Apakah fruktosa baik? "Masalahnya adalah, karena pai mulai menjahit sepatu ..."

Pergi ke supermarket mana saja dan lihat label produk makanan, Anda akan melihat bahwa banyak dari mereka mengandung fruktosa. Bahkan jus buah yang konon sehat mengandung fruktosa sebagai suplemen buatan, seringkali dalam jumlah besar.

Dalam beberapa dekade terakhir, fruktosa telah menyebar ke seluruh pasar makanan, berkat reputasinya sebagai "kurang berbahaya daripada glukosa." Tidak seperti glukosa, fruktosa tidak secara signifikan meningkatkan glukosa darah dan sekresi insulin. Ini menghindari lonjakan kadar insulin yang signifikan setelah konsumsi glukosa, yang berbahaya bagi pankreas. Selain itu, fruktosa rasanya lebih manis.

Baru-baru ini, geektimes [1] menerbitkan sebuah artikel "Tentang gula ...". Ingat bagaimana Stirlitz berkata dalam film "17 Moments of Spring": "Apa yang dikatakan pada akhirnya diingat ...". Dalam artikel ini (di akhir bab "tentang fruktosa") tertulis: "Jika ada, berapa banyak yang dibutuhkan ... produk dengan fruktosa tidak akan membahayakan."

Pernyataan serupa dan bahkan lebih radikal (biasanya oleh "penulis tanpa nama") secara harfiah "tersumbat" dengan jejaring sosial "tentang gaya hidup sehat". Munculnya "informasi" baru tentang manfaat jus, smoothie, madu dan buah-buahan kering secara dramatis "berakhir" "seperti" counter di bawah publikasi. Orang, lagi dan lagi, sedang terburu-buru untuk "berbagi" apa yang ingin mereka percayai pada diri mereka sendiri. Bagi banyak orang, kata "kesehatan" menyebabkan asosiasi dengan buah-buahan, gambar orang-orang jogging dan botol-botol air "kunci" ... Masalahnya adalah bahwa "informasi" seperti itu sering kali diambil dari bagian "sampah" (bukan hak cipta) dari Internet dan mencerminkan hanya pendapat pribadi orang awam atau bahkan buah dari karya "pembuat konten". Perlu dicatat bahwa artikel di geektimes ditulis oleh ahli kimia spesialis, bukan dokter atau ahli biologi. Dan ini sangat penting.Tidak heran ada spesialisasi profesional?

Tetapi dokter mengatakan bahwa fruktosa memiliki "sisi terbalik dari koin": hati mengubah fruktosa menjadi lemak dengan sangat efektif. Orang yang terlalu banyak mengonsumsi makanan fruktosa tinggi sering mengalami kenaikan berat badan, mendapatkan tekanan darah tinggi, resistensi insulin, dan obesitas hati - gejala yang dikelompokkan bersama dokter dengan nama "sindrom metabolik".

Sebuah tim peneliti di University of Basel, yang dipimpin oleh profesor Christoph Beglinger dan Stefan Borgwardt, menyelesaikan studi pada 2015 tentang bagaimana glukosa dan fruktosa mempengaruhi interaksi saluran pencernaan dan otak [2]. Pekerjaan mereka didanai oleh Yayasan Ilmu Pengetahuan Nasional Swiss.

Dua belas pria muda yang sehat diberikan fruktosa, atau glukosa, atau plasebo melalui selang makanan. Sampel darah diambil dari subyek untuk mengukur kadar hormon kenyang. Subjek juga menjawab pertanyaan tentang seberapa penuh yang mereka rasakan, dan aktivitas otak mereka dimonitor menggunakan magnetic resonance imaging (MRI).
Hasilnya adalah sebagai berikut. Tidak seperti glukosa, fruktosa kurang efektif dalam menciptakan perasaan kenyang dan merangsang sistem penghargaan di otak. Analisis MRI menunjukkan bahwa kedua jenis gula itu sangat berbeda dalam hal aktivasi daerah hippocampus dan almond dari sistem limbik, yaitu di area otak yang mengatur emosi dan sensasi. Selain itu, tidak seperti glukosa (yang merangsang sinyal kuat), kadar hormon kenyang dalam darah meningkat dengan asupan fruktosa minimal. Perasaan kenyang subyektif, sebagai suatu peraturan, juga tidak banyak berubah ketika mengkonsumsi fruktosa.

"Studi ini dapat memberikan kesimpulan informasi pertama tentang kurangnya rasa kenyang dan efek bermanfaat yang disebabkan oleh fruktosa," dikonfirmasi penulis utama studi ini, Dr. Bettina Wölnerhanssen dan Dr. Ann Kristin Meyer-Gerspach.

Yaitu, ternyata ahli kimia spesialis salah: dan "ada berapa banyak yang dibutuhkan ..." tidak banyak dari kita yang akan berhasil - kita dapat melihat bahwa ini adalah cara kita bekerja.

Pada Juni 2015, artikel lain diterbitkan di mana Peter Mirtschink menjelaskan efek samping mengganggu dari asupan fruktosa. Para peneliti telah menemukan mekanisme molekuler yang sebelumnya tidak diketahui yang menunjuk fruktosa sebagai faktor kunci dalam pertumbuhan otot jantung yang tidak terkendali - suatu kondisi yang dapat menyebabkan gagal jantung fatal [3].

Ketika seseorang memiliki tekanan darah tinggi, jantung terpaksa tumbuh karena lebih sulit baginya untuk memompa darah melalui sistem peredaran darah. Sel-sel otot jantung yang tumbuh membutuhkan sejumlah besar oksigen. Namun, dengan kekurangan oksigen (misalnya, dengan gaya hidup menetap), sel-sel beralih ke pasokan energi alternatif. Alih-alih menarik energi dari asam lemak, mereka mulai menggunakan proses anaerob yang disebut "glikolisis" (pemecahan gula). Pada saat yang sama, sel-sel otot jantung terbuka tidak hanya untuk glukosa, tetapi juga untuk fruktosa, dan ini dapat memulai reaksi berantai yang fatal.

Penelitian menunjukkan bahwa kekurangan oksigen dalam sel-sel jantung menyebabkan munculnya molekul POMC. Ini adalah saklar molekuler universal yang diaktifkan setiap kali proses pertumbuhan patologis terjadi, misalnya, selama pertumbuhan otot jantung atau selama kanker. Molekul FOMS menyebabkan sel-sel otot jantung memproduksi ketohexokinase-C (XK-C), enzim utama dalam metabolisme fruktosa. HC-C meningkatkan penyerapan fruktosa. Selain itu, karena metabolisme fruktosa tidak memiliki umpan balik pengaturan negatif, gagal jantung dapat terjadi.

Untuk mempelajari mekanisme ini, para ilmuwan tidak hanya menggunakan tikus percobaan, tetapi juga sampel biologis yang diambil dari pasien dengan peningkatan ukuran jantung secara patologis, yang mengarah ke penyempitan katup aorta. Sampel sel otot jantung yang diambil oleh ahli bedah selama operasi jantung diberikan kepada para peneliti di Sekolah Teknik Tinggi Swiss yang menentukan bahwa sel-sel ini sebenarnya mengandung molekul POMC dan HC-C.

Selain itu, pada tikus yang menderita tekanan darah tinggi kronis, para peneliti mampu "mematikan" enzim XK-S, yang dapat menghambat pembesaran jantung mereka.

Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa risiko tambahan gula dapat timbul justru dari fruktosa. Tetapi dalam sebuah penelitian [4], yang diterbitkan pada bulan September 2013, dilaporkan bahwa hati berlemak dan resistensi insulin juga dapat dirangsang oleh fakta bahwa fruktosa juga terbentuk di hati dari karbohidrat dari karbohidrat yang tidak mengandung fruktosa.

Peneliti Miguel Lanaspa dan Takuji Ishimoto melaporkan bahwa tikus mengubah glukosa menjadi fruktosa langsung di hati, dan konversi ini secara kritis berkontribusi pada perkembangan obesitas dan resistensi insulin pada tikus yang diberi makan glukosa.

"Temuan kami menunjukkan bahwa fruktosa yang berasal dari glukosa sebagian besar bertanggung jawab atas fakta bahwa karbohidrat menyebabkan obesitas hati dan resistensi insulin," kata Lanaspa.

Richard Johnson, MD, profesor dan kepala departemen penyakit ginjal dan hipertensi di Minnesota School of Medicine dan penulis senior studi ini, mengatakan: "Studi kami memberikan wawasan mengapa makanan indeks glikemik tinggi dapat meningkatkan risiko obesitas dan resistensi insulin. Sebagian besar risiko mengkonsumsi makanan dengan indeks glikemik tinggi ditentukan oleh generasi fruktosa. Ini menantang dogma bahwa fruktosa aman. ”

Sebuah studi 2013 oleh Wake Forest Baptist Medical Center menunjukkan bahwa fruktosa dengan cepat menyebabkan kerusakan hati bahkan tanpa penambahan berat badan [5]. Hasil penelitian ini diterbitkan dalam edisi online American Journal of Clinical Nutrition.

Dalam studi sebelumnya, para ilmuwan mempelajari monyet yang diizinkan makan sebanyak yang mereka inginkan makanan rendah lemak, kaya fruktosa, dibandingkan dengan kelompok kontrol yang makan makanan rendah fruktosa dan rendah lemak. Tidak mengherankan, hewan yang diet fruktosa tinggi mengalami kenaikan 50% lebih berat daripada kelompok kontrol. Tingkat diabetes mereka tiga kali lebih tinggi daripada kelompok kontrol. Mereka juga mendapatkan penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis).

Pertanyaan besar bagi para peneliti adalah apa yang menyebabkan kerusakan hati. Ini terjadi karena hewan menjadi gemuk karena makan berlebihan, atau adakah alasan lain?

Untuk menjawab pertanyaan ini, sebuah studi baru mengambil langkah-langkah untuk mencegah kenaikan berat badan. Sepuluh monyet paruh baya dan berat normal yang tidak pernah mengkonsumsi fruktosa dibagi menjadi dua kelompok, sebanding dalam bentuk tubuh dan lingkar pinggang.
Selama enam minggu, satu kelompok diberi makan makanan yang dikendalikan kalori yang mengandung 24% fruktosa, sedangkan kelompok kontrol diberi makan makanan yang dikendalikan kalori dengan fruktosa, sekitar 0,5%. Kedua diet memiliki jumlah lemak, karbohidrat dan protein yang sama, tetapi sumbernya berbeda,

Setiap minggu, tim peneliti menimbang hewan dari kedua kelompok, mengukur lingkar pinggang mereka, dan menyesuaikan volume produk yang mereka berikan untuk mencegah kenaikan berat badan. Pada akhir penelitian, para ilmuwan mengukur biomarker kerusakan hati.

“Yang paling mengejutkan kami adalah seberapa cepat hati menderita dan seberapa luas lesi itu,” kata pemimpin penelitian. “Enam minggu pada monyet kira-kira setara dengan tiga bulan untuk tubuh manusia. Kerusakan hati, bahkan tanpa penambahan berat badan, dapat memiliki konsekuensi klinis, karena sebagian besar dokter dan ilmuwan mungkin berpikir bahwa itu adalah lemak di dalam dan sekitar organ yang menyebabkan masalah kesehatan. "

Fruktosa saat ini memasok 10% dari semua kalori yang dikonsumsi oleh warga AS. Remaja pria adalah konsumen utama fruktosa, menerima dari 15% hingga 23% kalori mereka dari fruktosa. Ini 3 sampai 4 kali lebih besar dari level maksimum yang direkomendasikan oleh American Heart Association dan World Health Organization.

Sebuah studi baru-baru ini oleh Institut Sains dan Teknologi Lanjut Universitas Illinois [6] menemukan bahwa jumlah kalori yang sama yang dikonsumsi oleh fruktosa menyebabkan peningkatan berat badan yang lebih besar secara signifikan, peningkatan aktivitas fisik dan pengendapan lemak, dibandingkan dengan kalori yang berasal dari gula atau glukosa.

Laporan "Fructose mengurangi aktivitas fisik dan meningkatkan akumulasi lemak dibandingkan dengan diet isocaloric menggunakan glukosa" diterbitkan dalam makalah ilmiah dari University of Illinois.

"Hubungan antara peningkatan asupan gula, khususnya fruktosa, dan peningkatan epidemi obesitas telah dibahas selama bertahun-tahun tanpa kesimpulan yang jelas," kata Katarina Rendeiro, MD, seorang spesialis terkemuka di Institute of Advanced Science and Technology. “Kenyataannya adalah bahwa orang tidak hanya mengonsumsi lebih banyak fruktosa melalui diet mereka, tetapi juga mengonsumsi lebih banyak kalori secara umum. Namun, pertanyaan kuncinya adalah: Apakah meningkatkan asupan fruktosa berkontribusi terhadap obesitas tanpa adanya asupan kalori yang berlebihan? ”

Para peneliti yang dipimpin oleh Justin Rhodes, seorang profesor di University of Illinois, mempelajari dua kelompok tikus selama 2,5 bulan: satu kelompok tikus melakukan diet di mana 18% kalori berasal dari fruktosa, meniru konsumsi oleh remaja di Amerika Serikat. Kelompok lain diberi makan sehingga 18% kalori berasal dari glukosa.

"Penting untuk dicatat bahwa hewan di kedua kelompok eksperimen mengkonsumsi jumlah kalori yang biasa untuk tikus," kata Rendeiro. “Mereka tidak makan lebih dari biasanya, dan kedua kelompok memiliki jumlah kalori yang persis sama dari gula. Satu-satunya perbedaan adalah pada jenis gula yang mereka terima: fruktosa atau glukosa. "

Hasil penelitian menunjukkan bahwa tikus yang diberi fruktosa secara signifikan meningkatkan berat badan, massa hati dan massa lemak dibandingkan dengan tikus yang diberi makan dengan glukosa.

"Dalam studi sebelumnya, peningkatan asupan fruktosa disertai dengan peningkatan dalam diet keseluruhan, jadi sulit untuk memahami apakah hewan bertambah berat karena fruktosa itu sendiri atau hanya karena mereka makan lebih banyak," kata Rhodes.

Perlu dicatat bahwa para peneliti juga menemukan bahwa tikus yang diberi fruktosa tidak hanya menambah berat badan, mereka juga kurang aktif.

"Kami tidak tahu mengapa hewan bergerak lebih sedikit ketika fruktosa dalam makanan mereka," kata Rhodes. "Namun, kami memperkirakan bahwa aktivitas fisik yang berkurang dapat berkontribusi pada kenaikan berat badan. Faktor biokimia juga dapat berperan dalam bagaimana tikus merespons diet tinggi fruktosa, ”jelas Jonathan Moon, seorang peserta penelitian.

“Diketahui bahwa tidak seperti glukosa, fruktosa mem-bypass langkah-langkah metabolisme tertentu yang mengarah pada peningkatan pembentukan lemak. Ini terutama berlaku pada jaringan adiposa dan lemak di hati. Mekanisme pastinya masih diselidiki, tetapi satu hal yang pasti: asupan fruktosa tinggi menambah berat badan. "

"Kami merencanakan penelitian ini berdasarkan asupan fruktosa oleh remaja di Amerika Serikat," kata Rhodes. "Studi kami menunjukkan bahwa kadar fruktosa memang berperan dalam penambahan berat badan, meningkatkan penumpukan lemak, dan juga berkontribusi pada aktivitas fisik. Mengingat peningkatan tajam "Obesitas di kalangan anak muda dan konsekuensi negatif yang dapat terjadi pada kesehatan mereka sepanjang hidup mereka, penting untuk mempertimbangkan makanan mana yang menjadi sumber kalori kita."

Alasan lain untuk mengecualikan jus buah dari diet Anda adalah gout ... setidaknya untuk pria berusia di atas 40 tahun. Pelakunya fruktosa. Gout adalah radang sendi yang menyakitkan yang biasanya terjadi pada jempol kaki, tetapi juga bisa terjadi pada jari kaki lainnya.

Gout disebabkan oleh kristal asam urat yang diendapkan pada sendi. Asam urat adalah produk sampingan dari metabolisme protein dan berhubungan dengan obesitas, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan konsumsi alkohol yang tinggi.

Studi laboratorium dengan jelas menunjukkan bahwa fruktosa meningkatkan produksi asam urat. Pertanyaannya adalah, adakah hubungan antara fruktosa dan asam urat dalam kehidupan nyata? Para peneliti telah memverifikasi ini dalam tindak lanjut jangka panjang dari 50 ribu petugas kesehatan laki-laki [7].

Ternyata, pada kenyataannya, ada hubungan antara jumlah fruktosa dalam makanan dan kemungkinan encok. Dua kaleng minuman ringan manis sehari hampir dua kali lipat risiko asam urat, serta 2 cangkir jus buah. Fruktosa mungkin merupakan faktor risiko yang lebih kuat daripada alkohol.

Untungnya, seluruh apel dan jeruk secara longgar dikaitkan dengan asam urat. Diet minuman ringan juga ternyata tidak berhubungan dengan penyakit ini.
Jadi, hentikan buah-buahan dan semua sumber fruktosa lainnya?
Tidak, sebagian besar ilmuwan percaya bahwa asupan buah NORMAL setiap hari dalam jumlah yang aman dan sehat. Apa yang kamu bicarakan? Misalnya, satu gelas jus jeruk mengandung 4 jeruk, yang tidak mungkin Anda konsumsi dalam satu waktu dalam bentuk utuh.

Dan inilah pendapat para dokter gigi. Pada Juni 2015, sebuah laporan oleh Royal College of Surgeons menunjukkan bahwa sekitar 33% anak berusia 5 tahun di Inggris menderita kerusakan gigi [8]. Sebuah laporan oleh Departemen Kesehatan Anak Negara menunjukkan bahwa 46.000 anak dirawat di rumah sakit setiap tahun untuk mencabut beberapa gigi, di mana hampir 26.000 adalah anak-anak berusia 5 hingga 9 tahun.

Profesor Damien Walmsley, seorang penasihat ilmiah untuk British Dental Association, menjelaskan: "Anak-anak memiliki gigitan untuk makan hari ini lebih sering daripada generasi sebelumnya, yang membuat giginya terus-menerus diserang."

Profesor Nigel Hunt dari Royal College of Surgeons menyalahkan makanan dan minuman bergula karena mengatakan bahwa label mereka adalah label. harus mengandung peringatan yang sama dengan yang ada pada rokok untuk menekankan risiko pada gigi anak-anak.Tapi

masalahnya, tentu saja, tidak terbatas pada kebiasaan pendidikan anak-anak untuk makanan yang tidak sehat. dan mereka mengatakan mereka melihat semakin banyak anak-anak dari keluarga kelas menengah, yang orangtuanya terobsesi dengan kesehatan secara tidak sengaja merusak gigi anak-anak mereka.

Dr. Ron Eskander, dari klinik gigi swasta di Chelsea, mengatakan bahwa sangat sering orang tua ngeri mendapati bahwa mereka bersalah menyebabkan karies pada anak-anak mereka:
“Kadang-kadang anak-anak olahraga diberikan minuman“ olahraga ”yang tidak perlu yang tinggi gula dan asam yang merusak gigi Anda, "katanya." Minuman yogurt dianggap sehat, tetapi biasanya mengandung kadar gula tersembunyi yang tinggi. Muesli dan sereal sering mengandung kadar gula yang menggandakan kandungan cokelatnya.

"" Ada dua alasan "Ini adalah alasan mengapa makanan ini merusak gigi. Yang pertama adalah erosi asam, yang terjadi ketika gigi terkena makanan asam seperti buah-buahan dan jus. Buah-buahan kering (seperti kismis) juga dapat menyebabkan erosi."

“Alasan kedua adalah bakteri yang hidup di mulut dan mengeluarkan asam, memproses makanan yang mengandung gula. Asam ini menyerang enamel dengan cara yang sama seperti mengkonsumsi buah-buahan. "Bakteri ini suka gula halus, tetapi mereka juga makan madu, dan bahkan gula dari pengolahan makanan bertepung seperti roti."


Enamel gigi mulai melunak ketika tingkat asam saliva di mulut di bawah 5,5 pada skala pH. (air memiliki pH 7, jeruk dari 3 hingga 4). Dari 30 menit hingga satu jam, air liur, yang bersifat basa, mengembalikan keseimbangan pH alami dalam rongga mulut dan enamel mengeras. Tetapi jika paparan asam terjadi terlalu sering (misalnya, dengan "makanan ringan" biasa), email mulai hilang. Ini membuat gigi lebih rentan, terutama jika gigi disikat selama 30 menit setelah paparan asam. Enamel yang melunak dapat dihilangkan secara harfiah.

"Serangan asam bisa bertahan hingga satu jam, tetapi gigi bisa pulih jika Anda membatasi asupan makanan dan minuman manis hanya untuk tiga kali makan," kata Profesor Walmsley.

Fashion untuk koktail juga tidak sia-sia. Uchenna Okoye dari Smile Dental Clinic di London memperingatkan: "Jus buah tinggi asam dan dapat merusak enamel gigi seperti halnya minuman berkarbonasi."

[1] medicalex.com/post/260084
[2] medicalxpress.com/news/2015-06-fructose-brain-reward-lesser-degree.html
[3] medicalxpress.com/news/2015-06-fructose-powers -vicious-circle.html
[4] medical$
/ news/ 2013-09-link-obesity-body-production- fructose.html [5] medical$ / news/ 2013-06-dietary-fructose-liver- animal .html
[6] www.eurekalert.org/pub_releases/2015-06-06/bifa-r ...
[7]www.abc.net.au/health/minutes/stories/2008/03 ...
[8] www.dailymail.co.uk/health/article-3192993/Ab ...

Source: https://habr.com/ru/post/id383789/