयुक्त आहार, बहु-चिकित्सा चिकित्सा, बेहतर समापन और अंतर प्रतिक्रियाओं से जुड़े रोगियों के स्तरीकरण और चयन के साथ नैदानिक ​​परीक्षण;

(vi) एक व्यक्तिगत दवा रणनीति;

(vii) शीघ्र निदान, शीघ्र रोकथाम और पुनर्वास;

(viii) सामान्य चिकित्सा आँकड़े

(ix) निर्णय लेने वाली प्रणालियों के साथ मेडिकल रिकॉर्ड और आईआईए;

(x) उन्नत उन्नत चरणों और कोमॉर्बिड स्थितियों में हस्तक्षेप की क्षमता;

(xi) प्रिस्क्राइबिंग और सर्जरी में आयु से संबंधित जोखिम कारकों को कम करना;

(xii) निवारक, पुनर्वास और पुनर्वास संबंधी दृष्टिकोण और उपचार योजना;

(xiii) रोगी परिणाम;

(xiv) सार्वजनिक स्वास्थ्य आँकड़े, नीतियाँ और संसाधन

हमारा सुझाव है कि अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने की वर्गीकरण प्रणाली और संबंधित बीमारियों को संबंधित सामान्य विस्तार कोडों के साथ डब्ल्यूएचओ आईसीडी रोग कोड के रूप में बनाया जाए, क्योंकि वे उम्र बढ़ने, एट्रोफिक, पैथोलॉजिकल रीमॉडेल्ड, कैल्सिफाइड और अन्यथा मेटाबॉलिक डिसफंक्शनल ऊतक से संबंधित हैं।

यह ऊतक और रोग के प्रत्येक उपप्रकार और उप-शून्य ऊतक उम्र बढ़ने, शोष, पैथोलॉजिकल रीमॉडेलिंग, कैल्सीफिकेशन और चयापचय संबंधी शिथिलता के चरण और गंभीरता को निर्धारित करने के लिए उपयुक्त उप-कोड शामिल करना चाहिए।

ऊतकों और अंगों के स्तर पर उम्र बढ़ने की दर में अंतर के लिए ऊतकों और कोशिकाओं के उपवर्ग के साथ एटियलजि और पैथोलॉजी के अनुसार कोड को वर्गीकृत किया जाना चाहिए; विकास के दौरान और पूरे जीवन में क्षति की उपस्थिति; और संबंधित फेनोटाइप्स और बायोमार्कर के साथ अंगों और ऊतकों के विकृति विज्ञान की एक कालानुक्रमिक-स्वतंत्र संरचना विकसित करना।

वर्गीकरण का एक पूरा सेट - ICD- एजिंग-संबंधी (ICD-A) या अन्यथा ICD-Senescent (ICD-S) - का उपयोग प्रत्येक अंग और ग्रंथि के लिए उम्र बढ़ने, एट्रोफिक, पैथोलॉजिकल रीमॉडेल्ड, कैल्सीफाइड और मेटाबॉलिक रूप से अपचायक ऊतक के लिए किया जाना चाहिए।

जैसे कि कैंसर वर्गीकरण से संबंधित कोड, हम सीनेसेंट की पेशकश करते हैं,
सीन्सेंट सेक्रेटरी (एजिंग-संबंधित सेक्रेटरी फेनोटाइप), एट्रोफिक (एट्रोफिक),
"कैलसीफाइड" और
"यह पता लगाएं कि क्या सिनेसेंट या" प्रभावी रूप से शून्य सेन्सेन्स। "(यह पता लगाएँ कि क्या यह सिनेसेंट है या" प्रभावी रूप से शून्य सेल एजिंग ")।

हम सुझाव देते हैं कि प्रत्येक अंग और ऊतक के सेल-विशिष्ट उप-वर्गीकरण के साथ उम्र बढ़ने, शोष, पैथोलॉजिकल रीमॉडेलिंग, कैल्सीफिकेशन और मेटाबॉलिक डिसफंक्शन के लिए कोड, ICD-O (ऑन्कोलॉजी) वर्गीकरण के साथ तुलनीय, मौजूदा आयु-संबंधित रोग कोड के अनुसार काम करेंगे। मनोभ्रंश, कैंसर और हृदय रोगों और अन्य प्रणालीगत, चयापचय और संक्रामक कोड रोगों का एक व्यापक और व्यवस्थित वर्गीकरण प्रदान करने के लिए।

इस तरह की संरचना में हाइपरप्रोलिफ़ेरेटिव टिशूज़ को उचित रूप से एन्कोड किया जाना चाहिए। ऊतक उम्र बढ़ने से संबंधित कोई भी वर्गीकरण जो तदर्थ आधार पर विकसित किया गया है, जैसे कि त्वचा की उम्र बढ़ने, स्वरूपित किया जाना चाहिए और यहां प्रस्तावित प्रस्तावित व्यापक और व्यवस्थित वर्गीकरण और संरचना के साथ जोड़ा जाना चाहिए, जिसमें एटिऑन कोड और कोड के रूप में उम्र बढ़ने से संबंधित कोड का वर्गीकरण शामिल है। कार्य-कारणता (14) (एसआरजीसी और बीएलबी द्वारा प्रदान की जाने वाली डब्ल्यूएचओ आईसीडी वर्गीकरण पूरक सामग्री में प्रदान की जाती है)।

उम्र बढ़ने के ऊतक के लिए 0-V स्टेजिंग सिस्टम और उम्र बढ़ने से जुड़ी 0-X गंभीरता पैमाने, रिमॉडलिंग, कैल्सीफिकेशन और मेटाबॉलिक डिसफंक्शन उम्र बढ़ने के साथ जुड़ा हुआ है, हमारी राय में, सबसे उपयुक्त है, जबकि "0" का अर्थ है लगभग शून्य ऊतक उम्र बढ़ने और शून्य पैथोलॉजिकल शोष, रीमॉडेलिंग, कैल्सीफिकेशन या मेटाबोलिक डिसफंक्शन।

घातक ट्यूमर TNM (TNM) के वर्गीकरण के लिए तुलनीय उम्र बढ़ने के ऊतक के लिए एक स्टेजिंग सिस्टम उम्र बढ़ने के ऊतक (एसएएसपी) के भड़काऊ और रोग संबंधी स्रावी फेनोटाइप के लिए उपयोगी हो सकता है।

हम उम्र बढ़ने के ऊतक, पैथोलॉजिकल शोष, रीमॉडेलिंग और कैल्सीफिकेशन (SSeARC) की संवेदनशीलता, स्रावी फेनोटाइप के निर्धारण के लिए उम्र बढ़ने ऊतक के वर्गीकरण के विकास का प्रस्ताव करते हैं।

चरणों की गंभीरता का एक स्तर और अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने की रोगजनक प्रणाली के प्रस्ताव के लिए तर्क ऑन्कोलॉजिकल वर्गीकरणों पर आधारित है जिसमें कोशिका उम्र बढ़ने के पैथोलॉजिकल फेनोटाइप से बचने वाली कोशिकाएं प्रगतिशील और विकृत ऊतक प्रभावों के साथ घातक हो जाती हैं। इन कोशिकाओं में टीएनएम वर्गीकरण और 0 से IV तक के ग्रेडेशन वाले सिस्टम हैं।

विशिष्ट मार्करों को शरीर में ऊतक, अंग और स्थान के आधार पर, साथ ही साथ तराजू और गंभीरता के आधार पर अलग-अलग माना जाता है। चरण प्रणाली अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने की विकृति की वास्तविक अनुपस्थिति के साथ-साथ उपस्थिति, सुविधाओं और नैदानिक ​​मानदंडों द्वारा संवेदी ऊतक को वर्गीकृत कर सकती है।

स्टेज I में वे कोशिकाएं शामिल हो सकती हैं जो उम्र बढ़ने के करीब हैं, न्यूनतम पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ;

चरण II में न्यूनतम पैथोलॉजिकल प्रभाव के साथ सीनेसेंट कोशिकाओं की उपस्थिति शामिल हो सकती है;

चरण III में पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण के साथ सीनेसेंट कोशिकाओं और बाह्य मैट्रिक्स क्रॉस-लिंकिंग (सीएनजी) की उपस्थिति शामिल हो सकती है;

चरण IV में उम्र से संबंधित बीमारी की शुरुआत के साथ सीनेट्स कोशिकाओं की उपस्थिति और क्रॉस-लिंक शामिल हो सकते हैं;

स्टेज वी में अंग रोग, ऊतक और प्रतिकृति उम्र बढ़ने के संकेत शामिल हो सकते हैं, जो घातक हो सकते हैं।

एट्रोफिक टिशू पैथोलॉजी और पैथोलॉजिकल रीमॉडेलिंग और संबद्ध थ्रेशोल्ड स्तरों की विशेषता में प्रासंगिक संरचनात्मक, कार्यात्मक और नैदानिक ​​मानदंडों सहित ऊतकों और अंगों के रोगों के वर्गीकरण के साथ महामारी विज्ञान के अध्ययन और व्यक्तिगत दवा के डेटा के साथ संयोजन में हिस्टोपैथोलॉजिकल और कार्यात्मक अध्ययन शामिल हो सकते हैं।

हम इस बात की परिकल्पना करते हैं कि उम्र बढ़ने के वर्गीकरण से जुड़े एट्रोफिक, पैथोलॉजिकल रीमॉडेलिंग, कैल्सीफिकेशन, सिस्टमिक और मेटाबॉलिक डिसफंक्शन को वर्गीकृत और समान तरीके से व्यवस्थित किया जाना चाहिए।

नैदानिक ​​मानदंड में गैर-इनवेसिव और न्यूनतम इनवेसिव परीक्षणों की एक श्रृंखला शामिल हो सकती है और कार्यात्मक इमेजिंग शामिल हो सकती है; बायोप्सी; बायोमार्कर; और आवश्यक (7, 9, 10, 15) के रूप में हिस्टोपैथोलॉजी और ओमेक्स परीक्षणों के साथ बायोमार्कर पैनल।

पैथोलॉजी, उपस्थिति, सुविधाओं और नैदानिक ​​मानदंडों के वर्गीकरण में अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने की मूलभूत प्रक्रियाओं से जुड़े अंगों और ऊतकों में समानता और अंगों और ऊतकों को नुकसान और अंगों और ऊतकों के लिए विशिष्ट संकेत शामिल होंगे।

नैदानिक ​​अभ्यास के लिए उपयुक्त वर्गीकरण और चरणों की गुणवत्ता के आधार पर नैदानिक ​​बायोमार्कर को ऊतक उम्र बढ़ने को वर्गीकृत करने के लिए डिज़ाइन किया जाना चाहिए।

प्रस्तावित वर्गीकरण और स्टेजिंग प्रणाली को स्पष्ट करने के लिए, एक सामान्य शारीरिक परीक्षा के साथ 55 वर्षीय यूरोपीय पुरुष रोगी में मांसपेशियों की शोष III, और चरण II मांसपेशी उम्र बढ़ने सहित कई बहुमूत्रता हो सकती है; नाड़ी की लहर के वेग द्वारा मापी गई धमनी कठोरता के माध्यम से संवहनी उम्र बढ़ने के चतुर्थ चरण की गणना; और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और रक्त विश्लेषण द्वारा निदान III एथेरोस्क्लेरोसिस टाइप करें।

नैदानिक ​​सिफारिशों में निम्नलिखित शामिल हैं: एक या अधिक सेनोलिटिक हस्तक्षेप के साथ उपचार के लिए सिफारिशें जो रक्त वाहिकाओं या मांसपेशियों और एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका की उम्र को प्रभावित करती हैं, किसी विशेष अंग की क्षति विशेषता के चरणों के भेदभाव को ध्यान में रखते हुए, और उम्र बढ़ने को धीमा करने से जुड़े अभ्यासों को फिर से लागू करना। उम्र बढ़ने के सभी चरणों की प्रगति को रोकते हुए मांसपेशियों में शोष और एथेरोस्क्लेरोसिस।

सरकोपेनिया को प्रत्येक ऊतक, ग्रंथि और अंग की उम्र बढ़ने, शोष, रीमॉडेलिंग और कैल्सीफिकेशन के साथ एक व्यवस्थित और एकीकृत तरीके से शामिल किया जाना चाहिए।

हम पुष्टि करते हैं कि ऊतक शोष और रीमॉडेलिंग में पैथोलॉजिकल प्रभाव होते हैं और ये प्रभाव पीनियल ग्रंथि, हृदय (कार्डियक मसल एट्रोफी) में देखे जा सकते हैं, साथ ही थाइमस के इंवोल्यूशन और रिमॉडलिंग भी।

हम प्रस्ताव करते हैं कि एक व्यवस्थित और व्यापक संरचना हृदय और संवहनी नेटवर्क, तंत्रिका तंत्र, ग्लिया, पीनियल ग्रंथि और रक्त-मस्तिष्क बाधा सहित सभी कार्यात्मक तराजू के सभी ऊतकों, अंगों और ग्रंथियों को शामिल करती है।

ग्रंथियों, लिम्फ नोड्स, और अस्थि मज्जा के संबंध में एजिंग, शोष, रीमॉडेलिंग, और कैल्सीफिकेशन को इम्यूनोसेंसिंग और ऊतकों से जुड़ी किसी भी प्रासंगिक रक्त कोशिका आबादी के अलावा माना जाना चाहिए जो बाधाओं के रूप में कार्य करते हैं या निस्पंदन और माइक्रोबियल भार से जुड़े होते हैं।

नैदानिक ​​रोगों और उपचार के लिए चयापचय संबंधी रोगों को ठीक से वर्गीकृत किया जाना चाहिए, जिसमें ऐसे रोग शामिल हैं जो अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने में तेजी लाते हैं, साथ ही उम्र बढ़ने के ऊतकों और अंगों के रोगियों के लिए, साथ ही सहवर्ती रोग और संक्रामक रोगों के साथ जो कई ऊतकों को प्रभावित करते हैं। संयुक्त निकाय

"उम्र से संबंधित रोगों से खतरा", बिना किसी अपवाद के, उम्र बढ़ने से संबंधित संकेतों के लिए, यहां सूचीबद्ध वस्तुओं के लिए, साथ ही बीमारी के जोखिम वाले लोगों के लिए उपचार के दृष्टिकोण में सुधार के लिए और बीमारियों के लिए पहले से विचार किया जाना चाहिए।

प्रत्येक अंग के लिए एक सामान्य स्कोरिंग प्रणाली विकसित की जानी चाहिए और अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने, रोग संबंधी रीमॉडेलिंग, चयापचय क्षति, शोष और उम्र बढ़ने से जुड़े रोगों के वर्गीकरण, क्षति और उम्र बढ़ने के संयुक्त मूल्यांकन के लिए और रोगी की सामान्य स्थिति की गणना करने के लिए विकसित की जानी चाहिए। ।

ऐसी कई समस्याएं हैं जिन्हें बीमारी के व्यापक लक्षण वर्णन के लिए दूर किया जाना चाहिए, जिसमें उपप्रकार, चरण, आणविक तंत्र और बायोमार्कर का विकास शामिल है।

हालांकि, ट्यूमर जैसे रोगों को नियोप्लाज्म के रूप में वर्गीकृत किया गया है और उन्हें किसी भी आनुवंशिक लक्षण वर्णन से पहले सौम्य या घातक के रूप में परिभाषित किया गया है।

त्वचा की उम्र बढ़ने को पहले से ही आईसीडी में वर्गीकृत किया गया है और अंग की उम्र बढ़ने के आणविक कारणों की पूरी समझ के अभाव में किया जाता है। रोग के व्यापक आणविक लक्षण वर्णन पर सीमाएं (i) आणविक चयापचय से जुड़े रोगों के वर्गीकरण (i) के संबंध में हो सकती हैं, (ii) पूरी तरह से आणविक तंत्र और बायोमार्कर पर आधारित रोग की गंभीरता, और (iii) डब्ल्यूएचओ और आईसीडी वर्गीकरणों के संबंध में आणविक बायोमार्कर का विकास। और नैदानिक ​​मानदंड।

स्वस्थ उम्र बढ़ने पर डब्ल्यूएचओ नीति के ढांचे के भीतर संयुक्त राष्ट्र और डब्ल्यूएचओ को प्रयासों का समर्थन करना चाहिए। WHO, इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) और अन्य संबंधित समूहों को मुख्य पैथोलॉजी, उपस्थिति, सुविधाओं और नैदानिक ​​मानदंडों सहित अंगों और ऊतकों की उम्र बढ़ने के लिए इस तरह के वर्गीकरण और प्रणालियां विकसित करनी चाहिए।

एक वृद्ध समाज के वैश्विक महत्व को देखते हुए, सरकारों और अंतर सरकारी निकायों को उपयुक्त वर्गीकरणों के विकास और समर्थन में शामिल किया जाना चाहिए और उन्हें सामंजस्यपूर्ण स्वास्थ्य नीतियों और संसाधनों के साथ संरेखित करना चाहिए।

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प्रस्तावित दृष्टिकोण बीमारियों और सिंड्रोम के मौजूदा कोड को पूरक करेगा जो पहले से ही रोगी के परिणामों में सुधार करने और अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रबंधन में अंतराल में भरने के द्वारा सामान्य रोगी देखभाल की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए पहचाने गए हैं।

हम सरकारों और विश्व स्वास्थ्य संगठन को आमंत्रित करने के लिए आमंत्रित करते हैं, साथ ही साथ वैज्ञानिक और चिकित्सा समुदाय के सदस्यों को इन प्रयासों में योगदान करने के लिए, जिसमें फीडबैक, सर्वसम्मति विकास, और प्रस्तावित वर्गीकरण, निर्माण और रोग मानदंड प्रणाली के विकास और उपयोग शामिल हैं।




यूजीन मालिशेव द्वारा अनुवादित।